广东省英德市人民医院

生殖健康与不孕症科

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  • HPV疫苗是针对一些从来没有过性生活的人群相对效果是最好,二价四价九价都有适应的人群,比如九价主要适应人就是说明书上面写的9-26岁,其实效果是最好。

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    痔疮坐浴的正确方法是根据患者痔疮的具体情况来选择坐浴的方式。

    在进行坐浴之前,首先需要准备好坐盆、干净的毛巾或者纱布、宽松舒适的内裤、肛门洗剂或者生理盐水。

    痔疮坐浴有外敷和直接坐浴两种方式,痔疮疼痛明显、体积较大的的患者应该用浸透坐浴液体的湿毛巾外敷,避免直接坐浴,因为坐浴可能会导致痔疮静脉曲张加重。对于无疼痛或者无肿胀的痔疮可以直接坐浴。坐浴水温不能过高,时间长短根据患者的病情而定,外敷的时间可以适当延长。坐浴完成后应当更换干净、宽松的内裤。

  • 1.大型 VSD

    大型缺损,充血性心力衰竭经内科治疗无法控制的婴儿适宜早期手术治疗。对单纯的大型 VSD,一直接受的首选治疗为一期闭合。对多发 VSD、某些 VSD 合并主动脉缩窄、VSD 合并一组房室瓣骑跨的婴儿实施肺动脉环缩术。

    严重肺动脉高压会引起肺血管病变,后者随年龄增长而加重,最终致命。已证实,年龄小时肺血管可重塑至正常状态。影响远期预后的关键因素是修补时的年龄。超声证实肺动脉压高的小婴儿应在三月龄内手术,早期修补将为手术治愈提供最佳机会,5 年后肺血管阻力正常。

    2.中等大小的 VSD

    闭合风险较低,但肺血管病变的进展不易预测。因此 2 岁时由于某些因素仍有大量左向右分流(>2: 1)的患者应尽早手术。VSD 较大、肺高压和肺血管阻力增高的年长患者,手术治愈的可能性并不确定。实践中,建议在 Qp: Qs≥1.5 时闭合 VSD。肺动脉阻力≥10U/m2 的患者不适宜手术,阻力在 6-8U/m2 之间者必须非常谨慎的评估。

    3.小到中等 VSD

    肺血管阻力正常、小到中等的 VSD 有缩小的自然倾向,随后可能闭合。持续存在的小缺损通常不宜手术。是否闭合仍有争议,尤其是成年患者。但若发生了感染性心内膜炎,炎症治愈后缺损仍在,即便是小缺损也建议闭合。

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    1、酒店毛巾、床单这些会传染尖锐湿疣吗?

    这锅酒店毛巾床单背太久了,得为它们洗白一下,这是出去偷嘴吃而不幸中招的人的常用挡箭牌。尖锐湿疣之所以叫归为性病,主要是因其主要通过性接触传播,所以才叫性病,当然类似性行为也是可以传播的,这就是为什么偶尔可见到口腔发生尖锐湿疣的。间接接触传染概率是比较低的。

    2、尖锐湿疣会长到体内吗?

    不会,尖锐湿疣好发的部位是皮肤和黏膜的交界部位,也就是腔口附近及周围:口腔、外阴、尿道口、肛周等部位好发。引起尖锐湿疣的 HPV 病毒并不会进入血液,更不会进入人体的身体里面,它仅存在于表皮细胞的棘层、基底层。

    3、尖锐湿疣能抽血检查到吗?

    不能,正如第 2 点所说,HPV 是一种嗜上皮性病毒,它只感染我们的皮肤和黏膜处,并不会进入血液。所以没有抽血能检查尖锐湿疣的办法。

    4、戴套能预防尖锐湿疣吗?

    不能完全预防,戴套套只能降低感染 HPV 的风险,降低传染尖锐湿疣的可能,但不是百分之百预防,就像戴上安全帽也不能保证你的安全。譬如同房过程中,出现套套滑落或病毒感染到未被遮挡的皮肤黏膜,都可能感染发病。

    5、尖锐湿疣一直复发,是不是不能根治?

    可以根治,尖锐湿疣治好的标准是持续观察一年未复发。尖锐湿疣治疗两个步骤:去疣和清毒。目前通过 2011101665723 号国家发明专利中医组方治疗尖锐湿疣,只要感染者本身没有免疫系统疾病都是可以治好的。性伴侣中一人感染,两人需要一起检查,如果有也应该同时接受治疗。治疗期间应该忌酒、避免熬夜、劳累等,注意休息,禁止同房。

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    伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病。带菌者和患者是传染源,通过粪口即消化道传播途径。夏季秋季是发病高峰期,水源污染可以导致本病的爆发流行。

    典型伤寒的临床表现分为 4 期。

    • 初期,病程第 1 周,多数患者起病缓慢,体温呈阶梯升高,病情逐渐加重。
    • 极期,病程第 2-3 周,出现持续发热,食欲减退等消化系统症状;表情淡漠,听力减退等神经系统症状,相对缓脉等循环系统症状,以及玫瑰疹,肝脾肿大。
    • 缓解期,病程第 4 周,体温逐渐下降,各种症状逐渐好转。
    • 恢复期,病程第 5 周,体温正常,神经、消化系统症状消失,肝脾恢复正常。

    伤寒临床类型可分为,普通型、轻型、迁延型、逍遥型、爆发型。常见并发症可见于肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎及肺炎、溶血性尿毒综合征等多种并发症。其中肠出血是最常见的,肠穿孔是最严重的并发症。

  • 腰椎管狭窄症的手术治疗,可以分为开放手术和微创手术两类。

    常规的开放手术是腰椎管减压、椎弓根钉内固定融合术,这种手术疗效确切,是最经典的治疗方法。但是此类手术对于肌肉等软组织的损伤较大,术后腰背痛的发生率高。

    近些年来,国内外学者发展了一系列的微创融合手术等微创手术方法。这些方法在达到同样的神经减压效果的同时,可以减少肌肉软组织的损伤,具有术中出血少、术后恢复快、术后腰背痛发生率明显降低等优势。

    另外,对于一些特殊患者,比如肿瘤患者、高龄患者、合并症较多的不能够耐受全麻手术的患者,局麻微创内镜下的椎管减压术也是一种选择。

    希望能对腰椎管狭窄症患者提供一个治疗方案的选择。

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    该病为急性感染,常在第一周病情逐步加重,如有以下情况请及时就医:

    • 发病前 14 天内有病例报告社区的旅行史或居住史;
    • 发病前 14 天内与新型冠状病毒感染的患者或无症状感染者有接触史;
    • 发病前 14 天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
    • 聚集性发病(2 周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所,出现 2 例及以上发热和/或呼吸道症状的病例)。

    就诊时医生可能会问如下问题来初步了解病史,患者可提前准备好相应的回答:

    • 什么时候出现发热、咳嗽等症状?
    • 发病前去过哪些地方、接触过哪些人?
    • 身边是否有人有类似症状?
    • 是否有呼吸困难?
    • 有什么基础疾病?

    就诊科室

    发热门诊、感染科、重症监护室。

    诊断标准

    根据国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》:

    疑似病例

    结合下述流行病学史和临床表现综合分析,有流行病学史中的任何 1 条,且符合临床表现中任意 2 条。无明确流行病学史的,符合临床表现中任意 2 条,同时新型冠状病毒特异性 IgM 抗体阳性;或符合临床表现中的 3 条。

    流行病学史

    • 发病前 14 天内有病例报告社区的旅行史或居住史;
    • 发病前 14 天内与新型冠状病毒感染的患者或无症状感染者有接触史;
    • 发病前 14 天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
    • 聚集性发病(2 周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所,出现 2 例及以上发热和/或呼吸道症状的病例)。

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    尖锐湿疣初起时常不痛不痒,即使是身体有细小的淡红色丘疹,也很容易被大家忽略。但是随着疾病的发展,会逐渐增大且数目增多。并且还会呈现蕈状、鸡冠状、菜花状、状等形状。最后还会引发瘙痒、疼痛或出血等明显症状。

    尖锐湿疣初期表面有像小丘疹样红疹,逐渐增多或者增大,融合成菜花状或肉芽状增生物,长时间不愈易导致癌变,尖锐湿疣患者确诊尖锐湿疣疾病之后,一定要及时正确治疗,以免加重和贻误自身的病情。

    如果有过不洁史的朋友怀疑自己感染了尖锐湿疣,但是肉眼又看不到任何症状,可以使用醋酸白试验发现颗粒损害,如果发白呈阳性,则证明感染上了 hpv 病毒,皆有可能是尖锐湿疣,需要进一步的去医院确诊。

    随着我国医学工作者对性病诊疗经验的不断积累,已经有针对尖锐湿疣的发明专利中医组方(专利号: 2011101665723 ),根据个体发病情况合理用药、调配组方。只要患者本身没有同时患有免疫系统疾病,都可以通过该组方得到完全地治好。

    目前医院普遍会采用物理治疗方法,如微波、激光、冷冻、光动力等,这些都是以将肉眼所能见到的疣体打掉为主,并未重视致病源 HPV 病毒的清除,所以这些方法很容易复发。

    尖锐湿疣应该有一个正确的系统性治疗应该是激发出病毒,排毒,清毒,巩固,与预防,这样子的一个系统性的治疗,而不是,去疣体,复发,再去疣体,一直循环下去。

    目前,治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表,不手术、不激光、不输液,签约治疗,不愈退款。针对外地患者,只要病情允许可远程治疗,药物邮寄,指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。

  • 前列腺炎是前列腺组织的炎症,可能由多种原因引起,但细菌感染是最常见的原因。

    以下是前列腺炎形成的详细过程:

    • 细菌感染:前列腺炎最常见的原因是由细菌感染。细菌可以进入前列腺,通过尿道、血液和淋巴管传播到前列腺组织,导致感染。
    • 前列腺通道堵塞:物理或化学刺激、药物副作用和吸烟等因素可能会导致前列腺通道的阻塞,阻碍前列腺内的分泌物排出,导致细菌在前列腺内存留并发生感染。
    • 自身免疫反应:有些人可能会产生自身免疫反应,导致前列腺组织炎症发生,但这种情况相对较少见。
    • 其他因素:久坐、缺少运动、不良饮食、过度性活动都可能是前列腺炎的潜在风险因素。遗传因素可能也起到一些作用。但是目前相关研究还需要更多证据来支持。

    细菌感染是前列腺炎的主要原因,细菌通常来自绒毛膜羊膜炎链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。男性有一定年龄的人和有下列症状的人更容易发生前列腺炎,如排尿困难、长时间保持勃起状态以及使用导尿管等。

    如果怀疑自己罹患前列腺炎,请及时到医院寻求医疗帮助。医生可以根据病情确定适当的治疗方案,包括抗生素、药物止痛和物理治疗等。

  • 治病总是因人而异,“中医望闻问切,西医视触动量”,医生必须详问病史、认真体格检查并且结合照片结果后才能精确地医治患者。

    腰椎间盘突出到什么程度才需要手术?实际上说的就是手术适应征,首先我们看看专业书本上是怎么说的:

    (骨科学高级教程 第三篇 脊柱外科 第 418 页):

    • 腰椎间盘突出病史超过半年,经过严格保守治疗无效;或保守治疗有效,经常复发且疼痛较重者;
    • 首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈,尤以下肢症状为著者,病人因疼痛难以行动及入眠,被迫处于屈髋屈膝侧卧位,甚至跪位;
    • 出现单侧神经麻痹或马尾神经受压麻痹的症状和体征;
    • 中年病人,病史较长,影响工作及生活;
    • 病史虽不典型,经影像学检查,CT、MRI 或造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显严重压迫;
    • 腰椎间盘突出症并有腰椎椎管狭窄。

    如何初步判断自己是否属于上述的 10%~20%的人呢?简单一句话:严重影响生活质量!上面的顺序打乱一下第 1、2、4 点:重点在无效!

    经过 6 个月保守治疗(包括牵引、按摩推拿、中医所谓的脊椎错位复位、红外线等)无效,或者治疗过程中不断反复、不断加重。这样痛苦的生活状态,相信不会有人满意,这样的生活也毫无质量可言。

    第 3、5 点,重点在麻痹!

    只要出现了下肢麻痹、大小便困难就必须警惕!表明神经已经压迫受损。当受压神经支配的肌肉肌力不断下降,手术能恢复的机会已不大。临床上见过不少病人首先是疼痛,熬了一段时间后不疼了改为了麻痹,最后连麻也消失了,结果就是脚也动不了。同样,这样的生活也毫无质量可言。

    第 6 点,重点在走不远!

    腰椎管狭窄症最大的特点就是间歇性跛行,何为间歇性跛行?就是每走一段小距离的路程(小于 100 米更甚者几米也走不到)就必须停下来休息一段时间才能继续行走。哪都去不了,还有什么生活质量可言?

    所以只要没影响生活,是无需手术的。但不手术不代表可以忽略它,正常的腰背肌锻炼、减轻体重、游泳等养生保健还是十分必要的!

  • 我是一名患者,最近身体一直感觉不太好,特别是觉得很乏力,有点儿晕,还容易疲劳。我很担心,所以决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给出了专业的建议,让我感到非常放心。医生还提醒我关于一些用药事项和注意事项,让我觉得很贴心。

    通过医生的详细检查和分析,我得知自己贫血了,心里的担忧顿时少了许多。医生为我开具了详细的处方,并给予了详细的用药说明,让我对治疗充满信心。

    我按照医生的建议购药服用,效果非常好,身体状况得到了明显改善。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,感谢医生的专业诊疗和贴心关怀。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了关于紧急避孕药对月经的影响。在问诊过程中,医生助理张晓医生很负责任地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,检查情况以及前期治疗情况。他还提醒我,本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么,并承诺主任会在24小时内给我答复。接诊医生为公立三甲医院在职医生,医生助理很专业地协助收集我的病史,然后耐心地告诉我接诊医生会尽快给我回复,不要催促,这让我感到很放心。

    在问诊过程中,医生很耐心地解答了我的问题,告诉我紧急避孕药可能会对月经有影响,可能会推迟1~2周,甚至更长时间。但他也提醒我不需要立刻服用其他药物,可以暂时等待。整个问诊过程非常顺利和高效,我对医生和医生助理的专业素养和耐心服务感到非常满意。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我更加信任和依赖医疗服务,希望我的疑虑得到了解答。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,主治医生非常专业和耐心。在诊疗前,医生提醒我需要完整查看病历,并确认有监护人和专业医师陪伴时才能开具处方。这让我感到医生非常重视患者的安全和合法权益。

    在问诊过程中,医生要求我上传门诊病历和检查资料,以便更好地了解我的病情。医生还赠送了追问包,让我在服务结束后可以继续追问。这种贴心的服务让我感到很温暖。

    医生在问诊时非常耐心地回答了我的各种疑问,包括关于检查单的解读、治疗方案和药品使用等。在结束服务时,医生还为我设置了消息不用回复,并提醒了我医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业、贴心和耐心,让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 我一个月前被诊断出高泌乳素血症,激素六项检查结果如下,服用了30天溴隐亭,期间断过3天,最近一次月经提前5天。我来到互联网医院进行了线上问诊,医生非常友善地与我沟通,详细了解了我的病情并给出了专业的诊疗建议。医生告诉我,泌乳素依然偏高,但并不严重,建议继续服用溴隐亭,并且不能随意停药,一般停药反复。医生还详细解答了我的疑问,让我对治疗方案更加有信心。最后,医生再次强调了继续服药的重要性,并且耐心地解答了我的关于怀孕和停药的疑问。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我感到非常放心和满意。

  • 我是一位孕妇,在怀孕期间有很多关于药品和营养品的疑问,于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议。在问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,他详细地给我解释了阿司匹林肠溶片是否适合孕妇食用的问题,让我对自己的药品选择更加有信心。医生还提醒我要按时按量服药,并不断强调孕期用药的注意事项。他的言辞温和、专业,让我感受到了医生的责任和关怀,让我对线上问诊有了更加深刻的认识。

    在这次问诊中,医生的专业知识和耐心沟通让我受益匪浅,我对京东互联网医院的服务印象非常深刻,我相信在这里能够得到更好的医疗服务。

    总的来说,通过这次线上问诊,我对孕期用药有了更清晰的认识,也更加信任医生的建议。感谢医生的耐心解答,让我对未来的孕期生活更加有信心。

  • 我最近陪女朋友去医院做了B超检查,结果发现了子宫小肌瘤,这让我们有些担心。于是,我们通过互联网医院咨询了一位医生。医生很耐心地听取了我们的主诉,并且给出了专业的建议和解释,让我们感到很安心。

    医生告诉我们,育龄妇女中有相当一部分人都会患上肌瘤,而只要月经量正常,通常并不会有太大的影响。她还建议我们上传了B超报告,以便更详细地了解情况。

    这次的问诊让我们对肌瘤有了更清晰的认识,也让我们了解到在生活中并不需要过分担心。感谢医生的耐心和专业。

  • 我是一个身处南京的患者,最近因为不孕问题在互联网医院进行了线上问诊。通过和医生的交流,我对医生的专业品质有了更深的了解。

    在问诊过程中,医生对我的病情进行了详细的了解和评估,给予了专业的建议和支持。他耐心倾听我的主诉,并给出了针对性的治疗方案。我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养,让我对治疗充满信心。

    在医生的指导下,我知道了自己需要进行更多的检查和治疗,医生也给出了详细的指导和建议。我相信在医生的帮助下,我一定能够找到解决不孕问题的方法。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心细心有了更深的认识,也更加坚定了治疗的信心。

  • 我9月份自然流产了,一直在备孕,但一直没有怀上。我很着急,于是我通过互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,然后提醒我需要做一些检查以及治疗方案,帮助我更快地怀孕。

    医生告诉我,备孕期间需要做一些必要的检查,比如监测排卵情况、子宫内膜厚度、输卵管通畅情况等。通过这些检查,能够更好地了解身体状况,为接下来的治疗提供依据。医生还建议我做一次造影,以检查输卵管是否通畅。此外,医生还提到了人工受精的可能性,并给出了相关的解释和建议。

    通过这次在线问诊,我对备孕时需要做的检查和治疗有了更清晰的认识。医生的耐心和专业让我对未来怀孕的希望更加充满信心。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为一些身体不适,在网上找到了***医院的专业医生进行了线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病史和症状,让我感到很放心。经过医生的详细询问和评估,我得知自己的纤维蛋白聚合速度有些偏高,医生给出了专业的建议,并告诉我不需要立刻用药,只需要一周后复查即可。医生的回答让我感到很放心,我也对自己的情况有了更清晰的认识。虽然是线上问诊,但医生的专业和耐心让我感受到了来自医生的关怀和信任。

  • 在这个医疗科技日新月异的时代,人们越来越倾向于通过互联网医院或线上问诊来解决健康问题。近日,一位备孕半年未果的患者选择了线上问诊,希望找到答案。患者描述了自己的困扰,经期规律但一直未怀孕,焦虑和担忧困扰着她。

    医生通过详细询问和分析,建议先检查男方精液情况,因为男性检查较为简单。同时,医生提醒患者做好宫颈癌筛查,监测排卵周期,以及注意阴道炎和宫颈炎的情况。医生的耐心和专业让患者感到安心,同时也为她指明了后续的治疗方向。

    在与医生的交流中,患者逐渐释放了内心的焦虑,也对自己的健康问题有了更清晰的认识。医生的专业知识和细心关怀让患者感受到了医疗行业的温暖和专业。通过线上问诊,患者获得了及时的建议和指导,为自己的健康保驾护航。

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