胰腺炎在恢复期时适合吃哪种水果，要看看体质。此时可以伸舌头照照镜子，如果是薄白苔，中间舌体是淡红的，就是脾虚还夹点湿气在这地方，所以这种情况下寒凉的水果，比如西瓜、哈密瓜或者橙子、柚子这类的水果，先不要吃。还有比较难消化的比较甜的水果，比如樱桃、香蕉等水果。但可以吃梨子、苹果等大众化的水果比较适合。如果舌体伸出来比较红，这种情况下需要清热，清热可以吃草莓、香梨等比较合适。如果是湿气比较重，舌苔比较白、比较厚的，这种情况下时令的很多水果，像释迦、提子虽然是好入口，但是太甜了，容易惹湿的水果不要吃。

今天要讲的是腰椎滑脱。腰椎滑脱就是两节腰椎之间，相对出现了错位滑动，叫腰椎滑脱。腰椎滑脱的诊断，一般 X 光片就可以诊断出来，X 光片站立位拍的时候，腰椎是滑动的，两个腰椎错位了，腰椎像垒的积木一样一节节落在一起。如果两节之间发生了错位，这就叫腰椎滑脱。当然，腰椎滑脱有的时候会漏诊，比如病人做检查时，拍CT拍磁共振是躺着拍的，躺着拍的时候，有时腰椎本来站的时候是滑动的，躺着拍时滑动又回来了，好像是没有出现滑脱，但这是和体位有关。躺着时候滑脱可能会缩小，或者回来，站立位时滑脱会出现会加重，为了避免这种情况。对于腰椎滑脱的病人，都要常规做个动力位片，也就是腰椎过伸过曲位拍个片子。

感觉眼睛边上老是有虫子在飞，可能是飞蚊症。就是老觉得有蚊子在飞，甚至虫子在飘飞，但是想抓又抓不住，眼睛转它也会转，这就是飞蚊症。飞蚊症目前没有特别好的方法，它也是一种眼睛的退化性疾病，又叫玻璃体退化。这种玻璃体的退化（即飞蚊症）一定要去关注是生理性还是病理性。如果随着年龄增大，偶尔出现一点两点，这种多数考虑是生理性退化性的飞蚊症。但是如果由于某种原因，或者是没有某种原因所导致的，这种飞蚊忽然间出现比较多甚至成片的，有可能是病理性飞蚊症。包括眼底出血、眼底炎症，这类疾病大家都要去考虑一下。但是针对生理性飞蚊症，目前没有特别好的药物。

502胶水进了眼睛之后，因为它会粘到结膜上甚至角膜上，而且变凝固会引起眼睛特别痛，异物感等。如果进比较少，能用水冲出来，当然是最好的，但很多情况下是冲不出来的。还是建议一定到医院做检查，彻底把它清理干净，有时候粘到角膜上，角膜上面的上皮很松散，一剥角膜上皮都掉下来了，所以建议不要在家里乱搞，一定要到医院治疗。

颈椎三个月痛一次这种情况需要看三个问题：第一，肌肉有没有问题。第二，骨头有没有问题。第三，神经有没有问题。出现脊椎三个月痛一次的情况，三个方面的检查都需要做。拍x光片查骨头，做磁共振查肌肉和神经。把三个方面的检查都做了才能判断是哪一方面问题。同时要考虑生活习惯的情况。

关于21岁一直有单边肩膀的翼状肩胛应该如何修复的问题，首先翼状肩胛指的是和大鸟、大雁一样，肩胛骨是凸起来的，大部分情况下凸起来的原因都是身材太瘦造成的。 如果21岁只有一边肩膀有翼状肩胛，很大原因是前锯肌出现了问题，这种情况下想要修复是非常困难的，目前也没有什么有效的修复手术。唯一的办法就是吃壮一点，身材壮一点肌力就会好一些，能够把肩胛骨压下去一点点，但是要是完全好是比较困难的。

苔有裂纹，每天饭后肚子咕咕叫，有糜烂性胃炎伴有幽门螺杆菌，四联药已经停了20天，但是胃肠不好。像有咕咕叫，苔又是白色，表明脾虚的问题，这种情况建议可以用参苓白术散进行调理，因为参苓白术散有健脾、渗湿的作用。四联药是比较苦寒的药，用了下去以后肚子咕咕响，表明脾虚跟湿困，舌苔是白色更加证明是湿困在里的特点。如是苔比较薄瘦又没血色的，重用党参还有配合当归在一起，才能够起到比较好的扶正作用，再在该基础上，用平缓化湿的药，才能把白白的舌苔慢慢去掉。

原来有老花眼现在不老花，这是白内障所引起的屈光度改变。屈光度已经减轻，或者原来有老花，现在变成近视眼，所有的原因都是由于晶状体的浑浊，导致屈光间质的改变。所以导致屈光度的改变，由原来老花变成不老花。这也是要注意，不要认为原来有老花，现在变近视，变得看近的东西，没有老花眼觉得很开心，其实这是要特别关注的问题。远视力、近视力，并不代表视力一定是远视力，远视力下降，一定要特别注意是否为白内障的问题。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤，根据具体的位置不同，可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌，以及下段的胆管癌。

胆管癌的位置不同，带来的临床表现也会存在比较大的差别。

肝内胆管癌大多早期没有明显的症状，晚期以后可能会出现，疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后，就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染，小便颜色明显的加深像酱油样，而大便颜色会明显的变浅。

胆管癌首选手术切除，术后根据病理配合化疗、放疗，以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因，比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视，积极的去预防胆管癌的发生。