正常射精的过程

射精过程只发生在短暂的数秒之内，但其过程却十分复杂。通常分二个步骤，第一步是睾丸、附睾、精囊腺、前列腺把产生的精液成分泄入后尿道（精液分泌），第二步肌肉收缩把后尿道的精液射出体外（射精），同时伴随尿道内口关闭（防止精液逆流膀胱）。射精过程通常伴随高潮感觉，主要受交感神经支配，而依赖雄激素的男性性器官的正常发育和功能维持是射精的必要条件。

射精功能障碍的分类及病因

性高潮障碍：

性生活无性高潮及射精感觉，可有遗精现象。

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高尿酸血症是怎么形成的？

尿酸生成过多，或者尿酸排泄障碍，或者兼而有之，都会导致高尿酸血症。

痛风不全是吃出来的，饮食问题只是高尿酸血症的一部分原因。

暴饮暴食，体内的尿酸骤然升高，往往诱发痛风，所以许多人认为痛风就是吃出来的。

其实，大多数患者高尿酸血症的原因，是因为尿酸在体内某一个代谢环节或者排泄环节出现了问题。痛风患者应该控制饮食，但只靠饮食控制，许多人解决不了问题，有的人都营养不良了血尿酸还高，甚至越饥饿，身体细胞分解越多，尿酸反而更高。

坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC；一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定，或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿，但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见，且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见；而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似，包括上腹疼痛，通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关，不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断，必须考虑到异位妊娠，因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否，典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经，在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

和六味地黄丸，明目地黄丸一样，归脾丸也是临床上经常用到的一种中成药。

由于它属于非处方药，不需要医生开具的处方，所以，很多人会根据说明书对号入座自己的症状，自行去药房购买。那么归脾丸，到底适合什么体质的人，具体有哪些症状的人吃呢？

归脾丸的功用是益气补血，健脾养心。它的主治有两类:

• 1. 心脾气血两虚证，可以拆开理解有心血虚和脾气虚的症状，例如心悸，失眠健忘，面色无华，唇甲色淡，盗汗，体倦食少，面色萎黄，腹胀便溏，乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。
• 2. 脾不统血证，即是脾气虚弱不能统摄血液出现的症状，例如便血，皮下紫癜，女性崩溃，月经提前，月经量多，色淡，或者淋漓不尽，舌色淡，脉细弱。

归脾丸里的君药为黄芪和龙眼肉，它们的主要功效就是补脾气。人参白术，助黄芪补气之力，当归酸枣仁助龙眼肉补心血，共同为臣药。全方心脾同治，以补脾为主，气血双补，以补气为主。

1.受区创面闭合

骨骼、肌肉、筋膜移植安排好后缝合皮肤闭合创面，一般来说皮瓣的左右侧长度如按要求设计，缝合时应没有困难，但一定要注意血管蒂有无张力，一般在皮瓣远端留成一个小三角形，如一个把，皮瓣转位后这个把即落在血管蒂部，以保证血管蒂没有张力。在闭合上下侧有时会遇到问题：因小腿外侧皮瓣的宽度前后一般不超过中线，移植后由于软组织肿胀显得宽度不够。再造足跟的近侧要穿鞋，要耐摩擦，应该完馨修复，足跟底部负重面更不可缺少。弓形结构顶端一般不负重，可用游离植皮来消灭创面，在创面完全关闭时皮下应置引流管，行负压引流。

2.供区创面闭合

仔细止血后逐层缝合关闭创面，将腓总神经置于原来位置，修复手术中切断的腓骨长肌起始部，避免压迫腓总神经，缝合腓骨肌与比目肌肌膜，消灭残腔。皮瓣切取在 7cm 以内可直接缝合，如果不能直接缝合可在大腿取相应的中厚皮片。为保证植皮平整，并有一定压力，所植皮片不宜太大。如果肌肉切断创面有一些渗血，就在打包固定的近侧及远侧皮肤缝合的皮下放置引流条，以防术后发生血肿，影响皮肤成活。

甲分离，甲分离是夹板自发性分离，常开始于游离缘，再向近端延伸，极少累及两侧边缘。少数情况下，甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑，因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性，常无症状，急性发病多由外伤（主要来源于职业因素）及化学刺激所致；服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离，此外，过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离，包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣，甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。

甲肥厚，这类甲较正常厚，但外形不变，分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见，为常染色体显性遗传，多在一岁以内发病，以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征，全部指（趾）甲变黄增厚，随年龄增长颜色逐渐变为褐色，甲远端翘起，甲下有硬性角质样物充填，有明显的甲横沟，严重时可引起甲脱落。

纵向黑甲，甲板出现黑素，可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端，黑甲色带的的颜色不同，有浅棕至黑色，其宽度从数毫米至整个甲宽度，多条色带是因为黑素细胞活跃。

七、拔牙术禁忌症，口腔恶性肿瘤，位于恶性肿瘤上的牙齿禁恶拔除，因拔牙可加速瘤细胞的分化和转移。有时候为了防止放射性骨坏死，在放射治疗前应按除照射区内的病牙。但若放射治疗只是为了暂时控制肿瘤的发展随后仍将手术，则不要拔牙。放射治疗后数年内，应尽量避免在放射区内拔牙。必须拔牙时，要应用较大剂量抗菌素以控制感染。

八、牙源性急性炎症期拔牙问题，应根据具体情况进行分析判定，这与患牙部位，炎症轻重，手术难易，操作技巧及患者全身情况有密切关系。对一般的牙齿，如手术并不复杂，只要在术前术后能适当应用消炎药物，术中尽量减少创伤，术后严密观察，拔牙是完全可以的。这样既可以早期除去病灶，建立引流，减轻疼痛，并可缩短疗程，加速痊愈。如已有脓肿形成，拔牙的同时，应予切开引流。但如估计牙齿拔除困难，创伤可能较大、手术时间较长，则应暂缓按牙。例如，阻生下颌第三磨牙患急性冠而炎时，因手术较复杂，组织损伤较大，易导致炎症扩散而造成深部感染，故应炎症控制后再拔除。老年人及全身状态不良者，急性炎定期拔牙亦应慎重。

九、各种类型的口炎，急性期应暂缓拔牙。

顺应节气科学养胃

中医强调“三分治，七分养”，消化道溃疡患者当顺应春令舒畅生发之气，注意气候多变，加强饮食调理，做到以下几点：

• 多吃易消化的食物。一般来说，高蛋白营养品和面食有利于患者消化道溃疡面的修复和愈合。少量出血时，宜适当用些牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流汁饮食，但不宜多加糖，以免引起胃酸过多，待出血停止病情稳定后，逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等食物。若并发大量出血、幽门梗阻、急性穿孔，应停止一切饮食，及时就医。
• 饮食以清淡为主，避免刺激性过强的食物。不宜多吃促进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的食物；含纤维素过多及易产气的食物不宜吃，如大豆、芹菜、竹笋等。烹调应以蒸、烧、煮、烩、炖为主，少吃煎炸、烟熏、腌制等食物。
• 定时定量，少食多餐。这样既可减少胃的负担，又可使胃中常有适量食物以中和胃酸，减少对病灶的不良刺激。膳食应适口、易消化、多样化，以提高食欲。

食疗调养预防复发 药补不如食补。春季溃疡病患者如能配合药膳食疗，有助于预防疾病复发。推荐以下几个方法供参考：

• 三花茶
  功能：疏肝理气。
  饮法：绿梅花 3 克，合欢花 3 克，佛手花 3 克，将绿梅花、合欢花、佛手花同入有盖杯中，用热水冲泡，加盖焖三分钟即成，每日一剂当茶服用，一般冲泡 3~5 次。
• 牛奶蜂蜜饮
  功能：补虚和中，益气养胃。
  饮法：鲜牛奶 250 毫升，蜂蜜 50 克，白芨 5 克，可随早餐饮用。对牛奶蜂蜜敏感、易致腹泻者慎食。
• 猪肚汤
  功能：温胃散寒，养胃补虚。
  饮法：猪肚 1 只，生姜 250 克，猪肚洗净，塞入切碎的生姜，结扎好后放入瓦锅，加水适量，用文火煮至熟烂为度，使姜汁渗透进猪肚内即成。热证及感染性疾病勿服。

多吃天然“控脂药”

>>>>适当多喝水

高血脂患者的血液黏度高，血流速度减慢，血小板会在局部沉积，易形成血栓。日常适当多喝水，可以改善血液循环。

>>>>适当多吃深色蔬果

新鲜蔬果不仅富含维生素、叶绿色等多种营养素，也是膳食纤维的主要来源。它能阻止肠道吸收并排出多余的胆固醇、重金属等有害物质，辅助降低血脂，改善血液环境。

推荐：香菇/苹果皮

香菇富含烟酸，每天食用 90g，即 5 朵左右，可辅助降低胆固醇、甘油三酯，起到调节血脂的作用。

苹果皮含有苹果酸、膳食纤维、果胶等物质，可以阻止肠内的胆酸重新被吸收，起到降低胆固醇的功效。

因此，炖肉时可以加些苹果皮，而且加热后的苹果皮抗氧化成分会大幅增加，对血脂、血管健康都有非常好的帮助。

夏日气温攀高不下，加之现代都市生活的快节奏迫使人们投入紧张的工作和学习之中，头痛，已成为一种在夏天发病率极高的“都市病”。夏季的头痛患者以女性居多。

痛之一：

工作繁忙偏逢情绪差

梅女士是公司的一位部门经理，由于上半年的销售任务完成不佳，梅女士近期心理压力很大。她一方面要做下半年的工作计划，另一方面每天都得请客户吃饭。梅女士某天与丈夫大吵一架之后，连续几天都发现自己左半侧脑袋里面一跳一跳地疼，左边眼睛胀痛，还有恶心、呕吐的感觉。

专家点评：目前到医院就诊的病人中，女性因压力而造成偏头痛的人越来越多，当压力来临时，身体就会产生反应，使得情绪波动、血压上升、心跳加快、肌肉紧张，如无法及时解除压力，就会出现偏头痛。

医生建议：女性如果经常性偏头痛，可以使用一点扩张血管的药物，白天可以适当使用一点安定。当你感觉压力即将来临时，可以听一首轻音乐，到室外漫步一会儿，去发廊洗个头，都能缓解压力。

痛之二：

冰凉冷饮吃多会头痛

小黄和大部分女孩一样，喜欢吃冰淇淋和巧克力。每年一到夏天，小黄几乎每天一根冷饮。不过，让她困惑的是，每年入夏一吃冷饮，总会感觉头有点疼。

专家点评：冷饮进口时，给口腔黏膜很强的刺激，这就可能使得头部和面部的肌肉、血管收缩，神经产生放射性的疼痛。据了解，患有偏头痛等头痛史的人更容易出现这种情况。

预防

满足大脑对能量的需求

防治夏季头痛的关键是满足大脑对能量的需求，不要经常服用止痛片来止痛。其防治措施为：

• 调剂饮食，补充一定数量的盐、蛋白质、维生素，保持良好的心境、减少躁怒情绪，可减少头痛的发生；尤其是苦夏的人要进食清淡易消化的食物。
• 及时补充水分，以 22~25℃的开水为宜，同时多吃些新鲜蔬菜水果。
• 消暑降温，避免长时间在高温环境下活动；注意午休，保持足够的精力。
• 对往年喝冷饮头痛的人，应避免饮用冰冷饮料。

我最近因为腹部双侧感觉发热胀痛的问题，通过线上问诊向医生寻求了帮助。在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，医生对我的病情进行了详细的询问和评估，并给予了专业的建议和指导。

医生告诉我，肾囊肿一般不会引起腹部双侧的发热胀痛，而且我的肾功能也是正常的，没有太大问题。医生建议我放心，保持良好的生活方式，定期复查即可，不需要过分担心。对于我担心的其他症状，医生也一一进行了解释和指导，让我感到很放心。

在与医生的交流中，我感受到了医生对患者的关怀和负责，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。我对医生的专业素养和耐心给予了高度的评价，感谢医生的帮助和关心。

我最近的身体状况让我有些担忧，尤其是肾功能方面的异常。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和帮助。

在和医生的沟通中，我感受到医生的耐心和细心，他详细询问了我的病情，并为我提供了专业的解释和建议。他告诉我肌酐高可能并不是肾功能减退的问题，有可能是药物或其他原因导致的。并且给出了停药和复查的建议，让我感到非常放心。

医生的建议让我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也让我更加重视平时的饮食和用药。在医生的指导下，我决定暂时停用西药和中药，等肌酐正常后再考虑是否需要继续用药。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和负责。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好，也感谢医生的耐心解答和专业指导。

我是一个38岁的男性，在今年9月20日体检时发现肌酐值异常升高，引起了我的担忧。经过多次到医院肾内科进行检查，医生们给予了我专业的诊疗和治疗建议。

医生们通过仔细的检查和细致的沟通，为我提供了精准的诊断和治疗方案。他们耐心地解答了我的疑问，让我感受到了他们的专业和负责。

医生还提醒我要按时进行复诊和检查，保持良好的生活习惯，并提供了针对性的用药建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心地面对治疗和康复。

在某天下午，我正在工作间隙上网浏览健康资讯，忽然发现了一个互联网医院的在线问诊平台。我心中一动，决定尝试一下这种新颖的医疗服务。

我打开了手机APP，填写了一些基本信息，很快就与一位中医肾病科的医生取得了联系。医生很亲切地询问我的主诉，我便详细描述了自己的症状，包括肝功能异常、脾大等情况。

医生耐心地听我说完，然后询问了一些细节问题，最终给出了专业的建议。他告诉我应该是药物引起的肝功能异常，建议我吃点保肝药，并定期复查。

我很感激这位医生的耐心和专业，他的建议让我感到很安心。我立刻按照医生的处方预约了药品，准备开始治疗。

这次在线问诊的经历让我深深感受到了医生的品质和专业。他们不仅拥有丰富的医疗知识，还能够用温暖的态度和耐心的回答帮助患者解决问题。我对互联网医院的印象也得到了极大的改观，这种便捷的医疗服务真的很赞。

在互联网医院进行线上问诊是一种非常方便的方式，患者可以在家里就能得到专业的医疗建议。我最近在网上咨询了一位中医肾病科的医生，向他咨询了我的身体不适情况。我感觉自己腿脚时常发冷，浑身出油，舌苔也白腻，让我感到很困扰。医生很耐心地听取了我的主诉，然后给出了专业的建议。

医生首先提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激的食物，因为我上焦有热。他还建议我多注意身体的保暖，尤其是四肢要保持温暖，以改善腿脚发冷的情况。对于舌苔白腻的问题，医生认为可能是脾虚引起的，建议我继续吃中药调理。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他对我的病情给予了认真的分析和建议。通过在线问诊，我得到了及时的医疗指导，也更加了解了自己身体的状况。我对这种便捷的医疗方式感到非常满意。

昨天下午，我在家里突然发现自己的大腿有些水肿，感觉很不舒服，于是我决定向医生咨询。我打开了互联网医院的平台，开始了线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状，并建议我按压一下水肿的部位，然后告诉我这可能是由于受伤引起的淤血所致，建议我不要担心，可以涂抹一些红花油来缓解。

我对医生的建议感到非常满意，医生不仅专业且细心，给了我很大的安慰。我按照医生的建议行动，一周后水肿逐渐减轻，症状也有所改善。在这段时间里，我不断向医生咨询，医生总是及时回复，让我感受到了医生的关怀与专业。

通过线上问诊，我不仅解决了自己的问题，也学到了很多医疗知识。感谢互联网医院为我们提供了如此便捷的就医方式，让我们能够及时得到专业的医疗帮助。

我在某互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业并且有耐心，给了我很好的建议和治疗方案。

医生在问诊前提醒了我一些注意事项，例如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等。

开始问诊时，医生很友善地提醒我详细描述我的问题，并且告诉我有3次提问机会，希望我尽量一次性描述完整病情，便于医生解答。

经过医生的详细询问和评估，医生给了我一个很合适的治疗方案，并且开了相应的处方给我，还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

我按照医生的处方购买了药品，并且医生还告诉我用药的具体方式和注意事项，非常细致。

整个问诊过程非常顺利，医生给了我很好的治疗建议，我对这次线上问诊非常满意。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

在一次线上问诊中，患者描述了连续两年体检尿酸高的情况，引起了医生的重视。医生通过细致的询问和分析，给予了患者专业的建议和治疗方案。患者对医生的耐心和细心感到满意，决定积极配合检查和治疗。

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我这两天耳朵一直嗡嗡响，真是难受。所以我决定在互联网医院进行线上问诊。刚刚开始，医生就非常耐心地询问了我的病情，他友善地与我交流，让我感觉很舒服。他还提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗行为，这让我感到很放心。医生询问了我的病情后，他客观评价了我的病情，给我提供了最合适的治疗方案。在沟通中，他还特别关注我的细节，并给予了很多关心和支持。在医生的建议下，我明白了自己的病情，医生还给了我一些药品的建议，我觉得非常有帮助。最后，我非常感谢医生的服务，希望我的症状能够得到明显改善。

我在网上看好些 阴虚阳虚的症状我好像都有点

这是一个星期天的下午，我感到身体有些不适，于是我打开了手机，打开了京东互联网医院的问诊页面。我一直觉得自己可能有肾虚，但具体是阴虚还是阳虚我并不清楚。我开始和医生进行了问诊，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给我提供了一些专业的建议。他建议我描述一下我的情况，我说我射的比较快，而且容易有时候没劲，很容易出汗。医生告诉我，要看症状去判断肾虚是阴虚还是阳虚的。我问医生能否帮我判断一下，他告诉我可以，让我描述一下我的情况。我描述完以后，医生告诉我，根据我的症状来看，我可能是阴虚或阳虚，但具体还需要进一步的检查和诊断。

我等待医生回复的时候，心情有些着急，但我知道医生正在忙碌。最后医生告诉我，建议我前往医院就诊，医生的回复仅为建议。我决定听从医生的建议，准备去医院就诊。整个问诊结束后，我感到医生非常细心和耐心，他的专业素养给了我很大的安慰。