Schatzker 分型是当前应用最为广泛的分型，将胫骨平台骨折分为 6 型。I、Ⅱ、Ⅲ型是低能量暴力骨折，Ⅳ、V、Ⅵ型是高能量暴力骨折。

（1）I 型：外侧平台劈裂骨折无关节面塌陷，多发生于年轻人。骨折移位时常有外侧半月板撕裂，或向四周移位或半月板嵌入骨折间隙。

（2 )Ⅱ型：外侧平台劈裂关节面压缩骨折，多发生于 40 岁或以上的患者。

(3）Ⅲ型：外侧平台单纯压缩骨折。压缩部分常位于关节中心部位，由于压缩部位大小和压缩程度的不同及外侧半月板损伤情况的不同，这种损伤可以是稳定或不稳定骨折。外侧和后侧的关节面压缩比中央压缩更加不稳定。

(4）IⅣ型：高能量暴力骨折类型。胫骨内侧平台骨折，这种损伤由中等至高能量暴力致伤，Ⅳ型骨折常合并膝关节脱位、血管损伤，因此需仔细检查。

(5 )V 型：高能量暴力损伤双侧平台骨折。合并血管神经损伤。

(6）Ⅵ型：高能量暴力损伤双侧平台骨折加胫骨干与干骺端分离，在 X 线片上常显示为粉碎爆裂骨折，常合并膝部软组织严重损伤、筋膜间室综合征和严重神经血管损伤。

Bennett 和 Browner 认为，在此 6 型骨折中Ⅱ型骨折有较高的内侧副韧带撕裂发生率，IⅣ型骨折有较高的半月板损伤发生率。

流行性感冒是有流感病毒引起的呼吸道传播疾病，特点是全身中毒症状重，如：高热、头痛、乏力、畏寒等症状；咳嗽咳痰、咽痛等呼吸道症状反而比较轻微。

流感病毒是正粘病毒的一种，因为抗原变异很快，故而人体无法通过产生抗体获得持久免疫力。该病毒人体内散播途径是通过神经氨酸酶的作用将病毒复制体扩散健康的细胞。

我们现在使用的甲、乙型流感的特效药——奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂，可以有效阻断流感病毒的扩散，尤其是在流感病程早期，即可服用奥司他韦可以减少病毒的扩散，成人使用奥司他韦每日 2 次，每日 75mg 可以有效缩短病程，减轻临床症状。

患者空腹血糖高，考虑以下几个方面：

• 糖尿病：血糖控制不好，导致空腹血糖高。
• 怀疑糖尿病：在随机监测血糖中发现空腹血糖偏高。
• 饮食问题：近期食用糖分多的食物可能导致误差。

空腹血糖偏高的主要原因：

• 胰岛素敏感性下降或胰岛素抵抗作用：导致血糖轻度增高。
• 锻炼身体：早晨锻炼后，大量糖皮质激素分泌，导致血糖升高。
• 创伤、刺激或肺部感染：应激性血糖增高。

建议患者及时做口服糖耐量和 C 肽胰岛素检测明确病情。如果确定有糖耐量受损，建议严格控制糖分摄入，并考虑使用降糖药物治疗。

由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及，使得我国人工流产率不断攀升，部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式，导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天，人工流产手术仍然可能带来一些严重后果，如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等，而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等，甚至导致不孕，而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净，用轮椅推送患者进入观察室进一步观察，同时行术后镇痛理疗 20 min，评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”，预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤，做好术后健康教育指导，强调注意休息。

3.5 延伸护理

人流术后关爱随访，术后 1、3、6 个月电话回访，了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况，指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询，及时解答患者问题，推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室，鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识，并强调重复流产导致的危害，告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠，应当加强避孕措施，包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等，并告知患者定期复诊，了解身体状况。

积滞（儿童消化不良）是指小儿由于内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种脾胃疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。本病一年四季皆可发生，夏秋季节，暑湿当令，易于困遏脾气，小儿易被食伤，发病率略高。各年龄组小儿皆可发病，但以婴幼儿较多见。禀赋不足，脾胃素虚，人工喂养及病后失调者更易罹患。本病预后一般较好。个别小儿积滞日久，迁延失治，脾胃功能严重受损，气血生化不足，导致营养和生长发育障碍，形体日渐羸瘦，可转化为疳病。故前人有“积为疳之母，有积不治，乃成疳候”之说。

流行性出血热是因为汉坦病毒属布尼亚病毒科中的各型病毒感染人体之后引起的一种自然疫源性疾病。出血热主要是以鼠类为传染源，传播途径可经呼吸道、消化道、直接接触、等多途径引起感染。

 

出血热以男性青壮年发病人群居多，存在比较明显的发病高峰季节。出血热根据临床进展情况可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、以及恢复期。那么，出血热多尿期的临床症状有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:

 

(一)出血热多尿期一般出现在病程第 9~14 天左右，该期持续时间长短不一，短者仅一天，长者可以达数月之久。

 

(二)出血热多尿期主要表现为高渗性利尿作用，使尿量明显增加。根据尿量、以及氮质血症情况可分为三期，分别是移行期、多尿早期、以及多尿后期。

 

(三)移行期日平均尿量可由 400ml 增至 2000ml，尿量明显增加，但是肌酐以及血尿素氮反而升高，四肢无力、恶心呕吐等不适症状加重。

 

(四)多尿早期每天的尿量可以超过 2000ml，但是氮质血症未见明显改善。症状仍然比较严重。

 

(五)多尿后期尿量每天可以超过 3000ml，日尿量一般在 4000~5000ml 左右，容易并发继发性感染、水电解失衡、以及继发性休克等。但是氮质血症开始逐渐下降，感染者精神、食欲会逐日好转。

当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁，且不断用手抓挠下体时，一定要多加注意外阴炎。

外阴炎的原因：

• 生理因素：小孩子的外阴尚未发育，阴唇小且薄，不能很好的起到保护作用，容易病原体入侵，造成感染。 而且小孩子的隐私部位，因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因，抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
• 不良的生活习惯：例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布；尿不湿更换时间间隔太长，尿布同理；给孩子擦屁屁的顺序不对，从后往前擦使其大便污染外阴；日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门；患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗； 喝水少且习惯性憋尿； 穿着开裆裤随地乱坐；用脏手抓摸私密处，造成感染；因好奇将异物等塞入阴道，引起感染。

在临床中，脑出血导致了半边身体出现瘫痪方面的临床症状，需要从以下三方面来治疗：

1. 首先需要做头部 CT 的检查，了解一下头部里面出血的具体部位和出血量的多少。根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然，即使做了手术以后相关的药物治疗是不能够少的。药物治疗是基础，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围。

2. 其次，患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。因为康复治疗是临床上治疗偏瘫最有效的治疗措施，所以康复治疗是必不可少的。比如说头部针灸治疗，偏瘫肢体针灸，推拿，穴位注射，偏瘫肢体功能训练等综合性的处理。这样治疗才有效果。

3. 最后要注意患者身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，尽量不要受凉感冒了。要多注意饮食方面的问题，清淡饮食，三餐有规律，荤素搭配，稍微多吃新鲜的蔬菜。要及时处理才行。

血管介入治疗，特别是急诊介入治疗，目前来说是一种新型的科学，它用的技术和材料都是国际最高端的材料，所以目前总体来说费用比较偏高的。

以前我们从最开始阶段，特别是一些基层医院，我们可以从最简单的做起，比如动脉溶栓，一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多；如果说涉及到取栓，手术比较疑难，病人特别复杂，血管迂曲，病人状态不好的时候，用的器械越多，费用肯定越高。

一般来说，取栓在中国可能需要 8-10 万块钱，每个人不一样。虽然是费用比较高，但对于病人留下终极残疾，甚至危及生命来说，还是值得的。国外有些人做了统计，如果遗留残疾，卧床以后做后续护理，以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗，有的人可能会收到立竿见影的效果，病人可能不光减少后遗症，如果病人可以在 6 小时以内治疗，有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈，或者生活能够完全自理，所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。

一般没有什么影响的，因为瘦脸针它作用在你的肌肉，它不会进入到血液当中，所以你给宝宝喂奶没有什么问题的，不用担心。

上周六晚上，我老婆突然发现自己的眼皮肿起来了，周天早上起来发现还是一直肿着，我们决定去医院看一看。经过一番检查，医生说是发炎了，开了眼药水和红霉素眼膏让我们回去用。然而几天用药后，眼睛的红肿并没有缓解，反而整个上眼皮都肿起来了，而且拔掉睫毛的位置还感觉化脓了。我们很着急，不知道该怎么处理才能缓解这个症状。

我是一位年过半百的患者，在一个月前的某一天，我不小心被孙子踢到了左眼球，从那时起，左眼球就一直出现红血丝，而且最近还开始引起左脑子疼痛。这让我非常担忧，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，陈医生非常耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我的病例。他友善地向我解释了我的病情，告诉我眼球红血丝一直未退的原因，还发现了晶状体半脱位、玻璃体疝和眼压高的问题。在得知我之前挂了三天克林霉素但效果不佳后，他立即为我调整了治疗方案，并建议我前往医院就诊。

我深深感受到了陈医生作为一名医疗行业专业人员的丰富知识和细心关怀。他的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更加相信医生的治疗能力。在结束了这次线上问诊后，我决定尽快去医院寻求进一步的诊疗。

我家孩子做了麦粒肿手术，双眼皮变形了，上次到你们那里看了的，***医生打了那个疤痕软化针，有半个月了，现在又不能去面诊，我怎么感觉，皮肤上面有一条白色的，打针的时候打上去的，到现在还没有消，怎么回事呀？

我很担心孩子的情况，希望能够得到专业医生的建议和指导，能够解决这个问题。

我对***医生的治疗非常信赖，但现在由于无法面诊，只能通过线上问诊来咨询，希望医生能够给予详细的解答。

我曾经在网上看到了很多关于眼整形手术的信息，有的说手术效果很好，有的说手术失败了。我也曾经自责过，不知道该相信谁。直到最近我咨询了一位梁主任，才让我心里有了底。

我上次咨询梁主任的时候，他给了我很多专业的建议。他说我孩子之前做的手术是属于治疗性手术，所以效果不会像美容手术那样好，而且术后会有线条不流畅和疤痕的问题。听了他的解释，我终于明白了很多。我也问了梁主任以后的治疗方案，他说如果长大后需要的话可以再做一次手术。

在和梁主任的沟通中，我感觉到了他的耐心和细心。他不仅给了我专业的建议，还让我对眼整形手术有了更清晰的认识。我对梁主任的服务非常满意，以后如果有需要我还会再来咨询他。

总的来说，通过和梁主任的沟通，我对眼整形手术有了更深入的了解。他的专业知识和耐心细心的服务让我感到很满意，我也终于不再迷茫了。

我是一名普通的上班族，平时工作繁忙，很少有时间去医院看病。最近因为眼睛出现了不舒服的症状，我决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快联系上了一位眼整形科的医生，描述了我的症状和情况。医生非常耐心地询问了我的病情，还要求我上传了眼睛的照片。通过在线问诊，医生很快给出了初步的诊断，说可能是因为过敏引起的眼睑疼痒和红肿。

医生建议我使用眼药水和眼膏进行治疗，并告诉我如何正确使用这些药物。医生还提醒我要注意饮食，避免长时间使用电子产品，以免加重症状。

经过几天的治疗，我的眼睛症状有所缓解，感觉非常满意。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，方便快捷，省时省力，而且医生的专业水平也让我很放心。

在网络医院或线上问诊中，患者与医生之间的交流变得更加便捷和高效。医生通过专业知识和耐心细致的服务，为患者提供及时的诊疗建议，解答他们的疑问和担忧。

患者可以在家中就能得到医生的帮助，不必亲自前往医院排队等候，节省了时间和精力。医生的专业素养和细心负责的态度让患者感受到了温暖和关怀，增加了就医的舒适度和便利性。

我是一个在互联网医院接受了专业问诊的患者，最近因为复发性麦粒肿问题一直困扰着我。在与医生的交流中，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心关怀。

医生在问诊开始前，提醒了我一些重要事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生对患者的安全和健康非常重视。

在问诊过程中，医生向我详细询问了症状和生活习惯，对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议。我感受到医生的耐心倾听和专业沟通，让我非常放心和舒心。

医生还针对我的病情提出了合适的治疗方案，并建议我在日常生活中注意休息，少看手机电脑，这让我对治疗前景充满了信心。

在结束问诊时，医生还为我设置了复诊提醒，并提醒我如果需要诊疗，可以前往医院就诊。我对医生的专业服务和关怀深表感谢。

我是一位58岁的患者，最近眼睛总是出水，视力模糊，还时常感到痒、干涩，看东西时间长了后更是模糊，不得不揉眼睛。还有红血丝出现。我很担心这些症状，于是在网上咨询了医生。医生询问了我的情况，并建议我到眼整形科门诊来看一下，因为这种情况可能是泪道出了问题，需要具体检查才能确诊。医生还提醒我不要频繁擦眼睛，避免引起感染或眼皮外翻。虽然我不在沈阳本地，但我会尽快安排时间去门诊看一下。医生还告诉我，泪道系统的问题用眼药水不一定管用，需要具体检查出是什么情况，才能给出合适的治疗方案。我对医生的专业建议感到非常满意，我相信经过专业的检查，我的眼睛问题会得到很好的解决。

我曾经在一个寒冷的冬夜，发现了自己眼睛上有个小疙瘩，心里不由得有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生在查看完整病例后，开始了问诊，询问我详细的主诉。医生告诉我这可能是麦粒肿，建议我进行热敷。我有些担心，问起可能会破溃的情况，医生告诉我脓排出后会好转。

我继续询问如何处理，医生告诉我可以观察或手术切开排脓。我表示不太想给孩子做手术，医生也很理解，并告诉我观察的注意事项。我担心孩子眼睛会受到影响，医生安抚我说不会，因为疙瘩在眼皮上。最后，医生让我自己观察，有问题可以随时再问。

在医生的专业建议下，我心里稍微放下了一些担忧，晚上安心地睡去。第二天，我继续与医生沟通，最终结束了这次线上问诊。医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗应前往医院就诊。