脚掌痛

不是有了结石就一定要去吃药治疗，首先要看结石的大小、位置、是否有合并感染、出血、积水等。如果有合并这些问题，肯定需要尽快地处理。如果单纯一个小结石，因为正常人输尿管的内径是6mm，也就是6mm以下结石，吃点药结石是可以排到体外。如果是大于6mm，用药结石是排不出去的，石头排不出去卡到输尿管里，会引起腰痛、肾脏积水、肾功能受影响。所以建议右肾小结石小于6mm，可以吃德国消石素、友来特、尿石通等药物。如果是大于6mm，可以到医院里面做体外冲击波碎石，但如果石头再大一点，一般是1.5cm以上可以考虑做软镜。如果是2.5cm-3cm以上，就可以考虑做经皮肾镜取石。所以不同的结石，不同的位置，处理方式是不一样的。

熬夜是一个多方位因素综合作用的结果，一方面加重心脏的负荷血压升高，另一方面又可以导致血管内皮的受损，引起血管内斑块，即中央动脉粥样硬化斑块的形成。

关于心房粘液瘤你了解多少呢？

    心脏肿瘤一般是原发于心脏的，总的来说，原发性心脏肿瘤（PCT）罕见，尸检报告为0.0017-0.03％，是心脏转移性肿瘤的30倍。 75％~90%的原发性心脏肿瘤是良性的，其中心脏粘液瘤最常见占50％，年发病率低，约0.5–1/10万例，虽然粘液瘤75%为良性，但其恶性型可引起局部复发、局部侵袭和远处种植转移。粘液瘤的组织来源可能为：房间隔卵圆窝处类似胚胎残留的多潜能心内膜间充质细胞或内皮下细胞。与染色体异常 (2、12和17染色体)有关，或染色体1q32的缺陷、Y染色体的丢失以及染色体13、15端粒联合有关。80%的粘液瘤都来源于左心房； 心房粘液瘤多见于中青年人，发病年龄多在30~50岁，女性发病率比男性略高，是心源性脑栓塞的原因之一，超过50％的栓塞事件涉及中枢神经系统和视网膜动脉。粘液瘤及血栓脱落所引起的脑卒中并不简单，是临床急性卒中管理中的难题。

如果是单发的亚实性结节，就有纯磨玻璃的成分也有实性的成分，如果是＜6mm的结节，每年复查一次就可以了，如果是≥6mm的结节，3-6个月要复查一下CT，确认实性的成分有没有增大或者进展，然后根据具体情况每年做一次细致的检查就可以了。 如果是多发性的亚实性结节＜6mm，3-6个月要复查一下CT，如果情况稳定可以考虑一年之后再去做CT的复查，如果≥6mm要3-6个月进行CT的复查。所以对于单发的亚实性结节与多发的亚实性结节情况是不同的，要根据结节的性质来判断。

最近拍胸部CT发现肺结节的朋友有不少，大多数肺结节都可以观察，不考虑恶性的，也不需要手术，有一少部分肺结节需要手术切除。对于需要观察的肺结节，大家都在关心一个问题，那就是所有的肺结节都有可能发展成恶性肿瘤么？

 

有一位家住天津54岁的女士就向我提出了这样的问题，她前几天拍胸部CT，发现了自己肺里有一个结节，于是联系到我，想让我看看这个结节的性质以及怎么样处理？

 

我仔细阅读她的片子，这个肺结节很小，直径没有超过5毫米，继续观察就可以了，良性的概率非常高，恶性的概率比较低。她问我自己的肺结节有没有发展成恶性肿瘤的可能性？这个问题其实问的比较宽泛，就像问太阳会不会熄灭，地球有没有可能爆炸一样，我觉得存在这样的可能性，虽然在认知角度觉得这样的概率比较低，但这样的可能性还是存在的。

 

那所有的肺结节是不是都会发展成恶性的呢？这个不一定，有些肺结节终其一生也都是良性，没有变成恶性的。但具体到某一个肺结节有没有可能将来变成恶性的？那我觉得是有可能的，这个回答感觉上升到了哲学的层面。

风湿临床免疫病其中有1/4-1/3的比例，这组疾病当中是与免疫功能紊乱有关系。进入了风和湿，是否与刮风、潮湿环境有关系，这就有概念混淆意思，现在的概念与风和湿没有直接的因果关系，但是与疼痛倒是有关系的。它是以关节、关节周围软组织疼痛为主。当然也会有全身性的免疫功能异常，或者导致全身多系统、多脏器的损害，甚至会影响寿命或者是威胁生命等情况。

关于肝血管瘤34×28mm需不需要做手术的问题，首先不确定是不是有包块，其次会不会是一些皮下的，比如有脂肪瘤在皮下，有时候摸到了就觉得有个包块，但它肯定不是血管瘤。对于3.4×2.8cm的血管瘤，其实是不需要做手术的，血管瘤它本来是一个良性疾病，其次它一般也不会引起什么症状，也不会造成什么大的危害，一般是不需要做手术的。当然如果您是从事拳击，或者是比如一些搬运容易磕碰到腹部碰到肝，会造成肝损伤的可能，有可能这种挤压会造成血管瘤的破裂，可以考虑手术去处理。一般如果不是这些情况不需要手术去处理。

一提肾不好，你的朋友就会邪魅一笑，这种想法是怎么注入人们脑海里的？

 

一提到男人肾虚，很多人就会联想到那个经典的广告，“肾虚，有时是在过度劳累之后...”配上恩爱夫妻的视频，总让人继而不自觉邪恶地笑。肾虚真的就是房事做多了吗？你有没有想过，爱的鼓掌也许是被冤枉了？那么为什么会有肾功能等于性功能这么一说呢？

 

原因如下：中医称男性外生殖器为“外肾”，认为“肾为先天之本，主骨生髓主藏精”，《黄帝内经》中记载：“女子……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”“丈夫……二八，肾气盛，天癸至，精气溢泄，阴阳合，故能有子。”意指当人发育到青春期，肾精逐渐充盛时，人体内会产生一种可以促进生殖机能成熟的物质，中医学称之为“天癸（guǐ）”。天癸可以促进男女性机能发育成熟，使女子出现月经，男性出现遗精，使之获得生殖能力。除此之外，中药中有“黄狗肾”一味，用于补肾益精，用于阳痿早泄之症。凡此种种，就把肾与性紧密结合了。

 

肾与生殖是否真的有建联？

 

但肾脏真的与性功能有关吗？上面我们提到的是中医中“肾”的概念，中医的肾在功能上涵盖了人体包括生殖，泌尿，神经，骨骼等多个系统组织和器官，中医学认为肾藏精，主生长发育与生殖。

 

那么什么是肾精呢？

 

肾精是人体生长发育和生殖功能的物质基础,影响到人体的各个脏腑。肾主生殖：生殖，即生育繁殖，即是人类繁衍后代的保证。中医学认为，生殖与肾的关系极为密切。肾藏精，主生长发育，肾的精气是构成胚胎发育的原始物质，又是促进生殖功能成熟的物质基础。

 

人从幼年开始，肾的精气逐渐充盛,发育到青春时期，肾的精气充，产生了一种“天癸”的物质，于是男子就产生精子，女子就开始按期来月经，性机能逐渐成熟，而有生殖的能力；整个生命过程中，正是由于肾中精气的盛衰变化，而呈现出生、长、壮、老、已的不同生理状态。

 

在人从幼年开始，肾精逐渐充盛。到了青壮年，肾精进一步充盛，乃至达到极点，体壮实，筋骨强健。而待到老年，肾精衰退，形体也逐渐衰老，全身筋骨运动不灵活，齿摇发脱，呈现出老态龙钟之象。打个比方，假使人是棵大树的话，肾就象大树的树根一样，根深方能叶茂，同样道理肾好身体才好。

 

对生长发育障碍临床治疗中，补肾是重要治疗方法之一；补肾填精又是延缓衰老和治疗老年性疾病的重要手段。这充分地反映了肾的精气在主持人体生长发育和生殖功能方面的作用。如果肾精亏损则小儿发育迟缓，筋骨痿软,智力发育不全等；成年人则有早老早衰，头昏耳鸣，精力减退等；女子生殖器官发育不全，月经初潮来迟，经闭，不孕等；男子则有精少不育，所以保护肾对身体健康是十分重要的。

 

但西医中的肾脏仅指单一器官，属泌尿系统，以排泄功能和内分泌功能为主，故与生殖系统关系微弱，不可混淆。一些药物说明书注明：肾功能不全者慎用或禁用，指的是化验的肾功能各项指标，而不是指性功能，而有部分药物会注明影响性功能，导致阳痿等，同样不可以混淆，它与肾功能无关。

 

[1]苏登高,金香兰.补肾法的现代研究概览[J].中国中医基础医学杂志.2019(05):694-697

[2]张承宁,张波,毛慧娟,邢昌赢.2020年肾脏病学临床研究进展[J].中华肾病研究电子杂志,2021,10(01):14-19.

[3]徐德成,马迎民,范吉平.中医“肾精”的现代医学内涵[J].中医杂志,2017,58(22):1891-1897.

[4]丘维钰,郜洁,高飞霞,巫海旺,林炜娴,杜鑫,罗颂平.“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴的研究进展[J].广州中医药大学学报,2017,34(06):945-947.

小孩鼻子经常出血的原因多样。首先需要排除鼻腔内部的疾病和全身性疾病。虽然小孩最常见的是鼻炎和鼻出血，但是鼻子出血仍然有很多的因素。还有的小孩喜欢把东西塞到鼻子里，鼻腔异物导致鼻出血。小孩拿豆子或者是些小的东西，特别是4-5岁小孩拿些小东西塞进鼻子，塞进去以后可能自己忘记了，堵在里面流脓发炎，导致流血。有可能鼻腔长了血管瘤。鼻腔里面长血管瘤和鼻腔的鼻窦出血恶性肿瘤，导致鼻子出血

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，医生助理很快联系上了我，告诉我问诊已经开始，可持续2天。医生开始询问我的病情，让我描述了一下不舒服的地方，以及做过的手术和平时的生活习惯。我耐心地回答了医生的问题，他还询问了我的饮食、睡眠等方面的情况。医生还让我提供了舌苔的照片，确保对病情的判断更准确。在问诊结束时，医生给了我一些建议，告诉我关于治疗和预防的方法。我觉得这次问诊很有帮助，医生非常耐心细致，给了我很好的建议。

在这个快节奏的社会中，很多人都因为工作压力大、生活不规律等原因导致身体出现各种问题。近日，小明（化名）在网上找到了一家知名的互联网医院进行线上问诊。

小明向医生描述了自己的主诉，包括早泄、勃起硬度不够、龟头敏感等问题。医生在仔细了解小明的病情后，给出了专业的诊疗建议。医生建议小明停止之前使用的药物，换成知柏地黄丸进行治疗。

通过与医生的沟通，小明对自己的病情有了更清晰的认识，并对治疗方案充满信心。医生的耐心和细心给予了小明很大的安慰，让他感受到了医生的关怀和专业。

最终，小明感谢了医生的建议，并表示会按时服药，希望早日康复。整个问诊过程让小明感受到了医疗行业的温暖和专业，也让他对互联网医院的服务产生了信任和好评。

在一个晴朗的早晨，小明来到了线上医院进行了一次问诊。

小明向医生描述了自己的早泄脾肾阳虚的情况，并表达了希望开中药方子的想法。

医生听完小明的描述后，详细询问了小明的身体状况和用药情况，了解了他的乙肝和脂肪肝情况。

医生耐心地解释了小明的病情，并为他开具了合适的中药处方，建议他温和用药，自己煎煮。

小明感慨地说，平时伤风感冒也是煎中药，医生笑着表示这种疗法确实比较温和有效。

最终，医生为小明出具了处方，提醒他注意用药安全，祝愿他早日康复。

我在网上看到了***互联网医院，觉得很方便，于是就在上面进行了一次问诊。我向医生描述了我右下腹涨疼的情况，医生非常耐心地询问了我的病情，询问了症状持续的时间和相关的身体情况。在我描述了我的症状后，医生给了我一些建议，包括做过的检查和炎症的情况，并给出了相应的治疗建议。医生非常细心地询问了我的生活习惯和饮食情况，并根据我的情况给出了具体的中药调理方案，并告诉我如何预约和使用药品。整个问诊过程中，医生非常细心地给予了我专业的建议和指导，让我感到非常放心。我对***互联网医院的服务非常满意，感谢医生的耐心和专业。

我最近有些不舒服，特别是性生活方面，感觉有些乏力，龟头还有些敏感。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，方便又省时。

医生助理很贴心地告诉我，他们会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始，医生询问了我的病情描述，包括哪里不舒服、多久了、是否口服药、是否做过检查、是否有基础疾病等等。我告诉医生，大约半年以来有这种情况，没有口服药，一个月前刚做过包皮手术，有些炎症，性生活不多，有手淫情况。医生细心地询问了我的性生活频率和持续时间等细节，然后询问了手淫的情况。我回答说，大约有4、5年了，还会在正常性生活前出现这种情况。医生提醒我，包皮过长会引起敏感度高的情况，建议我观察一段时间。我还向医生咨询了硬度不高、晨勃少的情况。医生很耐心地询问了我的一些生活习惯和体征，然后问我是否喜冷、喜热。最后，医生告诉我，服务已结束。

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最后，医生给予了我一些药物建议，并告知我已用完所有沟通机会，本次问诊结束。我对***互联网医院的线上问诊体验非常满意，感谢医生的耐心和专业，让我对自己的身体状况更加了解，也更加信任医生的建议。

我小时候手淫早泄能治好吗？这是一个困扰很多男性朋友的问题。在互联网医院，医生会通过问诊了解患者的病情，然后给出专业的诊疗建议。一位医生在问诊开始时表示，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！然后，医生开始了问诊，询问患者的病情描述，不舒服的部位，持续时间，用药情况等。患者坦诚地回答了医生的问题，描述了自己的症状和用药情况。医生则耐心地倾听，并针对患者的回答进行进一步的询问，以便更准确地评估患者的病情。

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最终，医生根据患者的病情和用药情况，给出了专业的诊疗建议。在问诊结束时，医生再次感谢患者的配合，并表示本次问诊已结束。整个问诊过程中，医生始终展现出了丰富的医疗行业知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业的诊疗服务。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，遇到了一个专业的医生。那天，我感到尿频、尿急、尿不尽，射精无力，同房时间快，已经好几年了。我对这些症状感到非常困扰，于是决定向医生咨询。医生在询问了我的症状后，给予了我详细的解释和建议。他不仅耐心倾听我的主诉，还提供了专业的诊断和治疗方案。

医生提醒我需要保持良好的生活习惯，适当运动，避免过度劳累，多饮水等。他还为我开具了合适的处方，并告诉我在用药期间如有不适要及时就诊。我按照医生的建议开始了治疗，经过一段时间的调理，症状有所缓解。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还给予了我心理上的支持。我对医生的治疗方案充满信心，相信我的症状会逐渐好转。感谢这位医生的帮助和关心，让我在互联网医院也能得到及时有效的医疗服务。

我是一名患有前列腺炎和肾结石的患者，在晚上睡眠质量很差，经常只能睡三个小时就醒来，然后再睡两个小时就会再次醒来，非常困扰。为了解决这个问题，我选择了线上问诊。在问诊中，医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯，给予了我专业的建议和药物治疗方案。医生还为我开具了一周的中药调理处方，并提供了便捷的复诊服务。通过医生的治疗，我的症状有所改善，睡眠质量有了明显提升。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和关怀，让我对线上问诊有了更深的认识和信任。我会继续遵医嘱用药，并定期复诊，相信我的健康会得到更好的改善。

我最近总感觉睡眠不好，入睡有一点困难，思绪很多，然后睡着也会做梦，导致醒来还感觉休息不是很好无精打采，有一点容易怕冷。我决定通过线上问诊寻求医生的建议。

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