湘乡市第二人民医院

小儿内分泌科

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  • 一、鱼油DHA:天然的脑健康助手

    鱼油DHA是从深海鱼类中提取的不饱和脂肪酸,其中富含DHA和其他多种Omega-3不饱和脂肪酸。这些脂肪酸对于大脑健康具有许多益处。研究表明,鱼油DHA可以改善记忆力、提高注意力和认知能力,并有助于预防阿尔茨海默病等神经退行性疾病。

    二、藻油DHA:新兴的选择但有待验证

    藻油DHA是近年来新兴的DHA来源,被认为具有较高的纯度和含量。然而,由于其提取过程中的复杂性和高成本,藻油DHA的价格相对较高。此外,对于藻油DHA的安全性和可靠性也存在一些争议。一些研究表明,藻油DHA可能无法被人体完全吸收,并且可能对某些人群产生不良反应。

    三、鱼油DHA与藻油DHA的对比分析

    成分差异:鱼油DHA除了含有丰富的DHA外,还含有其他多种不饱和脂肪酸和微量元素,有助于促进大脑和视网膜的发育。而藻油DHA的成分相对单一,主要含有DHA。

    吸收效果:鱼油DHA的吸收效果已经得到广泛认可,它能够有效地被人体吸收利用。而藻油DHA的吸收效果尚有待验证,一些研究表明其吸收率可能不如鱼油DHA。

    适用人群:鱼油DHA适用于各个年龄段的人群,特别是脑力劳动者、老年人、孕妇和哺乳期妇女等需要补充脑健康营养的人群。而藻油DHA目前主要应用于营养补充剂领域,其适用人群尚需进一步研究验证。

    四、选择鱼油DHA的注意事项

    注意来源:选择鱼油DHA时,应选择来自可持续性捕捞的深海鱼类,如鲟鱼、三文鱼、鲑鱼等。避免选择受到污染的鱼类或人工合成的DHA补充剂。

    配合饮食:鱼油DHA只是饮食中的一部分,我们仍需通过均衡饮食来获取其他的营养物质。建议在日常饮食中增加富含DHA和其他不饱和脂肪酸的食物,如坚果、橄榄油等。

    总之,鱼油DHA作为一种天然的脑健康助手,具有许多优点。它富含多种有益的不饱和脂肪酸,能够有效地被人体吸收利用,适用于各个年龄段的人群。在选择补充剂时,我们应综合考虑产品的成分、吸收效果和适用人群等因素,并遵循医生的建议进行合理摄入。通过科学合理地使用鱼油DHA补充剂,我们可以促进大脑健康和视力发展,提高生活质量。

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    很多抑郁症患者开始就诊时并不知道自己得了抑郁症,他们只是告诉医生自己睡不好觉。


    好不容易熬过了漫漫长夜,但面对白天,抑郁症患者往往更加痛苦。由于患者的情绪变化有“昼重夜轻”的特点,所以白天对于抑郁症患者是非常难过的,特别是上午。大多数患者面对新的一天时会感到为难,一想到白天还要做的工作、还要完成的学习任务,他们都会认为自己根本无法完成。即使是很熟悉的工作、很简单的任务,这时也会像一座大山一样压在他们身上。


    情绪低落是抑郁症患者的主要症状。患者表现为闷闷不乐,会因为一点儿小事而焦虑不安,甚至发脾气,虽然自己也知道那没有必要,但就是控制不住。如果长期维持这样的状态,患者会表现为对所有事物的兴趣都下降,曾经爱好的活动,现在不愿意参加。



    傍晚是抑郁症患者在一天之中“最好过的时光”,这是抑郁症“昼重夜轻”的特点。此时,患者会感到一丝轻松,毕竟让自己感到“度日如年”的一天终于要过去了。白天的糟糕心情、迟钝的大脑和笨拙的身体这时都会感到有一些好转。许多轻度抑郁的患者这时会觉得自己一切恢复如常,感觉这一天就像做了一场噩梦一样,而现在梦终于醒了。但对很多重度抑郁症患者而言,这种“昼重夜轻”的特点并不明显,他们的白天、傍晚与黑夜是一样,度日如年的感觉持续着。



    抑郁症毕竟是一种慢性疾病,不经治疗,它的症状不会因傍晚时的短暂好转而消失。夜幕降临后,抑郁症患者会再次开始担心睡眠问题,抑郁情绪又开始了新一轮的重复。

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    一、 如何避免消化道反应

    (1)放射期间保持口腔清洁,每日4次(三餐后及睡前),用5%硼酸溶液漱口,如出现假膜改用1.5%过氧化氢溶液漱口。

    (2)避免过冷、过热食物。

    (3) 出现口腔黏膜溃疡,局部可涂溃疡合计。

    (4)口干可用养阴生津的麦冬或金银花泡茶。

    二、 骨髓抑制患者怎么办?

    (1) 大面积照射患者,应每周检查血象。

    (2) 白细胞计数低于1×10^9/L时,则需采取保护性隔离措施,住单人病房,出入病房均需要戴口罩、帽子、病室通风清洁,保持患者被褥、衣、裤的清洁。

    三、放射性食管炎的患者要进细而软的饮食

    四、 放射性肺炎的患者

    (1)应嘱患者卧床休息。

    (2)注意保暖,预防感冒。

    五、放射性直肠和膀胱炎的患者

    (1)要减少对直肠和膀胱的刺激,避免便秘。

    (2)供应充足的营养和水分,预防感染。

    (3)放射性膀胱炎者嘱患者多饮水、休息,以起到冲洗膀胱作用。

  • 随着癌症的发病率升高和大家的防癌意识的增强,很多人都很关心到医院做什么检查可以相对有效的筛查癌症?

     

    血化验:肿瘤标志物

     

    静脉抽血化验肿瘤标志物是肿瘤筛查的常用手段。

     

    通过抽血化验,肿瘤标志物有很多种,比如胃肠道/呼吸道/妇科肿瘤等,这个需要根据身体情况有选择化验。当然也可以都化验。需要明白的是,肿瘤标志物仅仅起到提示作用,一般明显异常时,需要针对性的进一步筛查。但是,异常不代表一定有癌症,正常也不代表没有癌症。

     

    肺癌的筛查:胸片和或胸部增强CT

     

    胸片是体检做常用的,简单,经济,快捷。

     

    一般用于初步筛查,对于45岁以上,有吸烟史,或者有肺癌家族史,建议做薄层螺旋增强CT,分辨率高,可以筛查出肺部小的癌灶。当胸片发现肺部结节,一般需要进一步做增强CT明确,高度怀疑肺癌时,需要穿刺活检明确。

     

    甲状腺癌筛查:甲状腺超声检查

     

    超声常见是颈部超声,了解甲状腺大小有无结节;如果超声怀疑结节癌变时,需要穿刺活检或者切除活检。

     

    腹部CT检查是筛查腹腔肿瘤有效手段

     

    腹部超声主要了解肝胆胰脾肾等实在脏器有无占位或者其它病变或者有无腹腔内实性肿瘤。但是超声对于腹部胃肠道检查有局限性,受胃肠道气体影响,容易忽略,可以做腹部增强CT明确。

     

    盆腔脏器肿瘤筛查:超声或CT

     

    盆腔超声可以了解膀胱和子宫卵巢情况(女性)及膀胱前列腺(男性)。当超声怀疑时,可以做腹盆增强CT或者核磁共振,可以进一步明确占位大小,可能性质。必要时需要超声引导下穿刺活检。

     

    乳腺癌筛查

     

    乳腺超声可以了解有无乳腺肿物。

     

    一般是超声配合乳腺X线(钼靶)筛查乳腺癌,如果怀疑乳腺结节癌变,需要增强核磁共振进一步明确大小,范围,淋巴结转移情况,最终需要性穿刺活检,明确性质。

     

    食管癌、胃癌、十二指肠癌筛查和结直肠癌筛查

     

    最直接有效的手段就是胃镜和结肠镜。

     

    可以明确病变的位置,大小,形状,更重要的是可以取活检做病理检查,明确疾病性质;比如腺癌的分化程度(高分化、中分化、低分化、印戒细胞癌,恶性度依次递增)。

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    经常会有家属咨询,家里有人得了大肠癌,大家还能不能在一起吃饭了?共用碗筷会不会被传染?

    那么大肠癌会传染吗?答案是不会。

    大肠癌不是传染病,目前为止,也没有证据表明大肠癌本身会传染,它不会像其他病毒或细菌一样,通过呼吸道或其他途径进行传染。其实对于这个问题的恐惧还是来源于对大肠癌本身发病原因的不了解,所以才会紧张、焦虑。

    大肠癌从病因角度来看,多数是来源于腺瘤的癌变,随着技术的不断发展和进步,目前越来越认识到大肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的疾病。它包括癌基因的激活(K-ras、EGFR)、抑癌基因的失活(APC、DCC、P53)、错配修复基因突变(MLH1、PMS2、MSH2、MSH6)及基因过度表达。

    所以了解了真正的原因,就不会在有文中一开始提到的疑问,对于病人本来来说,应该抱有积极的心态,对于家属来说,更应该给予支持和鼓励,而不是嫌弃和躲避。

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    急性短暂性精神病(acute and transient psychotic disorders)是指一组起病急骤,持续时间比较短暂的一组妄想症状占突出地位的精神病性障碍,多数病人不经治疗能缓解或基本缓解。起病多在数小时至1个月内。患者日常生活、社会功能严重受损,或给他人造成危险或不良后果。

     

    一是分裂样精神病。出现的症状符合分裂症各项诊断标准,症状持续不到1个月。


    二是旅途性精神病。该病在司法鉴定实践较常见,患者突然出现片段的妄想、幻觉,或行为紊乱。因为有不安全感而表现紧张、恐惧。患者或躲于卫生间不敢出来,或有跳车的意向及行为,或有攻击他人(多见陌生人)行为。


    三是妄想阵发。该病一般无诱因,起病急,多在1周内症状达到高峰,以妄想为主,可有情感及行为障碍。多见于青壮年,不发生于儿童,50岁以上罕见。部分病例病程可长达3个月。


    四其他或待分类的急性短暂性精神病。不易分类,又符合急短的标准。总之该病有两大特点,一个是“急”(起病急);一个是“短”(病程短)。

  • 被猫咬了手肿起来了应及时就医,采取清洁伤口、控制出血、创面处理、观察感染迹象、疫苗接种等措施。1.清洁伤口:用温水和温和的肥皂轻轻清洗伤口,以去除任何可能存在的细菌。然后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。2.控制出血:如果伤口出血,用干净的纱布或纸巾轻轻压迫伤口,以控制出血。3.创面处理:用抗菌药膏轻轻涂抹在伤口上,然后用无菌敷料或创可贴覆盖伤口,以保持伤口干燥和清洁。4.观察感染迹象:密切观察伤口的情况,包括红肿、疼痛、渗液、发热等。如果出现这些感染迹象,应及时就医,医生会根据患者情况决定是否需要抗生素治疗。5.疫苗接种:如果没有接种过狂犬病疫苗或猫咬伤的疫苗,应及时就医接种相应的疫苗。猫咬伤可能会引起严重的感染,因此,如果伤口情况严重,或者伴有剧烈疼痛、明显红肿或发热等症状,建议尽快就医,医生会根据患者的情况采取相对应的治疗措施。

  • 彩超:

    应用广泛,禁忌症较少,泌尿系彩超常规需要憋尿。常用于泌尿外科疾病的筛选、诊断和随访。可用于确定肾肿块性质、结石和肾积水;测定残余尿量、测量前列腺体积。还可检查阴囊肿块、了解睾丸和附睾的位置关系。还可显示血管内血流情况,用于诊断睾丸扭转和肾移植排异反应。

     X线:尿路平片

    可显示肾轮廓、位置、大小。有助于判断结石的来源。排片前,应充分做好肠道准备。

    静脉尿路造影:

    可显示尿路形态是否规则,有无扩张、推移、压迫、充盈缺损,可了解分侧肾功能。造影前应作碘过敏,妊娠、肾功能损害者禁忌。

     CT:

    是用于鉴别肾囊肿和肾脏病变,确定肾损伤范围和程度,肾、膀胱、前列腺癌肾上腺肿瘤的诊断和分期。可以显示腹部盆腔转移的淋巴结。

    磁共振:

    能显示被检查器官组织的结构和功能,显示脏器血流灌注情况。有起搏器或金属支架的患者不宜进行此检查。

  • 肺结节到底是良恶性,有朋友说,那做个穿刺就可以判断出来了。确实,有一些医生,当然不包括我们肺外科医生,见到肺结节就安排穿刺,这种现象是对是错,有很多医生提出了不同的观点。
     
    今天一早,有一位肺结节患者在线上问诊平台给我留言,他肺部就有结节,之前曾经找我看过几次,我觉得感染性疾病可能性最大,他的肺结节比较紧贴着胸壁。他问我穿刺是确定炎症的最好方式吗?如果用了常规的方案,不能确定肺里面这个结节到底是哪种炎症,穿刺是可以选择的一种方案,但是对于就在胸膜边上的炎性肺结节,穿刺有可能会引起感染播散到胸腔造成脓胸。有些患者穿刺转天出现高烧剧烈胸疼,在照片子,胸腔里边有了脓胸。有医生同行说,我穿刺了很多,从来没有见过这个问题。那可能是因为您见的病例还没有那么多的原因。您会发现,在临床工作中见的病例越多的医生说话就越不肯定,跟您讲的可能性就越多,见的病例不多的医生反而说的很肯定,他还没有见过超越自己现在理解范畴的其他病例。

     

  • 除了免疫治疗,非免疫治疗也应同时使用,它适合对所有类型及阶段的狼疮肾炎。•
    1,羟氯喹只要无禁忌征都需用,可减少狼疮肾炎的进展与复发。每年需做一次眼底检查。
    2,都需控血压<130/80!(可参阅巳发相关短文:为什么降血压对保护肾及心、脑这么重要?慢性肾病患者如何正确地降压? 除了药物,还有哪些有助降压? 血压控制不下来怎么办?如何正确地知道自己血压是否正常? )
    3,都需用普利/沙坦类药以降低蛋白尿和心肾保护。其用法、注意事项等可参阅巳发相关短文: 慢性肾病患者使用沙坦或普利类降压药须注意哪些?用沙坦类或普利类降药时应注意什么?(续) )
    4,长期他汀。因狼疮肾炎会併发心血管征,故应长期他汀。(可参阅巳发相关短文: 慢性肾病要用他汀、阿斯匹林吗?)
    5,防治骨质疏松等激素副作用。定期查骨密度。服用钙片、维生素D。较重者,每周一片阿仑磷酸钠D3(同时加一片钙尔其D3)。(可参阅巳发相关短文: 激素有哪些副作用?能预防吗?)
    6,抗凝。如有高凝状态或抗心磷脂抗体综合征,需长期抗凝。有华法令(需监测INR)、阿斯匹林、氯吡格雷及新型抗凝剂如力伐沙班等。
    7,限盐、有水肿利尿剂。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,给予了我很好的建议和治疗方案。

    在问诊开始前,医生提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

    我描述了自己的症状和主诉,医生非常耐心地进行了详细的询问,并给予了我足够的时间来描述我的问题。

    在医生的建议下,我需要定期用药,而疫情封控后用量变大了很多。医生为我开具了处方,还提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

    在药师审核通过后,我可以一键预约药品,非常方便。而医生还为我解释了处方中的用药细节,非常贴心和细致。

    整个问诊过程非常顺利和高效,医生的专业素养和良好的沟通能力给了我很大的信心和安慰。

    总的来说,我对京东互联网医院的线上问诊体验非常满意,医生的专业品质和耐心细致让我感受到了医疗服务的温暖和贴心。

  • 今天我带着孩子去了医院,因为她最近身体有些不适。在京东互联网医院上,我找到了一位***医生进行了线上问诊。

    医生非常细心地询问了孩子的病情,还提醒我在开具处方时要确认有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到很贴心。

    医生问诊结束后,我将孩子在医院做的所有检查结果上传给了医生。医生很快回复了我的问题,提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。

    整个过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,给了我很多专业的建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我对这次线上问诊非常满意,觉得这种方式既省时又省心。

    希望孩子的病情能够早日好转,感谢***医生的专业指导。

  • 在一天的上午,患者发现宝宝身上突然起了大片大片的红色不规则形状,没起过的地方不停的在起,心急如焚的患者赶紧决定通过互联网医院进行线上问诊。

    经过医生详细询问和分析,患者描述了宝宝的健康情况和喂养方式,医生认真倾听并给予专业建议。在交流中,医生耐心解答患者的各种疑问,并为宝宝开出了相应的治疗方案,详细说明了药物的使用方法和注意事项。

    患者感到非常满意和放心,医生的专业素养和细心关怀让患者感受到了温暖和安心。经过治疗,宝宝的症状逐渐好转,患者对医生的治疗效果表示赞赏。

  • 在日常生活中,我们常常会遇到各种健康问题,有时候不知道该如何处理才是最好的选择。最近我遇到了一个难题,我的宝宝三个月大,却一直便秘,让我非常担心。他每隔三到四天才能排便一次,而且拉不出臭臭的时候表情痛苦,使劲却无法顺利排便。我尝试给他用小儿开塞露,起初会有绿色条状便,稍微硬一些,接着会变成稠状便,直到排出黄色的稠状便为止。但之后又是两三天没有正常排便。揉肚子、吃拜奥都没有起到作用,我很焦虑不知该如何缓解他的便秘症状。

    在询问医生的建议后,医生给出了一系列的调理方法。首先是换双歧杆菌类益生菌,比如金双歧或者思连康,将其压碎溶在温奶中喂给宝宝。此外,还建议定时给宝宝顺时针揉肚子,每次300下,刺激肛门帮助排便。医生还提醒我,要注意在天气炎热时给宝宝适量补水,以免因出汗过多导致水分不足而引起便秘。

    医生的建议让我感到很贴心和专业,我决定在家中照做医生的指导,并坚持一个月观察宝宝的排便情况。如果依然便秘且几天一次,我会带宝宝去医院做个B超检查。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识和处理方案。

  • 今天我带着孩子在互联网医院进行了问诊,医生非常细心和耐心地为我们解答了疑惑。孩子因肺炎住院,出院后我担心孩子的甲状腺结节,所以特地咨询了医生。医生告诉我,虽然目前没有症状,但需要定期复查。对于孩子的情况,医生给予了专业的建议和解释,让我感到非常放心。最后,孩子出院了,我又向医生咨询了甲状腺验血的问题,医生也给予了耐心的解答。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我最近有个问题一直困扰着我,就是我家小孩10岁了,但是他的阴茎看起来很短小,我非常担心这个问题。于是我决定在网上问诊,寻求专业医生的建议。

    在京东互联网医院上,我向医生咨询了这个问题。医生非常耐心地听取了我的描述,并邀请我上传了相关的图片。医生在看完图片后,给出了专业的建议。他解释说,根据图片看,可能需要面诊具体测量才能确定是否属于短小,他建议我带着孩子去医院做进一步的检查。

    我对医生的回复感到非常满意,他的专业和耐心让我对这个问题有了更清晰的认识。我会按医生的建议,带着孩子去医院做详细的检查,希望能够找到合适的解决方案。

    通过这次网上问诊,我深深地感受到了医生的专业素养和耐心关怀,让我对孩子的健康问题更加有信心。

  • 我家宝宝在8月19日出生,是一个早产儿,出生时候需要在保温箱里住了7天。最近去医院做了血筛查,结果显示宝宝患有先天性肾上腺皮质增生症异常,数值为182。这让我和我丈夫非常担心,因为我们都没有这方面的病史。

    在网上搜索了很多资料后,我决定咨询***医生,希望能够得到专业的建议和治疗方案。***医生非常耐心地听取了我们的主诉,并解释了这种疾病的情况。他建议我们尽快带宝宝去医院复查,以确诊病情。

    虽然我很担心宝宝的健康,但***医生的专业和细心让我感到安心。他详细解释了治疗流程,还建议我们在9月1日带宝宝去加号就诊。对于我们的问题,***医生都能够给出详细的回答和建议。

    我对***医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我会尽快前往医院就诊。虽然担心仍在,但有了专业医生的支持,我相信宝宝一定能够健康成长。

  • 最近,我因为孩子发烧和脑后淋巴肿的情况,通过***互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,熟练掌握医疗行业知识,能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在问诊过程中,医生与我进行了良好的沟通,倾听了我的主诉并提供了支持和建议。他们对我的病情进行了客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案。

    医生提醒我需要尊重患者的意见和选择,同时保护患者的隐私和个人信息。他们还需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,持续学习和更新医疗知识,以保持专业素养。

    在问诊中,医生对我进行了详细的询问,了解了我的病史和症状。他们根据我的描述,提出了进一步的检查和诊疗建议。在整个问诊过程中,医生都表现出了耐心和细心的品质,关注我的细节并给予了关心。

    最后,医生给予了我一些建议,让我前往血液科进行进一步的检查。他们表示血细胞分析更全面,可以更好地帮助我确定疾病情况。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的态度让我深感安心和放心。

    总的来说,***互联网医院的医生非常专业,给予了我很好的诊疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对他们的服务非常满意,将会继续关注我的病情并按照医生的建议前往医院进行进一步的诊疗。

  • 在某一天,张晶晶接到了一条来自曲靖市妇幼保健院的消息,通知她宝宝的足跟血筛查结果有可疑阳性。消息中提到了先天性肾上腺皮质增生症,让张晶晶非常担心。她立刻联系了医生进行咨询。

    医生告诉张晶晶,肾上腺皮质增生症是一种遗传代谢病,而目前的医疗技术还不能根治,只能通过药物治疗。医生还解释说,孩子目前的筛查指标偏高,但确认的可能性非常小,需要进行复查和其他检查确认诊断,才能决定治疗方案。

    在得知这些信息后,张晶晶感到非常担心和焦虑,她担心孩子的健康和未来。医生耐心地解答了她的各种疑问,并安慰她说,早产孩子这项指标可疑阳性的概率要大一些,不必过于担心。最后,医生还提醒张晶晶,复查要抽血,其他的检查要根据孩子的查体再决定。

    在医生的专业解释和安慰下,张晶晶的心情逐渐平复,她决定带孩子去医院进行复查。这段经历让她深深感受到了医生的专业和耐心,也让她对孩子的未来更加期待。

  • 我是一个7岁10个月的女孩,身高131厘米,体重25.7kg。最近发现左侧乳房肿大,有点硬和感觉轻微痛,我非常担心,于是我来到了互联网医院进行线上问诊。

    刚开始,医生提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。然后,医生告诉我本次问诊可持续2天。

    在问诊开始后,我和医生进行了交流,医生非常耐心地回答了我的问题,他告诉我宝宝有早发育征象,并询问了一些关于宝宝体重和身高的情况。医生还提到了激发试验和激素水平,让我对宝宝的情况有了更清晰的了解。

    在交流中,医生告诉我,根据宝宝的情况考虑到了真性早熟,并解释了如何判断真性早熟和假性早熟。他还提到了B超单子,这些让我对宝宝的病情有了更清楚的认识。

    总的来说,这次线上问诊非常顺利,医生非常专业和耐心,让我对宝宝的情况有了更清晰的了解,也让我更加放心。我会继续关注宝宝的情况,也会继续和医生保持联系,谢谢医生的帮助。

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