怀孕33周羊水指数有点大，是属于正常的羊水偏多的上界，需要做彩超检查胎儿有没有胃泡、消化道的畸形，或者是有消化道的缺陷的问题，还有要测血糖，排除有糖尿病的风险。

 

亚甲炎临床表现：

1. 早期
   • 起病一般较急，起病时（1-3 周）往往有上呼吸道感染病史
   • 乏力、全身不适、畏寒、发热、食欲不振
   • 出现甲状腺部位的疼痛，常向下颌、颈部、耳部或者枕部放射
   • 咀嚼或者吞咽时疼痛加重
   • 心慌、手抖、多汗、易饥等表现
   • 甲状腺轻度肿大，常出现结节，质地中等，有明显压痛
   • 可位于一侧，经过一定时间消失，以后又在另一侧出现
   • 甲状腺激素可高于正常，但甲状腺摄碘率明显降低
2. 中期
   • 甲状腺滤泡受到破坏，甲状腺激素耗竭以后
   • 甲状腺功能减退的临床表现
3. 恢复期
   • 甲状腺实质细胞逐渐修复，甲状腺激素的分泌逐渐恢复正常
   • 甲状腺肿及其结节逐渐消失

宝宝脸上出现脂肪粒是比较常见的情况，通常是由于皮肤油脂分泌过多或毛孔堵塞引起的。

可以采取以下处理方法：

1. 保持宝宝的脸部干燥和清洁：使用温和的洁面产品，轻轻清洁宝宝的脸部，避免使用刺激性的洗面奶或肥皂。同时，保持宝宝的脸部干燥和清洁，避免油脂堆积。
2. 不要挤压脂肪粒：切勿尝试挤压宝宝脸上的脂肪粒，这可能会导致感染或引起其他皮肤问题。脂肪粒通常会自行消退。
3. 增加水分：使用轻盈的保湿产品，帮助保持宝宝脸部的水分平衡。选择无油或水基的保湿产品，避免使用油脂类产品。

如果宝宝脸上的脂肪粒问题严重或持续存在，建议及时就医咨询，医生可以根据宝宝的皮肤状况，推荐适合宝宝的特定护肤产品或治疗方法。

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肩关节脱位的原因，如果走路的时候不小心滑倒，手往后撑地，力就会从地面传到手，叫传导暴力。力在继续往上方手臂传导的时候，会有一个卸力的过程。如果骨头比较疏松，手腕可能会先骨折，那么力就在手腕卸掉。但是如果手腕力量足够，受力的主要支点不在这里，力就可能会继续往上传导到达关节最薄弱的地方，也就是活动度最大的肩关节，有可能导致肩关节脱位。

肠气囊肿又称肠囊样积气症，如果只发生在结肠，又称为结肠囊样积气症，是一种比较少见的消化道疾病。它的特点是肠壁粘膜下和浆膜下存在多个充气性囊肿，囊肿周围有炎症和纤维化。常继发于肠梗阻、慢性肺部疾患、幽门梗阻等疾病，少数是没有原发病可寻。患者临床表现比较多，变化也比较多，多半是因为腹部胀痛难忍而急诊就医。

常见病因及高危人群

• 感染：肠气囊肿性的气体是由于细菌产生的，因此细菌感染能诱发该病。
• 营养：营养不良或者缺乏某种特殊食物可导致肠腔内的酸性水平增高，肠道内环境发生改变，诱发该病。

高风险人群

• 患有消化道疾病的人：患有肠梗阻的会增加肠腔内气体的压力，易形成气囊，肠内炎症、肿瘤及肠道内的器械检查也会增加气囊形成的风险。
• 患有呼吸系统疾病的人：哮喘和剧烈的咳嗽会导致肺泡破裂，是气体沿着主动脉及肠系膜血管扩散至肠系膜，诱发气囊形成。

武汉大学中南医院 消化内科

典型症状

• 腹泻：最为常见，伴有腹坠和腹胀，大便稀软或黏液样水便。
• 腹胀：主要的特征，很少引起牙痛、反跳痛及腹肌紧张。

并发症状

• 肠扭转：肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起，表现为突发持续性剧烈腹痛，伴阵发性加重，可放射至腰背部。
• 肠梗阻: 任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻，患者会出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气、排便等。
• 肠穿孔：小肠、结肠及其系膜在腹腔中分布广，容积大，相对表浅，又无骨骼保护，因此腹部穿透伤或闭合伤时都容易受累。表现为剧烈腹痛、腹胀、腹肌紧张，腹部压痛及全身中毒症状等。

辅助检查

• 腹部 X 线：有助于该病的诊断，X 片显示病变肠管的边缘有多个透亮的气囊影，若肠管积气，可显示肠壁内外缘。
• 纤维肠镜检查：诊断效果优于 X 线检查，可见圆形淡蓝色息肉样软组织肿块向腔内突出，可做出诊断。
• 超声内镜检查：对于肠道黏膜下的肿块具有较高的准确性，常表现为黏膜下或浆膜下的不同范围较强的气体声影，边界清楚。
• 上、下消化道造影检查：可显示清晰的肠腔状态。

鉴别判断

• 结肠息肉：突出于结肠肠腔的黏膜样突起物，包括肿瘤性或非肿瘤性各类型病变，主要表现为大便带血、便秘、腹泻、腹痛。一般通过纤维结肠镜取组织进行病理学检查可确诊。
• 结肠癌：最常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处。主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌，表现为腹胀、消化不良。一般可根据症状以及病理学检查可进行鉴别诊断。

治疗原则

肠气囊肿主要针对原发病进行治疗，无症状者可观察随访，症状明显者根据病情可进行吸氧、改善营养、补充 B 族维生素等治疗。急性发病者，可实施手术治疗。

药物治疗

常见药物：甲硝唑、四环素、环磷酰胺、氢化可的松

• 抗生素：如甲硝唑、四环素、氨苄青霉素、万古霉素，主要用于抑制肠道细菌的生长，缩短病程，应用可减少复发。
• 糖皮质激素：如氢化可的松、环磷酰胺、奥曲肽等，主要用于由系统性红斑狼疮引发的肠气囊肿病，效果良好。

手术治疗

• 手术切除：适用于出现严重并发症如反复出血、肠梗阻、胃肠穿孔者，针对病变肠道进行切除，治疗效果显著。
• 内镜下微创手术：不仅可用于诊断，也可以用于治疗，主要是通过排气减轻肠道的压力。适用于暴发性的肠气囊肿病，创伤小。

其他治疗

高压氧疗法：给予高浓度、高流量的氧气或者让病人进入高压氧舱，可使症状明显缓解，肠壁气囊肿消失。高浓度氧气不仅可弥散入气囊泡置换非氧气体，且可移植厌氧菌的感染。

预后

肠气囊肿良性病变，治愈效果好，易复发，暴发性肠气囊肿病预后不佳，极少数患者有癌变风险。

3. 肠源性囊肿：该病往往发生在回肠远端，位于肠壁内，好发于儿童和青少年，且一般为单发肿物。可通过做椎管造影或 MRI 检查明确诊断。

体检查胸部CT报了个“食管裂孔疝”，我又没什么症状？需要治疗吗？这是个什么病？一般会有什么症状？怎么治疗呢？视频里有答案。

私处清洁的三大误区

导致皮肤变黑的原因不同美白方法不同，平时不注意防晒使皮肤长期暴露在紫外线下，会使黑色素增多沉淀从而使皮肤变黑，只要平时做好防晒工作涂防晒霜，出门时戴遮阳帽，用维生素 E 滴丸涂擦面部，可以使皮肤变得白皙有光泽。

皮肤缺乏水份导致的皮肤暗黑没有光泽，每天早晚用温水清洗面部，一周敷两次补水面膜，擦保湿的水、霜，多吃新鲜的果蔬，夜间皮肤处于最佳的修复状态，如果平时熬夜或者睡眠不足，会影响皮肤的锁水功能使皮肤严重缺水，无法保证养分的供应，导致色素沉着，出现皮肤干燥变黑的症状，这种情况主要改变生活习惯保持充足的睡眠，在十点之前上床休息可以起到美白的作用。

时间：2024年7月10日 人物：我，一位来自辽宁大连的患者 事件：通过互联网医院进行线上问诊

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会面。屏幕那头的医生，我从未见过，但他的专业和耐心给我留下了深刻的印象。

医生详细询问了我的病情，从我的主诉开始，他让我详细描述了孩子的症状：14岁，眨眼，嘴偶尔动，最近几天还喜欢用手拍自己的腿。他认真倾听，不时地点头，让我感到自己的困扰被理解。

医生告诉我，这些症状可能与儿童多动症有关。他提醒我，虽然线上问诊不能完全替代面对面诊断，但我们可以先进行初步评估，并给出一些初步的建议。

医生还特别提醒我，不要对孩子的症状进行过度批评，而是要多给予鼓励和陪伴。他还建议我，可以带孩子多进行户外活动，以帮助改善症状。

虽然我无法在屏幕前看到医生的表情，但我能感受到他的关切。他详细解释了病情，并告诉我如何挂号就诊，让我感到安心。

医生告诉我，他会在周一下午的康复科门诊和周四上午的神经科门诊出诊。我需要提前一周在网上挂号，这对于我来说是一个新的体验，但我很乐意尝试。

医生的专业素养和耐心让我感到温暖，我真的很感激他。虽然我们相隔千里，但互联网医院让我感受到了医疗的便捷和温暖。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。当我描述了孩子说话晚的情况后，医生详细询问了孩子的情况，包括是否有反应、大小便情况、五官指认等，并给出了专业的建议。医生告诉我可以先去医院做一下发育评估，可以到儿童康复科或者儿童保健科。他还提醒我多引导孩子，并关心孩子的精神状态。在结束服务时，医生也再次强调了他的回复仅为建议，需要诊疗可前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺畅，医生的专业和耐心让我感到很安心。我会按照医生的建议带孩子到医院做进一步的评估，感谢医生的帮助。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位小儿康复科医生。孩子两岁七个月了，却不开口讲话，这让我和家人都非常担忧。在咨询过程中，医生耐心地倾听了我的描述，并对孩子的行为进行了详细的分析。她建议我带孩子到正规医院进行全面检查，包括智能发育和听力测试。医生还推荐了一本《爸妈教我学说话》的书，让我在日常生活中尝试与孩子进行语言交流。

随着时间的推移，我发现孩子虽然喜欢模仿哥哥的行为，但就是不学说话。我向医生咨询，医生告诉我，这可能与家庭环境有关，尤其是在疫情期间，孩子可能缺乏与同龄人的互动。医生建议我断掉孩子的网络产品，回归原始生活，多陪孩子看绘本，进行简单的认知训练。

经过三个月的努力，我明显感觉到孩子的变化。她开始愿意看我给她挑选的绘本，虽然还是翻来覆去地看，但她的眼神中透露出对知识的渴望。医生也告诉我，如果孩子的进步不明显，可能需要到机构进行专门的训练。虽然这个过程充满挑战，但我相信，在医生和家人的共同努力下，孩子一定会健康成长。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的专业和耐心对于患者来说是多么重要。感谢那位来自京东互联网医院的小儿康复科医生，是她的建议和鼓励，让我对孩子的未来充满了信心。

那天，我带着一颗忐忑的心，通过互联网医院预约了一位小儿康复科的老师。孩子出生时重度窒息，一直坐着康复训练，最近半年孩子走路踮脚，我很担心。

沟通中，老师耐心地询问了孩子的症状，详细了解了孩子的康复训练情况。在听到孩子右脚高、头颅磁共振肌张力二级以上时，老师给出了专业建议。她告诉我，孩子的情况不算严重，但可以考虑肉毒毒素注射来降低肌张力。

在沟通中，老师始终保持友善的态度，让我感受到了她的专业和关怀。她还提醒我，肌张力很难完全达到正常，需要持续治疗。在了解了我的顾虑后，老师耐心解答了我的每一个问题，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，而且能够得到专业医生的指导。我相信，在老师的帮助下，孩子会越来越健康。

那天，我带着3岁10个月的儿子来到了一家互联网医院。孩子一直以来的语言表达不清，让我非常担忧。通过视频通话，我向一位来自小儿康复科的专业医生详细描述了孩子的情况。

医生耐心地听我讲述，然后告诉我，孩子的发育评估结果显示有轻微的发育迟缓，但情况并不是特别严重。脑部磁共振检查也显示了一些发育不良的问题。

我询问医生，发育不良的问题严重吗？医生解释说，虽然发育不良的问题存在，但只要孩子后续的发育情况能够持续改善，康复训练可以帮助孩子。

我接着问，能否确定发育不良的原因？医生告诉我，原因可能不明确，可能与宫内发育不良、脑部损伤或基因突变等因素有关。

我担心地问，如果进行康复治疗，孩子能否达到正常水平？医生给了我一些希望，表示这样的孩子达到正常的可能性还是有的。

我又问，如果不进行治疗，会有什么后果？医生告诉我，如果不治疗，孩子可能会在五岁以后出现智力落后的问题。

听到这里，我松了一口气，因为孩子现在看起来是正常的。医生提醒我，即使如此，也需要定期复查，以监控孩子的发育情况。

在这次线上问诊中，我对医生的耐心和专业印象深刻。她不仅详细解答了我的问题，还给我提供了专业的建议。我感到非常感激，也决定继续按照医生的建议为孩子进行康复训练。

我最近发现自己的左小腿肌肉比右小腿粗，感觉有些不对劲，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

开始时，医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看病例，对于6岁以下儿童，必须确认有监护人和专业医师陪同。医生还告知了一些规定，例如互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生接诊后，我向医生描述了我的症状，包括走路姿势不稳定，平衡协调性不佳，经常摔跤等情况。医生耐心地询问了我的情况，然后询问了我有无踮脚尖走路，是否穿着矫正鞋垫等信息。医生建议我去医院康复科门诊做神经系统查体和功能评估，同时提醒我可以学习家庭训练。

我向医生表达了因疫情原因无法去医院的困扰，医生给出了建议并询问了一些生活细节，最后问诊结束了。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，这让我感受到了医生的专业和负责。虽然线上问诊受到了疫情的影响，但医生的细心和耐心让我感到很安心。

在今天的线上问诊中，患者描述了孩子出现头左右摇、脸部抽的症状，医生细心地倾听并询问了症状持续时间、治疗情况等问题。经过详细的沟通和评估，医生建议继续服用药物，并指出抽动症的治疗需要持续一段时间才能见效。同时，医生还提醒家长不要过于焦虑，因为孩子的情绪状态会影响病情的发展。最后，医生强调线上问诊仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

值得注意的是，医生在与患者交流中表现出耐心、细心的品质，深入了解患者的病情和需求，并给予专业、贴心的建议。这种关怀和专业精神将为患者的治疗带来更多的支持和信心。

通过这次线上问诊，患者对抽动症有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解。医生的专业指导和关怀态度，无疑为患者带来了更多的希望和信心。

那是去年秋天的事情了，我的宝宝才六个月大，我发现她头有点歪，像脖子没力气一样，特别是往右边耷拉，让人看了心疼。

我咨询了京东互联网医院的小儿康复科医生***，她非常耐心地听我描述了宝宝的情况，并告诉我，这种头部歪斜的情况可能与斜颈有关，建议我们先带宝宝去眼科检查一下，排除眼睛问题。

在眼科检查后，医生告诉我们宝宝的眼晴没有问题，B超显示的头部两边相差0.1mm，可能不需要推拿干预，可以先通过姿势纠正看看。

医生还详细地告诉我了如何进行姿势摆放和力量训练，让我在家也能帮助宝宝改善头部歪斜的问题。

经过一段时间的坚持，宝宝的头部歪斜情况真的有所改善，看着她健康快乐地成长，我深感医生的专业和耐心给了我很大的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性，不仅节省了时间和精力，还能在家享受到专业的医疗服务。

您好，我是一名来自山东临沂的小患者。今天想和大家分享一下我的线上问诊经历。

时间回溯到几天前，我的小宝贝小宝4岁了，可是他的语言发育迟缓，睡眠质量也不太好。每天他都非常活跃，动个不停，而且挑食的问题也一直困扰着我们。

为了寻求帮助，我们选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我们预约了一位小儿康复科的专业医生。医生在详细了解小宝的症状后，给出了专业的诊断和建议。

医生说，小宝的情况是可以理解的，语言发育迟缓和睡眠问题都需要时间和耐心去改善。医生还提到，可以使用一些辅助药物，比如智力糖浆，但只能起到辅助作用。

在医生的指导下，我们为小宝开具了处方，并预约了线下用药。用药期间，小宝的情况有所改善，虽然进步不明显，但我们已经看到了希望。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了合理的治疗方案，还鼓励我们要有信心，相信小宝会越来越好。

最后，我想说的是，线上问诊为我们的生活带来了很大的便利。无论是节省时间，还是避免交叉感染，都是我们选择线上问诊的重要原因。

我曾经是一名年轻的母亲，生活在合肥市。我的孩子从小就比同龄人矮小，头围也小，总是担心他会被其他孩子欺负。每次带他去医院，医生都说他只是个子小，没什么大问题。但是我总感觉不对劲，直到有一天，我在网上搜索“肾虚导致骨骼发育不良”，才知道可能是这个原因。我立即决定带他去看专家，然而由于工作和家庭的原因，很难抽出时间去医院排队等候。就在这时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务，通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流。

我选择了一位有着丰富经验的儿科医生，向他描述了我孩子的情况。医生非常耐心地听完了我的讲述，并且详细询问了孩子的饮食习惯、生活环境等信息。最终，医生初步诊断为发育迟缓，并且建议我开具民生工程证明，以便更好地帮助孩子接受治疗和调理。

整个过程非常顺利，医生不仅给我开了证明，还提供了一系列的治疗方案和调理要点。比如，增加钙质和维生素D的摄入，适当进行户外活动，定期复查等。这些信息让我感到非常安心和放心，也让我意识到线上问诊的便捷性和实用性。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了相应的调整和治疗。孩子的身体状况有了明显的改善，他的身高和头围都开始增长。更重要的是，他的自信心也得到了提升，不再因为自己的体型而感到自卑和沮丧。

我想感谢京东互联网医院的线上问诊服务，它不仅解决了我的燃眉之急，还让我和孩子都受益匪浅。现在，我已经成为这项服务的忠实用户，并且会向所有需要帮助的家长推荐它。