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心血管内科

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方东晖
方东晖

2002年潍坊医学院临床医学专业毕业参加工作,从事心内科工作20年余

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擅长擅长冠心病、冠脉介入诊疗、心律失常、心力衰竭、高血压等疾病的诊疗
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心血管内科科普文章
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  • 肿瘤标记物,因为其检测方法简单,对恶性肿瘤的敏感性相对较高,已被广泛地运用于日常体检工作中。有一些肿瘤标记物,的确指向性比较强,往往和某一种肿瘤或是某一类肿瘤有密切的相关性。但对于常规体检中的大部分肿瘤标记物指标来说,其指向性并没有那么强,这也能起到大面积筛查的作用,我们可以简单的称这部分指向性不强的指标为“广谱”的肿瘤标记物。

    这些“广谱”标记物,主要包括:

    • 癌胚抗原(CEA)
    • 癌抗原 125/糖链抗原 125(CA125)
    • 癌抗原 15-3/糖链抗原 153(CA15-3)
    • 癌抗原 19-9/糖链抗原 19-9(CA19-9)
    • 癌抗原 50/糖链抗原 50(CA50)
    • 癌抗原 242/糖链抗原 242(CA242)
    • 鳞状细胞癌抗原(SCC)

    这些肿瘤标记物指标,通常会指向多个癌肿,也就是说多个癌肿可能会引起这些指标的升高。这些癌肿可能是来自于同一系统,比如说都是消化系统肿瘤,也可以来自于不同系统的肿瘤。所以,这类指标升高时,需要我们进一步做较为详细并全面的检查,以此来排除恶性肿瘤的可能。

    相对于“广谱”标记物而言的是“窄谱”标记物。具有代表性的这类标记物主要有:

    • 甲胎蛋白(AFP),其主要是和肝癌有相关性,尤其是乙肝、肝硬化后肝癌的发生,部分见于特殊病理类型的胃癌;
    • 非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-1),指向非小细胞肺癌(肺鳞癌或腺癌);
    • 癌抗原/糖链抗原 72-4(CA72-4)CA72-4 是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性;
    • 前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌的特异性标志物,也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。

    这类肿瘤标记物,往往都具有一定的器官或系统指向性,如果出现了升高,应当优先排查其相对应的器官或是器官所在的系统。比如说,甲胎蛋白出现升高,那么优先要做肝脏及消化系统的相关影响学检查。

    总而言之,对于大部分肿瘤标记物而言,并没有特别明显的指向性,很多癌肿都会使其升高,甚至有一些非肿瘤因素也会引起其轻度升高,所以单凭某一个肿瘤标记物升高就一定代表着罹患某种癌症的话,这并不是严谨的做法。这也是目前尚无法完全将肿瘤标记物作为恶性肿瘤诊断依据的原因之一。

  • 【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作?癫痫病的发作不光会给患者的身体和心理带来许多损害,如果不及时的治疗,就会威胁癫痫患者的生命。很多患有癫痫病的病人和家属应该都知道,癫痫疾病病发作具有突发性,所谓的突发性是指发作是不分时间地点的。其实很多的患者和家属都会担心癫痫会不会在睡眠中发作。那么癫痫病会不会在睡觉时发作?

    专家介绍说,很多患者都是因为在半夜发作病情,因为没有及时的发现其发作,而导致的病情恶化。癫痫不容易察觉的原因之一就是会在夜间睡觉时发作。专家表癫痫发作均可发生在睡眠中。癫痫性即发生在睡眠过程中发作的癫痫。正因为它夜间很容易发作,所以会给患者带来非常大的困扰,因此,患者要在平时的生活中做好相应的预防工作:患者除了要注意服药外,更重要的是养成良好的生活习惯。要做到一下几点。

    • 由于癫痫常发于幼儿期间,所以孩子的防止保健要做好。儿童期间身体各项功用还处于发育阶段,所以不能透彻反抗疾病发生。小儿应当防止伤风、肺炎、扁桃体发炎及其他因素致使的发热,假如孩子发热在 38 度以上,要及时到医院治疗。
    • 成年人要防止各种颅脑损伤,防止很多喝酒长时间很多喝酒会致使机体功用失调及免疫功用削弱,由于酒精中毒会致使癫痫发生。别的酒后易发意外事故,产生继发性癫痫。
    • 妊娠期的女人留意在此期间癫痫发生次数会添加,但不要盲目停药,也不要过量用药,这样都会影响到胎儿发育。私行停药,在癫痫发生时就会涉及到胎儿;而过量用药会致使胎儿变形。在孕妈妈临产时要防止胎儿缺氧,还要防止一些辅佐器件对胎儿造成颅脑损伤,这些也是癫痫发病的诱因。
    • 老年人要防止高血压、动脉硬化及脑血管疾病发生,这是由于一些脑血管疾病也可诱发继发性癫痫。

    【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作??癫痫发作都会给患者带来很大的伤害,尤其是在睡眠中发作。所以一旦发现癫痫发作一定要做到及时的治疗,做好生活中的预防和护理。

  • 而身体平卧时,血液重力几乎消失,血行通畅,周流全身,则血压平稳,所以血液循环不通畅者容易出现这种情况,身体下部静脉就成了所谓的“血管池”,而气血通畅者则不存在,站位或坐位时,血液也会周流全身。

    中医而言,就是气血运行不通畅,多见于气虚、阳虚、肝郁、寒湿以及积食,或多卧少动,经常受风受寒者,所以平时应保持规律健康的生活方式,情绪稳定,饮食少吃,忌口生冷,多活动,避免熬夜,保暖避风等等,以促进机体气血通畅,如此就不存在所谓的血管池,血压也会平稳,坐位和卧位血压值也不会相差很多。

  • 如今尖锐湿疣的发病率比较高,人们要想治好尖锐湿疣,还需要知道尖锐湿疣治疗费用。

    那么尖锐湿疣治疗的费用会是多少?医生介绍尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染的性病,主要通过不洁性生活传染,所以发现尖锐湿疣要尽快治疗。尖锐湿疣的治疗费用与患者的病情和选择的治疗方法有关系,所以在早期要尽快治疗尖锐湿疣。

    不同的病情、不同的治疗方法产生的费用也会不同,医生根据患者的病情制定对应的治疗方案,其费用也会根据所制定的疗法来确定。就算是同家医院,根据病情轻重,费用也会有所差异,这是通常认知。但其实治疗费用的多少与病情的反复有很大的联系。有些患者由于治疗不规范造成病情的反反复复,治疗费用也会不断增加。

    一般来讲,治疗尖锐湿疣的费用包括检查费用和治疗费用两大部分。

    1、检查诊断费:检查的目的是确定是否为人类乳突病毒感染,是否有其他病毒的存在,是否存在混合感染等,此外还要确定病毒对药物的致敏指数等,这是能不能进行针对性治疗的前提。很显然,这些必要的检查是不可少的,省去这笔费用,看似少花了钱,但其治疗必定是盲目的。

    2、具体治疗费:一是药物,主要用于辅助治疗、巩固疗效;二是疗法中所涉及设备的使用费用以及住院等费用。医生在此特别提示:目前一些小诊所就是不做必然检查就凭症状进行治疗。有的只是使用手术、电灼、冷冻等方法把表面疣体清除,只治标不治本,导致病情反反复复,上当受骗的患者不在少数。

    温馨提示:所以人们在早期治疗尖锐湿疣的时候,要早发现早治疗,但是尖锐湿疣患者也不能盲目治疗尖锐湿疣,要根据患者病情选择合适的治疗方法进行治疗,对症治疗才能尽快治好尖锐湿疣。在治疗尖锐湿疣的时候,也要对其进行预防护理。祝你早日康复。

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    病情较轻且治疗及时的胆管堵塞患者,一般不会影响自身生存期限,若病情较重,未能积极治疗,其生存期限可能在 1-3 年左右,由于每个人病情不同,具体情况因人而异。

    胆管堵塞是一种比较常见的肝胆病变,其病因有胆管结石、胆管肿瘤等,一旦发生胆管堵塞,可能会影响胆汁浓度,对胆组织内部造成损伤,从而影响身体正常运作。

    若胆管堵塞患者只是良性病变,病情较轻且治疗及时,一般不会影响到患者自身的生存期限,其生存期与正常人一样。若患者出现恶性病变堵塞胆管,自身体质较差,病情较重,未进行积极的干预治疗,可能会影响到患者的生存期限,其生存期大约在 1-3 年左右,由于每个人病情不同,具体情况因人而异。

    建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意监测病情,定期复查。

  • 高血压合并高血脂症的治疗,应在降压的同时,积极降血脂以延缓动脉粥样硬化的发生。

    高血脂症是指血液中的血脂增高,血脂主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇是发生动脉粥样硬化的主要因素,包括有高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两种。低密度脂蛋白胆固醇约占2/3,是形成动脉粥样硬化的主要成分,是不利于人体的有害的胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇约占1/3,具有从动脉壁清除胆固醇的作用,是对人体有益的胆固醇。胆固醇既有发病的作用,也对健康有保护作用,含量过高有害,含量过低也不利。有人提出胆固醇过低的人易患脑出血,但尚待证实。甘油三酯也是动脉粥样硬化的一个因素。甘油三酯高的人要少吃糖和脂肪,少喝含糖饮料,因糖多可增加甘油三酯的含量。

    临床常用的高血脂症是个名词,但不是“病”。大多数高血脂的人都可以从调节饮食和增强体育活动得到自我调整,这是既经济又实用的长远之道。预防保健措施无效才有必要由医生考虑服用降脂药。下面是一张血脂化验单,包括检查内容和正常范围,供您对照自己的血脂结果,调节饮食结构。

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    保健品与药品的区别在于二者疗效和药物性质的不同。 保健品与药品区别主要是以下几点,

    1、保健品从严格的意义上说只能作为一个食物,在一些疾病上只能作为辅助治疗,通过增加患者自身的抵抗力来帮助患者抵御一些病毒的侵犯,患者可以根据自身情况适当增减剂量,而药品则需要患者在医生的指导下服用,可以有效治疗和预防一些疾病,可以杀灭一些对人体有害的病菌。

    2、多数保健品在适当的服用下是不会对人体产生危害的,但是药物则会出现一些副作用。

    3、保健品在多数超市或者零售店都可以购买到的,而药品则需要在药店、医院以及医生开具处方的情况下才能购买到。

    4、药品的生产标准高于保健品,因此对于患者已经出现了疾病的迹象,选择药品比选择保健品效果会好很多。 需要注意的是,无论是药品还是保健品都不可以盲目服用,需要根据自身体质和具体病情来选择服用,盲目服用会导致人体出现慢性疾病。

  • 许多男娃的家长可能经常会无意中发现自家的娃娃阴囊突然间的肿大,通常在玩耍、洗澡、哭闹等情况下常见,平卧休息后又神秘的消失了。通常在临床中这种情况又称作儿童鞘膜积液,而值得警惕的是,在儿童保健检查时可能比较隐匿,不易被发现,因此容易被延误诊断及治疗。

     

    鞘膜积液是儿科的常见病,据统计在男婴中发病率最高可达到 4.7%,大多数患儿可在 2 岁内自行消退。但也有很多患儿家长未重视出现病情加重,例如睾丸血供受压迫导致发育迟缓、继发腹股沟疝等。

     

    目前我们推荐对于 2 岁以内的鞘膜积液,患儿家长可以进行彩超的定期监测,了解睾丸的积液有无加重及减轻,睾丸的体积有无受影响,若症状未缓解亦可行手术治疗。对于 2 岁以上的患儿,我们推荐尽早实施手术治疗。随着微创技术的发展,腹腔镜治疗技术日益成熟,具有并发症少、切口小(<5mm)、手术时间短(15 分钟左右)、可同时探查对侧的优势。

     

    希望更多的家长朋友们能够对此加以重视,如果发现及时前往泌尿外科就诊治疗。

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    卒中(脑卒中)是中医的诊断用语,对应西医的急性脑血管疾病,在这里一般均指脑病动脉血管疾病,不包含脑病静脉血管事件,临床习惯把它分为两类:

    • 一类是急性缺血性脑血管疾病,包括脑梗死(脑血栓形成)、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、眼动脉栓塞
    • 另一类是急性出血性脑血管疾病,包括脑实质部位出血(丘脑、基底节区、脑叶、脑干及小脑)、原发脑室出血、自发性蛛网膜下腔出血

    从脑卒中的明确分类强烈提示一旦发生卒中事件,必须要明确卒中的性质,采取相应的正确治疗方法,避免误诊误治。

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    目前人们都害怕患上尖锐湿疣,如今中医治疗尖锐湿疣也有很好的疗效,患上尖锐湿疣不一定就要西医治疗,西医治疗尖锐湿疣的时候容易反复发作,若是总是复发,那么可以试着用中医治疗,中医有哪些方法治疗尖锐湿疣,治疗尖锐湿疣的药有什么,看看医生是怎么讲解的。

    治疗尖锐湿疣的药

    运用中草药坐浴治疗较小的女性尖锐湿疣,既可以清洁外阴,又能够减轻症状,痛苦小,副作用小,疗效显着,有明显的防止复发作用。现代药理已经证明,许多清热解毒、活血化瘀的中草药都具有抗病毒作用,如板蓝根、金银花、黄连、黄柏、蛇床子、连翘、虎杖、贯众、野菊花、大青叶等,可根据症状,选用这些中草药煎水,先熏患处,待水变温后再泡洗外阴部,每次 20 分钟,每日 1~2 次。在局部治疗的同时,根据患者症状辨证,予以中草药口服,能够调整全身状态,增强机体抗病能力,促进痊愈。下面介绍几个常用的验方,供大家参考:

    • (1 )《性病的疗法》:大青叶 20 克、板蓝根 20 克、苍术 10 克、红花 10 克、蛇床子 15 克,煎水 2000 毫升,浸泡患处,每日 2 次,每次 20 分钟。
    • (2 )《实用皮肤病性病验方精选》:黄柏、板蓝根、二紫草、木贼、香附、薏苡仁、桃仁、红花、当归、川芎、土蛎各 10-15 克,本方具有清热解毒,活血散结作用。每天 1 剂,水煎后熏洗患处 2 次,每次 15~20 分钟。
    • (3 )《性病自查自治》:红花 10 克、苏叶 15 克、青叶 30 克、板蓝根 30 克,水煎外洗,每日数次。
    • (4 )《性病的疗法》:鸦胆子是一种常用的中草药,捣烂即可得鸦胆子油,它具有清热解毒,点灼叻能。若疣体小者点涂患处,或用鸦胆子仁一份,花生油三份,浸泡半月后,涂于患处。早、晚各 1 次。
    • (5 )《实用皮肤病性病验方精选》:板蓝根、苦札贼、露蜂房各 250 克,水煎浓缩后去渣,醋 500 毫升,用棉签蘸药液搽患处,每日 3~5 次。本方具有清热解毒,除湿散疣的作用。

    尖锐湿疣比较复杂,需要到正规医院进行全方位的检查之后,才能给出的治疗原则和方法,如果还有什么疑问,可以向医生咨询。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。当我描述了眼前一过性发黑的症状时,医生很快就询问了我的病史,并建议我做了心电图和动态心电图检查。在了解我有糖尿病的情况后,医生很负责任地告诉我不要喝某种茶。他还特别提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,这让我感到非常满意。

  • 我是一名患有心慌、心悸、头晕、提气不上等症状的患者,最近在网上京东互联网医院进行了问诊。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业。医生助理在我提交主诉后,立即告知了我问诊的时长,并将我的情况告知给了医生。在与医生的交流中,医生询问了我的症状并给予了专业的建议,同时还对我的症状进行了客观的评价,并提出了进一步的检查和治疗方案。医生还提到了可能的疾病原因,并建议我到医院诊室进行进一步的诊断。在整个问诊过程中,医生给予了我很多关心和支持,让我感到很温暖。最后,医生对我的症状进行了总结,并建议我多听取意见,尽快找到合适的科室进行进一步的检查。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的责任心和专业素养,让我对医疗行业充满信心。

  • 我最近在网上找到了一个医生进行了在线问诊,这位医生非常专业,我很满意。我已经有半个月的时间在服用倍他乐克,但效果并不明显。我向医生咨询了我的症状,医生很耐心地听我描述病情,并给出了详细的建议。医生告诉我,我应该尝试使用莫雷西嗪,这种药效果好,副作用小。我对药品的用法用量有些疑问,医生也一一解答了我的问题。医生还提醒我要注意休息和睡眠,这让我觉得医生很关心我的身体健康。我对医生的建议感到很满意,打算先尝试服用莫雷西嗪一个月,如果效果不佳再考虑手术治疗。

    这次在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心,我对医生的治疗方案也很有信心。如果病情没有好转,我也打算前往***医院进行进一步的诊治。

  • 我最近头晕了两天,感觉很不舒服,于是去县人民医院做了超声检查和头颅C丅螺旋扫描。扫描结果显示我的头颅未见异常,但发现了左侧颈总动脉斑块,长约6.8mmX1.4mm。这让我感到有些担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊,寻求更多专业意见。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并给出了专业的建议。医生告诉我,斑块大小还行,建议我长期服用阿司匹林和阿托伐他汀来稳定斑块,预防心脑血管疾病。医生还提醒我要定期复查肝功能和肌酸激酶,以确保药物的安全使用。最后,医生还特别强调不要太过焦虑,因为斑块是动脉粥样硬化的前兆,很常见,不必过于担心。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也获得了科学合理的治疗方案。我对互联网医院的专业服务印象非常好,感谢医生们的耐心解答和专业指导。

  • 我最近感到心脏有些不适,于是在网上找到了京东互联网医院,进行了线上问诊。医生助理很快就了解了我的病情,并告知医生。问诊开始后,医生很快就询问了我的病史和症状,非常耐心地与我沟通。我提到了之前有过一两次吸气时胸口疼的情况,医生建议我查一下心电图和肌钙蛋白,以及复查心电图和彩超。经过医生的解释,我对自己的病情有了更清晰的认识,心中也更加放心了。

    医生的专业知识和耐心细心的品质让我感到非常感激,他们不仅仅给了我专业的诊疗建议,还让我感受到了关怀和支持。我很快就安排了复查的时间,因为医生的建议让我觉得很有信心。我对医生和医院的服务非常满意,感谢他们对我的关心和帮助。

  • 今天我刚做了心电图,在***互联网医院医生的帮助下,得到了专业的诊断和建议。医生非常耐心地询问我的症状,对我的背疼和其他不适进行了详细的了解。医生给我做了心电图,然后根据我的情况提出了建议,让我明天进行进一步的检查。医生非常负责任,给我讲解了可能的疾病情况,并提出了合理的治疗方案。我对***互联网医院的医生的专业水平和耐心服务非常满意,感谢医生的帮助。

  • 我是一位43岁的准妈妈,正准备进行试管婴儿移植,最近发现血压偏高,去医院检查后确认没有家族史,主要是长期的工作压力所致。在线上问诊中,我得到了一位医生的耐心接诊,从询问病情到给出用药建议都非常满意。医生给了详细的用药指导,让我对自己的情况有了更清晰的认识,让我感到很贴心。

    医生的专业知识和耐心细致的诊疗态度让我感到很安心,我对未来的治疗和试管婴儿移植充满信心。虽然线上问诊可能不如门诊面对面那么细致,但医生的用心服务让我感受到了同样的关怀和专业。

    感谢这位医生的指导和关怀,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗更有信心。

  • 昨天下午,我因为血压偏高的原因,在网上找到了***互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情,对我的主诉进行了认真的分析和评估。在沟通过程中,医生用友善的态度和专业的知识为我解答了疑惑,让我感到非常放心。

    医生根据我的症状和血压测量结果,为我开具了合适的处方并给予了用药建议。在医生的指导下,我购买了药品并开始了治疗。医生还提醒我在用药期间如有不适,应及时就诊,并在服务结束后还关心地询问了我的用药效果。整个问诊过程非常顺利,让我感受到了医生的专业和贴心。

    通过这次线上问诊,我对***互联网医院的服务和医生的专业素养留下了非常好的印象。我相信,在医生的指导下,我的疾病一定会得到有效的控制和治疗。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为最近感觉心脏不舒服,担心自己可能患上了高血压和心脏病。从开始问诊到结束,整个过程非常顺利,医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和病史。医生提醒我要注意生活方式的改善,包括少盐、戒酒、戒烟、低脂低胆固醇饮食、多吃蔬菜水果等,这些都是我平时需要注意的事情。医生还提醒我要按时测血压,控制血压在正常范围内,同时要定期复查血脂和肝功能。在问诊过程中,我还向医生咨询了关于药物的使用方法和副作用的问题,医生都给予了详细的解答和建议。整个问诊过程中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对未来的治疗和康复充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关心患者的态度,让我对互联网医院的服务产生了很大的信任和好感,这将是我未来线上就医的首选。

  • 在一家互联网医院进行线上问诊,患者带着心怀忐忑的情绪,诉说着家人患上心脏疾病的困扰。医生赖医生通过专业的诊疗行为,细致地了解患者的病情,给予恰当的建议和治疗方案。患者在医生的耐心倾听和专业指导下,逐渐释放出内心的焦虑和担忧,对未来充满信心和希望。

    赖医生向患者解释了心脏疾病的情况,指导患者积极配合治疗,坚持健康生活方式,并且规律用药,以延长患者的预期寿命。患者在医生的专业指导下,逐渐接受现实,积极配合治疗,为家人的健康而努力。在医生与患者的共同努力下,患者家人的病情得到了有效控制,展现出医生高尚的医德和患者坚强的意志。

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