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  • 虽然现在早期肺癌发现的比较多,但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期,做不了手术。如果病理是肺腺癌,基因检测是非常有意义的,在基因检测结果出来之前,是单纯等待这个结果还是先化疗?
     
    有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年64岁,因为咳嗽,痰中带血丝到当地医院就诊,发现了肺部有占位,并且病情比较晚,手术没法切干净,当地医院给做了穿刺,病理显示为肺腺癌,还伴有鳞癌的成分,已经安排做了基因检测,但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次?
     
    我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料,确实病情比较晚,手术是没有机会了,需要进行系统治疗,我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前,还是给一次化疗,然后等待这个结果,如果能对上靶向药,后面直接吃靶向药就可以了。
     
     
     

  • 有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我,她前段时间在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识,越看越害怕,于是联系我,让我看看她的肺结节的性质,需不需要手术。
     
    我仔细阅读她递交过来的片子,她的肺结节比较靠近外周,属于实性肺结节,从形态来看,首先考虑良性结节,可以继续观察,不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好?我回答她说:“如果肺结节考虑恶性的,那肯定是挨着胸膜的要严重一些,如果这个肺结节是良性的,就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节,挨着胸膜有可能会侵及胸膜,造成肺癌分期上升,有可能引起恶性胸腔积液,良性肺结节就不存在这个问题。
     
    如果您和这位女士一样,自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛,不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子,听听专业的意见。

  • 如果你发现肛门周围有许多小肉粒,那么你可能正在经历痔疮的早期症状。痔疮是肛门和直肠区域常见的疾病,它会导致局部肿胀、疼痛和不适感。痔疮发生的原因很多,主要包括便秘、长时间久坐、缺乏锻炼、肥胖、妊娠和长期腹泻等。这些因素会导致肛门周围的血流量不足,从而增加了肛门周围静脉的压力,导致血管曲张。痔疮分为内痔和外痔两种类型。内痔是指发生在肛管内部的血管扩张,外痔则是指发生在肛门附近的皮下组织中的血管扩张。内痔可能无痛无感,但会引起肛门出血和黏液排出。外痔则可能引起严重的疼痛和严重不适感,甚至会影响日常生活质量。一旦发现自己的肛门周围有小肉粒,就应该尽早去医院检查。当然,在此之前,也可以试着通过自我调理来缓解症状。可以尝试以下方法:

    1.多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等等。这些食物有助于软化和增加粪便体积,从而促进肠道蠕动,缓解便秘。

    2.避免长时间久坐或站立。如果必须长时间久坐或站立,可以试着每隔一个小时休息十分钟。此外,在工作时间适量进行运动也是很重要的。

    3.保持肛门区域的清洁。每次排便后应该用暖水清洗肛门区域,并使用柔软的毛巾轻轻拍干。

    4.尽量避免用力排便。如果排便时感觉较难,可以先喝一杯温开水,或者采用一些缓解便秘的药物,但这些药物需医生指导和处方后使用。

    在以上方法无效的情况下,还是需要去医院进行检查。医生会进行全面体检,并可能做一些相关的检查,如肠镜检查等来确认症状的原因,从而制定出更合适的治疗方案。 

    总之,肛门周围长小肉粒,很可能是痔疮的早期症状。但不同的病人可能会有不同的症状。也不排除有一部分人可能是HPV病毒感染导致的肛门尖锐湿疣,这种属于性病范畴。因此,在发现自己有症状时,要尽快去医院检查,以便早日确诊和治疗。此外,注意平时的生活方式调整和饮食习惯也是预防相关疾病的有效方法。

  • 喉咙干呕想吐可能是生理性原因引起,也可能是急性肠胃炎、急性胃扩张、慢性咽炎、怀孕等原因导致。

    1.生理因素:可能是由于长时间坐车、封闭环境等导致出现干呕、想吐的情况,一般无需特殊治疗。患者应注意饮食规律、保持室内空气流通,可以有效缓解不适症状。

    2.急性胃肠:由于急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症,患者可能会出现腹痛、腹泻、呕吐等不适症状。

    3.急性胃扩张:指胃、十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,导致反复呕吐的情况。4.慢性咽炎:由于慢性咽炎者的咽喉长期处于干燥状态,并且炎症刺激咽部,从而出现嗓子干恶心干呕等症状。

    5.怀孕:女性在怀孕之后,由于体内的孕激素会发生明显的变化,因此可能会导致嗓子干恶心干呕等临床表现,如果身体并未有其他的不良反应,通常无需做特殊处理。

    如果喉咙干呕想吐的症状持续存在,应及时就医,查明原因,遵医嘱进行治疗。

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    黑头粉刺通常是指痤疮,主要以皮肤损害为主,建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

    1.外用药物:痤疮具体发病原因尚未完全明确,患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等,具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

    2.口服药物:外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显,必要时联合口服药物,如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等,可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

    3.物理疗法:必要时到医院皮肤科就诊,通过物理与化学疗法,如光动力疗法,可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

    前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,结合医生的意见用药治疗。

  • 先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形,通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

    1.手术治疗:一旦确诊,需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿,可以先进行一期修复;高位和中位闭锁的患儿,必须先造瘘,根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

    2.饮食调理:患儿饮食方面,术后早期可以给予流质食物,随着病情的恢复,再逐渐改为半流质食物。

    3.心理护理:患儿经历了长期的病痛折磨,可能会产生一些消极的情绪,家长要耐心地安抚患儿,帮助他/她树立信心,医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式,让患儿有充分的心理准备。

    对于先天性肛门闭锁的治疗,需要多方面的综合治疗方式。最重要的是,要尽早发现、尽早治疗,以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

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    1.富含维生素A的食物。维生素A缺乏表现为表皮干燥而角质化,毛囊突起,皮肤摸起来粗糙而扎手,甚至眼睛也会发干。维生素A是脂溶性维生素,存在于肝脏、肾脏以及富含脂肪的海鱼中。

    2.富含维生素B2的食物。如果缺少维生素B2,会诱发唇炎、口角炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎、男性阴囊炎等。维生素B2广泛存在于奶类、蛋类、各种肉类、动物内脏、谷类、蔬菜和水果等食物中。

    3.富含优质油脂的食物。适量的优质脂肪能够让皮肤保持柔嫩光滑。摄入坚果和籽类物质可以给身体补充这类油脂,比如核桃、芝麻酱等。需要提醒的是,这类食物不能吃太多,以免带来发胖风险。

  • 在我国传统文化中,乐观的好处早已通过“笑一笑,十年少”这句谚语广为流传。现代研究证实,乐观可能具备多个方面的积极作用,包括更可能倡导健康的生活方式、能缓解由心理压力等引发的生理反应、更容易获得社会支持等。此外,越来越多的证据表明,高度乐观与降低患慢性疾病风险、降低死亡率等之间存在特定联系。

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    输尿管癌可以通过手术方式切除。

    标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除,也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差,是上段输尿管恶性肿瘤,可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤,有些患者有强烈保肾愿望,可将输尿管和膀胱壁内段进行切除,然后进行肾造瘘,以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好,患者可能会存在复发的风险,须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查,或者手术前的影像学资料提示,肿瘤的体积比较大,超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗,比如说化疗或者免疫药物的治疗。

    此外,患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。

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    1) 母乳喂养儿:继续母乳喂养。如果腹泻大于一周无好转,或出现乳糖不耐受的可疑临床表现,如进食母乳后即出现水样泻甚至合并脱水、酸中毒,粪便pH值小于5.5,粪还原糖试验阳性大于2+,尿半乳糖试验阳性,停母乳改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶。腹泻缓解后在第三天开始在2周内逐步转为母乳喂养。
    2)  母乳+配方奶混合喂养儿:继续母乳喂养,配方奶改为无乳糖或低乳糖奶粉或加用乳糖酶。如果腹泻大于1周无好转或满足上述其他条件,停母乳,全部改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶,腹泻缓解后第3天开始在2周内逐步转为母乳喂养配方奶粉。
    3) 小于6个月的人工喂养儿或大于6个月以配方奶粉为主要膳食的婴儿,改为无乳糖或低乳糖配方奶。腹泻缓解后在第3天开始在2周内逐步转为原配方奶粉喂养。
    4)  大于6个月以辅食为主要膳食的婴儿,继续食用已经习惯的日常食物,如周、面条、烂饭、蛋、肉末、鱼末。应避免高脂高糖食物和含粗纤维的蔬菜和水果,且不应该添加新的辅食,如进食量少,可增加喂养餐次。
    5)  从患儿腹泻开始,要给口服足够的液体以防止脱水,腹泻早期母乳喂养儿应继续母乳喂养,并增加喂养的频次、延长单次喂养的时间。
     6)轻中度脱水应用口服补液盐(ml)=体重(kg)x(50-75),4小时内服完。

  • 我在家里感到不舒服,经过一番犹豫,决定尝试一下线上问诊。一进入网站,就收到了医生的提醒事项,让我感到这家互联网医院的专业度和责任心。接着,医生已接诊,本次问诊可持续2天的提示出现在屏幕上,我感到十分贴心。之后,医生开具处方,提醒我遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。这种便捷的服务让我对互联网医院的印象大大提升,而且处方审核通过后,我还可以一键预约药品,用药期间有不适也可以及时线下就诊。整个过程非常顺利,我省去了很多排队等候的时间,感到非常满意。

    医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,医生还是会建议前往医院就诊。这种专业的态度让我对线上问诊更加信任,也更加感到自己的健康得到了保障。我已经购买了医生开具的药品,心情愉悦地结束了这次问诊。

  • 最近,我奶奶患上了白内障,视力一直不太好,前段时间她的视线开始模糊,而现在直接看不见了。对于这种情况,我很担心,所以我决定带她去医院看看。

    在京东互联网医院,医生非常耐心地询问了奶奶的病情,并建议她尽快到眼科检查视网膜视神经情况。奶奶一直担心自己有高血压或糖尿病,但医生仔细询问后确认奶奶并没有这些基础疾病。

    医生还详细解释了白内障导致视力丧失的可能性,并强调了及时就医的重要性。我奶奶曾经尝试吃复明片和头孢类消炎药,但效果并不明显,医生在得知这些情况后再次强调了必须尽快到医院检查明确病因的重要性。

    在医生的耐心解释和劝说下,我奶奶终于同意到医院进行进一步的检查。医生还提醒她,如果眼底视网膜没有问题,单纯白内障手术就可以解决问题。最后,医生再次强调,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生的细心和耐心,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够以友善的方式与患者交流,并给予专业的建议。我相信通过医生的努力和关心,我奶奶的病情一定会得到有效的治疗。

  • 我今天在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了眼睛的问题。医生非常耐心地询问我的症状,并给予了专业的建议。医生告诉我,眼睛出现的可能是翼状胬肉,需要通过手术治疗。对于我的问题,医生详细解释了疾病的情况和治疗方案,让我对病情有了更清楚的了解。在医生的建议下,我也得到了相应的处方和药物推荐,同时医生还提醒我在用药期间如有不适还需及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很满意。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,眼睛有点干涩,医生非常耐心地询问了我的情况。医生首先提醒了我一些注意事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在询问后,医生告诉我本次问诊可持续2天,非常贴心。我描述了眼睛干涩的情况,希望医生能够开点氧氟沙星。医生很专业地告诉我,不用使用氧氟沙星,而是建议使用玻璃酸钠滴眼液。我提到之前手术后医生都让我使用氧氟沙星,医生细心地询问了我的手术情况,并解释说在局部有炎症的时候才需要使用氧氟沙星滴眼液。

    我再次描述了我的情况,医生耐心地给予了建议,包括使用左氧氟沙星滴眼液和红霉素眼膏。在医生的建议下,我非常放心地接受了处方,医生还提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心让我对互联网医院的服务印象深刻,我对这次问诊非常满意。

  • 我在互联网医院进行了眼科问诊,医生非常耐心细致地询问我的病情,并给予了专业的建议。医生在查看我的病例后,提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在医生的建议下,我明白了需要持续监测眼压,并且得知了可以在互联网医院一键预约药品。医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 在一次线上问诊中,一位63岁老人主诉一个月前眼镜看亮出黑影,看暗处闪光。经过医生详细的问诊,医生了解到患者去年做过白内障手术,因此对患者的病情有了更全面的了解。医生助理也在一旁辅助医生了解患者的病情,以便医生更快地给出诊疗建议。

    医生告诉患者,这种症状可能是玻璃体后脱离所致,即玻璃体发生液化,是机体老化的表现。医生还详细解释了玻璃体后脱离的意义,以及对患者视力的影响。医生在与患者的沟通中,以友善的方式向患者解释病情,并给予了专业的建议,让患者感到了医生的耐心和关心。

    最终,医生建议患者观察症状,同时可以尝试滴眼液以缓解患者的不适感。虽然医生表示滴眼液可能并没有太大效果,但可以让患者在心理上感到舒服一些。

    患者对医生的建议表示理解和感谢。整个问诊过程中,医生始终以专业、耐心的态度对待患者,为患者提供了全面的诊疗建议,让患者感到了医生的专业和关怀。

  • 我在网上咨询了一位医生,询问了爷爷的眼睛是否患有白内障。医生非常细心地询问了爷爷的病史,并要求看清晰的眼睛照片。在询问了爷爷是否曾得过其他眼部疾病后,医生给出了专业的诊断,并建议尽快去医院做进一步检查。在结束咨询时,医生再次强调了手术的重要性并祝愿爷爷身体健康。咨询结束后,我感到非常感谢医生的耐心和专业,对爷爷的健康负责的态度。

  • 我在网上找了一家互联网医院进行了问诊,因为最近眼睛总是干燥疼痛,很不舒服。医生很专业地接诊了我,并提醒了一些注意事项,让我觉得很贴心。医生询问了我的症状,并耐心地给我解释了可能的原因和治疗方法,让我感到很放心。经过医生的评估,他为我开具了一份处方,还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊非常顺利,我对医生的服务很满意,准备预约药品并按医嘱用药。

  • 我一直都有一个问题,就是看不清楚对方的人脸,只能通过声音来识别。这个问题已经持续了2-3年了,期间去过几家医院,比如乡镇医院,***人民医院,***一院等,但情况还是严重了起来。我一直在吃甲钴胺,但效果并不明显。我很担心,不知道还有没有更好的办法可以治疗这个问题。

    我不太懂预约的事情,所以想直接去医院看诊。我计划礼拜一去,也就是9月5号,请问到那里怎么挂号?怎么找到医生?

    医生提到要去门诊三楼眼科直接到诊室门口挂号,而且有工作人员会指引。到了之后就可以直接找医生了。医生也提醒我说,他的回复仅为建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    这次的问诊给了我很大的安慰,让我对治疗问题有了更多的信心。我对医生的帮助非常满意,感谢医生的耐心解答和建议。

    总的来说,这次的问诊让我对治疗问题有了更多的信心。我对医生的帮助非常满意,感谢医生的耐心解答和建议。我期待着去医院亲自就诊,希望我的问题能够得到更好的治疗。

  • 我最近左眼出现了肿胀和痒的情况,从上周开始上眼皮里长了一个小疙瘩,眼睛发红发痒,而且肿了。我尝试使用了左氧氟沙星,但感觉不管用,又用了复方尿维氨滴,眼睛不肿了,不红了,但是一碰小疙瘩还是会痒。今天早上一看眼睛又肿了,而且还痒。

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