耳鸣耳聋复查是美尼尔吗？

耳聋患者为什么要戴助听器？

下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外，下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断，但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及，后尿道结石经直肠指检可触及，较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法：①超声检查，能发现膀胱及后尿道强光团及声影，还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等；②X线检查，能显示绝大多数结石，怀疑有尿路结石可能时，还需作尿路平片及排泄性尿路造影；③膀胱尿道镜检查，能直接见到结石，并可发现膀胱及尿道病变。

【治疗】膀胱结石采用手术治疗，并应同时治疗病因。膀胱感染严重时，应用抗菌药物；若有排尿困难，则应先留置导尿，以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石，并将碎石取出，适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者，应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，如结石位于尿道舟状窝，可向尿道内注入无菌液体石蜡，然后将结石推挤出尿道口，或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤，钩取或钳出，取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴，尽量不作尿道切开取石，以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

尖锐湿疣是一种在全球都比较流行的性传播疾病，在国外叫GenitalWarts，译文为生殖器疣。该病在我国也十分流行，在很多地区可以排到性传播疾病的第三位。它是由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染上了容易导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒（HPV）而引起的。或许有的人并不了解，其实该病不仅是可以发生在生殖器及肛门周围，它也可以发生在腔道内。比如，阴道、宫颈、尿道、肛管内等处。像一些男男同性关系者，他们的行为方式非常高危，如果伴侣一方患有尖锐湿疣或者携带HPV病毒，通过肛门性行为就非常容易把病毒带入到了肛内，导致肛内发生尖锐湿疣。那么，有的人会问了，如果怀疑感染的话，肛内有疣体有什么症状表现呢？

不管是男性，还是女性，若是肛管里面被HPV病毒感染，并且导致了尖锐湿疣病变的发生。对于患者来说，他们也会有所异常。比如，肛内长了尖锐湿疣疣体以后，患者可能会感觉到里面长了东西，有异物感。另外，在平时大便的时候会伴随有出血或者大便形状变形的情况。出现这样的变化主要是因为肛内长了增生物，阻碍了排便。同时，疣体也容易破裂出血，也就可能大便带血。当然，这些异常情况仅作为我们初步排查肛内尖锐湿疣的辅助判断，不能作为诊断依据。要准确分辨肛内是否长了尖锐湿疣，这还得通过正规医院的相关检查来进行鉴别。

在临床上，要检查肛内尖锐湿疣比较常见的方法主要有两种：指检和镜检。指检，指的是经验丰富的医生通过戴手套的手指伸进去触摸，以及观察是否带血等来作为判断依据。镜检，指的是通过肛门镜推进去，直观地查看里面病情，同时可取病理活组织检查，进一步明确诊断。该部位特殊，一旦确诊要及早治疗，并且选择温和的方法比较稳妥，避免痛苦太大，患者难以持续配合就医，中途放弃或更换方法，对患者自身也是一种折磨，也会造成较大的经济压力。

学术文章-44

#声带白斑 #医学科普 #北京协和医院李五一

医生在互联网医院为患者提供骨科在线咨询服务。患者向医生描述了自己的症状，医生耐心地与患者沟通，并提供专业建议。医生在评估患者的病情后，为患者制定了合适的治疗方案，并提醒患者注意服药和就诊事项。在整个咨询过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业、贴心的服务。

我在网上查询了一下，发现了一个叫***互联网医院的平台，可以在线咨询医生，挺方便的。我之前有一段时间感觉腿部有些不舒服，于是决定在***互联网医院上找一位专业医生进行咨询。

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我对***医生的服务非常满意，感谢医生为我提供了这么专业的医疗咨询服务。我会按照医生的治疗方案进行治疗，并且随时关注自己的身体状况。如果有任何问题，我一定会及时向医生咨询。

我去年检查出来腰椎变性，经常站立或久坐都会感到疼痛难忍，尤其是在大学需要参加体测的时候，更是让我左右为难。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

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最近我在京东互联网医院与骨科医生在线免费咨询，医生非常耐心地倾听我的主诉，给予了专业的建议和指导。我向医生描述了我的大拇指弯曲时有些疼痛的情况，医生通过视频观察后认为这可能是腱鞘炎引起的。我进一步描述了手指弯曲时的不适感，医生给出了避免着凉、多休息的建议，并告诉我在月子期间一般不需要用药治疗。医生还提醒我，这种情况多数是由于着凉劳累引起的，一般不会发展为关节炎，让我放心。

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最近我感觉大腿前面无力，一使劲就疼痛，特别是晚上更严重。我在网上咨询了一位医生，他非常耐心地询问了我的症状并给出了专业的建议。

医生建议我去医院做腰椎磁共振，因为他怀疑我可能患有腰椎间盘突出，这种情况可能会导致下肢神经受压引起疼痛和无力感。我很担心，但医生安慰我说这种情况一般是轻度的，可以通过卧床休息、药物治疗和适当的锻炼来缓解症状。

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如果您也有类似的症状，我建议您及时咨询医生，及早发现并治疗疾病，保护自己的健康。

老人家摔跤骨折了，现在手还是有点痛，想咨询一下，用些什么药比较好。医生建议加快锻炼，尽量恢复功能，避免再次骨折的前提下加大力度锻炼，同时可以辅助镇痛的口服和外用药物。医生详细解释了手的复位情况，并给出了恢复锻炼的建议和示意图。患者感谢医生的建议，并向医生咨询了恢复锻炼的图片，最终医生给出了建议，并提醒患者可以根据图示逐渐加大角度。

整个过程中，医生耐心倾听患者的主诉，客观评估病情，并给出了专业的建议和治疗方案。医生良好的沟通能力和细心的品质让患者感受到了医生的关心和支持，同时也对医生的专业素养和医疗知识有了更深的认识。

在整个会诊过程中，医生严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。医生建议患者尊重医生的意见，并在保守治疗的基础上加大锻炼力度，以期尽快恢复手部功能。患者对医生的专业建议表示感谢，并对医生的服务表示满意。

我在网上咨询了一个医生，主要是因为最近腰部肌肉疼痛，尤其是在蹲下和站起的时候。医生非常耐心地询问我的症状，并建议我去医院拍个片子确认一下。医生很细心地告诉我应该拍什么片子，还给了我一些用药建议，让我对我的病情有了更清晰的认识。虽然是在网上咨询，但医生给我的建议非常专业，让我对我的治疗方案更有信心。

医生告诉我，腰肌肌膜炎的康复周期较长，但用药一般一周左右会有一些缓解。他还建议我尽快去医院拍片子，以便尽早确认诊断。我很感激医生的建议，也感到对我的病情更加有信心了。虽然只是在网上咨询，但医生的细心和专业让我感受到了医生的良好品质。

我父亲因为膝盖疼痛十几年，一直在家里忍受着，无法外出就医。最近，我听说了***互联网医院，于是决定为他预约一个线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了症状持续的时间和相关检查情况，并给出了专业的建议和治疗方案。医生还为父亲开具了合适的药物处方，并提供了便捷的复诊服务。通过线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，同时也解决了父亲无法前往医院就诊的难题。

在医生的指导下，我按时为父亲购买了药物，他的症状也得到了缓解。通过***互联网医院的线上问诊，我深刻体会到了医生的治疗专业和关怀之心，同时也为父亲解决了就医难题。我对***互联网医院的服务印象非常好，也为父亲的病情找到了解决方案。

我在家里发现了一个腱鞘囊肿，感到很不安，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。服务刚刚开始，医生提醒了一些事项，包括医生必须查看患者病例后开始诊疗，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。在问诊过程中，医生耐心地询问了我的主诉并开展了诊疗工作。

医生询问了病理报告上的结论，并给予了清晰的解释，让我对病情有了更深入的了解。医生表示腱鞘巨细胞瘤是一个良性肿瘤，不需要过多担心，也不需要立即进行治疗，只需定期复查即可。医生还向我解释了病因，让我对疾病有了更清晰的认识。我还询问了囊肿和肿瘤的关系，医生给出了专业的回答，并让我放心不是复发。

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