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牙周科

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  • 答案是胆囊炎不一定需要,不一定非得手术切除胆囊。绝大部分胆囊炎可以通过保守治疗,得到缓解症状甚至这个治愈的一个标准。胆囊炎治疗他整体上分为非手术治疗和手术治疗。主要治疗以非手术治疗为主,非手术治疗的方案有解痉止痛、抗生素的应用、纠正水电解质、酸碱平衡以及全身支持的一些治疗。非手术治疗主要分为两种类型:第一种胆囊切除术,第二种胆囊造瘘术就是就两种方案。

    哪种情况必须要进行这个手术这个切除,再说保胆取石。适应于第一就是胆囊炎并发有严重的胆道感染;胆囊炎出现了并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔;第三是准备手术的一个患者并发了急性胆囊炎,手术治疗可以选择胆囊切除或者胆囊造瘘术。也有现在也有微创的保胆取石的一些治疗方案,并不一定非得切除胆囊。

  • 在生活中,糯米这种食物有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面,主要是看糯米这种食物制作的工艺和吃这种食物的多少来综合判断的。

    比如说糯米做的这种食物,糍粑,如果吃的比较多的话,就容易影响胃肠道的消化功能,这样的话就容易伤胃的。

    如果把糯米这种食物制作成稀饭,而少量吃的话也有养胃方面的效果,对于胃肠道方面还是有好处的。

    所以说这种食物是存在两面性的,有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面的,要看具体的情况,而不能够一概而论的。

    如果出现了胃肠道不舒服方面的症状,还是要检查一下,找到胃肠道不舒服的原因再对症处理,药物治疗是不能够少的,只是一个食物调理的话是远远不够的。

    当然,胃肠道方面的疾病一般都是需要多注意饮食方面的问题,否则的话也容易加重病情。

  • 消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

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    引起根尖周炎的原因很多,临床上基本病因大多由细菌感染造成,最常见的感染来自龋齿,牙髓病,其次是牙周病。这些疾病可能导致牙髓组织感染,进而向根尖周组织扩散引起根尖周炎。根尖周炎的细菌主要来自感染根管,根管内通常是 5~8 种细菌的混合感染,其中以 1~2 种细菌为优势菌。由牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所致。

    物理刺激导致,牙齿受到不当的外力时,如牙外伤或慢性咬合创伤等,导致牙齿的损伤,均可能使根尖周组织损伤,进而造成根尖周炎。一般根管治疗过程中,根管器械、药物等超出根尖孔导致的局部刺激,或将感染带入根尖周组织,也可引起,但是临床上很少见。

  • 新鲜肘关节脱位一般采用手法复位,固定 3 周后去除外固定做功能锻炼。合并血管神经损伤者早期应密切观察,必要时行手术探查。对于陈旧性肘关节脱位,经手法整复失败者,可采用切开复位术。

    (一)手法复位外固定 1.新鲜肘关节脱位

    • 肘关节后脱位:助手用双手握患肢上臂,术者用一手握住患肢腕部,另一手握持肘关节,在对抗牵引 l 的同时,握持肘关节前方的拇指,扣住肱骨下端,向后上方用力推按,置于肘后鹰嘴部位的其余手指,问前下方用力端托,在持续加大牵引力量后,当听到或触诊到关节复位弹响感觉时,使肘关节逐渐屈曲 90°~135°,复位即告成功。肘关节恢复无阻力的被动屈伸活动,其后用三角巾悬吊前臂或长臂石膏托在功能位制动 2~3 周。
    • 肘关节前脱位:应遵循从哪个方向脱出,还从哪个方向复回的原则。如鹰嘴是从内向前脱位,复位时由前向内复位。术者一手握住肘部,另一手握住腕部,稍加牵引,保持患肢前臂旋内同时在前臂上段向加压,听到复位的响声,即为复位。再将肘关节被动活动 2~3 次,无障碍时,将肘关节屈曲 135°用小夹板或石育固定 3 周。合并有鹰嘴骨折的肘关节脱位,复位时前臂不需牵引,只需将尺桡骨上段向后加压,即可复位。复位后不做肘关节屈伸活动试验,以免导致骨折再移位,将肘关节保持伸直位或过伸位,此时尺骨鹰嘴近端向远端挤压,放上加压垫,用小夹板或石膏托固定 4 周。
    • 肘关节侧方脱位:术者双手握住肘关节,以双手拇指和其他手指使肱骨下端和尺桡骨近端向对方向移动即可使其复位。伸肘位固定 3 周后进行功能锻炼。

    2.陈旧性肘关节脱位

    复位前,应先拍 X 线片排除骨折、骨化性肌炎,明确脱位类型、程度、方向及骨质疏松等情况。行尺骨座喘骨牵引,重量 6~8kg,时间约 1 周。肘部、上臂行推拿按摩,并中药熏洗,使粘连、挛缩得到松解。在臂从麻醉下,解除骨牵引,进行上臂、肘部按摩活动,慢慢行肘关节屈伸摇摆、内外旋转活动,范围由小到大,力量由轻到重,然后在助手上下分别牵引下,重复以上按摩舒筋手法,这样互相交替,直到肘关节周围的纤维粘连和癌痕组织以及肱二、三头肌得到充分松解,伸展延长,方可进行整复。患者取坐位或卧位,上臂和腕部分别由两名助手握持,作缓慢强力对抗牵引,术者两手拇指顶压尺骨鹰嘴突,余手指环握肱骨下端,时关节稍讨伸,当尺骨鹰嘴和桡骨头牵引至肱骨滑车和外髁下时,缓缓屈曲肘关节,若能屈肘 90 以上,即为复位成功。此时鹰嘴后突畸形消失,肘后三角关系正常,肘关节外形恢复。复位成功后,将肘关节在 90°~135°节围内反复屈伸 3~5 次,以便解除软组织卡压于关节间隙中,再按摩上臂、前臂肌肉,旋转前臂及屈伸腕、掌、指关节,以理顺筋骨,行气活血。然后将肘关节屈曲 90°位以上,用石膏托或绷带固定 2 周,去除固定后,改三角巾悬吊 1 周。

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    大家好呀

    波波医生猜

    很多小伙伴都有过嘴唇干燥起皮的情况吧

    舔嘴唇会使嘴巴更干

    撕扯唇部死皮好像没完没了

    但这两种情况远远没有唇炎来得严重

    本篇文章波波医生就为大家科普下唇炎的知识吧

    01 唇炎是什么?

    唇炎是一种黏膜病。轻则口唇干燥、皲裂、脱屑;严重时唇部肿胀、糜烂、有炎性渗出物,会形成血痂或脓痂,疼痛明显,有灼热感。

    唇炎严重影响患者的容貌和生活质量,会给患者身心带来较大压力,但对唇部的功能影响不大。一旦出现以上情况,小伙伴得及时去医院就诊哦。

    02 唇炎分为哪几种?

    1、光化性唇炎

    分为急性期和慢性期。

    ①急性期:唇部变红糜烂,有浅黄色渗出物,轻度肿胀,唇部外翻,甚至肿胀明显且出血或形成溃疡,并结血痂,痂皮揭后露出血性创面,或有脓血。

    同时局部灼热、疼痛、干燥、瘙痒等,会因摩擦而加重疼痛。此种情况可能会持续数月甚至更长。

    ②慢性期:以脱屑、局部增粗变硬、出现皱褶、皲裂为主要表现。

    2、剥脱性唇炎

    首先从下唇开始,出现干燥、皲裂、脱屑、鳞屑脱落可露出红色基底层,逐渐扩展至上唇,可能持续数个月。

    3、腺性唇炎

    唇部肥厚肿胀,下唇外翻,唇部内侧黏液腺导管口处可见稀薄黏液,早上起床时上下唇可能会粘在一起。

    波波医生提醒小伙伴们,对于长期治疗不愈合的唇部溃疡,在短期内范围突然增大,如果疼痛感不强烈的话,应该排除患唇癌的可能。

    03 为什么会得唇炎?

    目前医学研究认为,唇炎的发生与日光、局部理化刺激、免疫失调、遗传、精神因素等有关。

    1、日光。日光照射可引起急性和慢性唇炎。如光化性唇炎常发生于易受阳光照射的下唇,减少日光照射可缓解。

    2、局部刺激或者过敏。接触过敏性物质或刺激性物质可能引起接触性唇炎。目前研究证明可引起接触性唇炎的物质有这些:苯酚、竹黄、牙粉等。另外,喝咖啡、涂口红等会刺激口唇黏膜。

    3、环境因素。唇炎常在季节交替时出现,气候干燥时会加重。

    此外,遗传因素、精神因素等也是唇炎的诱发原因之一。

    04 如何治疗唇炎?

    每个唇炎患者的症状不一,所以唇炎的治疗需根据医生的具体诊治方案来定。

    小伙伴们不要擅自涂抹激素类药膏,以免形成激素依赖或留下色沉。如果症状比较轻微,大家可以使用皮肤屏障修护类的唇部产品来加快恢复,如果严重的话,一定要看医生遵医嘱治疗哦~

    05 唇炎日常如何护理?

    1、停用或者停食可能引起过敏和刺激的药物或者食物;

    2、避免干燥、高温风吹的环境;

    3、尽量避免频繁舔嘴唇;

    4、可以使用抗敏、保湿的唇膏,补充唇部肌肤水分,舒缓敏感,可以辅助治疗。

    以上,就是唇炎的所有内容啦,希望大家都能远离唇炎~

  • 一、社会心理因素

    社会心理因素对心血管病的发生、发展有一定的影响。抑郁、焦虑可导致心血管事件的发生、发展,并导致冠心病患者死亡率增加。敌意或愤怒等 A 型行为也是心血管事件发生的影响因素。

    二、抑郁、焦虑现况

    2019 年全国精神障碍流行病学调查显示,焦虑终身患病率为 7.6%,抑郁终身患病率为 6.9%。然而,患者未就诊率较高,且至综合医院就诊的患者比例高于至精神专科医院就诊的。抑郁和心血管病的共患情况较多。研究提示精神压力可引起显著的一过性血压升高,其发生率占原发性高血压患者的 70%,社区高血压患者抑郁发生率为 21%,冠心病患者抑郁患病率为 18%~60%。心内科门诊患者焦虑的检出率为 8.7%,高血压患者伴焦虑症状的发生率为 25%~56%。综合医院患者焦虑、抑郁心理障碍共存检出率为 27.3%。可见,于综合医院就诊的患者抑郁、焦虑的患病率远高于一般人群。

  • 室间隔缺损是目前临床当中比较常见的一种心血管疾病,还是一种先天性心脏病,它可能是由于内因和外因所导致的一种疾病。

    内因包括遗传因素,外因可能包括细菌病毒的感染、或者说由于一些放射性的照射、或者由于母体长期吸烟饮酒等等、或者由于外界外界不良环境的影响。

    室间隔缺损一般来说都是左向右分流也就是左心室的血液向右分流,这时候由于并不影响到左心室的动脉血液,所以说人体正常早期是不会出现发绀或者一些症状的,有可能仅仅只是会出现容易感冒,出现发育不良的症状。

    随着病情的逐渐进展,右心室压力增加、右心室的负担增加,导致肺动脉高压,右心室压力大于左心室之后就会出现右向左的分流,这时候就会导致动脉血里面的血氧饱和度下降,患者就会出现发绀、出现呼吸困难、出现乏力、出现一些类似于呼吸系统的一些症状,实际上最主要还是心脏方面症状引起的。

  • 2.继续饮食——预防营养不良

    肠道营养的坚持摄入对于肠道粘膜的营养和修复至关重要。母乳喂养的患儿继续母乳喂养,可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养,年龄在 6 个月以内,可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养,用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释,腹泻好转后渐恢复正常饮食,或用酸奶,也可用奶—谷类混合物,有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在 6 个月以上,给已经习惯的平常饮食,如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等,需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物,避免油腻。

    3.合理用药——避免滥用抗生素

    可选用的药物:①微生态调节制剂:常用的有双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌等。②肠粘膜保护制剂:如思密达。没有明确细菌感染情况下不要随意使用抗生素。

    4.正确评估——避免延误

    如果患儿 3 天不见好转,或 3 天内出现下列任何一种症状,应找医生诊治:腹泻次数和量明显增加;不能正常饮食;频繁呕吐;发热;明显口渴;粪便带血;精神明显变差。

     

    预防

    • 提倡母乳喂养,避免在夏季断乳。适时适量添加辅食,合理喂养。
    • 讲究饮食卫生,饭前便后要洗手,食具要消毒。
    • 注意气候变化,及时添减衣被,避免受暑或着凉。
    • 做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。
    • 避免滥用抗生素,防止菌群失调而导致腹泻。
    • 做好室内通风(上下午各对流通风 30 分钟),减少室内病原体。
    • 可以进行轮状病毒疫苗免疫。
  • 临床上单纯性甲状腺肿往往甲状腺功能正常,但甲状腺却出现肿大,与缺碘以及食用致甲状腺肿的食物和相关酶缺乏等因素有关,只是单纯代偿性的甲状腺肿,并没有甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进的发生,当然也有很多甲状腺疾病与单纯性甲状腺肿容易混淆,临床上需要我们进行鉴别,大致有以下几个方面。

    第一,与甲状腺功能亢进症相鉴别

    • 甲状腺功能亢进症也会出现甲状腺肿大,这与单纯性甲状腺肿患者出现的代偿性肿大容易混淆,都有可能会呈弥漫性的甲状腺肿大,但是甲亢的患者会有甲亢的症状,而单纯性甲状腺肿却没有甲亢的症状,其中甲亢的症状包括代谢亢进、食欲增加、怕热多汗、烦躁易怒、眼球突出、精神亢奋、身体消瘦等症状。

    第二,与桥本氏甲状腺炎的甲状腺肿相鉴别

    • 桥本氏甲状腺炎的甲状腺肿与单纯性甲状腺肿是有一定区别的,桥本氏甲状腺炎患者甲状腺的肿大以双侧或者单侧弥漫性小结节状或者巨块状肿块为主,而单纯性甲状腺肿是弥漫性为主,通过触诊可以鉴别,当然也可以通过甲状腺功能以及抗体的检查进行区分,桥本氏病的患者 TPOAb、TgAb 皆为阳性。

    第三,与甲状腺癌相鉴别

    • 甲状腺癌是甲状腺疾病比较严重的一种情况,这与单纯性甲状腺肿有一定的区别,甲状腺癌的患者往往呈单发性或者多发性的肿块、质地非常坚硬、常常伴有周围淋巴结肿大,血清学的检查可见降钙素水平升高,而单纯性甲状腺肿血清学一般没有变化,通过甲状腺细针穿刺的病理学检查也可以进行区别。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很好的建议。我主诉口腔科问题,医生提醒我进行了一些必要的检查,并详细解释了我的病情和治疗方案。医生还耐心回答了我的各种问题,让我感到很放心。在医生的建议下,我决定按照医嘱去进行相应的治疗,非常感谢这位医生的专业和贴心服务。

  • 我最近因为牙齿出血的问题,在网上找了一个线上问诊平台进行了咨询。当时,我描述了自己的症状,医生助理非常友善地告诉我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!然后,医生开始询问我的病情,询问已开始,本次问诊可持续2天。接着,医生的助手和我进行了沟通,询问了我的情况和需求,并告诉我,如果没能及时回复可能在忙医院的事情,等忙完一定会第一时间回复我。我感觉到他们非常耐心和细心地对待我的问题。

    我把自己的症状描述了一番,医生要求我拍摄塞牙位置的照片,虽然我觉得不好拍,但医生还是让我尽量拍一下,因为不然诊断不清。我觉得医生对我的病情非常关注,他们还建议我去公立医院口腔科洗牙,认真刷牙,每天每颗牙齿用牙线。并且让我再拍个片子看一下,一直塞牙的位置有没有蛀掉,给了我很多很专业的建议。

    最后,医生还告诉我,牙膏随意用,但不建议用云南白药牙膏。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业、耐心和细心,让我对医生的素质和专业水准非常满意。

  • 我最近在网上问诊了一位医生,因为我牙龈红肿萎缩,神经外露,用了岂止美牙膏两周,治疗口腔扁平苔藓,喝口炎清和硫酸氢氯喹片两周。医生很耐心地听取了我的主诉,经过详细的询问和分析,医生给了我很专业的建议。他告诉我,牙龈红肿萎缩的问题不是牙周病,也不需要特别处理,只需要定期洗牙就可以了。对于口腔扁平苔藓的治疗,医生也给了我明确的指导,让我不要暴力刷牙,改变刷牙方式,同时建议我使用脱敏牙膏。医生还告诉我,洗牙是清理干净牙齿,解决炎症问题,建议我半年洗一次牙齿。最后,医生还提醒我,饮食要多样化,不要挑食,刷干净牙齿不要用漱口水。我对这次问诊非常满意,感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 我最近发现自己的牙龈有一块囊肿,感到非常不舒服,于是决定在线问诊京东互联网医院寻求专业建议。经过与医生的沟通,医生通过询问我的症状和病史,给出了专业的诊断和治疗建议。医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的情况,给予了我很大的支持和鼓励。医生建议我去医院拍片子确诊,并给予了合适的药物治疗方案。在问诊过程中,医生对我的病情进行了客观评价,并为我提供了专业的治疗方案。医生还耐心地解答了我的疑问,让我对治疗方案有了更清晰的认识。最后,医生给我一些关于用药和复发的建议,让我在治疗过程中更加放心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅具备丰富的医疗知识,还能以友善的方式与患者交流,让患者感受到了温暖和关怀。通过这次问诊,我对互联网医院的服务有了更深的了解,也更加信任医生的专业素养。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多建议和指导。在问诊中,医生详细询问了我的症状,给出了针对性的治疗方案,并告诉我需要去专业的牙周科进行治疗。医生还解答了我对牙结石清理的疑惑,让我对治疗有了更清晰的认识。我非常感谢医生的指导,现在我决定去当地的口腔专业医院寻求进一步的治疗。

    在问诊过程中,医生给了我很多关于牙周炎治疗的建议,让我对治疗方向有了更清晰的认识。医生还告诉我,口腔异味和牙龈出血都是由牙结石引起的,唯一的解决办法就是洗干净。虽然有些不愿意相信,但医生的专业建议让我意识到了治疗的紧迫性。我认识到找到专业的医生进行治疗是非常重要的,我会尽快去当地的口腔专业医院就诊。

    ...

  • 在这段时间里,我一直感到牙龈肿痛,从左边下到左上,现在右边上下轮流肿胀,但是没有流血。我已经服用了一周的牛黄解毒丸、鱼腥草清火冲剂和牙疼含片,但并没有见效。于是我决定寻求医生的帮助。

    接诊的医生助理向我询问了主要症状及时间、目前使用的药物、过敏史、上传了病历资料和既往疾病等信息。随后,医生给出了诊断结果和治疗建议。医生告诉我,我患上了牙龈炎导致的牙龈脓肿,建议我到当地正规口腔医院就诊,不要单纯吃消炎药。医生还详细介绍了牙龈炎的症状、治疗方法,并给出了预防牙龈炎的建议。

    在医生的建议下,我决定前往口腔医院就诊,接受超声波洁牙治疗。医生还提醒我在日常生活中注意保持口腔卫生,避免过度紧张、劳累,养成良好的睡眠习惯,适当运动,控制饮食,定期到口腔医院进行洁牙治疗。

    通过这次问诊,我对牙龈炎有了更深入的了解,同时也学到了预防牙龈炎的方法。感谢医生们的耐心解答和专业指导,让我对口腔健康有了更多的关注和重视。

  • 我最近有一个牙龈肿痛的问题,感觉老是分泌黏液,很不舒服。于是我在网上找了一个互联网医院进行了线上问诊。医生很快接诊了我,他非常耐心地询问了我的症状,并提醒我需要及时去治疗,不要拖延。他还告诉我,这个问题需要早点治疗,否则会复发,还给了我一些建议。我觉得医生很负责任,对我的问题给予了及时的关注和建议。

    医生还给我详细解释了问题的原因,让我对自己的病情有了更清晰的认识。他还提醒我,需要保持口腔卫生,避免进食刺激性食物。医生很用心地为我分析了治疗方案,让我对治疗有了更多的信心。在问诊结束后,我对医生的回答感到很满意,准备按照医生的建议去医院就诊。

  • 我在网上找到了一家互联网医院进行在线问诊,医生助理很快就与我联系上了。助理表示,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。我与主任的助手进行了问诊,主任的助手很亲切地询问了我的情况和需求。主任的助手表示,我这边先帮您呼叫一下主任,如果没能及时回复可能在忙医院的事情,等忙完一定会第一时间回复您的。经过询问,我描述了牙齿疼痛的情况,主任的助手询问了症状持续的时间。

    我回答说疼痛持续了一天,牙齿一直在疼痛,而且有一个很大的窟窿。主任的助手建议我吃点药缓解疼痛,并需要去医院治疗坏牙。随后,主任的助手为我开具了处方,并提供了便捷复诊卡片的服务。我感到很满意,对主任的助手的建议表示感谢。

    我询问了医生关于药品用法的问题,医生很耐心地回答了我的问题。医生表示,牙疼的话需要一天两次服用人工牛黄甲硝唑,一次两颗。我再次感谢了医生的帮助,问诊最终结束了。

  • 今天我在网上问诊了一位医生,询问了关于牙周炎和牙龈炎的问题。医生非常耐心地回答了我的疑惑,并建议我做规范的牙周基础治疗。他提醒我要注意口腔卫生,每天刷牙并使用牙线,定期洗牙以及注意饮食习惯。医生还详细解释了牙周基础治疗的过程,让我对治疗有了更清晰的认识。

    在问诊中,我还了解到牙周炎和牙龈炎的区别,医生给出了相应的治疗方案。我感到很放心和满意,决定在中秋节后去医院进行治疗。医生还告诉我,拔完智齿后可以立即进行牙周治疗,让我感到非常安心。

    通过这次问诊,我深深感受到医生的专业和耐心,他们为患者着想,详细解答疑问,让患者能够更好地了解自己的病情和治疗方案。我对医生的服务感到非常满意,感谢他们的帮助和关心。

  • 我最近发现我牙齿出血有几个月了,一开始我并没有在意,以为只是刷牙的时候用力过大,可是时间一长,情况并没有好转。我开始担心起来,于是我决定在网上找一家医院进行问诊。

    我找到了一家互联网医院,通过医生助理的提醒,我开始了问诊。医生很快就开始了问诊,他询问了我的情况并让我拍了一下牙龈的照片,通过照片,医生发现了我牙缝里有牙结石,牙龈也有点肿,他建议我找个牙周医生规范的洗牙一下就好了。

    我有些担心,问医生会不会是牙周炎,医生很快给出了答复,表示不是牙周炎,只是牙结石导致的,不需要吃药,只需要把牙结石清理干净就可以了。我对医生的诊断感到很满意,他的诊断很准确,也给了我很好的治疗建议。

    通过这次问诊,我对互联网医院的印象变得更好了,他们的医生不仅熟练掌握医疗知识,还能够很好地与患者沟通,给予患者很好的支持和建议。

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