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  • 崴脚后受伤脚踝有时候弹响疼痛该怎么办呢?

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    年轻人已成为噪声性耳聋高风险人群,其原因是听觉长期受噪声影响而发生缓慢、进行性的感音神经性耳聋,早期为听觉疲劳,离开噪声环境后可逐渐恢复,拖久了则难以恢复,导致不可逆的神经病理损害或终身失聪。以下几点可有效保护听力:

    1.少去噪音场所。尽量少去体育赛场、多功能影院等噪音巨大的场所。如无法避免,应适时找安静区域休息。

    2.正确使用耳塞。在噪音较大的场所,最好使用耳塞,可将噪音降低5~45分贝。

    3.合理使用音频设备。最好使用降噪耳机,超过一臂距离无法听清他人说话,说明声音太大。建议每天听音频别超过半小时。

  • 崴脚两年还是疼痛能通过手术解决吗?

  • 肺活量从20岁开始缓慢下降,到40岁时,一些人可能感到气喘。部分原因是控制呼吸的肌肉和胸腔变得僵硬,使肺的运转更加困难。同时,呼气后部分空气会滞留在肺中,导致气喘。大量临床数据发现,肺是人体最“娇嫩”的器官,它容易受内外因素损害,是人体最易失守的一道防线。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,怎么样处理肺磨玻璃结节,大家会发现,咨询不同的医生,会有不同的答案?有不少肺磨玻璃结节的患者向我提出这样的问题,就是咨询外科医生,建议穿刺的少,要咨询内科医生,建议穿刺的多。到底肺磨玻璃结节需不需要穿刺?到底听谁的呢?很多人都非常困扰,同样的病,怎么就会有不同的处理意见呢?
     
    有一位家住天津56岁的女士,最近在我们医院复查了CT,她让我看一看复查的结果。她肺部发现了两个磨玻璃结节,大的有6毫米,小的不到5毫米,从片子看,大的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,但位置比较深,直径也不大,可以继续观察,在观察的过程中肯定是安全,小的那个更可以观察了。
     
    她说自己4年前体检发现了这两个结节,在天津的另一家三甲医院住院,做了支气管镜检查,没有发现什么问题,然后要进行了肺部穿刺。她说自己6毫米的那个结节没有穿到,小的那个穿到了,结果是良性的。
     
    对于肺磨玻璃结节,我个人的观点不建议穿刺,假设这个结节是恶性的,穿刺有可能会引起肿瘤的播散,内科医生总觉得这个概率太低,但考虑到内科医生是不参与手术的,他没有看到术中肿瘤转移的直观的情况,有这样的观点也是很正常的。如果穿刺出来是良性的结果,这个结果是不是一定准确,还要打一个问号,因为小的肺磨玻璃结节是不是能够穿到,这都是不好说的事,也就是说穿出来是良性的,患者和家属放心了,很多年都不来复查,觉得没有问题了,可未必就是良性的,这样可能还会耽误病情。所以我觉得对于肺磨玻璃结节来说,穿刺的意义不是很大,要不出手处理,要不继续观察。
     
    那有的朋友会问,肺磨玻璃结节怎么处理?要不要穿刺?到底听谁的?我的观点是,您信任哪位医生,您就听他的意见,把自己的肺磨玻璃交给他全程管理,他认为需要穿刺就穿刺,他认为需要手术就手术,他认为需要观察就观察,这样是最好的。但如果说一个医生只是建议您穿刺,穿出来是恶性的,他不做手术,后续的他就不管了,还要介绍您去别的专业医生那里去做,那我觉得您还不如直接找做手术的那个医生看一看。
     
     

     

  • 502胶水进了眼睛之后,因为它会粘到结膜上甚至角膜上,而且变凝固会引起眼睛特别痛,异物感等。如果进比较少,能用水冲出来,当然是最好的,但很多情况下是冲不出来的。还是建议一定到医院做检查,彻底把它清理干净,有时候粘到角膜上,角膜上面的上皮很松散,一剥角膜上皮都掉下来了,所以建议不要在家里乱搞,一定要到医院治疗。

  • 父母个子不高,怎么才能改变孩子身高呢?

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    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

  • 患者信息
     
    男,7岁。
     
    主诉
     
    左肘部摔伤,疼痛,活动受限2.5小时。
     
    现病史
     
    患者2.5小时前,滑倒摔伤左前臂,当即左肘部疼痛,肿胀,畸形,活动受限,急来诊,拍片诊断左肱骨髁上骨折,收住院。
     
    体格检查
     
    左肘部肿胀,畸形,异常活动,可触及骨擦感。
     
    诊断
     
    左肱骨髁上骨折。
     
    诊断依据
     
    1.明确的外伤史;2.左肘部肿胀,畸形,异常活动;3.x线检查,左肘部肿胀,断端移位。
     
    治疗前
     
     

     


     

     
     
     
     
    治疗过程
     
    完善检查,无手术禁忌症,急症入手术室在臂丛麻醉下行闭合复位克氏针内固定术,术后适当功能锻炼,定期复查。
     
    治疗后
     
     

     

     

    术后大体相片

     
     
     
     
     
    临床转归
     
    治愈
     
    讨论
     
    闭合复位克氏针治疗小儿肱骨髁上骨折,并发症少,创伤小,手术安全,操作简便,二次去除内固定,不用再次住院治疗,是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。

  • 阳康后10天左右干重活右侧胸痛,要去检查一下,如果干体力活有右侧胸痛,还是要去看一下。新冠病毒目前这段时间,对于全身的脏器都会有影响,虽然主要攻击肺部,但每个人不一样,因为每个人抵抗力程度不同而不同。实际上新冠病毒,对血管、血栓的形成也有一定的攻击性,而且现在冬天,也是心血管疾病的高发季节。如果在过程当中出现了胸痛,特别是干重体力活的胸痛,建议还是要到心内科去看一看,去排除一下心血管的疾病。因为本身有可能存在着心血管疾病的基础,在新冠的感染过程当中,就相当于它点了一把火,把它给烧出来了,平时不做检查不知道,所以如果有这种情况,还是建议去检查一下。

  • 我最近因为牙齿出血的问题,在网上找了一个线上问诊平台进行了咨询。当时,我描述了自己的症状,医生助理非常友善地告诉我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!然后,医生开始询问我的病情,询问已开始,本次问诊可持续2天。接着,医生的助手和我进行了沟通,询问了我的情况和需求,并告诉我,如果没能及时回复可能在忙医院的事情,等忙完一定会第一时间回复我。我感觉到他们非常耐心和细心地对待我的问题。

    我把自己的症状描述了一番,医生要求我拍摄塞牙位置的照片,虽然我觉得不好拍,但医生还是让我尽量拍一下,因为不然诊断不清。我觉得医生对我的病情非常关注,他们还建议我去公立医院口腔科洗牙,认真刷牙,每天每颗牙齿用牙线。并且让我再拍个片子看一下,一直塞牙的位置有没有蛀掉,给了我很多很专业的建议。

    最后,医生还告诉我,牙膏随意用,但不建议用云南白药牙膏。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业、耐心和细心,让我对医生的素质和专业水准非常满意。

  • 我是一名年轻的患者,最近发现自己的牙龈出现了退缩的情况,感到非常担忧。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,我遇到了一位牙周科的医生,医生非常耐心地听取了我的主诉,并且详细询问了我的病史和症状。医生不仅给出了专业的诊断,还为我提供了针对性的治疗建议。医生告诉我,牙龈退缩虽然不严重,但如果想要治疗的话需要进行手术,同时也给出了预防牙龈退缩的建议,让我感到非常贴心。

    在问诊过程中,医生还不断提醒我要注意刷牙的方法和牙刷的选择,还告诉我要定期检查和洗牙,让我感受到了医生的专业和细心。在问诊结束后,医生还为我提供了关于药物治疗和手术费用的详细信息,让我感到非常贴心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的治疗服务充满了信心。

  • 在一个晴朗的下午,我在互联网医院进行了问诊,向医生咨询了最近牙龈萎缩的问题。医生非常耐心地询问我的症状,询问了我的日常生活习惯和饮食情况,给予了我专业的建议。医生告诉我,这可能是由于抽烟引起的,建议我戒烟,并定期检查牙齿,尽管目前并没有明显问题,但还是要保持警惕。我感到医生非常细心和专业,让我对自己的牙齿健康有了更深入的认识。

    离开医院后,我决定每天用牙线,并定期检查牙齿,以保持口腔健康。感谢医生的建议,我对自己的牙齿健康有了更好的保障。

  • 我在周末因为牙龈肿胀和牙酸的问题进行了一次线上问诊。医生助理提示我,医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议,我对此表示理解和配合。

    问诊开始后,医生很快与我打招呼,询问了我的症状。我告诉医生,我的牙龈肿胀已经持续了一周,而且之前吃过牛黄甲硝唑也没有效果。医生要求我拍摄了一些牙龈的照片,但由于拍不到,我只能描述牙龈肿胀的情况。医生表示无法直接诊断,也提醒我可能有多种情况。最终,我成功拍摄到了牙龈的照片,医生询问了一些关于牙齿位置的细节,并建议我去医院拍片确诊可能是牙周炎。

    整个问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状,并根据我的描述给出建议。医生也提醒我,光吃药可能会导致症状复发,需要进一步确诊并进行治疗。在问诊结束时,医生再次叮嘱我,希望我的症状能够得到及时的治疗。

    我对医生提供的专业建议表示感谢,整个问诊过程非常顺利,我也对医生的专业素养和耐心表示钦佩。

    服务结束后,我对医生的专业素养和耐心表示感谢,整个问诊过程非常顺利。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,并且给予了我很好的建议。一周前,我发现口腔里面肿痛,最初以为是口腔溃疡,但随着时间的推移,症状并没有缓解。于是我决定通过互联网医院进行问诊。

    医生询问了我的病情并要求我上传了口腔照片,经过医生的细致观察,他判断我可能患有智齿冠周炎。医生为我详细解释了病情,告诉我智齿的位置和作用,以及智齿冠周炎的原因和治疗方法。他建议我拔掉智齿,因为这样最省事,也是最有效的治疗方法。

    医生对我的病情进行了全面评估,给予了我很专业的建议。他的耐心和细心让我感到非常安心,我对医生的建议非常满意。我会按照医生的建议去正规医院进行治疗,非常感谢京东互联网医院的医生。

  • 我家小孩最近出现了牙龈红肿,门牙腐蚀的情况,我有些担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    我进入了网站,进行了简单的注册和登录,选择了口腔科的医生进行咨询。医生很快回复了我的消息,询问了孩子的症状和情况,并提醒我需要带孩子到线下进行检查确诊。医生非常耐心地和我沟通,给了我一些建议和建议。医生告诉我,口腔科的治疗需要进行操作,药物只是辅助,在线上只能提供一些初步的判断和建议。

    在医生的建议下,我决定带孩子到当地正规医院进行检查和治疗。医生还给了我一些关于购买儿童牙刷的建议,让我使用指套式牙刷,因为小孩可能会比较抗拒儿童牙刷。医生还强烈推荐了给孩子做PMTC的检查。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给了我一些建议,还提醒我注意一些细节问题。我会按照医生的建议,带孩子到正规医院进行进一步的检查和治疗。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了嘴唇中线不对称的问题。医生非常耐心地倾听了我的描述,并提出了建议。他首先询问了我的病史,然后建议我去拍片进行进一步的诊断。在整个过程中,医生都非常友善地与我沟通,给了我很大的安慰和支持。

    医生告诉我,嘴唇中线不对称可能是颞颌关节紊乱导致的,建议我进行全景片和颞颌关节侧位片的拍摄。他还告诉我,颞颌关节紊乱可以导致面部的不对称,以及大小脸的情况。医生建议我避开过硬食物,注意休息,并且告诉我拍片的时候要避免过度张口。

    在整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我觉得非常安心。接下来,我将按照医生的建议去医院进行拍片,并根据诊断结果进行治疗。非常感谢医生的耐心和专业,让我对互联网医院的问诊有了很好的体验。

  • 最近我发现自己的牙龈有点出血,而且张嘴的时候感觉一边有些痛,还有点神经痛的感觉。我有点担心,于是我决定在网上咨询一下医生。我选择了一家互联网医院进行图文问诊,服务很快就开始了。医生在接诊后非常耐心地询问我的症状,并提醒我一些注意事项。医生告诉我,根据我的症状,可能是牙龈炎引起的出血和疼痛,这是一种常见的牙龈疾病。医生建议我到当地口腔医院就诊,进行超声波洁牙治疗,去除牙结石和牙菌斑,然后再按医嘱进行日常护理。

    医生还给我一些建议,比如避免过度紧张、劳累和失眠,适当运动,减少刺激性食物的摄入,养成良好的刷牙习惯等。我还询问了医生关于漱口水的推荐,医生很快地给了我答复。最后,医生帮我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复都很及时,我对医生的服务非常满意。我已经使用了处方,现在只需要等待药品的送达。如果用药期间有任何不适,我会及时就诊。我对这次的问诊非常满意,感谢医生的专业建议和耐心服务。

  • 我在网上看了看,最近牙龈老是出血,不知道是怎么回事。于是我决定在网上问诊,找到了***互联网医院的牙周科医生进行了咨询。

    医生很耐心地问了我的症状,然后建议我进行洗牙、刮治等机械治疗,并配合用甲硝唑片和氯己定漱口水。虽然我有点犹豫,但医生解释说吃药效果差,还是先尝试这些治疗方法比较好。医生还提醒我,如果出血量大、不易止住的话,需要进行血常规和凝血检查,排查一下其他疾病。

    我有点担心自己的症状,于是问了医生关于药品的问题。医生很耐心地解释了药物的作用,还提醒我,按照说明书上的剂量使用就可以了。我有些不放心,又问了一遍是否可以根治,医生再次强调了洗牙、刮治等机械治疗的重要性,但也理解了我的选择,最后还是给我开了药方。

    通过这次网上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的症状有了更清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。

  • 我最近在舌头侧边发现了一块黑色的东西,有点担心,就在网上找了***互联网医院做了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状,听完我的描述后,医生说可能是咬破了舌头,建议我观察半个月,如果有变化或者出现疼痛麻木的情况再去医院看看。医生还提醒我,舌头一般不会长痣,所以先观察一段时间。我对医生的建议非常满意,感觉得到了专业的支持和关心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的耐心和细心。医生为了给我提出最合适的建议,不断地询问我的症状,给予我专业的解释和建议。医生的耐心和细心让我感到非常温暖,也让我对自己的症状更加放心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关怀。在***互联网医院的线上问诊中,我得到了及时的专业建议,让我对自己的症状更加了解,也让我对医生的专业能力和品质更加信任。

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