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小儿骨科科普文章
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  • 不管是高危还是低危,HPV检查主要是考虑跟宫颈癌的发生有一定的关系,但是并不说HPV感染,一定会发生宫颈癌。大部分人如果有HPV阳性,如果身体里抵抗力增强的情况下,这种阳性也会自己转阴。只有持续的HPV阳性,一直不转阴的情况下,才会容易发生宫颈癌的问题。这种要每年都去查一下HPV,还要定期每年去查一下TCT,TCT的检查如果有问题,还要再做阴道镜,看一下宫颈细胞是否有改变,然后取病理活检。病理活检如果有问题,才是真正的诊断宫颈癌的检测指标。所以HPV阳性,定期的复查即可,平时提高自己的抵抗力、增强锻炼、增加营养等方面来改善。

  • 桥本甲状腺炎,该病基本上不会再恶化下去,主要的问题会造成甲减。该病要根治很难,因为这个病跟自身免疫异常有关系,这种情况下为了要抑制免疫反应吃些药物,可能带来的副作用更大,所以没什么特别则不用管,但是一定要注意自己的心情。

  • 腰椎滑脱诊断,如果光是查体症状有腰痛,甚至伴有下肢放射痛,都有可能是腰椎滑脱造成。医生查体时可以做检查,有的滑脱明显的,医生在查体会发现,后背上一按压有个阶梯感。对于腰椎滑脱,影像学检查最常见的是 DR,就是 X光片就可以检测出,腰椎是否出现滑脱。X 光片一般也可以检测出,伴不伴随有峡部裂,这时要拍个45度的斜位片,看看狗脖子是不是断了,X 方面检查有优势。可以做动力位片,也就是过伸过曲位,可以做这个片子。

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    血管瘤,首先它是良性的肿瘤,其次一般不会恶变。血管瘤很少恶变,它会慢慢增大,但是个人的增长速度是不同的。有些人可能时隔几年,肿瘤的大小没什么变化,有的人就会增长比较大。发现血管瘤以后,每个人处理的方法都会一样。因为个人的生长速度,个人血管瘤的大小都不太一样,这就造成了实际处理起来的时候,方案是因人而异的。

  • 类风湿因子305IU/ml是高的,而且高的比较多。首先考虑是类风湿关节炎,要看是否有小关节的受累,对身体表现是否有炎症指标高等等,包括辅助检查,所以结合症状体征、临床其他特征,确诊舒服类风湿关节炎。类风湿因子其他的抗体,对于类风湿关节炎,单独的指向特征还是比较明显的,但是类风湿因子确实在很多其他情况下,也可以出现包括正常人的一定比例,还有老年人比例大概5%,以及肿瘤、疾病、病毒感染、结核、药物、甲状腺炎、过敏性疾病等等都可以出现。所以300多一点的类风湿因子,要跟风湿科大夫联络,评价甚至做必要的检查。另外所讲到可能相关的其他疾病,是否可以解释类风湿因子有没有临床意义。

  • 老人的血氧90没有不舒服,叫沉默性的低氧血症。这种不舒服不代表能挨得过,血氧90 始终是满足不了正常的生理需求。甚至在临床上发现,有一些病人来的时候精神抖擞,说话大声,一测血氧80多,有些老年人可能本身有基础的肺部疾病,长期习惯了低氧,可能长期习惯了低氧的刺激。所以要警惕老年人的沉默性低氧,很多老年人对氧的需求少,因为动的少,而且有长期的基础病,所以老年人注意要警惕。如果当血氧低于93以下,都是要去检查的,这都是不正常的,是维持不了正常的生理需求。

  • 膝盖有燃烧的感觉是磨损的情况。如果感觉膝盖又热又痛,出现不舒服的感觉,就是由于磨损。膝盖有燃烧的感觉建议的拍X光片,同时在关节里注射一针润滑剂。润滑剂有利于缓解疼痛,注射时间是三到六个月。关节磨损得厉害并且有工作需求的人,建议是注射润滑剂。

  • 老人心脏衰竭有发烧,退热是肯定的,但退热一般可以靠一些药物。比如心脏病的病人退热,不首推布洛芬,首推还是对乙酰氨基酚。若老年人发热38℃以上就要吃退烧药,除了退烧药以外,其实还可以尝试物理降温的方式。其实物理降温的方式,第一个是用冰敷,另外可以用温水去擦浴。有些人用酒精,其实用酒精不太好,因为用酒精以后,会造成水分更进一步蒸发,本身在发烧的状态下,从体表蒸发掉了要补充一些水容量。特别是老年人,可能发热没要了他的命,但是发热以后进食少,它的营养、整个内环境的紊乱,可能会要了他的命。因为内环境的不稳定对老年人来说,钠低或者高钠都会对神志产生一定的影响,还有钾对心脏会产生一定的影响。

  • 吸气就咳嗽可能和环境因素、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等有关。

    1.环境因素:如果处于寒冷的环境当中,或周围的空气中存在油烟、尘螨等刺激性的物质,吸入冷空气或这些物质后容易对呼吸道产生刺激,从而会有吸气就咳嗽的现象;

    2.过敏性咳嗽:过敏性咳嗽一般指的是有过敏体质的人接触某些诱发因素后导致的一种慢性咳嗽。如果患者对粉尘以及冷空气等过敏,当吸入这些过敏物之后就容易引起咳嗽;

    3.咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的特殊类型,可能和环境因素以及遗传因素等有关。由于存在气道高反应,在吸入冷空气或灰尘后容易出现刺激性干咳。

    吸气就咳嗽还可能和其他原因有关,比如急性上呼吸道感染,建议积极到医院就医,明确诊断,若是疾病因素引起,及时在医生指导下采用适合的解决方案。

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    视频简介

    作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

    胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤,根据具体的位置不同,可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌,以及下段的胆管癌。

    胆管癌的位置不同,带来的临床表现也会存在比较大的差别。

    肝内胆管癌大多早期没有明显的症状,晚期以后可能会出现,疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后,就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染,小便颜色明显的加深像酱油样,而大便颜色会明显的变浅。

    胆管癌首选手术切除,术后根据病理配合化疗、放疗,以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因,比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视,积极的去预防胆管癌的发生。

  • 我两三个月前开始发现自己的脚后跟有时会疼痛,尤其是坐久了起来时。我心里有些担心,于是决定在线上问诊寻求医生的建议。

    医生询问了我的症状并给出了专业的建议,他告诉我这种情况可能是因为活动过多或者鞋子不舒适引起的软骨水肿。医生建议我减少活动,穿着舒适的运动鞋,尤其是篮球鞋。

    我有些担心会不会有什么大问题,医生安抚了我的担忧并说明双脚一般不会有大问题。如果要确诊,最好拍个片子看一下。医生还解释软骨水肿表面是看不出来的,但会有疼痛感。我感到很安心,决定拍个片子确认一下。

    问诊结束后,我觉得这次线上问诊很方便又省时,医生的建议也让我放心很多。如果需要进一步诊疗,我会前往医院就诊。

  • 昨天,我家宝宝在幼儿园摔倒了,手腕疼痛不止。我急忙联系了医生进行线上问诊,医生告诉我可以在疼痛部位喷一点云南白药气雾剂,每日三次,或者局部冷敷,每日三次,每次五分钟,共两天。另外,可以佩戴护腕制动,如果持续疼痛、局部肿胀加重,需要带孩子到医院拍片检查。

    第二天,孩子又出现了腰部脊柱位置红肿的情况,我再次向医生求助。医生建议最好给孩子拍个腰椎正侧位片子,并告诉我儿童医院晚上九点前有骨科特需小夜门诊,可以拍片子。医生还解答了我对错位和骨质受伤的疑问,让我放心了许多。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案,还解答了我的疑惑,让我对孩子的情况有了清楚的了解。我对医生的服务非常满意,以后有需要还会再次进行线上问诊。

  • 今天孩子在电动扶梯上摔倒了,导致小腿淤血并出现了皮下包块,虽然孩子活动时没有问题,但按压会感到疼痛。我急切需要医生的建议,是否属于皮下血肿?请问应该使用哪种药膏?

    医生的回复提供了及时的建议和指导,让我对孩子的状况有了更清晰的认识和处理方案。

    感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对孩子的伤势有了更清晰的认识。医生的专业素养和耐心细致给予了我更多的信心和安慰。

  • 我带着3岁的孩子在京东互联网医院进行了线上问诊,询问了关于孩子鸡胸的情况。医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了专业的建议。医生首先提醒了我一些诊疗的注意事项,让我感到很贴心。在问诊过程中,医生通过文字和图片进行了详细的沟通和评估,给了我很多帮助和支持。医生还详细解释了孩子鸡胸的影响和评估周期,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我,医生的回答仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近为了孩子的健康问题,特意选择了线上问诊服务。我家的宝贝在8个月的时候被检查出患有髋关节发育不良,医生建议带支架治疗,已经持续了4个月。为了确认孩子的病情以及治疗方案是否还需要调整,我决定再次进行问诊。

    在这次的问诊中,医生助理向我解释了医生助理的作用,让我更加了解整个问诊流程,感到很贴心。医生也在问诊开始时告诉我,这次问诊可以持续2天,让我感到很放心。在问诊中,医生详细地解释了孩子的病情和治疗进展,给予了专业的建议,并且耐心地回答了我的各种疑问。

    我还询问了孩子目前带支架的情况,医生详细地解释了支架的使用方法和对孩子的影响,让我明白了孩子需要坚持带支架的重要性。医生还给了我很多关于孩子康复的希望,让我对孩子的未来充满信心。

    整个问诊过程中,医生给予了我很多关于孩子治疗和康复的专业建议,让我感到很温暖和安心。我深刻感受到了医生的耐心和细心,让我更加坚定了选择线上问诊的决心。

  • 我家的小孩子,手指肿了两个多月了,一直不消肿,也不疼不痒。一开始只是拇指肿,食指没那么肿,最近发现食指也肿得厉害了。我们一直以为是蚊虫叮咬,但是肿胀一直没有消退,所以最近去了医院检查。

    医生给我们做了超声检查,主要看局部软组织情况,但是并没有发现什么明显的问题。医生说这个情况还是蛮奇怪的,目前没有什么头绪。建议我们换家医院复查下超声,除了血管也照一下肿胀的地方。医生非常细心地询问了孩子的受伤情况,了解到孩子在爬山的时候摔了一下,于是建议我们去骨科做进一步检查。

    医生还给我们开了一种喜辽妥软膏,让我们尝试用一下。并且告诉我们,如果用药的效果不好,可以考虑做磁共振检查。医生的耐心和细心让我们感到非常安心,虽然目前还没有找到问题的根源,但是我们对医生的建议非常信任。

    总的来说,虽然我们还没有找到问题的解决方案,但是医生的专业和耐心让我们感到非常满意。我们决定遵照医生的建议去骨科检查,并尝试使用喜辽妥软膏。希望能够早日找到问题的原因,并采取有效的治疗措施。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为孩子的一次小意外,让我第一次体验到了互联网医院的便捷服务。

    事情发生在一个普通的下午,孩子在玩耍时不小心摔倒,导致锁骨骨折。我急忙带着孩子去了***互联网医院,进行了线上问诊。

    开始时,我有些担心,毕竟这是我第一次在网上咨询医生。但是在医生简洁明了的介绍下,我很快感到放心。医生非常耐心地听取了我的描述,并建议我为孩子使用八字绷带固定治疗,并详细说明了使用方法。

    在随后的沟通中,我向医生询问了一些疑惑,比如为什么使用固定带后骨折会断开,医生都给予了详细的解答,并建议我继续使用固定带。

    最后,医生还提醒我在固定带下面放置毛巾以增加压力。这些实用的建议让我深感医生的专业和细心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和贴心服务,对互联网医院的便捷性也有了全新的认识。我相信,在医生的指导下,孩子的锁骨骨折一定会尽快康复。

  • 我是一位年轻妈妈,最近因为孩子手臂的一点小问题,通过京东互联网医院在线咨询了一位医生。孩子手臂局部红肿,状态良好,不是特别疼痛,让我有些担心。经过医生的详细询问和分析,医生给出了专业的建议。

    医生提醒我,孩子需要做CT检查来确认是否有骨骺骨折,而目前X线片子显示可疑有骨骺骨折。医生建议选择闭合复位+石膏固定的方法,并密切随访骨折情况,以便及时处理可能的移位情况。

    在结束问诊时,医生再次强调了自己的建议仅为参考,并祝我国庆节快乐。在与医生的交流中,我深刻感受到医生的专业和耐心,让我对孩子的病情更加放心。

  • 16个月的小孩,前几天髋部拍片,医生建议使用蛙式支架调整,患者想咨询具体情况。经过专业医生的评估,医生详细解释了孩子髋关节不稳定的情况,并给出了治疗建议。医生提醒患者要注意支架的佩戴方法,避免不规范使用带来的风险。患者对医生的建议表示感谢,决定按照医生的指导进行治疗。

  • 我是一名爱护孩子健康的家长,最近发现孩子膝盖在弯曲时会发出奇怪的声音,感到非常担心。由于疫情的原因,我无法直接前往医院就诊,于是选择了线上问诊。在京东互联网医院,我遇到了一位专业的小儿骨科医生。医生非常耐心地倾听了我的描述,询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,孩子膝盖发出的声音可能是半月板滑动的声音,不伴有疼痛,无需特别治疗。我心中的担忧得到了缓解,同时医生也建议我在家观察孩子的情况,避免剧烈运动,同时可以进行热敷。

    在与医生的交流中,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生不仅给予了我专业的建议,还让我感到了被关心和支持。这种线上问诊的便利性让我感到非常满意,同时也让我更加信任和尊重医生的专业意见。

    通过这次线上问诊,我不仅解决了对孩子健康的担忧,还对互联网医院的服务和医生的专业素养有了更深的认识和信任。在未来,我会继续选择线上问诊,因为这种便捷的服务不仅节省了时间,还能够得到专业的医疗建议。

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