临床上治疗尖锐湿疣所采用的激光治疗一般指的就是二氧化碳点阵激光，通过它的原理是利用一种波长为10.6μm的气体激光，使得病变组织气化而达到治疗目的。针对尖锐湿疣来讲，激光治疗以后出现复发的概率还是比较高的，有部分统计表明激光去疣后复发率大概在60%以上。那么，激光去疣后又长小疣体怎么办，是继续做激光治疗，还是更换医院和方法呢？

我们都知道，尖锐湿疣实际上指的是长出来的皮损增生，也就是突起来的疣体才算是尖锐湿疣，而处于潜伏期或者亚临床感染的状态并不是典型的湿疣病变。有的只是病变的初期形态，比如有挖空样细胞等情况。常规的物理激光治疗主要是为了去除局部疣体，也就是使得肉眼可见的病变增生去掉，这种治疗效果还是蛮明显的，但很难从根本上解决复发问题。因为激光难以触及到肉眼不可见的感染，不能很好地清除病原体HPV病毒。一旦残留大量的HPV病毒，病情就容易出现复发，导致久治不好。

如果做完激光去疣后不久就长出了小的疣体，一般这种情况需要告知主治医生，到医院复查处理，医生往往会再次激光把长出来的小疣体去除，之后回家观察，等待伤口恢复。临床上，很多做过多次激光的患者尖锐湿疣仍然没有康复。对于这类患者群体，就不宜反复激光，因为已经做过多次还在复发，就说明该病人的情况不适合激光治疗。不能只是一味地激光下去，而要考虑治疗过程给患者带来的痛苦和伤害，以及他们可能对治疗丧失信心。所以，反复发作的时候就要及时更换医院，选择可以标本兼治，去疣清毒的方式。

肿瘤患者的健康教育

学术文章-44

#打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

专家表示男方原因也可导致女性流产，导致女性流产的四大原因

1、老夫少妻女方易流产

有研究表明，在30~50岁之间的男性中，精子数量平均下降了30%，精子游走的速度慢了37%，精子畸形的比例增加了5倍，这些都增加了胎儿基因异常的可能性。一项新研究发现，男方超过40岁，女方流产的概率约为35%。研究人员认为，这可能与男性的年龄增大容易导致精子的脱氧核糖核酸(DNA)出现断裂、衰退有很大关系。

2、夫妻“血型不合”致流产

小芳(化名)快30岁时又一次怀孕了。之前她做过一次人工流产，这一次，在怀孕之后没多久就流产了。经过医生检查，原因是阿勇和小芳“血型不合”。阿勇是B 型血，小芳是O型，前一次流产使小芳的体内产生了对抗阿勇精子的抗体，于是这次妊娠时，抗体排斥受精卵，使这个小生命不能正常发育，最终流产。

治疗“血型不合”要禁欲，或使用避孕工具，等待一段时间后再怀孕;或中医中药治疗，减少体内抗体。这里特别要提到的是，这种情况在第一胎时往往不会发生，所以，做好避孕，尽量不做人工流产就会减少这种情况的发生。

3、受精卵有先天缺陷会致流产

大多数时候，总是最健康的精子和卵子结合，但有些特殊情况下，某些不正常的精子会抢先和卵子结合，也有时是因为卵子与一个精子结合后，又有第二个精子也和同一个卵子结合，这样形成的受精卵是有先天缺陷的，所以不可能发育成为正常胎儿，导致最终流产。

4、幼年患病留下不孕后遗症

琳琳(化名)曾经怀过两次孕，但都没有保住胎儿。琳琳多次到医院检查却无果，于是她希望老公李强也能到医院去检查一下，但李强却认为自己年轻力壮、性功能正常，坚持不肯。两人多次争吵，李强最后才勉强去了医院。经检查，李强的精子总数只有500万，而正常男子精子总数一般在6000万以上。医生经过详细询问病史，得知李强在幼儿时得过腮腺炎，并引发了睾丸炎。医生告诉他，正是腮腺炎导致了他的不育。

　　印度洋海啸周年之际，除了举行各种纪念活动，追悼逝者外，来自各方的调查报告还显示，除灾区重建工作进展不如预期外，各地救灾物资管理也存在问题。

　　近日，一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示，自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品，由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因，大约一半的药品必须销毁。
 
　　这批需要被销毁的药品大概有4000吨，总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

　　去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击，此外，根据官方统计，死于这场灾难的人数已经超过20万。26日，受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动，纪念在灾难中死去的人们。

　　但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后，世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元，但根据目前的统计显示，只有小部分被用于灾后重建工程，不少人认为，有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

　　此外，相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示，不合格的药品不仅耗费资金成本，还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此，PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程，并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

　　PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计，截至今年年底，大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示，有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民，这种行为给药品管理造成了巨大困难。

　　来自PSF的调查显示，在过去10年，全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志，使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例，当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内，另外还有25%的药品已经或即将过期。此外，即使是有用的药物也因为数量过大，给当地部门带来储藏、管理方面的问题，所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

　　位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示，在管理捐助药品的工作中，必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作，以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物，以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

#舌骨突出 导致经常性#头晕 ！#北京协和医院李五一

我在网上搜索了很多关于性冷淡的信息，结果都让我更加困惑和苦恼。最终，我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够找到一些解决方法。

在问诊开始时，医生首先向我介绍了医生助理的作用，并很友善地问候了我。我向医生咨询了我的问题，他很耐心地倾听了我的主诉，并提出了一些建议，让我感到很温暖。

在问诊的过程中，医生一直很细心地询问我的情况，给我提供了专业的诊疗建议。他还建议我去线下医院心理科看看心理医生，让我感到很放心。

虽然最终没有得到完全解决的办法，但我还是感谢医生的耐心和细心，让我感受到了医生的专业和关怀。

虽然问题依然存在，但我会继续寻求医生的建议和帮助，希望能够尽快找到解决的办法。

我是一位正在经历身体不适的人，近期出现了腰膝酸软并且伴有早泄的症状，眼睛干涩，感觉浑身乏力，手脚冰凉多汗，头脑发晕，舌苔白比较厚，感觉自己有些畏寒，并且睡眠质量不好，耳朵常听到心跳声，同时我的血压较高。这些不适让我感到焦虑不安，不知道该如何处理。于是我决定进行线上问诊，寻求专业医生的帮助和建议。

通过和医生的沟通，我得知自己的症状显示出阳虚以及脾虚的情况。医生给予了我专业的治疗建议，并为我出具了调理方。在专业医生的指导下，我逐渐找到了缓解症状的方法，重新获得了健康和舒适。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的耐心、细心和专业。他们的支持和建议让我倍感温暖和安心，让我对医疗行业充满了信心和感激。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生很有耐心，细心地询问了我的病情。医生说我可能是脾虚湿盛阴虚火旺，早泄心火旺盛的问题。医生建议我要注意调理身体，饮食上要清淡一些，多吃些水果蔬菜，少吃辛辣食品。此外，医生还给我开了一些中成药，希望可以调理我的身体。整个问诊过程很顺利，医生非常专业，让我对线上问诊有了更多的信心。

医生的细心和耐心让我感到很温暖，他对我的病情进行了全面的了解，给出了很好的建议。我对医生的专业素养和人性化服务印象深刻。

在这次问诊中，我深刻感受到了医生的专业和用心。他不仅给予了我专业的诊疗建议，还让我感受到了医生对患者的关怀和负责。

我最近总是感到坐久了屁股会疼，不知道是怎么回事。于是我决定向医生求助，通过互联网医院进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。医生建议我在急性期疼痛时可以使用局部外用氟比洛芬贴膏或者吲哚美辛巴布膏外用以缓解疼痛，也可以配合针灸推拿等理疗，避免久坐，并且建议一小时之前可以起身活动。如果经过上述处理仍然疼痛无法缓解，可以做个磁共振明确诊断。

医生的回复非常及时、专业，让我对互联网医院的服务印象非常好。我觉得这种方式非常方便，不用出门就能得到医生的帮助，而且医生的建议也都很贴心。

总的来说，这次线上问诊的体验非常好，医生的专业素养和耐心让我感到很满意。我会继续关注医生的二维码，方便随时复诊。

我最近总是感到头晕，老是犯困，而且一直没有力气。我很着急，于是在网上找到了一家互联网医院，希望能够得到专业的帮助。我很庆幸医生助理可以帮助医生更快地了解我的病情，这让我感到很放心。问诊已经开始，我觉得这次问诊可以持续两天，这让我感到非常贴心。

医生问我方便把病情描述一下，问了我哪里不舒服，多久了，吃了什么药，效果怎么样，还有没有做过什么检查，以前是否有基础疾病。我诚实地告诉了医生我最近老是没力气，犯困，头晕的情况。医生问我健康报告是哪里出具的，我回答说是机器人给我辨别的。医生询问我气郁怎么调理，我也觉得自己经常发脾气，一天没力气，注意力差，医生向我解释了肝气郁结和阳上亢的情况，还询问了我的胃口、怕冷还是怕热、出汗情况以及舌苔情况。我告诉医生我怕冷，还描述了自己的舌苔情况，医生还问我口干口苦的情况，我回答说口干有，但口苦没有。医生询问我这种情况有多久了，我告诉医生今年明显些，而且头发还经常掉，还有老是感觉后脑勺有点重，医生询问我有用过什么药物调理过没有，还问我有没有头晕头痛，最后询问了我的月经情况。最后医生根据我的描述结合体征，给出了一些评价，我觉得医生非常的细心和耐心。我觉得这次问诊非常满意，服务已经结束。

我是一名患者，最近出现了一些不太正常的情况，于是我在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的病情，询问了症状出现的时间以及是否有过相关的治疗。医生还提醒我要保护好个人隐私，不要泄露过多个人信息。医生还根据我的症状分析，初步判断是湿热体质引起的，然后建议我用中药进行调理。我还咨询了关于药品使用的具体情况，医生都给出了详细的建议。在整个问诊过程中，医生都非常细心地询问我的病情，给出了专业的建议，并对我的问题进行了耐心的解答。总体来说，这次线上问诊的体验非常好，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

我是一位患有乙肝小三阳的患者，经常出现口干、口苦、口腔溃疡、舌苔黄腻、牙龈肿痛、腰酸软、阴囊潮湿等症状。最近还出现了大便不爽、眼睛干涩、手心脚心发热的情况，让我感到十分不舒服。我通过京东互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的专业建议和治疗方案。

医生首先耐心倾听了我的主诉，然后详细了解了我的病情。经过仔细的分析和诊断，医生给出了针对性的治疗方案，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。医生还提醒我要保持良好的生活习惯，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素，这些都让我感到十分贴心。

在医生的专业指导下，我成功预约了药品并开始了治疗。医生还特别强调，如果用药期间出现不适，应及时前往医院就诊，这让我感到十分放心。通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心关怀，对医生的服务十分满意。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问我的病情，给我提供了专业的建议。医生先是提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。然后，医生询问了我的病情，我诚实地告诉了医生手淫过度导致现在性生活时间过短，精神也不好。医生针对我的症状进行了详细的询问，询问了我的平时生活习惯和工作情况，然后为我制定了合适的治疗方案。医生建议我服用麒麟丸，一次6克，一日三次，服药期间忌辛辣刺激性食物，冷饮，冰镇食物等。并且提醒我要注意加强锻炼，尤其盆底肌功能锻炼。我对医生的建议非常满意，感谢医生的耐心和细心。

我是一名居住在山东日照市的普通百姓，最近因为肚子疼的厉害，决定在互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生首先询问了我的病情持续的时间，并询问疼痛的程度。随后，医生询问了我是否之前有过同样的症状，以及最近吃了什么东西。在了解了我的病情后，医生建议我进行热敷，并多喝温水，同时也提醒我注意饮食。在医生的建议下，我感到非常安心，并且对医生的专业能力深表信赖。

在问诊的过程中，医生还耐心地劝导我要好好解释，慢慢劝说家人，让我感受到了医生对患者的关心和贴心。最后，我向医生表达了感谢，医生也提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。在结束了这次线上问诊后，我对互联网医院的服务感到非常满意，也对医生的专业素养和品质深表感谢。

我是一名患有早泄症状的患者，这个问题已经困扰我两年了。之前尝试过中药治疗，但效果并不太明显。这次我选择了线上问诊，希望能够得到更专业的建议和治疗方案。

医生在问诊过程中非常细致和耐心，通过询问我的病情和生活习惯，给出了专业的诊断和治疗建议。医生在了解了我的病情后，为我开具了一份中药配方颗粒的处方，并给出了用药期间的注意事项。

在整个问诊过程中，医生非常尊重我的隐私和个人信息，给予了我充分的关怀和支持。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和耐心。