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中医肝胆科

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    我们能给孩子吃蚕豆吗?

    首先健康的孩子是完全不用担心的,因为蚕豆病是基因遗传病,是先天的,不会后天获得,所以如果已经愉快地吃了很多年啥事儿没有的大孩子,可以继续吃不用担心。

    而如果是刚开始接触蚕豆的小宝宝,建议还是小心一点,第一次吃最好少量尝试,然后观察一下有无问题,没有再正常吃。

    这里需要提醒家长们两点的是:

    第一,患有 G6PD 缺乏症的孩子并不一定都对蚕豆敏感,或者说,是少数对蚕豆敏感,这主要是因为不同患儿体内红细胞酶活性不一样,如果活性高,哪怕有这个病,吃蚕豆影响也不大,如果活性低,那才是要严格忌口的。所以能不能吃蚕豆,还是要看化验结果。

    第二,由于同一个体在不同的时间对蚕豆的反应可能不一样,也就是说一个 G6PD 缺乏的孩子,可能上一次吃了没事,下一次吃了就诱发了溶血,所以家长如果担心的话,每年蚕豆上市的时候,第一次吃可以先少量尝试,没有问题再正常吃。

    总的来说,我们不必把蚕豆视为洪水猛兽。健康孩子随便吃不用怕,而如果孩子已经确定患有蚕豆病,那家长应该在各种医疗场景下告知医生,避免孩子接触到其他可能诱发溶血的药物。

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    破伤风,其实是一种细菌感染症状。当破伤风梭菌由皮肤破损处进入人体后,生长繁殖会分泌毒素引起肌肉痉挛。早期会出现张嘴困难和牙关紧闭症状,后病情发展,因背部肌群较为有力,痉挛时身体会扭曲成弓。如不积极治疗, 影响呼吸系统时可导致窒息或呼吸衰竭而死亡。

    破伤风梭菌广泛存在于自然环境中,尤其是在土壤里。生活中我们会经常受到各种外伤,由于各种类型和大小的创伤都可能被含破伤风梭菌的土壤或者物品污染。当皮肤受到损伤,尤其是含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤更容易出现破伤风。

    破伤风潜伏期通常为 7~8 天,约 90%的患者在受伤后 2 周内发病,最短可在 24 小时内发病。所以在被含铁锈物品刺伤时、或出现较深的伤口时,需尽快至医院注射破伤风疫苗。

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    概述:

    肝癌的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等临床症状,所以说,对于肝癌的临床症状,认识上要全面。肝癌属于恶性肿瘤,一旦发生,会严重危害到患者的身体健康,因此,当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。

     

    治疗建议:

    目前临床上,对于肝癌的治疗,采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在手术之前,一定要调整好患者的身体状态,要排除手术禁忌,以确保手术安全顺利进行,手术方式为肝癌切除术。手术当中,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,这样有利于患者的快速康复,手术以后,要监测患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者抗感染、营养支持、止痛等治疗,要保护好患者的肝功能,要对患者的手术切口,进行换药处理,促进手术切口愈合。手术以后,有的患者还需要进行肝动脉栓塞化疗、免疫治疗等,这样才有利于患者病情控制。

     

    饮食注意:

    建议肝癌的患者吃一些容易消化的食物,比如说,果汁、米粥、鱼汤、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,菠萝、梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、茄子、油麦菜、胡萝卜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

  • 一、验光的目的就是确定屈光状态,判断屈光状态的两个先决条件之一就是,就是眼球必须处于调节静止状态。

    二、年龄越小,调节力越强,要使调节静止,只有通过睫状肌麻痹剂使瞳孔扩大,才能使调节处于静止。

    三、15 岁以下儿童,特别是 12 岁以下儿童,散瞳时必须扩瞳验光,验光才会准确。

    四、目前常用的扩瞳剂有 1%阿托品和 0.5%托品酰胺。前者对睫状肌的麻痹作用强于后者,扩大的瞳孔需要 2~3 周才能恢复,后者扩大的瞳孔 6~10 小时恢复。

    五、需用 1%阿托品扩瞳验光的情况:

    • 8 岁以下儿童;
    • 大于+3D 的远视;
    • 共同性内斜视,内斜病人必须用 1%阿托品扩瞳验光,目的是正确判断内斜是由远视引起的,还是由于肌肉力量不平衡引起,前者戴镜治疗,后者必须早期手术治疗。

    六、科学的验光是要散瞳的,假性近视是可以通过散瞳验光检查出来。假性近视可以通过散瞳、休息、眼保健操等方法恢复过来,而不需要配镜子。

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    骨质疏松症本身包括三大类症状

    • 疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。
    • 脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形,腹部受压,影响心肺功能等。
    • 骨折非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。是低能量或非暴力骨折,如从站高或小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。


  • 大多数考虑是有干眼症,眼部过敏等原因引起的。要积极的查找病因,避免诱发因素。

    若是干眼症引起的,可用生理盐水或人工泪液清洗眼部,能够缓解眼部症状。

    若是眼部过敏引起的,所以需要使用抗过敏的药物进行治疗。出门时要做好眼部防护,尽量佩戴墨镜,防止外界因素刺激眼部,导致症状加重。 

    眼肌痉挛症状,初期是结膜炎感染引起有关系,不积极治疗容易形成心理习惯,平时多补充营养,加强体育锻炼,改善体质,心态保持积极乐观面对,学会释放不良情绪,把注意力集中投入到日常生活中,转移注意力,有利于病情改善,没有特效疗法完全根治的,遵医嘱治疗即可。

  • 多地相继出现新冠肺炎确诊病例,

    随之而来的就是大家最为关心的问题

    ——新冠疫苗现在可以接种了吗?

    根据北京市相关工作安排,

    本次疫苗接种计划分为两阶段进行,

    第一阶段

    将对重点高风险人群“应种尽种”,

    第二阶段按照国家部署全面开始接种。

    (海淀区副区长林航发表讲话)

    (海淀区委卫生健康工委副书记 区卫健委主任李劲涛在会上解读相关工作方案)

    海淀区将在接种点

    设立等候区、接种区、观察区,

    集抢救、安保、医务组等保障组为一体,

    全程监控和保护接种工作安全、顺利进行。

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    接种疫苗有哪些注意事项?

    谁能接种?如何接种?

    病毒不断变异,疫苗能 hold 住吗?

    大家关心的都在这里!

    01|接种哪些疫苗?

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    市卫健委确认采购北京科兴中维和国药中生北京生物制品研究所的新冠灭活疫苗。

    02|接种剂量?

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    (一)疫苗类型

    国家批准紧急使用的新型冠状病毒疫苗灭活疫苗,每 1 次人用剂量为 0.5ml。疫苗附条件上市后改用获批疫苗开展接种工作,过渡期可使用已采购的紧急使用疫苗,保证有序衔接。

    (二)免疫程序

    共接种 2 剂,两剂间隔 2-4 周(具体间隔以全市统一安排为准)。

    (三)接种途径、部位

    推荐肌肉注射,注射前须摇匀,部位为上臂外侧三角肌。

    03|谁可以首先接种?

    在 2021 年春节前,在知情同意的前提下,分阶段完成重点人群接种。国务院联防联控机制综合组确定现阶段,新冠疫苗紧急接种工作主要针对部分从事进口冷链、口岸检疫、生鲜市场、交通运输、医疗疾控等工作的重点人群开展。重点人群,年龄应为 18-59 岁。

    04|哪些人不能接种?

    1.年龄<18 岁或≥60 岁

    2.既往发生过疫苗接种严重过敏反应(如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛)

    3.患有血小板减少症或者出血性疾病者

    4.惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史

    5.严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90 mmHg)、糖尿病并发症、恶性肿瘤

    6.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV 感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病

    7.已知或怀疑患有以下疾病:严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、恶性肿瘤 

    【暂缓接种】

    1.孕妇、哺乳期妇女

    2.发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期,如感染性疾病(急性上呼吸道感染、感染性腹泻)

    注意:发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期,如感染性疾病(急性上呼吸道感染、感染性腹泻)在完全康复后方可接种。

    05|还需要注意什么?

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    1.建议同一受种者使用同一生产企业的疫苗进行两剂次接种。

    2.疫苗附条件上市后仍有紧急使用阶段疫苗库存的,可继续使用完毕后改用获批上市的疫苗开展接种工作,保证有序衔接。

    3.第一剂次接种了紧急使用阶段的疫苗的,第二剂次可使用获批上市后的疫苗继续接种。

    4.不建议与其他疫苗同时接种。(与其他疫苗接种间隔按≥28 天执行,特殊的如狂犬疫苗可不考虑间隔)

  • 常由桡骨头传导的应力所致,故有时可合并桡骨头骨折。最为常见的致伤方式是跌倒后手掌撑地,外力沿桡骨传导至肘部;或跌倒时处于完全屈肘位,外力经鹰嘴冠状突传导撞击肱骨小头所致。急诊患者除了肘关节积血肿胀、活动受限以外,局部症状不突出,多于拍照 X 线片时发现,前臂旋转不受限制是其特点。临床上应注意将肱骨小头骨折与外髁骨折进行鉴别。外髁的一部分即关节内部分是肱骨小头骨折:不包括外上髁和干骺端;而外髁骨折除包括肱骨小头外,还包括非关节面部分,常累及外上髁。

    其典型 X 线表现如下:侧位片常常可以看到肱骨下端前面,相当于滑车平面有一薄片骨块影,因骨折块包含有较大的关节软骨,故实际的骨折片要比 X 线片所显示的影像大得多。值得注意的是侧位片上一般很难发现骨折块的来源,需要观察其正位 X 线片究其来源。正位片由于肱骨小头骨折块大都移位于肱骨下端前方,与肱骨远端重叠,故在肘关节正位片上一般都看不到骨折块影而易致漏诊。但如仔细观察其正位 X 线片,可以发现其肱桡关节间隙增宽,肱骨侧关节面毛糙,失去正常关节面的光滑结构、如出现此典型改变,再加上侧位片肱骨前下端有骨折块影出现,一般不难做出肱骨小头骨折的诊断。

     

  • 2.继续饮食——预防营养不良

    肠道营养的坚持摄入对于肠道粘膜的营养和修复至关重要。母乳喂养的患儿继续母乳喂养,可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养,年龄在 6 个月以内,可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养,用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释,腹泻好转后渐恢复正常饮食,或用酸奶,也可用奶—谷类混合物,有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在 6 个月以上,给已经习惯的平常饮食,如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等,需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物,避免油腻。

    3.合理用药——避免滥用抗生素

    可选用的药物:①微生态调节制剂:常用的有双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌等。②肠粘膜保护制剂:如思密达。没有明确细菌感染情况下不要随意使用抗生素。

    4.正确评估——避免延误

    如果患儿 3 天不见好转,或 3 天内出现下列任何一种症状,应找医生诊治:腹泻次数和量明显增加;不能正常饮食;频繁呕吐;发热;明显口渴;粪便带血;精神明显变差。

     

    预防

    • 提倡母乳喂养,避免在夏季断乳。适时适量添加辅食,合理喂养。
    • 讲究饮食卫生,饭前便后要洗手,食具要消毒。
    • 注意气候变化,及时添减衣被,避免受暑或着凉。
    • 做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。
    • 避免滥用抗生素,防止菌群失调而导致腹泻。
    • 做好室内通风(上下午各对流通风 30 分钟),减少室内病原体。
    • 可以进行轮状病毒疫苗免疫。
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    一、目前我国冠心病的治疗 AHA/ACC、ESC 以及中华医学会心血管病学分会和中国医师协会心血管内科医师分会的指南为依据,结合医师临床经验,呈现以西医西药治疗为主的模式。然而,冠心病危险因素较多,病理生理过程也与人体自身免疫密切相关,西药治疗靶点单一,对疾病很难进行全方位的干预,此时,以整体调节和辨证论治为特色的中医则在治疗方面表现出诸多优势。

    二、首先是中医中药的整体性优势,冠心病是冠状动脉供血不足引发的临床症候群,对冠心病的长期药物治疗需要综合考虑多方因素;其次是其综合性,中医诊断可与冠状动脉影像学、心肌酶分析、心电图结合,而中医治疗有中药、针灸等多种疗法;中医最大的特色是其动态性,中医证候分型随患者个体体质差异、疾病的不同病程、轻重缓急而不同,如心血瘀阻、痰浊闭阻、气阴两虚、心肾阳虚等随证治之。随着制药工艺的不断提高,大量经典中药方剂被制成便于携带及服用的中成药,为各种类型冠心病患者的辨证施治提供了可能。本章旨在介绍中医在冠心病治疗方面的分型以及与冠心病治疗相关的中成药物在现代生物医学和循证医学领域的研究成果,以期为广大医疗工作者提供参考依据。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊。在与医生的沟通中,我向医生描述了我的症状,包括头重、口干口臭、肠胃不好、没力气、胃疼、月经疼痛、头发掉、上火腹部疼痛等问题。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给出了专业的诊疗建议。医生提醒我注意保持良好的饮食习惯,建议我服用中药颗粒剂型,并详细解释了药物的服用方法和注意事项。在问诊过程中,医生还通过追问包和沟通机会,确保我得到了充分的支持和建议。最终,医生给出了合适的治疗方案,让我感到非常满意和安心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀。他们不仅仅是医疗行业的专业人员,更是关心患者健康的朋友。我对互联网医院的服务印象非常深刻,感谢医生们为我们的健康保驾护航。

  • 最近我一直感觉睡眠质量不好,总是做噩梦,而且脚心总是发凉,大便也不成型。我感到非常困扰,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉并给予了专业的建议。医生还询问了我的睡眠情况、饮食习惯等细节,并给出了针对性的治疗方案。

    医生为我选择了中药颗粒剂型,以便我服药更为便捷。在沟通中,医生始终友善待人,给予了我很多支持和关心。

    通过线上问诊,我感到了医生的专业和细心,也对自己的症状有了更清晰的认识。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

  • 在这个医学高度发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,方便快捷的服务也成为了大家的首选。不久前,我也遇到了一个棘手的问题,胃食管倒流,反酸,嘴苦,让我倍感困扰。于是我选择了在互联网医院进行在线咨询。

    经过一番等待,我终于和医生建海主任取得了联系。他耐心细致地询问我的症状,并通过我上传的舌苔照片帮助我更准确地诊断。在与他的交流中,我感受到了他丰富的医疗知识和专业的态度。

    建海主任还询问了我的情绪压力、睡眠情况等细节,并综合分析了我的病情,给出了合适的治疗建议。他的耐心和细心让我感到十分安心,我对他的专业水平和人格魅力深表敬佩。

    最终,在他的指导下,我得到了有效的治疗方案,症状逐渐得到缓解。在这次线上问诊中,我深切体会到了医生的责任和爱心,也感受到了现代医学的魅力。

  • 我是一名来自商洛的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。我是一名患有中度脂肪肝的患者,在之前的治疗中,我一直在服用健肝灵胶囊和澳泰乐颗粒,以及一种名叫软胶囊的药物。我非常感谢医生对我的耐心解答和专业建议。医生在问诊过程中给我提供了详细的治疗方案,并告诉我应该如何正确使用药物,以及需要注意的事项。通过医生的指导,我对治疗方案有了更清晰的认识,并且对自己的疾病有了更多的了解。在医生的建议下,我决定继续坚持治疗,并且会按时按量服药,同时也会注意饮食和生活习惯的调整,希望能够早日康复。

    在此,我也想提醒其他患者,一定要在医生的指导下使用药物,避免自行更换药品或调整用药剂量,以免造成不良后果。同时,我也会定期复诊,向医生汇报治疗效果,并根据医生的建议进行调整。感谢京东互联网医院给我提供了这样的便捷服务,让我能够在家就能得到专业的医生指导和治疗建议。

  • 我在睡觉的时候总是做梦,而且睡眠质量很差,经常感到非常疲惫,这让我感到非常困扰。左边偏头痛,耳垂后面还会有阵痛,让我觉得非常不舒服。消化系统也不太好,经常感到口苦口臭,嘴里有异味。眼睛也经常感到疲劳,有时候甚至发生眼睛累的情况。

    因为这些不适,我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊的过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,并根据我的描述给出了专业的建议。医生主动要求我上传舌苔的照片,以便更准确地诊断我的病情。

    医生根据我的症状分析,得出了肝郁气滞,脾肾湿热的诊断。医生耐心地解释了我的病情原因,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生给我开具了一份中药处方,详细说明了用药方法和注意事项。

    我对中药有些担心,但医生很耐心地解释了中药的作用和适用范围,让我对中药有了更深入的了解。最终,我选择接受了医生的建议,决定通过邮寄的方式购买医生开具的中药。

    整个问诊过程非常顺利,医生提供的服务让我感到非常满意。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。虽然是线上问诊,但医生的细心与专业让我感受到了医生对患者的关怀与责任。

    医生的专业素养和耐心沟通让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心地面对疾病。我会按照医生的嘱咐,认真服药,并在服药期间注意饮食和休息,希望早日康复。

  • 我最近身体不太舒服,感觉肺部有点问题,所以我决定在***医院进行线上问诊。一开始,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。问诊开始后,医生很快就与我取得联系,询问我的身体状况,并赠送了追问包,让我在服务结束后还能继续追问5次,让我觉得很放心。

    在与医生沟通的过程中,我向医生描述了我的症状,询问了关于CT检查和住院治疗的问题。医生给予了耐心的回答,还询问了我的家人是否在身边,并针对我的病情提出了中药治疗的建议。我向医生反映了我母亲在医院的情况,医生也很贴心地给予了建议,并解释了西药对肝脏的影响,让我觉得医生非常专业和细心。

    在整个问诊过程中,医生不仅给予了专业的医疗建议,还给予了关心和支持,让我感受到了医生的良好沟通能力和耐心细心的品质。我对***医院的线上问诊服务印象非常好,感谢医生为我解答疑惑,让我更加放心。

  • 近日,我在互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了长期遗精导致精液呈黄色固态的问题。通过与医生的沟通,我深切感受到了医生对患者的细心关怀和专业素养。

    医生首先向我询问了相关症状,包括遗精频率、腰酸情况等,并希望我上传舌苔的照片,以便更准确地诊断病情。在了解了我的病情后,医生给出了详细的诊断和分析,指出我的症状可能是由肝郁气滞和脾肾湿热引起的。同时,医生还耐心解释了中医对于遗精的认识,让我对病情有了更深刻的理解。

    在沟通中,医生向我询问了许多细节,包括情绪压力、口苦口臭等情况,并细心解释了每个症状可能的原因。医生还提醒我不要随意服用药物,特别是止疼药,以免加重病情。

    值得一提的是,医生还关心地询问了我所在的地区情况,展现了对患者的关怀和关注。最后,医生还为我赠送了追问包,让我在服务结束后还能继续追问3次,让我感受到了医生对患者的贴心服务和专业态度。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的医疗服务有了更加全面的认识。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向一位中医肝胆科的医生咨询了关于肝胆息肉的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和主诉,同时给予了专业的建议。医生建议我进行保守治疗,并开具了中药处方。他详细解释了肝胆湿热和脾虚痰湿的情况,并为我制定了个性化的调理方案。我非常感激医生的细心和专业,对于线上问诊的体验非常满意。

  • 我最近感觉到右上腹部有轻微发胀的不适感,尿液也比较黄,眼睛也有一点黄,我没有吃药。因为这种情况让我有些担心,所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的沟通中,我感受到医生的专业和耐心。医生首先询问了我的症状和主诉,然后提出了一些必要的提醒事项,让我感到医生对我的健康非常重视。

    医生询问了我的详细病情,并给出了一些初步的评价。在整个过程中,医生非常耐心地和我沟通,让我感到被重视和关心。

    医生还提出了一些需要进行的检查和补充的病历资料,这让我感到医生对我的病情非常重视,也让我对医生的专业程度更加信任。

    最后,医生给出了一些初步的病情判断,让我对自己的健康状况有了更清楚的认识。整个线上问诊的过程让我感到非常满意,也让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询肝病检查结果。医生通过问诊了解到患者的病情,并给出了专业建议。患者对医生的建议表现出担忧和疑虑,但医生耐心地解释并指导患者进行进一步的检查。通过沟通和交流,患者逐渐放下心中的疑虑,对医生的治疗方案充满信心。

    医生的专业知识和细心态度赢得了患者的信任和感激。在医生的指导下,患者开始积极配合治疗,并对自己的病情有了更清晰的认识。通过医生的关怀和治疗,患者的病情逐渐好转,检查结果也逐渐趋向正常。

    这次问诊不仅是医生与患者之间的交流,更是一次医患之间的信任建立和合作。医生的细心与耐心让患者感受到了温暖和关怀,也让患者对治疗有了更大的信心和勇气。

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