#腺样体肥大 #腺样体面容 #医学科普

现在发现肺结节的人越来越多，大多数肺结节可以继续观察，不需要马上就手术。所谓的观察肺结节，是指按照医生嘱托的间隔，到医院做一个平扫CT。

但有一种复查肺结节的方式叫做“无接触式复查”，这点您了解吗？有一位肺结节的女士在家里面用手机挂了我的号，我给她安排好了复查的CT，她在手机里边交费后，选择自己方便的时间。到了预约好的时间，来我们医院复查，等结果出来之后，她在家通过手机联系到我，我登录系统，看到了她这次复查的结果，经过和之前在我们医院复查的片子进行比对，告诉她后续处理的意见。在整个复查过程中，她只来我们医院一趟，并且和我没有见面，您觉得这样的复查方式靠谱吗？

多年前进入医学院的时候，我们就曾宣誓，我们的使命：除人类之病痛，助健康之完美。

随着癌症的发病率升高和大家的防癌意识的增强，很多人都很关心到医院做什么检查可以相对有效的筛查癌症？

血化验：肿瘤标志物

静脉抽血化验肿瘤标志物是肿瘤筛查的常用手段。

通过抽血化验，肿瘤标志物有很多种，比如胃肠道/呼吸道/妇科肿瘤等，这个需要根据身体情况有选择化验。当然也可以都化验。需要明白的是，肿瘤标志物仅仅起到提示作用，一般明显异常时，需要针对性的进一步筛查。但是，异常不代表一定有癌症，正常也不代表没有癌症。

肺癌的筛查：胸片和或胸部增强CT

胸片是体检做常用的，简单，经济，快捷。

一般用于初步筛查，对于45岁以上，有吸烟史，或者有肺癌家族史，建议做薄层螺旋增强CT，分辨率高，可以筛查出肺部小的癌灶。当胸片发现肺部结节，一般需要进一步做增强CT明确，高度怀疑肺癌时，需要穿刺活检明确。

甲状腺癌筛查：甲状腺超声检查

超声常见是颈部超声，了解甲状腺大小有无结节；如果超声怀疑结节癌变时，需要穿刺活检或者切除活检。

腹部CT检查是筛查腹腔肿瘤有效手段

腹部超声主要了解肝胆胰脾肾等实在脏器有无占位或者其它病变或者有无腹腔内实性肿瘤。但是超声对于腹部胃肠道检查有局限性，受胃肠道气体影响，容易忽略，可以做腹部增强CT明确。

盆腔脏器肿瘤筛查：超声或CT

盆腔超声可以了解膀胱和子宫卵巢情况（女性）及膀胱前列腺（男性）。当超声怀疑时，可以做腹盆增强CT或者核磁共振，可以进一步明确占位大小，可能性质。必要时需要超声引导下穿刺活检。

乳腺癌筛查

乳腺超声可以了解有无乳腺肿物。

一般是超声配合乳腺X线（钼靶）筛查乳腺癌，如果怀疑乳腺结节癌变，需要增强核磁共振进一步明确大小，范围，淋巴结转移情况，最终需要性穿刺活检，明确性质。

食管癌、胃癌、十二指肠癌筛查和结直肠癌筛查

最直接有效的手段就是胃镜和结肠镜。

可以明确病变的位置，大小，形状，更重要的是可以取活检做病理检查，明确疾病性质；比如腺癌的分化程度（高分化、中分化、低分化、印戒细胞癌，恶性度依次递增）。

憩室病是指胃肠道任何一部分向外的囊状突起，常发生在大肠，数个憩室同时存在，称为憩室病。如果憩室发生感染，称为憩室炎。大部分憩室病患者无症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、出血。

多发群体：较少食用全麦、水果和蔬菜的人群

常见发病部位：大肠

常见病因：尚不清楚，可能与小块硬质粪便产生压力有关。

预防：平时应多喝水，并在饮食中增加纤维含量，同时还应规律饮食、积极锻炼、充分休息、控制压力。

睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。

睾丸扭转特别好发于10-20岁的年轻男性朋友中，表现为一侧睾丸突然发生剧痛，睾丸迅速肿大，并伴有严重的恶心、呕吐。睾丸触痛明显，托高睾丸不能缓解或加重疼痛。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。如果发生在小儿身上，往往更不容易诊断，小儿会有不明原因的厌食、躁动不安，病情一般发展较快。

治疗：如果发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行手术。一但出现一侧的睾丸疼痛，无论剧烈程度，均建议立即到医院进行检查，尤其睾丸B超检查，只要不能绝对排除睾丸扭转，务必争分夺秒，争取在发病6小时内进行急诊探查手术，以防漏诊，导致睾丸坏死。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。

1. 按照说明书，安装好电池，确认正常开机。

2. 确认被测手指情况，选取无破损或出血、无大面积瘀斑的手指。

3. 在被测者平静状态下，夹住手指一段时间，即可测得数值。测量过程中，注意保持平稳，测量手指不要抖动，身体也不要晃动。

通常血氧仪会提示血氧饱和度、心率等数值，一般按如下标准监测：

1. 一般成人脉搏血氧饱和度正常范围 96%～98%，如果发现低于 93% 需要警惕。

2. 一般成人心率范围在 60～100 次/分，平静时仍高于 100 次/分需要警惕。

血氧饱和度家庭监测主要是测指尖，像末梢循环差、产品误差、测量方法不当等情况，会影响测得数值，因此不能完全代表实际的动脉血氧饱和度。但如果正确操作、多次测量发现血氧低于 93%，仍建议就诊，医生会采用专业设备复核。

对于老人来说，存在基础疾病，看一个固定数值可能有时候参考意义不大，更建议观察相对变化幅度。如老人血氧相比日常数值下降幅度超过 5%，或者有憋气、胸闷的情况，一定要警惕，及时就诊。

最近忙于很多孩子升学事情，学了十几年了报考多么重要，突然看到有个订单*月*号的，那个激动，紧张，兴奋，还是烦躁，当时心情很复杂，当然一瞬即过，学心理学那么久，一直想着实操，接单，好不容易盼来了订单，一定放下所有的事情，把接单放在重中之重。正好也可以调节一下急切的心情，这已经不是第一次接单，倒也不紧张了，不过具体流程还是要准备一下的，稍稍平复了一下复杂心情，仔细看了看订单，是第二天十一点的，感觉时间还好，比较宽松，于是捡着手头要紧的事，捋了一下，先把这些做完再说。

第二天，怀着美美的心情，把自己打扮的更精致，更自信的，打开一天的工作，大约七点多开始充满期待的去看订单了，首先对订单进行分析，是个二十几岁的孩子，描述自己自卑会不会抑郁，感觉自己有时候抑郁，太在乎别人感受，最后自己很累。一直在自卑方面研究，其实自卑只是一种性格的体现，只是很多人把它看的略有贬义，也许并不了解自卑，学心理学的人应该知道自卑只是人生中的一个过程，一般是有一个具体的年龄阶段的，（偶尔也有例外）过了那个年龄阶段，自卑就会减退或消失。作为心理咨询师不想只通过只言片语就对求助者进行分析，想尽可能多的了解一下她的情况，想问问他，在乎别人感受的具体方面等，以及听听她的表达情况以及性格取向等等，多了解一点点，并把初诊接待的步骤，方法和技术安排好，预备好笔和本做记录，并把自己之前总结的初诊接待话术又看了看。

11：00平台的电话如约打来了，我看了看，轻轻按下接听键，想像着电话那边的情况，和自己该说的话。

电话那边传来滴滴滴的声音，然后我说说“喂，您好？”那边滴滴滴的声音响了几下，感觉像通了电话，然后就断线了。我并没有接到电话，我赶紧联系运营老师，并说明情况，紧跟着电话铃声又响了，我接起电话，电话那边传来几声电话铃声，（就像打电话时对方未接通的声音）我听了一会儿，没声了，就挂了电话。再次联系运营老师。

呆一会，电话铃声又响了，我接起电话，电话里传来滴滴滴的几声，然后像接通的声音，我说“喂，您好！”然后听到电话铃声断了。

紧跟着电话铃声又响了，我说“喂，喂，您好”对面传来一个女孩子的声音，声音洪亮，很高兴的样子说

“喂，我有事，我能下午和您联系吗？”

“可以的”

“我可以单独和您联系吗？”

“这个咱们平台是有规定的，在说我们也没有彼此的电话”

“我确实有事，我要出去，我把咨询这事给忘了。”

“没关系的，你如果实在有事，下午也可以，我给你挤点时间，把其他安排变一下。再说咱们这都收费的，这次咨询如果不做，可以改下午也行。”

“嗯，我知道了，我和平台说说。”

“好的，我看看下午挤哪段时间好呢？您下午大概什么时候有时间呀？”

“行，那就两三点吧，您看行吗？”

“好的，那就给您安排吧！那您先忙。”就这样这次咨询改为下午了。虽然咨询过程有点与众不同，不过通过一次次的电话接入也让我感觉到对面的求助者其实是很棒的，首先她很有见解知道去平台求助，再者她性格很好，没有因为电话不畅大发脾气，性格平和，还有她还很聪明选择了其他时间咨询，还和平台说好了，各方面感觉她即使有自卑情况，也是微不足道的一点点，不过也要具体去了解，于是我和运营老师联系好，我们下午进行了咨询。希望在通过她的详细描述了解更多，也能更好的帮助到他。

后来我们又做了两次次咨询，他说明显有改变了，我也很高兴，能帮助到她。

甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤。近年来，甲状腺癌发病率快速增长，女性发病率明显高于男性。

林医生，晚上好！我妈妈最近做了CT检查显示肺部疑转移瘤，但pet CT检查却没有明确结果，上上周她做了病理取样，今天病理结果出来了，我看不懂，所以想请教一下医生。

医生解释说，肺的上皮样血管内皮瘤虽然是良性肿瘤，但在肺部发生并多发时，可能需要手术切除并辅以放化疗和靶向治疗。我询问是否有保守治疗方法，医生建议联系专业肿瘤科进行后续治疗。

我感谢医生的耐心解答，虽然担心妈妈的健康，但也感到安心。最后，医生祝愿我妈妈早日康复，并结束了本次问诊。

在这个快节奏的社会里，随着互联网的发展，越来越多的人选择在线问诊，方便快捷地获取医疗建议。就在前几天，我也在网上向医生咨询了自己的病理报告。

我上传了病理报告，但医生说看不清楚，要求我重新上传原图。我有些困惑，但医生很耐心地引导我重新发送，直到他能清楚地看到报告内容。

经过医生的解释，我才明白自己患有管状腺瘤，属于低级别，是良性肿瘤。医生告诉我不要过度担心，只需要定期随访就可以了。

在与医生的沟通中，我对疾病有了更深入的了解，也放下了心中的疑虑。医生的耐心和专业让我感到非常安心和信任。

最后，医生建议我保持心情舒畅，积极面对生活，这样对身心健康更有利。我对医生的建议深表感谢，也感到自己的健康问题不再那么严重。

我是一名乳腺囊肿患者，最近在网上向医生进行了线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地与我沟通，详细询问我的症状并给予了专业建议。医生提醒我，需要尽量详尽地描述我的问题，以便提升沟通质量。在医生的帮助下，我开始意识到了自己对超声报告的误解，并主动向医生提供更清晰的结果。医生在评价我的病情时非常客观，并建议我向超声科或乳腺外科医师进行进一步诊疗咨询。最终，医生还特地联系了病理科医师，为我提供更多的诊治经验和建议。通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和细心关怀，也更加明白了自己病情的处理方向。

我在互联网医院咨询了一位病理科医生，询问关于家人的病情。医生在我提供的检验单子里帮我分析了报告，耐心地解释了活检单子中的指标含义，并给出了专业的建议。医生非常细心地回答了我的各种疑问，让我对父亲的病情有了更清楚的认识。在结束咨询时，医生再次强调了自己的建议仅为参考，并提醒我如果需要诊疗还需前往医院就诊。整个咨询过程让我感受到医生的专业和耐心，让我对家人的病情有了更清晰的认识。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地为我解答了病情相关的问题。医生先是提醒了我一些医疗行为的注意事项，包括查看病例和为儿童开具处方时的特别要求。然后，医生询问了我的检查报告单，并详细地解释了报告中的内容。他对我的病情进行了客观评估，并给出了专业的诊断结果。我曾经对自己是否患有淋巴瘤产生了疑虑，但医生耐心地告诉我最终的检查结果并非淋巴瘤，而是IgG4相关性疾病。他向我解释了这种疾病的特点，并建议我继续密切观察病情。在我提出治愈和严重程度的问题时，医生也进行了耐心解答，让我对疾病有了更清晰的认识。最后，医生祝愿我一切顺利，让我感到非常温暖。

昨天在医院做完手术，快速病理报告显示良性，但医生还要做免疫组化检查，这让我有些担心和疑惑。医生解释说，每个人的病情不同，诊断是个复杂的过程，需要时间来确认最终结果。我焦虑不安，睡眠不好，但医生一直在耐心地安慰和鼓励我，让我调整心态，相信一切会好起来。我感激医生的专业和关怀，希望结果是好的。

医生不断给我信心和支持，让我放心等待，不要过分焦虑。他们的耐心和细心让我感到温暖和安心，让我相信自己会度过这段困难时期。我会听从医生的建议，保持乐观的心态，相信一切会变好。

在这个医学发达的时代，互联网医院已经成为很多人就医的首选。想当初，我还在想象以后肠镜检查会是怎么一回事，没想到这么快就亲身经历了。

就在本月12号，我发现大便带血，心里立刻慌了起来。赶紧去了***医院的门诊，医生建议我做了肠镜检查。

昨天，终于拿到了肠镜的病理报告，医生说还需要做免疫组化。这让我更加担心，不知道自己到底得了什么病，严重吗？

医生解释说，可能是溃疡引起的，但也有可能是其他问题。需要进一步检查才能确定。我心里越来越忐忑不安，只希望一切都会好起来。

我最近因为身体不适，在网上找了一个互联网医院进行了问诊。我向医生描述了我的肺部结节的情况，医生非常耐心地询问了我的病史和症状，并建议我去当地医院找放射科的专家进行进一步检查。医生给了我很多专业的建议，并且还提醒我注意观察和避免剧烈运动。他的回答让我感到很安心，我决定按照医生的建议去当地医院寻求进一步的诊断和治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心，给予了我很大的支持和帮助。我对这次网上问诊的体验非常满意，感到很幸运能够遇到这样负责任和专业的医生。

我爸在医院做完肠息肉的活检，想送到附一来再次活检，需要什么流程呢？我在网上问了医生，医生建议我带上病理切片，然后去附一院挂号。医生非常耐心地和我沟通，告诉我需要注意的事项，还提醒我疫情期间需要提前网上挂号，不支持现场窗口挂号。医生的专业建议让我感到非常放心，我会按照医生的要求去做，感谢医生的耐心指导。

在这次的问诊过程中，医生非常细心地询问了我的爸爸的病情，给出了非常专业的建议。我感受到了医生的专业素养和关心，让我对医院的治疗方案非常有信心。我对附一院的医生印象非常好，感谢医生的专业指导和耐心解答。

我是一位患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，他首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常细心和负责。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，让我尽量详细地描述我的问题，这让我感到被充分重视和关心。

医生看了我的检查结果后，给出了专业的诊断意见，并建议我去专业的肿瘤科就诊，以获得更有经验的治疗方式。在结束问诊时，医生还再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，这让我感到医生非常负责任。

总的来说，我在京东互联网医院的线上问诊经历非常愉快，医生的专业素养和耐心细心让我感到非常满意。