展开更多
展开更多
淋巴结属于人体的免疫系统!
临床最常见的淋巴结肿大分为淋巴结局部肿大,这是最多见的,还分为以下几种:
1、非特异性淋巴结炎导致的淋巴结肿大,局部的感染比如化脓性扁桃体炎,可以导致颈部淋巴结肿大,这就是非特异性的,是一种良性病变。
2、淋巴结核经常会出现结核中毒症状,比如低热、盗汗的表现,还有比较熟悉的恶性肿瘤的淋巴结转移,胃癌会导致锁骨上的淋巴结肿大,乳腺癌会向同侧的腋窝淋巴结转移,这都属于局部淋巴结增大。
3、全身性的淋巴结增大,尤其是血液系统疾病,经常导致全身大小不等的淋巴结肿大,一旦出现这些,还是尽早去医院门诊检查。
手术治疗
手术治疗在结肠癌的治疗当中处于核心地位,不仅早期患者在手术治疗后可获得长期生存,而且对于局部复发或远处转移较为局限的患者,在进行放化疗等治疗后进行手术治疗,也可获得较好的生存期。
术前讨论
外科医生将根据患者的病情、肿瘤的位置和分期以及患者既往患有的其他疾病情况,决定手术开口位置和手术方式,尽量做到肿瘤和区域淋巴结的完全性切除。
术前评估
手术之前医生会先进行手术风险评估,包括心功能评估、肺功能评估、肝肾功能评估和营养状态评估。
手术方式
有常规开腹手术和腹腔镜手术两种,在大多数情况下腹腔镜手术相对常规开腹手术,创伤小,恢复快,手术并发症较少。不同部位的结肠癌手术方式也不同,如右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术以及乙状结肠切除术等。
在选择手术方式时,除考虑疾病分期、患者年龄、淋巴回流情况等因素外,还要考虑到切除足够的肠管后仍能保证血供足以吻合重建肠道等。
术后护理
通常来说,患者术后适当禁食,此时需要提供足够的肠外或肠内营养支持;当患者恢复肛门排气后可考虑经口进食,开始应当以流质饮食为主逐步过渡,注意少食多餐,避免一次性进食过多引起的腹胀、消化不良等情况。
术后康复
应当坚持呼吸功能锻炼,推荐患者术后即开始进行自主咳嗽、排痰及深呼吸等呼吸康复,目的是防止肺不张与肺部感染;此外,患者应当争取早期下床活动,减少肠粘连和预防血栓形成,利于术后康复。
胎盘早剥是临床上极为罕见的产科急诊之一,据有关调查显示,其发生率为 0.46%~2.10%,围生儿病死率则为 200%~350%,具有发病快、预后差等特点,倘若未得到及时且有效的诊断与治疗,将在极大程度上威胁着母婴的生命安全,因此必须给予高度重视。
1.2 诊断依据
成立主要由产科专家组成的胎盘诊断小组,所有患者一经行常规胎盘检查后,立即将检查结果交由胎盘诊断小组讨论及确诊,并确认其胎盘早剥分度。一般情况下,胎盘早剥主要分为 III 度,即:
诱发因素
应激和心理因素
重大手术,如烧伤、颅脑手术、Wipple 等术后常常发生溃疡。
饮食因素
肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多,其中最常见的是肾阴虚,肾阳虚。
肾虚的症状:肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒,甚至还有水肿,为“寒”的症状,性功能不好也会导致肾阳虚;肾阴虚的症状为“热”,主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。
现代科学证明,当人发生肾虚时,无论肾阴虚还是肾阳虚,都会导致人的免疫能力的降低,有更多的证据表明,肾虚发生时,肾脏的免疫能力降低,而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞,肾络呈现不通。所以对于肾虚的治疗应防治结合。
腰椎管内黑色素性神经鞘瘤,这是一种特殊类型的神经鞘瘤,一般切除就可以了,最重要的是一定要切干净,特别是第一次手术的时候要切干净,如果不切干净容易复发。
风为百病之长,防病先防风。“内风”,是起于人体内部的肃杀之气,中年之后才有。有内风必有外风,那么,外风又是什么呢?
外风,就是自然界的风,一年四季都有,无论男女老幼都要防。一有不慎,就会导致一个极常见的疾病:感冒。我们可不要小看感冒,历代多少医家在这上面花费了毕生的精力。因为他们都意识到了,感冒是绝大多数疾病的源头。如果治疗得好,会帮着肃清体内的邪气,如果治疗不好,它会留在体内,变生出各种各样的疾病。所以要通过治小病来防大病。
医圣张仲景的《伤寒论》,是中医“四大经典”之一,也是我国历史上第一部中医临床著作,就是从外感寒邪讲起,分析风寒邪气伤人不同部位导致的各种疾病及其变化。风寒邪气伤人直接导致的疾病比较简单,也容易治疗;复杂的是,如果得不到治疗,它们会变成什么其他病?如果治疗错了,又会变成什么病?这就使很多病种被囊括进了张仲景的伤寒论体系,所以后人说:“一部伤寒,统治万病。”为什么呢?因为“万病”都来自伤寒,而伤寒,就是伤风感冒。
随着气候和人们体质的变化,人们感冒也跟张仲景时代有所不同。所以清朝又出现了“温病派”,代表作为吴鞠通的《温病条辨》,确立了温病学派的系统体系。这部书依然是在探讨感冒。清末,雷少逸的《时病论》集前人研究之大成,仔细分析了一年四季的感冒及其可能导致的其他疾病,提出“时病临证六十法”,正好合乎六十甲子之数。这六十法,不仅仅是治疗时令感冒的全部方法,也是中医治疗所有疾病的方法。
这些伟大的医家,都是从伤风感冒入手,探讨感冒的变化,然后建立一个囊括百病的医学体系。他们的书不要求人人都能读懂,但要求大家都从中知道一个基本的养生法则:伤风感冒的百病的开端,要防感冒,就要防外风;如果感冒,就要好好治疗。
风是天地间极其敏感的东西,天地之气在交流,我们看不见,但风的大小、方向就体现这种交流的状态。如冬至一阳生,阳气刚刚来复,其后的第一个甲子日,长江之上,便有东南风起,周郎就借此大破曹兵。
正常的风是:春天起东风,夏天起南方,秋天起西风,冬天起北风。不正常的风,则反映了天地不和,气候不正,这叫“非其时而有其气”,这时候的风中带着天地之间的不和之气。比如,西风是肃杀之风,本应秋天起,如果春天起西风,则天地间的生发之气被遏;夏天不热反冷,容易起北风,北风收紧人的毛孔,使人的阳气在该散发的时候不得散发;秋天不凉反热,容易起南风,使人阳气发泄于外,毛孔不能及时闭合;冬天不冷反暖,也容易起南风,令人阳气不得潜藏,使人违逆“秋收冬藏”的自然法则。这些风都是不正常的风,当其侵犯人体,最容易导致疾病。
一年四季的时行邪气,都随着风侵袭人体。春天的风邪,夏天的暑邪、秋天的燥邪、冬天的寒邪、一年四季以及雨湿季节的的湿邪,要侵入人体,也要借助风势。因为,在人的体表,有一层保护,叫“卫气”,它们抵御着外来邪气的入侵,而“风伤卫”,只有风能把人体的这层卫气摧毁,并打开毛孔,引其他邪气入侵。
当然,人在感冒以后,会产生病毒,这种病毒又会在空气中传播,使更多人感冒,尤其是夏天,湿热的气候最适合病毒的繁衍和变化,人尤其容易感染。不要以为“病毒”是西医专有的术语,中医里的浊秽、疫气等,也属于病毒这个范畴。要化解这些浊秽,最佳的办法可能要数熏香和香囊了。古人春季用神明散,端午尤其喜配香囊,也是用芳香雄烈之气来化解空气中的浊气、病气、邪气,这些手段,对防治感冒都是有非常积极的作用的。
如果伤风感冒了,那么首先要分寒热。有风寒感冒,有风热感冒。风寒感冒,邪气在体表和肺,症状是怕冷、身体痛、鼻塞、流清鼻涕,需要用辛温的食物或药物,把邪气透散出来;风热感冒则是邪气犯肺,最明显的症状是咽喉痛、舌苔黄,需要用辛凉的药物或食物,一方面透散邪气,另一方面清热。这是中医治疗感冒最基本的思路。
就目前而言,风热感冒要比风寒感冒多得多,即使是风寒感冒,在人体内酝酿了几天,也往往变成了风热感冒。所以,以治疗风热感冒见长的温病派,一直在中医界独领风骚;而以治疗风热感冒见长的银翘散这个方子,也是人们最常用的感冒药,现在市场上的银翘解毒丸、银翘解毒颗粒、银翘解毒冲剂等,都是根据银翘散的处方做成的。
中医治疗感冒,最大的特色是一个“透”字,就是要把风寒或风热邪气从身体里清透出去,好比把强盗从家里赶走。如果不懂得透邪,把邪气留在体内,就无异于关门捉贼,贼是捉住了,但家里也一片狼藉。有的感冒看似治好了,但邪气并未透出,而是传到其他部位了。邪气会从肺传导肠胃,导致拉肚子、痢疾、便秘;因为肺肾相通,所以邪气还可能传到肾里,导致急性肾炎,急性肾炎拖延久了,又会变成慢性肾炎,慢性肾炎得不到良好的治疗,又可能变成尿毒症等。当尿毒症病人在做透析的时候,他大概万万没有想到他这个病的源头是感冒吧!有时候,邪气不往别处传,一直滞留在肺里,久而久之,慢性鼻炎、各种花粉过敏就出现了。所以,临床上很多急性肾炎、慢性鼻炎、花粉过敏等棘手的病,都是因为感冒误治导致的,其治疗的诀窍,就是要从感冒入手,把过去没有透出去的邪气继续透出去。
肺癌(Lung Cancer )是一种恶性肿瘤,癌细胞主要起源于支气管的黏膜上皮。目前,它已经成为全球发病率最高、死亡人数最多的癌症。
肺癌通常可分为 2 种类型:
绝大多数肺癌属于非小细胞肺癌。小细胞肺癌恶性程度更高。
肺癌最主要的病因是吸烟。二手烟、氡气、空气污染等,都会增加肺癌的发生风险。
大多数肺癌患者找医生看病时,病情已发展到晚期。早期肺癌通常没有症状,随着病情进展,患者可能出现慢性咳嗽、胸痛、气短、咳血等症状。
早期肺癌的筛查主要依靠胸部 CT。医生要确诊肺癌,必须靠病理活检。如果怀疑肺癌发生了转移,医生可能会让患者进行磁共振、骨 ECT 等检查。
不同类型的肺癌生长方式不同,治疗选择也不同。同时,医生还会结合患者癌症的具体分期选择治疗方案。
通常情况下,早中期患者可以尝试手术或放疗根治肿瘤,晚期患者可采用放疗、化疗、免疫治疗和靶向治疗多种治疗方式,还可将多种疗法进行联合。
肺癌患者应立刻戒烟,改善生活方式,并通过合理的调整缓解情绪。
预防肺癌的关键就是远离烟草,拒绝吸烟和二手烟。常接触粉尘等环境的职业人群,要做好职业防护。
《黄帝内经》有记载:"饮食自倍,肠胃乃伤",意思是饱食会给人们的健康带来害处,长期的高糖、高脂、高盐饮食对人体造成的危害不容忽视,因而低盐、低糖、低脂肪和纤维丰富的食物即成为“轻食”的重要选择标准。
轻食一说,最早是从欧洲而来,在法国,午餐的"Lunch"正具有轻食的意味,此外,常被解释为餐饮店中快速、简单食物的"Snack",也是轻食的代表之一。
所谓轻食,不仅仅是指食材分量,更是烹饪方式的简约,既保留食材的本来营养和味道,也让食用者的营养摄取无负担,无压力,更健康,同时也是一种生活态度和生活方式。轻食并不等于节食,饱腹感是轻食概念中非常重要的一点,相比其他食物,蛋白质能带来更多的饱腹感,所以,食用一些水煮或清炖肉类是轻食中很重要的一部分,同时高纤维的谷蜀类粗粮、新鲜蔬菜是轻食菜谱里必备的原料,烹饪方式以凉拌、水煮、蒸烤等为主,轻食的最终目的在于健康而非减肥。
食用轻食几点提醒:
治疗方法
患者坐位,术者站于患者背后,先掌揉、拿捏颈部两侧夹脊穴,充分放松紧张痉挛的肌肉后,点压风池、风府、大椎、肩井等穴位,再运用弹拨、㨰法等手法,作用于颈部两侧、棘上韧带及棘间韧带;然后术者站于患者的侧后方,一手放于患者下颌部,另一手置于患者枕骨,缓慢向上牵拉,持续 1 分钟以上,最后以同侧肘弯托住患者下颌,另一手拇指抵住病变椎节的横突处,嘱患者放松,术者将患者头部向头顶方向牵引,而后向本侧旋转,当接近限度时,快速闪动,以适当的力度使其继续旋转 5°—10°,可闻及轻微的“咯噔”弹响声,之后再以同样方法行另一侧的旋扳,再以拿捏、揉法放松颈部肌肉。
隔日 1 次,2 周为一疗程,3 个疗程无效后停止治疗。
我是一名上海虹口区的患者,最近因为胃部不适去了京东互联网医院进行了胃镜检查,报告显示患有胃炎。这让我非常担心,于是我向医生咨询了相关情况。
医生非常耐心地解释了我的病情,告诉我这不是胃癌,是比较严重的胃炎。他建议我做幽门螺旋杆菌的检测,并到消化科开药。同时,医生还解释了病理报告中的一些术语,让我更加明白。
我还向医生询问了失眠的问题,他告诉我失眠可能与心理压力有关,建议我放松心情。对于治疗方案,医生说如果检测出有幽门螺旋杆菌感染,需要长时间用药,但不需要手术。
最后,医生还建议我去消化科做进一步检查,以确定胃部不适的具体原因。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心让我感到很安心。
近日,上海虹口区一位患者因身体不适,通过京东互联网医院进行线上问诊。医生助理首先与患者沟通,了解病情并提供协助,为医生更快地给出诊疗建议做好准备。
问诊开始后,医生与患者进行了详细的交流,医生根据患者提供的检查报告和症状,初步判断可能存在巨噬细胞活化综合症。患者回顾了自己的病情发展过程,表达了对治疗效果的担忧,但医生耐心地解释并给予了支持和建议。
随后,医生详细介绍了巨噬细胞活化综合症的病因、临床表现和治疗方案,同时表示目前病理学检查结果尚未出来,但已经有了一定的诊断线索。患者表达了对病情的担忧,并询问了关于其他医院和专家的意见。
医生在沟通中展现了专业的医疗知识和耐心细致的品质,对患者的疑问和担忧给予了认真的回答和建议。最终,医生鼓励患者继续按照目前的治疗方案进行,并祝愿患者一切顺利。
我在一次日常眼部检查中发现了眼内角长了个红色肉疙瘩,这让我感到有些不安。我立刻向***互联网医院进行了咨询,得到了一位病理科医生的专业建议。
医生助理向我解释了医生需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。医生很快回复了我的咨询,让我感到非常感激。医生怀疑是淋巴瘤,建议我做病理活检以确诊。在医生的建议下,我进行了病理活检,并等待报告出来。
医生在收到我的检查报告后,告诉我最好的办法是借了切片,到更好的医院去会诊。医生在和我交流时非常耐心,并且详细解释了淋巴瘤的特点和治疗方式,让我感到很安心。
我在咨询中还了解到淋巴瘤大多数是惰性淋巴瘤,不需要化疗,可以长期生存。医生的专业解释让我对自己的病情有了更清晰的认识,也减轻了一些焦虑。
在咨询结束时,医生祝愿我安康,并再次感谢我的咨询。我对***互联网医院的专业服务和医生的耐心解答感到非常满意。
服务已结束。
2019年5月7日,我在网上咨询了一位医生,询问了关于甲状腺结节的情况。医生通过京东互联网医院的医生助理向我解释了医生助理的作用,并开始了问诊。医生很快回复我说问诊将持续2天,让我放心。
医生非常友善地对我说:“您好!收到你的咨询,谢谢信任!”然后,医生告诉我说,“有两个结节是4a类,就是怀疑不好,5类是癌。”我有些担心地问道:“那我母亲这个是4a很严重吗?”医生耐心地告诉我:“4a的病例中有10%的病例是恶性的,一是三个月后复查超声,一是可以做甲状腺穿刺。”
我继续向医生询问:“那现在这种情况是需要治疗吗?还是吃药可以解决?”医生建议说:“确定良恶性,再决定手术。如果是良性,不用处理,半年到一年复查超声。”我又问道:“恶性的话做手术会出现别的问题吗?”医生认真地告诉我:“主要是术后要不甲状腺素,不容易控制,甲状腺乳头状癌一般不大会,它是癌里面最好的,基本上不影响寿命。”
最后,我向医生道谢说:“好的,谢谢大夫。”医生回答说:“不客气!祝安康!”最终,问诊结束了,服务也结束了。
我通过京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业和负责任。我首先上传了我的检验报告,医生迅速回复并询问了我的年龄和性别,然后详细地询问了我的饮食情况和家族疾病史。经过医生的评估,我被告知尿酸略高,但不用太担心,而胆红素略高,医生建议我进行腹部ct检查以观察肝脏和胆管的情况。医生还询问了我的作息情况,发现我经常熬夜导致失眠,医生建议我规律作息,并在需要用药时咨询医生避免影响肝肾功能。最后,医生总结说目前检验报告并没有其他问题,我感到很放心。这次在线问诊体验非常好,我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻。
我在一家互联网医院咨询了一位病理科的医生,进行了线上问诊。在开始诊疗之前,医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。这些细节让我感到医生非常负责任,对患者的安全和健康非常重视。
我已经接受了医生的接诊,并且本次问诊可以持续2天,这种灵活的时间安排让我感到很贴心。但在问诊过程中,我发现医生似乎接电话并回复其他患者的信息,我有些不解,但最终得到了解释,原来医生已经设置了此轮消息不用回复,这种高效的工作方式让我对医生的专业素养有了更深的认识。
在问诊结束后,我收到了医生的随访计划卡片,医生在卡片中提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。这种贴心的关怀让我感到非常温暖。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业、负责和温暖,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于非小细胞肺癌的诊断报告及下一步治疗方案。医生经过细致的评估和解释,耐心地回答了患者的各种疑问,为患者提供了专业的建议和指导。患者感叹于医生的专业素养和耐心细心,对医生的品质赞不绝口。
医生建议患者前往病理科查看癌细胞类型的判断报告,患者对此表示理解并感谢医生的指导。最终,医生和患者的良好沟通和互动,为患者带来了信心和希望,展现了医生在医疗行业中的专业和责任。
我在互联网医院找到了一位医生进行线上问诊,医生非常专业,给了我很多耐心的解答和建议。医生首先提醒我,他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗,还告诉我在为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。然后,我和医生进行了沟通,询问了关于检查结果的问题,医生非常耐心地解释并提供了详细的评价。他告诉我,我的肠镜下息肉很小,已经完全摘除了,并且属于良性肿瘤,不用过于担心。医生还解释了病理结果的意义,让我对自己的病情有了更清晰的了解。最后,医生还告诉我,我的病情不会影响寿命,每年半年要复查一次,如果没有息肉长出来,那就一年一查,甚至两年一查。整个问诊过程非常愉快和满意,我对医生的服务感到非常满意。
在这个医学科技发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。一天,一位患者在互联网医院上提出了关于头皮肿物的问题。
患者描述了自己的症状,医生通过沟通了解到病情并给出了专业建议。医生建议患者去病理科医生那里做进一步的检查,以明确诊断。患者在医生的指引下,前往医院进行了检查。
经过病理检查,医生给出了详细的诊断结果,并建议患者再次就诊外科/肿瘤科,以获得进一步的治疗方案。患者对医生的专业建议表示感谢,并决定按照医生的建议继续治疗。
通过线上问诊,患者得到了及时的医疗建议,医生的专业素养和耐心细心的品质得到了充分展现。
互联网医院是现代医疗服务的一种便捷方式,通过线上问诊可以方便患者在家就能得到专业医生的诊疗建议。在这里,医生和患者之间的沟通十分重要,医生需要具备丰富的医疗知识和良好的沟通能力,而患者也需要理解医生的建议并主动配合治疗。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己的病理结果,希望医生能够帮助解释。医生耐心地听取患者的病情描述,并仔细查看了病理结果,对患者的疑问进行了耐心细致的解答,让患者对自己的病情有了更清晰的认识。
通过这次线上问诊,患者感受到了医生的专业和贴心,更加信任医生的诊疗建议,这也是互联网医院的价值所在。
展开更多