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临床上简单分为四型糖尿病，一型，二型，成人晚发一型，孕妇糖尿病。我们最多见的是二型糖尿病，特点饭量大，肥胖，便秘，运动少。这四个特点也是我们治疗二型糖尿病的切入点，1，控制饮食，2，减肥，3，保持良好的排便学惯，4，适当的运动。有了这些基础后再说药物的治疗。

但治疗之前首先需要知道，血糖多少，就需要我们监测血糖，那什么时候测血糖呢？

我们的血糖与饮食严重相关，首先需要做到饮食定时定量，做到定时定量了，我们测量的血糖才有参考意义，才可以指导用药。会测血糖了，我们开始读我们的血糖，理解我们的血糖，它是一个过度提供能量，相对利用不足的一个动态。

作者：黄义超 主治医师 枣庄市胸科医院 呼吸内科

都知道，孕妈生完宝宝以后，身体会变得比较虚弱，哪怕是在哺乳期，就算后期有调理，疾病还是容易找上门，比如说感冒。哺乳期一发烧，可把新妈折磨的苦不堪言，那么，哺乳期发烧还能继续哺乳吗?又该怎么退烧呢?

1、多喝生姜红糖水

生姜红枣红糖煮水做法。切生姜切四五片，稍微厚一点，大红枣4-5颗，将红枣掰开后，放入一碗水，冷水下锅，煮开后转小火炖煮，加入适当红糖，煮15分钟左右，倒出锅喝下。

生姜用于解表，主要是发散风寒，多用于治感冒轻症，煎汤加红糖趁热服用，往往能得汗而解，也可用作预防感冒药物。

2、泡脚

用热水泡脚能疏通人体的肝经，脾经，肾经，膀胱经等主要经络，疏通经络，并且使得血液温暖，循环通畅，感冒自然好得快。每次热水泡完脚，觉得全身暖和舒畅，而且常常会感到肚子饿！这是因为泡脚加快全身血液循环和新陈代谢，消化能力增强，自然肚子就容易饿。

3、加强锻炼

增强体质，还有一个好办法，就是加强锻炼。如果每天慢跑40分钟，或者散步一个小时以上，坚持一个星期，身体状况能有一个明显的改善。因为，运动促使血液循环加快，新陈代谢加快，能够快速排出感冒病毒，提高身体的各项机能，加快感冒恢复。

有时我们身体内部像一团死水，没有生机，而动起来，能够激浊扬清，使身体恢复得更好。像我过年那段时间，饮食没有节制，也没有坚持运动，不仅人胖了一圈，而且觉得整个人身体沉重，困倦，没有力气，也没有精神，坐在电脑前就想打瞌睡。于是我开始了拉筋锻炼，每年早上拉筋半个小时以上，不到一个星期的时间，我就感觉臃肿的身体明显瘦了一圈，走起路来，更加轻快，精神好了很多，不再那么犯困。

宝妈也可以采用“静”运动，每天拉拉筋，能够有利于感冒快速恢复。

4、加强营养

一般人得了感冒，五到七天就能好，如果感冒了，却总不见好，这说明宝妈的体质羸弱，需要增强体质，加强营养。加强营养，不是大鱼大肉，合理饮食，补充优质蛋白，肉，牛奶，蛋，豆制品，多吃应季蔬菜，都吃豆制品，多吃温热的食物。宝妈感冒期间，胃口不太好，有的宝妈每餐就随便吃几口饭，或者就喝点白粥。如果没有足够的营养支撑，感冒更难得恢复哟。所以要吃好，即使没有胃口，也尽量要让自己多吃一点，增强营养。

单侧聋是否应植入人工耳蜗 #耳蜗宝宝 #人工耳蜗 #人工耳蜗植入手术

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春节饮酒后哪些药不能吃？

　　多囊卵巢综合征患者在育龄女性中发病率已经占到6%~10%。婚前女性最好的治疗手段就是避孕药治疗，然而此疗法在我国遭遇尴尬：十个母亲中有九个“情感”上难接受。广州市中医院妇科主任洪波教授说，这些观念都已经过时，现代避孕药临床治病领域越来越广，她提醒同行多给患者母女吃“定心丸”。据介绍，采用避孕药疗法，主要是抑制卵巢排卵，从而使卵巢得到充分休息。

　　口服避孕药的胃肠道反应 　　　　　　　　　口服避孕药 巧防副作用

　　口服避孕药的十项注意 　　　　　　　　　　10种女性不宜用口服避孕药

　　案例

　　少女闭经原是多囊卵巢综合征

　　大二学生陈鸣1年来月经总是不规律，开始她以为只是暂时内分泌出现问题，并没有特别在意，但之后却长达半年没有来月经。陈鸣硬着头皮到医院求医，经过内分泌和超声波检查，医生诊断陈鸣患的是多囊卵巢综合征。“一听这个病名，我心里觉得很害怕，医生也没跟我解释，只是开了一盒口服避孕药给我，我觉得很困惑也很痛苦，怎么会吃避孕药呢，真的不知道到底怎么治，能不能治愈？”

　　对此，广州市中医院妇科主任洪波教授介绍说，随着医学检查手段不断进步，多囊卵巢综合征患者在育龄女性中排查发现发病率很高，已经占到6%~10%。“但很多女性对这种病了解还是非常少，多囊卵巢综合征(简称PCOS)是一种内分泌及代谢异常疾病，其特点有二：一是排卵功能紊乱或丧失，二是患者体内雄性激素过多。”洪波教授表示，最近还有研究披露，多囊卵巢与某些糖尿病、脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关，因此存在远期并发症，所以近年来越来越受到医学界重视。

　　病理

　　主要是雄性激素水平过高

页次：[1] [2]      下一页　　洪波教授介绍，临床发现，多囊卵巢综合征存在遗传倾向。“多囊卵巢的症状一般表现为，排卵异常，月经推迟、闭经，肥胖、多毛，甚至不孕。但是很多患者在发病的初期大多因掉以轻心，没有及时诊断出来。”她说，根据目前临床上来看，多囊卵巢的发病主要是育龄女性和青春期少女，大部分患者的年龄都在20岁上下，还有一些是十五六岁的患者，最小的患者只有14岁。

　　“由于月经初潮阶段的经期较为不稳定，所以青春期少女在多囊卵巢的初期诊断上，会有一定困难，”洪波教授提醒，“如果月经来潮已经超过2年的少女，还持续出现月经不正常就应该警惕，到医院进行进一步检查。”

　　过去往往认为，多囊卵巢综合征肯定意味着女性体内的雄性激素水平很高，但洪波教授指出，实际上有的患者可能总体的雄性激素水平不算高，但是活性高的游离雄性激素占了主动作用，所以也导致该疾病的产生。“如果游离雄性激素高的话，患多囊卵巢的几率就非常大。”她说。其次，多囊卵巢的形成也和肾上腺、甲状腺等内分泌腺有关。

　　治疗

　　婚前最好采用避孕药疗法

　　“治疗多囊卵巢综合征降低雄性激素水平是关键，从西医角度来看，口服避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征最为长期有效的药物。”洪波教授说，“避孕药可以增加体内的雌激素、降低雄性激素水平。对付该疾病直接方便。”

　　但麻烦的事发生了：“十个陪女儿看病的母亲里有九个坚决反对，一听要吃避孕药甩头就走，或是干脆苦苦央求医生纯吃中药治疗。”洪波无奈地说，目前在我国，由于传统观念的影响，有许多母亲、甚至患者本人会感到未婚的少女服用避孕药是件不可思议甚至难以启齿的事情。有的还会异样地提出质疑：医生怎么可以这么乱开药。

　　尴尬

　　母亲多不愿女儿服避孕药

　　记者在门诊见到的还在读初中的小黄就是其中一个例子，她被诊断患有多囊卵巢已经一年半，但是始终没有规律地接受药物的治疗。“不仅父母极力反对，我自己都觉得怪怪的。我很担心身边的同学知道自己服避孕药，我宁愿骗他们是治暗疮。”洪波说，吃避孕药不会对怀孕和生育带来影响，也不会带来生理上的危害。目前在国际上，临床医生都会建议早期患有多囊卵巢综合征的患者一直服用避孕药直到其准备结婚生育。

　　少女：医生从未解释为何要吃避孕药

　　记者采访过程中，刚好一位女孩小月闯进来找洪波教授咨询，听到记者问的相关问题正是她的“老大难”心病，小月饶有兴趣坐下来听。当洪波教授讲到九成母亲会反对年轻女孩在婚前采用避孕药治疗多囊卵巢综合征时，她颇觉得“委屈”，忍不住插嘴：

　　“其实在十年前我被诊断出有此类问题时，当时医生就开了口服避孕药让我吃，我妈妈和您刚刚说的一样，非常排斥抗拒，坚决不肯让我吃避孕药，于是带我去其他医生那里看病。可以说十年来广州市内各大省级、市级医院都差不多跑遍了，医生们基本都是统一口径：坚持让我吃避孕药，但我母亲说什么也不同意，我曾经想过妥协，暗自吃了一周，被妈妈发现了，气愤地把药扔掉了。”

　　“其实十年来专家们都从来没有坐下来详细向我和妈妈解释清楚为什么要让我吃避孕药、避孕药究竟对治这个病有多大好处、副作用对人体影响有多大、会不会妨碍将来的生育等，所以我和妈妈才会这么顾忌。好几次妈妈有点动摇，但需要医生给颗定心丸，但医生都不多话，稍微解释两句就打发我们走了，只说想治病就得这么吃。”

　　“直到今天我才算真正搞明白为什么用避孕药治病，其实医生如果早些告诉患者避孕药治病的原理，我想我和妈妈会接受的。”小月表示，这次回去一定可以“说服”妈妈让她吃药治病。

　　洪波教授说，对于不少女孩和其家人来说，避孕药始终还是一个比较敏感的事物，尤其是未婚甚至仍在学龄期的女孩，父母更不会放心其服食避孕药，所以门诊医生能否安抚好患者及家属、解释清楚治病原理，对于消除患者和家人吃药恐慌是非常关键的。

　　提醒：口服避孕药不是治疗根本

　　据中山大学附属第二医院妇科彭永排主治医生介绍，口服避孕药虽然十分常见用于治疗多囊卵巢综合征，但其不是治疗根本，而只是用于治疗该病目标之一，“高雄性激素、多毛、肥胖、不排卵都是多囊卵巢综合征患者可能需要攻克的目标，而口服避孕药可以帮助对抗雄激素过多。”彭医生介绍，该病患者一个很大特征就是月经稀少、闭经，而避孕药可以帮助女性每月正常来月经。

　　记者了解得知，之所以不少避孕药可以治疗多囊卵巢综合征是因为避孕药里含有独特成分醋酸环丙孕酮(CPA)，是一种具有抗雄激素作用的孕激素。雄激素过多会引起痤疮、皮脂溢、多毛和脱发（女性像男性一样秃顶，头发脱落）等症状。女性中，有接近10%~20%受高雄激素症状的困扰。高雄症状不仅引起皮肤问题，还会导致月经失调、代谢失衡和多囊卵巢综合征（PCOS）。

专家表示男方原因也可导致女性流产，导致女性流产的四大原因

1、老夫少妻女方易流产

有研究表明，在30~50岁之间的男性中，精子数量平均下降了30%，精子游走的速度慢了37%，精子畸形的比例增加了5倍，这些都增加了胎儿基因异常的可能性。一项新研究发现，男方超过40岁，女方流产的概率约为35%。研究人员认为，这可能与男性的年龄增大容易导致精子的脱氧核糖核酸(DNA)出现断裂、衰退有很大关系。

2、夫妻“血型不合”致流产

小芳(化名)快30岁时又一次怀孕了。之前她做过一次人工流产，这一次，在怀孕之后没多久就流产了。经过医生检查，原因是阿勇和小芳“血型不合”。阿勇是B 型血，小芳是O型，前一次流产使小芳的体内产生了对抗阿勇精子的抗体，于是这次妊娠时，抗体排斥受精卵，使这个小生命不能正常发育，最终流产。

治疗“血型不合”要禁欲，或使用避孕工具，等待一段时间后再怀孕;或中医中药治疗，减少体内抗体。这里特别要提到的是，这种情况在第一胎时往往不会发生，所以，做好避孕，尽量不做人工流产就会减少这种情况的发生。

3、受精卵有先天缺陷会致流产

大多数时候，总是最健康的精子和卵子结合，但有些特殊情况下，某些不正常的精子会抢先和卵子结合，也有时是因为卵子与一个精子结合后，又有第二个精子也和同一个卵子结合，这样形成的受精卵是有先天缺陷的，所以不可能发育成为正常胎儿，导致最终流产。

4、幼年患病留下不孕后遗症

琳琳(化名)曾经怀过两次孕，但都没有保住胎儿。琳琳多次到医院检查却无果，于是她希望老公李强也能到医院去检查一下，但李强却认为自己年轻力壮、性功能正常，坚持不肯。两人多次争吵，李强最后才勉强去了医院。经检查，李强的精子总数只有500万，而正常男子精子总数一般在6000万以上。医生经过详细询问病史，得知李强在幼儿时得过腮腺炎，并引发了睾丸炎。医生告诉他，正是腮腺炎导致了他的不育。

你是否有过这样的经历，突然觉得腰部疼痛，或者在体检时被告知肾脏有囊肿？你可能会惊慌失措，甚至开始担心是不是患上了严重的疾病。别急，让我们一起来看看这个神秘的"肾囊肿"究竟是什么。

我在网上找到了一家非常有名的互联网医院进行了线上问诊，经过一系列的交流和咨询，医生非常耐心地为我解答了各种问题。医生首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，然后告诉我6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还特别指出互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在我提出关于肺部结节的问题时，医生给出了详细的解答和建议。医生告诉我这种微小结节一般是由肺部感染等原因引起的，不需要吃药治疗，而且并不一定与吸烟有关。医生还特别强调不需要过度紧张，定期复查即可。在我提到胸膜增厚的情况时，医生也给出了耐心的解答，并建议我放心，不需要消除，只需要定期复查即可。

除此之外，医生还为我解答了关于鼻炎、高血压、颈椎病、肾结石等问题，给出了非常中肯的建议和指导。最后，医生提醒我定期复查胸部CT，并祝愿我工作愉快。整个问诊过程非常愉快，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

我是一位患有心内科疾病的患者，最近在互联网医院进行了问诊。初次与医生沟通，我感到非常放心，因为医生给我的第一感觉就是非常专业。医生在问诊开始前提醒我，必须完整查看我的病例后才能开始诊疗，这让我对医生的专业程度有了更深的认识。而且，医生还提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这种关心细节的态度让我对医生的服务更加满意。

在问诊过程中，医生给我的回复都非常及时，让我感到非常贴心。尽管我有一些特殊情况，需要医生帮我开具一些特殊管理药品的处方，但医生都非常耐心地为我解释相关规定，并为我提供了相应的建议。虽然有一些药品不在医院的选项范围内，但医生还是很细心地为我找到了同一个厂家的相同成份的药，这让我感到非常感激。最后，医生还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适，要及时线下就诊。

整个问诊过程结束后，我对医生的服务非常满意。医生的专业知识、耐心细心的态度以及对细节的关注让我感到非常安心。如果需要诊疗，我一定会选择前往医院就诊，因为我相信医生会给我最专业的治疗建议。

我最近身体有些不舒服，特别是心脏方面，感觉有些不对劲。于是我在网上找了一个心内科免费在线问诊的服务进行咨询。

医生提醒我，他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗，而且如果是为6岁以下儿童开具处方，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。并且根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在医生的询问下，我描述了我的症状，并把一些检查单拍给了医生。医生非常耐心地询问了我的症状，然后给出了专业的建议。他告诉我，冠脉CTA可以出现假阳性或假阴性，单从这个结果来看冠心病诊断并不明确，需要进一步做冠状动脉造影。他还告诉我，右冠缺如是发育所致，属于正常变异，这个不影响心脏功能。

在和医生的沟通中，我了解到胸闷是与运动相关的，医生建议我做冠脉造影来进一步确定诊断。我决定明天住院，医生也给予了支持和鼓励。

通过这次在线问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅具备丰富的医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，给予他们最合适的治疗方案。

明天我将前往医院进行进一步的检查和治疗，相信医生会给我最好的帮助。

我多年来一直饱受糖尿病的困扰，一直在寻找合适的治疗方法。最近，我发现了一种名为＂来得时甘精胰岛素＂的胰岛素，效果非常好。但是，我用完了，需要医生帮我开具处方购买。于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生在完整查看了我的病历后，为我开具了处方，并提供了详细的用药建议。在医生的支持和建议下，我顺利完成了处方审核并下单购买了药品。整个过程非常便捷，让我感到非常满意。在此，我向医生表示由衷的感谢，也希望更多的患者能够通过互联网医院获得更好的医疗服务。

最近，我在互联网医院向医生咨询了关于便血块的问题。我感到非常担忧，但魏晶晶医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了相关症状。通过我的描述，医生告诉我可能是肛门或下消化道出血引起的，建议我尽快前往医院就诊。

医生的专业和耐心让我感到非常安心，我意识到互联网医院的便利性和及时性。我决定尽快去医院做进一步检查，以便及时治疗。

今天我在互联网医院进行了线上问诊，和医生进行了一次愉快的沟通。

我向医生描述了我的情况，他很耐心地倾听了我的主诉，并且给予了专业的建议。他询问了我的血糖情况，并对我目前使用的胰岛素进行了详细的了解。在了解了我的用药情况后，医生给出了合理的调整建议，并且开具了我需要的处方。在问诊过程中，医生对我进行了详细的询问，确保我的用药情况和病情都得到了充分的了解，给了我很大的安全感。

最后，医生提醒我在使用胰岛素的过程中要及时监测血糖情况，预防低血糖发作，这让我感受到了医生的关怀和细心。

最近我一直戴着智能手表，发现我的脉搏都很低，每天都会出现一个最低点，有时候甚至低到46，我自己并没有感觉到任何不适，都是通过手表才知道的。这到底是怎么回事呢？我开始担心起来，于是我决定在互联网医院进行在线问诊。

在问诊中，医生通过询问我的病史和症状，给出了专业的建议。医生告诉我，手表检测心率有时会有误差，而且我的平均心率还是可以的，不用太担心。医生建议我可以做动态心电图来进一步检查，以排除心脏问题。

医生还提醒我要减重，控制血脂，血压，血糖，这对心脏健康非常重要。医生说，如果心率不慢，继续服用原来的药物就可以了，不用过分担心。最后，医生还强调了放松心情的重要性，适当的减肥和保持健康生活方式对心脏健康也有很大帮助。

我是一位患者，最近因为血压和心率的问题在网上进行了医生问诊。经过医生的细心热心评价和建议，我对医生的专业素养和耐心细心的品质留下了深刻印象。

在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了合理的治疗方案和建议。医生给予了我很多关心和支持，让我觉得在网上也能得到专业的医疗服务。

我对医生的服务感到非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

今天，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了自己胸口不舒服的情况。医生非常耐心地倾听了我的主诉，详细询问了我的症状，并给予了专业的建议。

医生首先提醒我需要做好个人隐私保护，然后详细询问了我的症状。我告诉医生，我已经查了心脏，没有问题，医生给出了建议，让我定期复查肺结节。

医生询问了我的年龄，我告诉他我28岁，然后我描述了胸口疼痛的情况，还有干咳和睡眠不好的问题。医生非常耐心地询问了我的症状细节，并提出了可能的诊断，还给了我一些建议。

医生建议我去做肺功能检查，并挂了呼吸科的号。他还提到了可能需要做冠脉CT的情况，让我去挂心内科的号。

最后，医生给出了初步的诊断和治疗建议，并鼓励我加强锻炼、改善睡眠等。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议，让我对自己的症状有了更清晰的认识。我对医生的服务非常满意，感觉得到了专业的关怀和支持。

如果需要，我还可以在问诊记录中发起复诊，或者直接前往医院就诊。

我在某天晚上突然感到头晕、胸闷，并且不停地打嗝，一开始我以为是过劳导致的不适，但随着症状的持续，我开始感到担忧。我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。医生告诉我需要注意生活规律，适当运动，同时给我开了一份药方，希望能缓解我的症状。在医生的建议下，我对自己的症状有了更清晰的认识，并且对以后的生活有了更好的规划。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我相信在医生的指导下，我一定能够尽快康复。