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作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性的肥厚为特征的一种心肌病。

肥厚型心肌病会给心脏带来以下的影响：

第一、心脏性猝死

近年来年轻人猝死的新闻频频出现，其中有不少病例的罪魁祸首就是肥厚型心肌病，尤其是平时没有症状的年轻人在运动中出现的猝死。

第二、左室流出道的梗阻

人的心脏就像一个复杂的套间，左室流出道是房间的走廊，该处室间隔就是走廊的墙壁，如果走廊的墙壁厚的突出来就把房间的出口堵住了，这样就形成了肥厚型梗阻性心肌病，

第三、心肌缺血

主要是由于心肌肥厚导致心肌总质量的增大，心肌供血相对减少。

嗓子不舒服，感觉腰酸肌肉疼痛，而且还很冷，刚才测了抗原是阴性，抗原的阳性可能性是否大，回答如下：抗原阳性是有一定可能性的，但是抗原检测是在3-4天左右会出现阳性，所以建议不是第一天就去检测。而无论现在到底是普通感冒还是新冠阳性感染都需要多喝水、多睡觉。另外，要对症处理，比如发烧、全身肌肉酸痛可以使用非甾体类药物，例如布洛芬或者对乙酰氨基酚等都可以。抗原检测，一般会在阳性当中是3-4天再去检测。

前列腺治疗尽量少食用油脂比较高的食物高油脂会诱发前列腺恶变的风险，食物清淡前列腺的发病率就稍微低一点。之前中国人前列腺癌的发病率比日本还有欧美要低，当中的最主要的原因就是以前饮食偏素。

现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多，有些朋友还是比较紧张的，想尽快确定自己肺磨玻璃结节是良性还是恶性的？哪怕没有任何医学教育背景，大家能想到的方法就是能不能取出来一些肺磨玻璃结节的组织去化验一下，看看是不是肺癌？如果是肺癌那就手术，如果不是，那就不用管它。

有一位家住天津40多岁的女士，就发现了自己肺部有磨玻璃结节，她找我看片子，我觉得她的肺结节有恶性的可能，从积极角度出发，可以考虑手术切除，当然这些结节直径不是很大，再观察也是安全的。

她问我有那种可以穿刺活检之类的技术么？想看一看自己的肺磨玻璃结节到底是良性还是恶性的。穿刺活检这项技术在我们临床应用比较多，但是对直径小的肺磨玻璃结节方面用的比较少。因为如果这是一个早期肺癌，穿刺有可能会有引起潜在播散转移的风险。另外穿刺有可能出现假阴性的结果，也就是实际是个肺癌，穿出来结果不是肺癌，就会让患者以及家属放松警惕，毕竟有的结节很小，穿刺有可能不容易穿到，所以对于小的肺磨玻璃结节穿刺的不多，属于比较理想化的观点。

吃头孢不一定对感染有效。吃抗生素一般要用叫敏感抗生素。如果没做细菌学培养，就很难去判定药对细菌到底有没有用。有些细菌是耐药菌，有可能吃的头孢也不一定对症，感染往往会联合用药。

手足口病典型临床表现为手、足、口、臀等部位出现皮疹、疱疹和斑丘疹，患者可通过一般治疗、药物治疗等方式改善病情。

1.一般治疗：患者应注意个人卫生，消毒隔离，避免交叉感染，餐后及时用生理盐水漱口，保持口腔清洁。同时注意皮肤保护，尽量选择穿棉质、宽松的衣服，出汗后及时更换衣服，保持皮肤干燥、清洁，禁止用手搔抓患处皮肤，以免加重损伤。

2.药物治疗：患者可在医生的指导下使用抗病毒药物，如利巴韦林等；血管活性药物，如酚妥拉明等，也可遵医嘱使用中成药物，如冰硼散、金黄散、青黛散等，其中任一种用蒸馏水稀释溶化后用消毒棉签蘸涂患处，以改善皮损症状。

建议及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中应该以清淡、易消化的食物为主，适当多喝水，避免进食辛辣、刺激性食物。

关于传导性的听力下降是如何引起的问题，首先人能够听到声音，是因为声波通过外耳道引起鼓膜震动，鼓膜震动以后会带动中耳腔的三块听小骨，分别是锤骨、砧骨跟镫骨。声波的震动引起内耳淋巴液的震动，内耳淋巴液的流动以后会引起毛细胞纤毛出现摆动，就把声音信号转化为电信号，然后传到听神经，传到大脑里面去让我们听到。 所以就算在传播过程到中耳的这一块听小骨中，任何一个地方出现了问题，都可能会引起传导性的听力下降。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

肠梗阻是常见的急诊症状，常见于消化内科，普通外科的胃肠科，以及急诊科。

肠梗阻往往由于肠粘连、肠梗阻，肠套叠、肠扭转造成，也可以由于肠狭窄。一般来讲，肠梗阻的发病早期症状比较轻，逐渐加重。随着病情的加重，病人有些可以出现面色苍白、眼球塌陷、皮肤干枯，这种病人提示有严重的脱水，这是一个很严重的并发症，也是急性肠梗阻危及生命的重要的一个因素。

扁平足为什么容易出现甲沟炎？

扁平足二十年会怎么样？

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于腰部肌肉拉伤的问题。患者描述了自己在做仰卧起坐和俯卧撑时肌肉拉伤的情况，并表示最近有感觉到轻微的疼痛。患者对于自己的疼痛感到担忧，但又因为疫情不方便去医院就诊，希望医生能够给予建议。医生在接诊后，询问了患者的病情细节，并给出了专业的建议。医生耐心倾听患者的主诉，客观评价患者的病情，并为患者提供了合适的治疗方案。在交流中，医生友善地与患者沟通，给予了患者充分的支持和建议。最终，患者对医生的服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。

在这个医疗信息飞速发展的时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的问诊方式。作为一名需要手术治疗的患者，我通过互联网医院寻求到了一位创伤科医生的帮助。在医生的指导下，我了解到自己患有桡骨头骨折，需要进行手术治疗。

医生在问诊过程中展现出了专业、耐心和细心的品质。他首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，确保诊断的准确性。在沟通中，医生友善地回答了我的各种问题，让我感受到了专业和关怀。医生根据我的化验单结果判断，指出了手术的必要性，并建议我进行进一步的复查。

通过互联网医院的问诊，我不仅得到了及时的诊断和治疗建议，还感受到了医生对患者的关心和负责的态度。在医生的指导下，我对手术治疗充满信心，相信自己很快就能康复。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地听取了我的主诉，并对我的病情进行了全面的评估和建议。我十多年前因车祸导致左臂神经受损，导致神经疼痛，近一年来开始服用普瑞巴林止痛，但药效不佳。医生很关心我的情况，询问了我的病史和药物使用情况，同时给予了针灸治疗和区域神经阻滞的建议。医生还详细解释了药物的使用方法和副作用，非常贴心。最后，医生开具了合理的处方，并提醒我在用药期间有任何不适要及时就诊。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业知识和耐心细心的品质，让我对互联网医院的线上问诊有了更加信任和依赖。

我在上海徐汇区的京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多专业的建议和支持。在对骨折积液复查的过程中，医生详细了解了我的病情，询问了我的活动情况和药物治疗情况，并给出了针对性的治疗方案。医生提醒我要继续拄拐保护，增强抵抗力，同时观察积液情况，帮助我排除了对疾病的担忧，并详细解答了我的疑问。我对医生的服务非常满意，感到很安心。

近日，一位患者向在线医生咨询了自己的病情。患者是一位股骨颈骨折术后23天的患者，用拐走路时发现病腿出现紫红色，并且连续出现小红点，非常担心。经过医生的详细询问和评估，患者得到了专业的建议和指导。医生对患者的病情进行了全面的评估，并建议患者及时就医进行详细的检查和诊断。同时，医生还向患者提供了正确的术后恢复锻炼指导，帮助患者更好地恢复健康。

在与患者的沟通中，医生表现出了耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。医生的专业知识和良好沟通能力为患者提供了极大的帮助和支持。在医疗行业，专业的医生不仅需要丰富的医疗知识，更需要关爱和耐心，与患者共同面对疾病，共同努力恢复健康。

最近我膝盖总是感到疼痛，而且似乎有一种灼烧感，让我十分不舒服。这种疼痛已经持续了一个星期，时断时续，一会儿疼一会儿不疼。入秋的天气变得凉爽，可能也是这种疼痛的原因之一吧。我没有去过医院，所以我决定向互联网医院寻求帮助。

经过医生的详细询问和评估，我得知可能是因为休息不好或运动引起的膝盖疼痛。医生给出了一些专业的建议，让我感到十分安心。医生对我的问题进行了认真的分析，给予了详细的解答，并建议我在休息和运动时要注意适度。最后，医生提醒我，如果疼痛持续或加重，应及时就医。

这次的线上问诊让我感受到医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我对医生的建议感到非常满意，这次的问诊给了我很多帮助，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

我前天晚上在北京西城区骑电车摔了一下，导致胫骨平台骨折，非常痛苦。我立刻在互联网医院找到了一位医生进行线上问诊。

医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状并要求我上传了CT的报告。在我有些迷茫的时候，医生给我提供了专业的指导，让我感到非常安心。

医生建议我明天找医院进一步检查，我非常感谢医生的耐心和关心。在结束问诊后，医生还提醒我肿胀时可以吃些消炎药，让我感到非常贴心。

我很感激互联网医院提供的便利服务，让我能够在家就得到专业的医疗建议，解决了我的疑惑和焦虑。

我是一名母亲，我的女儿在过去一年多里一直受到膝关节腔积液的困扰。半年前，我们曾经到当地医院为她抽取了一次积液，但不久之后她的膝关节又再次肿胀起来。我非常担心，于是决定通过互联网医院寻求更多专业的意见和治疗方案。

在京东互联网医院，我很幸运地得到了一位骨科副主任医师的专业咨询。医生非常细心地询问了我女儿的病情，详细了解了她的病史和症状。医生告诉我，可能是滑膜皱壁综合征，这种疾病容易受寒冷、劳累和感冒刺激影响发病。

医生给出了详细的治疗方案，包括热敷、口服消肿、抗炎药物等，并且建议在寒假期间复查核磁共振检查。如果没有明显改善，可能需要手术治疗。医生还耐心地回答了我的各种疑问，对于药物的用法和注意事项也进行了详细的解释。我感到非常安心和满意。

通过这次线上问诊，我对女儿的病情有了更清楚的认识，也知道了如何有效地治疗和预防。我对这位医生充满了感激之情，愿她的医术能够帮助更多的患者，让他们能够健康、平安、快乐地成长。

你好，我是一个医疗行业知识丰富的专业人员，以下是我对您的评价：

您的主诉是手指头被车门夹了，目前指甲发黑，手指头红肿了，一晚上很痛，想消炎止痛，消肿药物。经过问诊和评估，我建议您可以使用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等止痛药物，这些药物可以帮助您缓解疼痛。同时，您可以使用消肿药物，如冰敷等方法来缓解红肿和肿胀。同时，需要注意手指受伤部位的卫生，避免感染，可使用适当的消炎药物。

在此提醒您，需要及时就医，避免引起更严重的后果。祝您早日康复！

昨天，我在互联网医院进行了线上问诊，专家给了我很多耐心的建议和指导。

我给医生发了手术前和手术后的X线片以及现在伤口的照片，医生非常仔细地看了，并询问了我关于伤口情况的细节。

医生提醒我要及时做脓液细菌培养和药敏，以便更准确地了解感染情况，并建议我到当地三甲医院骨科进行手术治疗。

经过医生的指导，我现在更清楚自己的病情，也知道了正确的治疗方案。感谢医生的耐心和专业，我会按照医生的建议及时就医。

希望我的经历可以给更多有类似问题的人带来帮助，也希望大家在遇到健康问题时能够及时求医问诊，做好自我保健。