心肌梗死，本质上是为心脏的供血的血管出了问题，而血栓长在心脏的血管里，想通过拍胳膊消除血栓，纯属无稽之谈。即便是胳膊的血管长了血栓，也只有特殊的药物才可能消除，拍胳膊反而可能让胳膊的血栓脱落，堵住其他的血管。突发心梗时，要立即停止一切活动并寻求他人帮助，或拨打 120，尽快在他人协助下到医院治疗才是正确的方法。

特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病，如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔，发病原因不明，多见于老年人，女性较男性多见。

本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

特发性裂孔无明显病因可查，排除了眼底病的病人，此病约占黄斑裂孔的绝大部分，在发病的病人中心血管病人发病占比较高，因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关；另外发现用雌激素冶疗，女性因病子宫切除后发病率较高，因此认为与性激素调节失常有关。

中医病因病机

认为肝肾精血亏虚，目失所养；或脾虚气弱，或因外伤，气血瘀滞，组织受伤所致。因竭瞻劳视，耗其精血，或年老体衰，肝肾阴虚，虚火上扰，灼伤目中血络，气血不足，精气不能上荣于目，发生黄班裂孔。

临床表现：

本病起病隐匿，病程进展缓慢，有时遮盖一眼，才发现病眼视物不清。常见症状：视力下降.，视物变形，视力下降范围在0，05至0，5之间，大多数为0，1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查：黄班区可见园形或类园形暗红色病灶，边缘清晰。0CT检查：能直观确切反应黄班裂孔情况：位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系，确定是否有黄班旁水肿、浅脱离，並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔，还是假性黄班孔。

1，西医冶疗：一般采取观察保守冶疗，黄斑部过去采用激光冶疗，因损伤大，术后视力下降明显，现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区，现在随着科技的进步，现在手术精细，在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗，但是手术风险大，术前应与病患充分沟通，慎重选择。

中医中药治疗

对于年老体弱，全身患有多种疾病，眼部已经发生玻璃体后脱离，裂孔小的患者，中医冶疗是一个比效好的选择。

1.辨证分型论冶

①肝肾阴虚证：杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药：杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

2脾胃气弱证：补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药：补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

3.外伤损络症：王不留行散方随证加减治疗。中成药：龙血竭片。

 4，也可单用龙血竭片或胶囊口服，一个疗程3个月。

 

输精管结扎术是一种男性节育手术，通过手术将输精管切断并结扎，以阻断精子的输送通道，从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

1.术前准备：患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查，如血常规、尿常规及肝肾功能等，以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时，患者应注意外阴清洁并剃去，消毒外阴。

2.手术操作：在输精管结扎术中，一般先进行局部麻醉，使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管，找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管，将输精管结扎并切断，处理好缝合切口。

3.术后注意事项：患者在术后应注意清洁护理，避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时，患者应定期进行检查，确认是否达到男性节育的目的。

对于需要进行输精管结扎术的患者，应选择专业的医院或医疗机构进行手术，以确保手术的安全性和有效性。

开学了，扁平足的孩子脚疼的概率增加了#扁平足 #脚疼

#扁平足 #扁平足训练 #骨科 #骨科医生 #小荷健康问专家

日常生活中，经常会碰到一些青年人出现反复头痛症状，发作起来吸口气都会觉得头嗡嗡疼，严重影响工作和学习，但是头颅CT、核磁共振检查均未找到原因，这时有经验的临床医生就会建议患者通过心脏彩超来筛查有无卵圆孔未闭。

什么是卵圆孔未闭？

卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道，出生前，卵圆孔作为生理通道使血液从右心房流入左心房，维持胎儿血液循环，正常情况下在出生后3-7个月左右融合，卵圆孔一般在出生后第1年内闭合，临床上，若大于3岁幼儿的卵圆孔仍不闭合则称为卵圆孔未闭（PFO）。

卵圆孔未闭，是目前成人中最为常见的一种先天性心脏异常，卵圆孔未闭是心脏正常结构中残存一个裂隙样的异常通道，大部分卵圆孔未闭患者，都不会出现任何的症状。但近年来，据研究表明，卵圆孔未闭与不明原因的头痛、脑卒中之间存在着密切的联系，患者咳嗽、打喷嚏、深呼吸等腹压增高时，右心房的压力增高，未闭的卵圆孔就会从右向左打开，这时候来自右心系统的微栓子就可能会穿过未闭的卵圆孔进入左心系统，进而引起脑缺血，导致偏头痛甚至脑卒中得发生。

如何诊断卵圆孔未闭？

目前常用的检查方法主要包括三种：

常规经胸超声心动图

易受肥胖及肺气干扰，对卵圆孔未闭检出率低，容易漏诊。

经食道超声心动图（TEE）

 超声心动图在诊断先天性心脏病中发挥着重要作用，可以清楚的观察房间隔的解剖学结构，是诊断卵圆孔未闭的首选方法。

经食道超声联合右心声学造影是诊断卵圆孔未闭心内分流的金标准。

什么是右心声学造影？

右心声学造影，又称为振荡生理盐水增强显影，目前常用振荡的无菌生理盐水或糖盐水配制声学造影剂，由于其产生的微泡较大，不能通过肺循环，只能在右心显影，故称为右心声学造影剂，从而可应用于判断是否存在心内分流和肺内分流。

如何治疗卵圆孔未闭？  

如明确存在卵圆孔未闭且临床症状明显，影响生活，可行卵圆孔未闭封堵术。

卵圆孔未闭封堵术是一种微创介入手术，在局麻下操作，过程是通过股静脉穿刺置入导管，经下腔静脉到达右心房，通过卵圆孔未闭释放封堵伞封堵卵圆孔，该手术具有创伤小，恢复快，安全性高等优点。

如果有先兆性偏头痛合并卵圆孔未闭，患者进行卵圆孔未闭封堵术后，不仅可以治疗偏头痛，也可以预防脑卒中的发生。

肺活量从20岁开始缓慢下降，到40岁时，一些人可能感到气喘。部分原因是控制呼吸的肌肉和胸腔变得僵硬，使肺的运转更加困难。同时，呼气后部分空气会滞留在肺中，导致气喘。大量临床数据发现，肺是人体最“娇嫩”的器官，它容易受内外因素损害，是人体最易失守的一道防线。

剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒，同时使用药物治疗，如果有出血不止的现象，需要进行清创缝合。

1.消毒：剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒，以免发生感染。同时要注意护理伤口，保持局部清洁干燥，避免沾水。

2.药物治疗：可在医生指导下使用红霉素软膏外涂，能起到消炎作用，降低发生感染的概念，一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深，可通过口服药物治疗，比如阿莫西林胶囊，有助于减轻局部炎症反应，促进伤口恢复。

3.清创缝合：如果皮肤伤口较深，有出血不止的现象，需要有专业的医生进行规范的处理，比如清创缝合，消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象，还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重，建议及时到医院就医，在医生指导下进行处理，以免导致不良后果。

羊医生的专业科普，值得你的信赖～ #杨阳羊医生 #证书到手 #持证上岗

1.认知减退：认知和思维能力下降，如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

2.运动减退：肢体活动和躯体行动能力下降，比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

3.情绪不好：容易出现紧张、焦虑情绪，甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

4.感官退化：老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

昨天晚上，我突然感到腰部和腹部疼痛，实在难受得很。我想起前段时间检查时发现左侧输尿管扩张0.6，所以我急忙联系了医生进行线上问诊。医生很快接诊了我，询问了一些关于我的病情和近况的问题，并提醒我如果疼痛不厉害的话可以明天去医院就诊。我告诉医生我吃了一段时间排石药，感觉好了一些，但今天突然疼得难受。医生建议我可以到急诊用点止疼药，并做个CT看一下结石的情况。

在与医生的交流中，我得知输尿管结石如果时间久了，容易形成息肉，把结石包住，更不容易排出来，甚至会影响肾功能。医生提醒我，如果疼痛厉害可以去急诊用药，但也要考虑到结石的大小、位置和肾积水的程度。医生还告诉我，城阳人民医院可以进行微创手术把结石取出来，但遗憾的是，因为我没有48小时内的核酸结果，医生也无法为我提供更多的帮助。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅关心我的病情，还提供了专业的建议和诊疗方案。虽然由于疫情防控规定的限制，我暂时无法到医院就诊，但我对医生的专业素养和服务态度深表敬意。

我最近在互联网上咨询了一位医生，询问了关于前列腺炎的病因和治疗方法，医生非常耐心地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前的治疗情况等。他还提醒我前列腺炎可能是不良习惯诱发的，建议避免过度手淫，及时治疗，避免形成慢性前列腺炎。医生还询问了我的性生活状态、心理状况以及其他身体不适的症状，并根据我的回答给出了相应的建议和治疗方案。

在医生的建议下，我接受了线上问诊并且得到了详细的处方。医生在给我开具处方时非常细致，给予了对症用药的建议。我非常感激医生的耐心和专业，这种便捷的问诊方式让我感到非常贴心和方便。

通过这次问诊，我对前列腺炎有了更深的了解，也更加重视了自己的身体健康。我决定严格遵守医生的建议，按时按量服药，并适当调整生活方式，保持良好的生活习惯。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，遇到了尿道灼烧感的问题。在问诊中，医生非常耐心地询问我的病情，了解了发病时间、症状表现等情况。医生助理还向我解释了医生辅助了解病情的作用，让我更加信任医生团队。

经过详细的描述，医生判断我的症状可能是湿热下注证导致的尿道炎。医生为我开具了处方，并提醒我按医嘱用药，同时可以预约复诊。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很大的帮助。

我很满意这次的线上问诊服务，医生们专业、细心，让我感受到了他们对患者的关怀和责任。

我最近在网上问诊了一位医生，因为吃完参茸鞭丸头晕，不知道咋回事。医生非常专业地询问了我的情况，比如血压情况如何，睡眠如何，最近是否熬夜等等。我觉得医生非常细心和耐心，让我感到很放心。

医生建议我停药或者减量服用参茸鞭丸，观察情况。如果晕厥情况严重的话，及时就医，这些建议都让我觉得很贴心。

我很感谢这位医生的专业建议，如果有什么情况我会及时反馈给医生。希望自己能早日康复。

我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者，最近感觉尿道口有些不舒服，曾经有过尿路感染的经历。在与医生的交流中，医生询问了我的症状并给出了专业建议，让我感到很放心。

医生建议我进行尿检，并根据检查结果给出了合适的治疗方案。在医生的指导下，我开始服用处方药，并且得知要持续服用一段时间。

虽然有些担忧，但医生的耐心和细心让我感到很安心。我决定按照医生的建议继续治疗，希望早日康复。

我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。医生通过询问我的病情，对我的前列腺炎和尿路感染进行了评估，并给出了专业的诊疗建议。医生对我的病情进行了详细了解，耐心地询问了我的病情描述和症状持续的时间。我告诉医生，我有尿频、尿急等症状，并且之前曾去医院检查，确诊为前列腺炎和尿路感染。我希望医生能帮我开具处方或给予用药建议。医生以友善的方式与我交流，询问了我的生活习惯和病史，了解到我有手淫的习惯和经常性久坐，这可能是导致前列腺炎的原因之一。医生为我解释了前列腺炎的病因和治疗需要，还提醒我要避免过度手淫和及时治疗，以免形成慢性前列腺炎。我也告诉医生，由于工作需要，我经常久坐。医生询问了我是否有尿痛，我回答说没有。医生告诉我，前列腺炎会影响性生活，需要药物治疗，并询问了我是否有药物过敏史或其他慢性病史。我回答说没有。最后，医生为我开具了处方，并告诉我在用药期间如有不适要及时就诊。医生还给我提供了用药指导和生活建议。我感到医生非常负责任和专业，对我的病情进行了全面的评估和指导。

最近，我在网上找了一个医生进行了问诊，得到了很好的帮助。在今年3月的时候，我曾因为尿频、尿急等症状去医院就诊，医生说是前列腺炎，并进行了尿检，结果显示正常。期间我换过多种药物，最后吃了罗红霉素和三金片，症状有所缓解。但是，只要射精，就会出现尿频、尿急等不适感，效果并不理想。目前我正在服用前列苏通胶囊和夏荔氏胶囊，但症状依然存在，尤其是夜间，影响了我的睡眠质量。

在网上问诊的过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况，并根据我的描述给出了专业的建议。医生的沟通能力很强，让我感到很舒服，没有任何隔阂。他还详细解释了我的病情并给出了治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并对治疗效果充满了信心。

通过这次网上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院有了更多的信任。我相信，在医生的指导下，我的病情会有所好转。

我是一位患者，最近感到尿频尿急、尿痛不适，怀疑自己患上了尿路感染。于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。我很快收到了医生的回复，医生助理张晓医生很细心地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，之前的治疗情况等等，让我感到很受到重视。

医生在了解了我的病情后，建议我搭配一个清利湿热调理内环境的药物一起服用，并询问了我的药物过敏史以及抗生素的使用情况。我坦诚地回答了医生的问题，但医生提醒我抗生素一般服用的时间是14天，而我一般只吃三天就停止了，这让我意识到了自己在用药方面存在一些不规范的情况。

最后，医生给出了我需要的处方，但由于一些原因无法在网上购药，医生也很耐心地解释了这个情况，让我感到很安心。

我在北京西城区的一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于归柏化瘀胶囊的用药情况。助理医生在开始问诊时，非常友善地向我介绍了问诊流程，让我感到很放心。接诊医生张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况，包括发病原因、持续时间、检查结果以及之前的治疗情况等，让我感到他非常关心我的健康。

医生还询问了我的药物过敏史和慢性病史，并为我开具了处方。在整个问诊过程中，医生和助理都非常专业和细心，让我对这家互联网医院的服务印象深刻。

我非常满意这次的线上问诊服务，医生的专业素养和细心关怀让我感到很舒心。我将会按医嘱用药，并提前预约医生复诊，感谢这家互联网医院为我提供的便捷而专业的医疗服务。

在一次线上问诊中，一位患者向***医生咨询了自己的健康问题。患者描述了自己出现的症状，并提供了相关的病史。***医生耐心倾听并询问了一些细节，最终给出了专业的建议。医生建议患者进行局部清洁，保持干燥，并使用消炎的乳膏进行治疗。患者对医生的建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。通过这次线上问诊，患者得到了专业的帮助，医生也展现了自己的专业素养和耐心细心的品质。