惠来县人民医院

乳腺外科

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  • 洗牙和拔牙不能同时进行,建议先洗牙后拔牙,如果同时进行,会出现伤口感染风险和患者不适。

    1.创口感染风险:洗牙和拔牙都会在口腔中造成创口,如果两个操作同时进行,可能会导致创口感染的风险增加。因为洗牙和拔牙器械的消毒要求不同,同时进行可能会因为器械消毒不完全而导致创口感染。

    2.患者不适:拔牙需要在麻醉后进行,同时进行洗牙可能会导致患者感到不适。因为拔牙后口腔内的创口会感到疼痛,如果同时进行洗牙,可能会加重患者的疼痛感,不利于伤口的愈合。为了确保患者的口腔健康和安全,建议先洗牙再拔牙比较好,这样可以减少口腔内的刺激和风险,提高治疗效果。

  • 可以通过B超和宫腔镜检查避孕环是否长在肉里。B超可以测量环的边缘离子宫的浆膜层的外表有多远。如果很距离接近,需要考虑环是否长在肉里面,要做宫腔镜的检查,在宫腔镜底下可以看到环是不是有一部分在宫腔里,有一部分就在肌层里。

  • 不通过核酸和抗原的检测,可以自行判断是否感染新冠。新冠有10大典型的症状,但是有几个是比较特别的,一个味觉减退,一个是极度疲劳,还有结膜炎、嗓子痛得很厉害等,如果有以上几种情况,考虑是新冠的可能性就比较大。

  • 骨折六周内需要抗炎镇痛。无论是外伤以后还是做完手术,有创伤性治疗以后,抗炎镇痛药是需要用够六周。如果前期急性疼痛期和急性炎症反应期没有控制好,后续就形成慢性疼痛,慢性疼痛发生率几乎是百分之百。创伤治疗后都要给患者足够的抗炎镇痛治疗,手术后告诉病人最少要用6周以上的抗炎镇痛药,6周以上有利于康复、炎症控制和水肿的消除。

  • 阳性第4天鼻子还是不通气,这是因为每个人的临床症状持续的时间不太一样。大家在网上可能看了新冠肺炎7天表,但并不是每个人生病都按照新冠肺炎7天表去生病,新冠肺炎7天表只能说是大部分人可能会出现的问题。如果患者以前是有鼻炎,有可能也会诱发鼻炎发作,出现有第4天鼻子还不通畅的情况,上呼吸道感染的症状比较明显。而如果基础没有鼻炎这类症状时,症状可能再延迟1-2天。像这样情况之下可以加点氯雷他定,甚至塞得很厉害可以加点呋麻滴鼻液这类药物。

  • 腰部有纹路可能是由于皮肤松弛等生理性因素导致的,也可能是肥胖纹或妊娠纹、体癣、皮炎等病理性因素导致的。

    1.生理性因素:随着年龄的增长,皮肤表面细胞组织会有衰退现象,容易出现腰部有皱纹的情况,也可能会有皮肤干燥等症状。过于松弛的皮肤纹路看起来就像一条条皱纹。

    2.病理性因素:(1)肥胖纹或妊娠纹:这些纹路是由于过度肥胖、妊娠或长期使用某些药物(如激素类药物)导致真皮弹性纤维断裂变性,再受到过度伸张断裂而引起的。(2)体癣:如果腰部皮肤组织受到真菌等微生物感染,可能会导致皮肤表面长有红色斑块、瘙痒等症状。如果经常用手抓挠病变部位,可能会引起皮肤损伤,使腰部形成纹路。(3)皮炎:细菌感染、经常接触花粉灰尘、经常接触动物毛发等因素可能会影响皮肤表面细胞组织,导致皮肤表面长有丘疹、发病部位肿胀、发病部位颜色发红等症状。腰部出现纹路,排除生理性因素后,建议及时就医,由医生寻找病因对因治疗。

  • 对于开胸、微创、消融等方法,不同医生有不同理解。其实6公分的结节,不建议直接做手术。建议先做化疗、免疫治疗、靶向治疗或者新辅助治疗,以后再做手术。现在的手术基本都是微创手术,当然要在保证自身安全的前提下。

  • 螨虫皮肤病一般是指临床上的螨皮炎,主要以对症治疗药物为主,如外用消炎止痒药,口服抗组胺药物等。在日常生活中,可通过注意个人防护、避免螨虫环境等进行预防。1.治疗:螨皮炎可导致局部皮肤出现红疹、瘙痒等不适,可在医生指导下,外用止痒剂进行缓解,如常用的1%酚或炉甘石洗剂,具有散热和止痒的作用;其次皮损广泛或严重瘙痒患者,可谨遵医嘱,外用激素药物如卤米松、糠酸莫米松乳膏等进行治疗,具有抗过敏、消炎的作用。对于继发感染的患者,可外涂抗生素制剂,如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等,具有杀菌和抑菌作用。如果瘙痒剧烈,可谨遵医嘱,口服西替利嗪片、氯雷他定片进行抗过敏和止痒治疗。2.预防方法:在日常生活中要注意做好个人防护,在工作时可以穿着长袖上衣,扎紧袖口和裤脚、佩戴手套等,可预先在皮肤暴露部位涂抹5%硫磺霜,可防止螨虫的入侵,还可杀灭螨虫。工作完后需及时更衣洗澡,更换的衣服清洗后放在太阳下暴晒消毒;其次要注意尽量避免接触谷物、草丛和树叶等。一旦出现螨虫皮肤需尽快到医院就诊和治疗,在治疗期间,要注意做好皮肤的清洁和卫生工作,避免搔抓皮肤和烫洗等刺激,以免加重病情。

  • @食管表浅癌内镜切除术后预防术后狭窄的建议是什么?

    推荐声明:有强烈证据推荐口服泼尼松治疗、黏膜下注射曲安西龙或同时口服泼尼松联合黏膜下注射曲安西龙来预防内镜切除术后狭窄。(共识率:85.2% [23/27],证据强度:C)。

     

    @对于临床分期为 I期(T1bN0M0)胸段食管癌患者,食管切除术和根治性放化疗哪个更好?

    推荐声明:低级别证据推荐对临床分期为 I期(T1bN0M0)胸段食管癌患者进行食管切除术;同样低级别证据推荐对临床分期I期但希望保留食管的患者进行根治性同步放化疗,但需进行密切的随访和及时的挽救治疗。(共识率:92.3% [24/26],证据强度:C)。

     

    @对于浅表性食管癌内镜治疗发现pT1a-MM病变侵犯血管或发现pT1b-SM的病变,建议将哪种治疗方法作为补充——食管切除术或化放疗?

    推荐声明:有证据表明,对于经内镜治疗食管浅表癌后明确为pT1a-MM病变伴血管侵犯或证实为pT1b-SM病变的患者,建议将食管切除术或放化疗作为补充治疗方式;然而,目前还没有足够的证据证明哪一种更优。(共识率:89.3%[25/28];证据强度:C)。

     

    @对于Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者,应该推荐手术为主还是根治性放化疗为主?

    推荐声明:低级别证据推荐对Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者以外科手术为主要治疗方式。(共识率:100% [28/28],证据强度:C)。

     

    @对于手术作为主要治疗手段的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者,是推荐术前化疗还是术前放化疗?

    推荐声明:对于手术作为主要治疗手段的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者,高级别证据推荐术前采用多西他赛+顺铂+5-FU三联化疗方案。(共识率:84% [21/25],证据强度:A)

     

    @经历过术前新辅助治疗加手术的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者是否还推荐术后辅助治疗?

    推荐声明:

    (1)对于接受术前放化疗联合根治性切除术后达到病理完全缓解的II或III期食管癌患者,高级别证据推荐术后nivolumab治疗,无论组织学类型或 PD-L1表达水平如何。(共识率:81% [21/26],证据强度:A) 

    (2)对于接受术前化疗后行根治性切除手术,但未能达到病理完全缓解的II或III期食管癌患者,目前没有证据推荐术后nivolumab治疗。(共识率:92% [24/26],证据强度:D)

     

    @未接受手术的食管癌患者,经根治性放化疗后有残留或复发,是否建议进行挽救性手术?推荐声明:对于未接受手术的食管癌患者,低级别证据推荐对放化疗后的残留或复发病灶进行挽救性手术。(共识率:96.4% [27/28],证据强度:C)。

     

    @对于不能切除的IVA期食管癌推荐放化疗吗?

    推荐声明:仅仅有低级别证据推荐根治性化放疗来处理不能切除的IVA期食管癌。(共识率:100%[28/28];证据强度:C)。

     

    @根治性化放疗后完全缓解的Ⅱ期、Ⅲ期或IVA期食管癌患者,是否建议巩固化疗?

    推荐声明:仅仅有低级别证据推荐对根治性化放疗后完全缓解的Ⅱ期、Ⅲ期或IVA期食管癌患者行巩固化疗。(共识率:96.4%[27/28];证据强度:C)。

    @对于不可切除的局部晚期食管癌(cT4[例如,侵犯主动脉、气管、支气管] N0-3M0)患者,根治性放化疗或诱导化疗后转化为可切除,是否建议手术切除?

    推荐声明:对于不可切除的局部晚期食管癌(cT4[例如,侵犯主动脉、气管、支气管] N0-3M0)患者,在根治性放化疗或诱导化疗后转化为可切除的,低级别证据推荐进行外科手术。(共识率:89.3%[25/28];证据强度:C)。

     

    @对于不能切除的晚期/复发性食管癌患者,推荐什么一线治疗方案?

    推荐声明:

    ①   高级别证据推荐pembrolizumab +顺铂+5-FU疗法作为不能切除的晚期/复发食管癌患者的一线方案。(共识率:92.3%[24/26];证据强度:A)。

     

    ②高级别证据推荐nivolumab+顺铂+5-FU治疗或nivolumab+ipilimumab治疗作为不可切除、晚期/复发性食管癌的一线治疗,但应考虑患者的一般情况、肿瘤PD-L1表达水平(TPS)和治疗耐受性。(共识率:88.0%[22/25];证据强度:A)

     

    @对于不能手术切除的晚期/复发性食管癌患者,推荐什么二线治疗方案?

    推荐声明:

     

    无PD-1抗体治疗史的患者:

    a.       对于无PD-1治疗史的患者,高级别证据推荐使用nivolumab治疗鳞状细胞癌。(共识率:100%[25/25];证据强度:A)

    b.       对于无PD-1治疗史的患者,低级别证据推荐Pembrolizumab治疗CPS≥10或MSI-H或TMB-H的鳞状细胞癌。(共识率:96.2%[25/26];证据强度:B)

     

    无紫杉类治疗史的患者

    c.       对于无PD-1治疗史且没有紫杉类治疗史的患者,低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:96.4%[27/28];证据强度:C)

    d.       对于有抗PD-1治疗史,但没有紫杉类治疗史的患者,低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:100%[28/28];证据强度:C)

     

    @对于不能切除的晚期/复发性食管癌患者,如果氟尿嘧啶+铂类作为一线治疗,抗PD-1抗体治疗作为二线治疗,三线治疗的推荐是什么?

    推荐声明:对于没有紫杉类治疗史的患者,低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:100% [28/28],证据强度:C)

     

    @是否推荐姑息性放疗用于治疗IVB期食管癌伴梗阻的患者?

    推荐声明:低级别证据推荐姑息性放疗用于IVB期食管癌伴梗阻的患者。(共识:100%[28/28];证据强度:C)

     

    参考:https://doi.org/10.1007/s10388-023-00993-2

    内镜监测

    对于食管癌放化疗后完全缓解的患者,应进行CT或内镜以监测复发。由于如果早期发现食管腔内复发可以通过挽救性治疗治愈,因此从生活质量(QOL)和预后的角度来看,内镜监测是非常重要的。

    即使根治性放化疗后达到完全缓解,原发性肿瘤的复发率仍然很高。达到完全缓解后的1个月进行一次内镜检查,第 1年内每2-3个月检查一次,随后每4-6个月检查一次,以及早发现食管原发灶的局部复发。即便没有达到完全缓解,治疗后定期内镜检查也很重要,这样可以早期发现残存病灶或复发灶,并通过内镜手段或手术进行挽救治疗。

     

    手术治疗

    颈段食管癌的手术治疗

    在颈段食管癌的治疗中,经常需要同时进行喉切除术;因此,通常选择术前化放疗或根治性化放化疗来保喉。喉保留手术虽然能够保留发声功能,但可能会增加误吸和肺炎的风险,因此在选择这种治疗方法时需要谨慎。发声功能的丧失而导致的QOL的降低在经历了联合喉切除术的患者中造成了严重的问题。到目前为止,接受手术治疗的颈段食管癌患者与接受根治性化放疗的颈段食管癌患者在治疗后的预后方面没有显著差异。在选择这些患者的适当治疗时,应适当考虑QOL等因素。

     

    胸段食管癌的手术治疗

    胸段食管癌通常伴有颈部、胸部和腹部区域的广泛淋巴结转移,需要进行三野淋巴结清扫术。除了传统的右开胸开腹手术,最近还引入了胸腔镜手术、腹腔镜手术、机器人辅助手术、纵隔镜手术和其他新的术式,尽管需要进一步的研究来确定它们的有效性和安全性。

     

    胃食管结合部癌的手术治疗

    对于食管胃结合部癌,特别是Nishi分类的腺癌或Siewert II型癌的治疗策略和外科手术,目前还没有一致的意见。日本食管协会-日本胃癌协会联合工作组根据前瞻性研究中淋巴结组的转移率,提出了根据食管侵犯长度来确定最佳淋巴结清扫范围和手术方法。

     

    围手术期管理及临床路径

    合适的围手术期管理以防止术后并发症是非常重要的。尽管许多机构已经引入了食管癌患者围手术期管理的临床路径,但在不同机构间有所不同,其有效性尚未确定。在欧美,快速康复外科手术(ERAS)已经作为一种新的围手术期管理方案引入许多外科手术,并且已经证明它可以减少食管切除术后的并发症,缩短住院时间。食管癌患者通常营养不良,ERAS指南指出营养评估和肠内营养可降低术后并发症的风险。许多机构都提供早期下床活动的术后康复方案,并且研究了术前康复降低术后并发症风险的可能性。

     

    化疗/放疗

    术前/术后辅助治疗

    晚期食管癌不能通过单纯手术来完全控制,目前经明确了新辅助/辅助治疗的有效性。根据早期JCOG9907研究的结果,术前顺铂+5-FU (CF方案)治疗是标准治疗;然而,近期的JCOG1109研究显示,与术前CF组相比,术前多西他赛+顺铂+5-FU (DCF)治疗组的生存期明显延长,术前DCF方案现在被认为是新的标准治疗选择。由于术前治疗会增加治疗相关毒性,因此应采取预防不良事件的措施,并谨慎选择合适的患者。

    Checkmate-577研究证明了术后nivolumab治疗的有效性,术后没有达到病理完全缓解的患者中,使用nivolumab 1年延长了无病生存期。但本研究招募的是接受术前放化疗的腺癌或鳞癌患者,这种治疗对接受术前化疗的患者是否有效尚不清楚,因为术前化疗是日本的标准治疗方法;因此,应仔细考虑风险获益比之后考虑是否接受术后nivolumab治疗。

     

    放化疗

    对于局部晚期食管癌,放化疗比单纯放疗能提供更长的生存期,被作为非手术治疗的标准治疗手段,根治性化放疗适用于临床0      期至IVA期的患者。JCOG0502研究表明, 临床 I期患者放化疗的结果不劣于手术。尚没有研究直接比较临床II期或III期患者放化疗和手术孰优孰劣。如果患者拒绝手术,放化疗是最重要选择。在考虑最合适的治疗策略时,选择合适的放射剂量、靶区和化疗方案是很重要的,同时也要考虑放化疗后残留和复发病灶的挽救治疗。

     

    单纯放疗

    根治性放疗推荐同步放化疗;当因并发症、高龄、一般状况不佳或其他原因等因素而无法应用化疗时,通常选择单纯放疗。此外,应避免不必要的延长放疗持续时间。

     

    食管癌根治术后随访/复发后的治疗

    食管癌根治术后随访的目的是(1)早期发现和治疗复发灶,(2)在完成治疗后提供系统性管理并评估改善短期至中长期的QOL,以及(3)早期发现和治疗多原发性癌。注意异时性多原发性食管癌和发生于其他器官的双原发癌是非常重要的。需要确定基于共识的随访系统并验证其有效性。

    食管癌根治术后复发患者的生存率很低。根据复发类型(淋巴结/局部复发、远处器官复发、胸膜和腹膜复发或混合复发)、复发是否在手术区域以及复发时患者的一般情况,治疗方法各不相同。在许多报告的病例中,早期发现和治疗可以使患者长期存活,这取决于复发病灶的数目和范围;然而,目前几乎没有高水平的证据证明手术或(化)放疗可以根治复发性食管癌。但经常使用这些手段来控制复发病灶进一步恶化或改善患者的QOL,很少有研究比较这些治疗手段与最佳支持治疗之间的有效性。

     

    姑息治疗

    应该为所有类型的癌症普遍提供姑息治疗,并且要求所有参与癌症治疗的医疗专业人员掌握姑息治疗的基本知识和技能。至于心理和精神方面,一些癌症患者出现焦虑和抑郁等精神症状,有必要将这类患者转诊给心理健康治疗专家。食管癌患者,出现吞咽困难、营养不良、咳嗽以及其他症状会降低QOL,因此即使在早期也应考虑提供特异性治疗以缓解这些症状并改善患者的QOL。

     

    内镜下支架植入

    不可治愈的食管癌的患者可能会由于食管梗阻或食管瘘形成而出现各种症状,从而导致QOL恶化。姑息性(化学)放疗、食管支架和其他治疗方法用于改善由食管梗阻或食管瘘引起的症状。

    姑息性放疗不良事件发生率较低,并且在缓解疼痛方面比支架置入术更有效,而支架置入术更快速地改善吞咽困难。从患者偏好或患者状况的角度来看需要快速改善吞咽困难时,食管支架将是最佳的治疗选择。

     

    在(化)放疗后出现癌性梗阻的不可治愈的食管癌患者中,食管支架是治疗选择之一。虽然放疗后食管支架置入会增加不良事件的风险,如出血、瘘和穿孔,但据报道,使用低张力的支架相对安全。除了食道支架术之外的另一个选择是建立营养通路,让病人可以转到家庭护理。经皮内镜胃造瘘术非常安全,与支架置入术相比,存活率更高。因严重梗阻而难以进行经皮内镜胃造口术的患者或者有腹部手术史的患者,可以进行开放式胃造瘘术或空肠造瘘术。

     

    主动脉支架植入

    对于局部晚期食管癌患者,主动脉支架植入术可能是一种挽救生命的选择。然而,大多数关于主动脉支架植入术的报道都是个案报道,主动脉支架植入术的有效性尚未确定。此外,到目前为止,只有几个病例报告显示了预防性主动脉支架植入术在侵犯主动脉食管癌根治术中的有效性,还需要进一步的研究来评估其有效性。

     

    参考:https://doi.org/10.1007/s10388-023-00994-1

  • 胸痛有很多种原因,包括心脏、大血管、肺以及消化道系统等问题,都会混杂在一起,导致病友有时候判断不清楚。如果症状比较典型,都会相对比较容易进行区分。胃食管反流主要是因为胃酸的分泌过多导致的,常常与饮食相关。更多发生在比如吃了刺激性的食物,常常会加重食管的反流。心脏是心肌缺血导致的胸痛,它是与供血、供氧和需氧之间失衡所造成的。因此如果是心脏的耗氧增加时,这种疼痛变得更加明显,变得更加重时,更加提示是由于心脏缺血所造成的。它与消化道系统的疼痛还是不一样,胃食管反流持续的时间会更长,普通的心绞痛一般都是在几分钟、十几分钟。如果出现疼痛之后,停下来休息就会缓解,同时如果怀疑是食管反流,还可以服用一些抑制胃酸分泌的药物进行改善。

  • 我在一家互联网医院进行了在线咨询,医生非常耐心细致地为我解答了关于甲状腺结节的问题。医生首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗,然后详细询问了我的主诉,我告诉他我担心甲状腺结节会不会影响腋下淋巴肿大。医生认真地帮我分析了甲状腺和乳腺的问题,建议我做穿刺活检,并对不同的结节位置和性质给予了专业的建议。在我提出担心和疑问时,医生也都给予了耐心和详细的解答,让我感到很安心。最后,医生还提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。整个咨询过程让我感受到医生的专业和细心,让我对自己的疾病问题有了更清晰的认识和处理方案。

  • 我最近有点不舒服,不知道是不是因为怀孕的原因。5月5号是我最后一次月经,现在已经怀孕6个月了。前几个月乳房变大了,但是最近乳房恢复原来的大小,而且我突然发现右乳右下方有一个肿块。我很担心,于是我决定在网上咨询一下医生。

    我找到了一家互联网医院,在那里我遇到了一位乳腺外科的医生。医生很耐心地听我描述了我的情况,并提醒我要注意保护个人隐私信息。医生询问了我的病史和一些细节,然后给出了一些建议。我感到很安心,因为医生的话让我感到很有信心。

    医生建议我进行一些检查,以明确肿块的性质。我有些担心,但医生告诉我不要有心理压力,同时也给我解释了检查的一些细节。我觉得医生非常细心和专业。

    最后,医生给出了一些建议,并告诉我可以随时联系他。我觉得自己在互联网医院得到了很好的服务,心里也踏实了许多。

  • 我是一位28岁女士的母亲,在女儿体检时发现了乳房结节,这让我非常担心。我立刻在互联网医院上找到了一位乳腺外科的医生进行在线问诊。

    医生非常耐心地听取了我的描述,然后建议我带女儿进行更详细的检查。医生解释说,大于1.5cm的结节一般建议手术,但我担心女儿还未结婚,医生则详细解释了手术的必要性,同时也给出了保守治疗方案的建议。

    虽然我有一些担心,但医生的专业回答和耐心解释让我感到很安心。最后,我决定带女儿去找这位医生进行进一步的诊疗。

    医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻,也让我更加信任医生的建议。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多专业的建议和指导。

    我向医生咨询了关于乳腺结节的问题,医生详细地解释了我的病情,并建议我尽快进行手术治疗。

    医生告诉我,虽然目前乳腺结节的可能性不大,但是不能完全排除癌变的可能性,还是以病理结果为准。他建议我尽快进行手术,以避免病情恶化。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的各种疑问,让我感到很安心。他还提醒我,即使目前病理结果不确定,也不能掉以轻心,还是需要谨慎对待,避免病情向不好的方向发展。

    最后,医生还给我提供了便捷的复诊方式,让我感到非常贴心。

    整个问诊过程让我感受到医生的专业和贴心,让我对手术治疗充满信心。

  • 我在一家互联网医院找到了一位专业的医生进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情,要求我提供了一些检查报告。在我提供了PETCT检查报告后,医生通过线上问诊告诉了我检查结果,并且详细解释了转移的情况。医生非常耐心地回答了我的各种问题,并给了我很多专业的建议。在和医生的交流中,我感受到了医生的关心和专业素养,让我对治疗充满了信心。

    医生告诉我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我对互联网医院的规范管理有了更深的了解。在问诊过程中,医生始终保护我的隐私和个人信息,并且在结束时提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的便捷和医生的专业素养有了更深的认识,也更加相信医生的治疗建议。我决定根据医生的建议,前往医院进行进一步的治疗,也希望其他患者能够通过互联网医院获得更好的医疗服务。

  • 我在某个互联网医院搜索到了一位医生,向她咨询了乳腺彩超诊断有多处结节,并评级为4a的情况。医生非常细心地询问了我的病情,耐心地解答了我的问题,并为我提供了专业的建议。

    在和医生的沟通中,我感受到了她的专业知识和细心的态度。她详细解释了我的病情,给我讲解了手术的风险和注意事项,让我对手术有了更清晰的认识。她还提醒我要注意休息,避免辛辣刺激性食物,不要熬夜,祝我生活愉快。

    这次的问诊让我感受到了医生的关怀和专业,让我对手术有了更多的信心。我真心感谢这位医生,她的专业素养和耐心让我觉得很温暖。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位乳腺外科的医生,对方非常细心和耐心地听取了我的主诉,然后详细阅读了我的病情描述。医生给予了我专业的建议,并在沟通过程中非常友善和耐心。

    医生告诉我,我的乳腺结节问题并不严重,建议我在家里适当地进行运动,注意休息,避免辛辣刺激性食物,不要熬夜,并且要保持心情愉快。对于药物的使用,医生也给出了详细的建议,让我感到非常放心。

    在咨询结束时,医生还嘱咐我三个月后复查彩超,如果有任何其他问题,还可以在京东或京东健康搜索“京东医生***”找到他,享受优惠、便捷复诊。

    整个咨询过程非常顺利,我感到非常满意,医生的专业素养和耐心细心让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我是一位来自乳腺外科的医生,在互联网医院为一位患者提供了医疗咨询服务。患者主诉乳腺结节边界清晰,内见大片状钙化灶。经过详细阅读患者的病情描述,我向患者询问了是否做过相关检查,并建议患者发来检查报告。在了解到患者没有做彩超而直接做的乳腺钼靶后,我进一步询问了患者的婚育情况,以及是否有备孕计划。根据患者的情况,我建议患者做个小手术,并告诉患者这种瘤子合并钙化,目前不太严重,但随着时间变化不好说。我还提醒患者注意休息,避免辛辣刺激性食物,不要熬夜,并嘱咐患者不要做乳房按摩。最后,我祝愿患者生活愉快,早日康复,并留下了我的联系方式。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于乳头被宝宝咬破的问题。医生非常耐心地与我沟通,询问了详细的症状和情况,然后给出了专业的建议。医生非常细心地评估了我的病情,并为我开具了合适的处方。在沟通中,医生给予了我很多支持和建议,让我感到非常安心。我很满意这次线上问诊的服务,感觉得到了很好的医疗支持。

    如果您遇到类似的情况,也可以考虑在京东互联网医院进行线上问诊,获得专业的医疗建议和支持。

  • 我最近在网上问诊了一位医生,主要是因为乳腺增生的问题,我对这种疾病一直比较困扰。医生非常细心地询问了我的病情,给了我一些关于治疗的建议。他告诉我,首先要保持情绪稳定,不要生气,不要抑郁,还要注意保持良好的睡眠。另外,医生建议我可以热敷一下来缓解疼痛,虽然不能完全治愈,但可以减轻一些不适。医生还提醒我,如果准备怀孕的话最好不要吃药,因为贴的药物也有可能对怀孕有影响。我还询问了一些关于药物的问题,医生都给予了耐心的解答和建议。在结束问诊后,我感觉医生非常专业和贴心,给予了我很多帮助。

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