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中医心内科科普文章
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  • 慢性甲状腺炎肿大通过治疗可能会缩小,但不一定能够完全消除,具体的要根据个人情况决定。

    慢性甲状腺炎指甲状腺长期存在的炎症状态,常伴随着甲状腺肿大。慢性甲状腺炎是由自身免疫性甲状腺疾病,比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的,可使用甲状腺激素替代治疗,帮助控制甲状腺功能,能减轻炎症和甲状腺肿大。

    对于甲状腺肿大和功能异常的慢性甲状腺炎患者,医生可能会建议放射性碘治疗,通过摄取放射性碘来破坏甲状腺组织,从而减轻肿大和调节甲状腺功能,此时甲状腺肿大可能会缩小。

    在一些严重的情况下,比如甲状腺肿大压迫气道或食道,或存在可疑的甲状腺癌时,需要通过手术去治疗,手术可以部分或完全切除甲状腺来缓解甲状腺肿大。

    慢性甲状腺炎肿大能否消除,可以去医院咨询专业医生,让其根据个人病情进行判断。

  • 人乳头瘤病毒迄今为止发现有200多种亚型,其中根据致癌风险被封为高危型和低危型两种。宫颈HPV81型阳性是指在检查宫颈HPV病毒时,发现患者的病毒检测结果呈阳性,而该阳性结果的型号为HPV81型病毒。HPV病毒是一种常见的以人体为宿主的DAN病毒,全球有超过80%的人曾经感染过一种或多种型号的HPV病毒。其中极小部分的患者会由于HPV感染导致宫颈癌的发生。而HPV81型病毒是所有HPV病毒中比较罕见的一种,因此宫颈HPV81型阳性的患者特别需要注意。

    当患者在病毒检测中被检测出宫颈HPV81型病毒阳性时,建议患者要及早时间与医生进行沟通和咨询,寻求专业的医疗建议和治疗方案,切勿进行自我诊断和治疗。医生会根据患者的实际情况制定个体化的治疗方案,以确保治疗的有效性和安全性。宫颈HPV81型阳性的患者应该增加对自身健康的关注和观察,尽管HPV81不是致癌的病毒型号,但它可能导致性病尖锐湿疣的发生。所以,女性朋友定期进行宫颈癌筛查和检查,包括宫颈细胞学检查、HPV-DNA检测和宫颈镜检查等。这有助于及早发现和治疗宫颈癌或其他宫颈疾病的早期症状和异常。除此之外,患者还可以通过改变自己的生活方式,增加锻炼,保持健康和均衡的饮食习惯,预防肥胖等因素的影响,以提高自身免疫力和健康状况,降低疾病的发生风险。

    总之,宫颈HPV81型阳性并不意味着宫颈癌或其他宫颈疾病的发生。只要我们及时发现和治疗,并采取适当的预防措施,就可以实现个人健康和生活的质量提升。

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    出现小腿胀痛的现象可能是生理性原因,也有可能是病理性原因导致的,如下肢静脉曲张、膝关节结核等。应根据不同病因采取不同治疗措施,如热水泡脚、手术治疗及药物治疗等。

    1.生理性原因:经常不锻炼运动的人群,经长途步行或户外跑步,因乳酸堆积可能出现小腿胀痛的现象。可通过热水泡脚等方式缓解症状,一般休息过后,即可缓解。

    2.病理性原因:(1)下肢静脉曲张:由于静脉壁结构异常而导致血液回流缓慢,血液淤积在身体低垂的下肢,造成下肢静脉压升高,从而可能会出现小腿胀痛的现象,可通过佩戴弹力袜等方式缓解。必要时,可进行小隐静脉结扎术等手术方式缓解。(2)膝关节结核:由于结核分枝杆菌累及膝关节而出现发热、盗汗及膝关节肿胀等症状,也可出现小腿胀痛的现象。

    可遵医嘱服用异烟肼、链霉素等抗结核药物治疗。除此之外,腰椎间盘突出症、肾小球肾炎等疾病也可导致上述症状。建议排除生理性原因后,及时进院治疗并遵医嘱服用药物。

  • 现在肺磨玻璃结节发现的越来越多,有些肺磨玻璃结节考虑是恶性的,需要进行手术切除。这种磨玻璃结节型肺癌尤其直径比较小,手术效果非常好,绝大多数可以达到治愈的效果,也就是说虽然是肺癌,但不危及人的生命,也不影响人的正常寿命。

    有些磨玻璃结节型肺癌的患者和家属会问这样一个问题,就是我们发现了肺里有磨玻璃结节,手术把它切掉了,术后的病理就是一个很早期的肺癌,那手术以后,还能称为肺癌患者吗?是不是就不属于肺癌患者了?因为现在身体里面已经没有肺癌了。

    我不知道大家怎么样看待这个问题,我自己的体会是,在磨玻璃结节型肺癌术后,身体里面没有癌症了,仍然要称为肺癌患者。当然这类肺癌患者日常的生活工作和正常人是没有差别的,只是需要定期来医院复查。

     

  •  春节期间,大人们胡吃海喝已经预料之中了。

    每逢过节胖三斤,已成了现代年轻人的真实写照,孩子怎么样呢?过年期间,家家餐桌上大鱼大肉,酸甜苦辣,大人们喝酒,小孩子自然少不了各种饮料,加上饭前饭后甜点蛋糕,有的饭后再来个冰激凌,过年简直太幸福了!但是小孩子吃饭管不住嘴,一不留神,就容易喝多吃多了。

    儿童肠胃娇弱,胡吃海喝会引起

                                     腹痛
     

                                  ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​呕吐

                                  泄泻

                                    便秘

            针对儿童出现的各种不适,小编推荐了以下几种家长家庭治疗小妙招,以供参考。

                              1、摩腹

     摩腹疗法是一种自我按摩疗法。它主要是对腹部进行有规律的特定按摩。腹部是气血生化之所,摩腹既可健脾助运而直接防治脾胃诸疾,又可培植元气,使气血生化机能旺盛,而起到防治全身疾患的作用。摩腹时间一般5—10分钟,力度适中,每分钟30—40圈。

    注意:顺时针摩腹主要针对腹痛、便秘、消化不良、呕吐等积滯实证;逆时针摩腹主要针对泄泻、腹痛的虚证。

                            2、按压穴位

    足三里这个穴位是足阳阴胃经的一个重要穴位,经常对他按摩能够起到很好的补中益气以及疏通经络还有匡扶正气的效果,日常如果身体出现了消化不良、便秘、拉肚子、胃痛、胃胀以及恶心想吐、水肿以及心悸气短等等情况,在足三里穴这个位置进行按摩,用拇指或中指按压足三里穴5~10分钟,每分钟按压15~20次,可改善消化不良等不适。

                              3、小儿捏脊

    家长两手半握拳,两食指抵于背脊之上,再以两手拇指伸向食指前方,合力夹住肌肉提起,而后食指向前,拇指向后退,作翻卷动作,两手同时向前移动,自长强穴起,一直捏到大椎穴即可,如此反复5——7次,但捏第3次时,每捏3把,将皮肤提起1次。每日1次,连续6天为1疗程。

    如果以上方法您都试过了,宝宝症状仍未见明显好转,建议到医院去看看或者关注我、咨询我,我可以为您提供线上问诊,图文问诊、电话咨询、视频服务、团队会诊,给您一个合理且行之有效的治疗方案。祝您的宝宝健康茁壮的成长!

  • 孩子发烧打哆嗦时,需注意给孩子保暖,并进行物理降温、使用退烧药物进行治疗。

    1.及时保暖并测量体温:孩子发烧时出现打哆嗦的症状,可能是处于体温的上升期。此时,要注意及时给孩子保暖,避免再次着凉,同时及时测量体温,了解孩子的具体病情。

    2.使用退热药物:在医生的指导下,可以给孩子服用适当的退热药物,如对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬颗粒等,以缓解孩子的症状。

    3.物理治疗:当孩子发烧打哆嗦时,可以采取物理降温的方法进行治疗。比如使用温湿毛巾反复擦手心、腋下、颈部等大血管比较丰富的部位,从而达到降温的作用;还可以使用温水泡手脚的方式,从而缓解末梢循环功能,从而患者发烧发抖的情况。

    需要注意的是,具体措施需要根据孩子的具体情况进行相应的调整和选择。如果孩子出现持续高热、反复发热、抽搐、意识障碍等症状,需要及时就医,以免延误孩子的病情。

  • 这个小朋友做的是#腺样体肥大 #扁桃体肥大 手术,术后再给小朋友掏个耳朵!#耳鼻喉周成勇

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    早泄也被称为早期射精,指的是男性在性交开始之后不久即达到射精的一种性功能障碍。早泄可以分为原发性早泄和继发性早泄两种类型,其中原发性早泄是指男性从首次性行为开始就存在持续的早泄问题,继发性早泄指男性在过去有一定时间段能够控制射精,但后来出现了早泄问题。

    早泄可能由多种因素引起,焦虑、紧张、性压力等心理因素会导致早泄的出现,激素水平异常、性器官感染、长期使用药物(如抗抑郁药物)等亦可能导致早泄的发生。对于早泄的治疗,可及时进行心理咨询治疗,还可以使用利多卡因等局部麻醉剂进行治疗,伴有焦虑抑郁的患者还可口服帕罗西汀等药物治疗,此外还可通过性行为技巧训练、锻炼性肌肉控制和使用避孕套等方法来提高性行为的控制力。

    如果存在早泄,需要及时咨询专业的医生进行评估,选择最适合的治疗方法。

  • 降低老年ASC出血风险,首选氯吡格雷!

    在过去的几十年里,诊断和治疗的进步大大改善了急性冠状动脉综合征(ACS)患者的健康结局。与年龄相关的生理变化和累积的心血管危险因素增加了一生中ACS的易感性。与年轻患者相比,在人数众多且不断增长的老年人群中,ACS的结局相对较差。2022年12月12日,美国心脏协会(AHA)发布了针对老年ACS患者管理的科学声明,阐述了易导致心血管疾病的老年心血管生理变化,总结了常见的老年综合征及其对心血管结局的影响,并针对老年ACS患者的药物治疗和血运重建策略给出了相关建议和思考。

    关注老年综合征,正确管理老年ACS

    ACS住院患者中,≥75岁的老年人占比30%至40%,且大部分ACS死亡发生在这一群体中。这些患者往往有严重的动脉粥样硬化斑块、多血管疾病和左主干狭窄等疾病负担,还可能合并老年综合征,使得管理更为复杂1。

    老年综合征是在老年人群中越来越普遍的多因素疾病。尽管老年综合征具有多种临床表现,但大多数都与衰老相关,这是心血管疾病(CVD)的基础。老年综合征包括多病、虚弱、功能衰退(认知和身体)、精神障碍、感觉衰退(听力、视力和疼痛)、跌倒和服用多种药物。值得注意的是,老年综合征的发病率和患病率与心血管风险状况密切相关,因此心血管风险状况低的老年人患老年综合征的风险也较低。相反,患有ACS的老年人更有可能出现一系列功能(身体和认知)衰退,从轻度损害到更严重的下降1。

    此外,一种或多种老年综合征的存在可能会对ACS的临床表现、临床进程和预后、治疗决策和治疗效果产生重大影响。因此,管理老年ACS患者的临床医生必须警惕老年综合征的存在,并能够在适当的时候将其纳入管理计划1。

    ACS和老年综合征的双向关联

    首选氯吡格雷,降低老年ACS出血风险

    一般来说,老年ACS患者的药物治疗与年轻患者相似,但需要考虑到动脉粥样硬化血栓形成风险增加,在生理变化和常见老年综合征的背景下,与年轻患者相比,老年ACS患者出血风险更高1。

    氯吡格雷为第二代P2Y12受体拮抗剂,选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化,因此可抑制血小板聚集2。

    虽然最近的血运重建指南均推荐氯吡格雷和替格瑞洛用于老年ACS患者,但氯吡格雷可能是老年患者的首选P2Y12抑制剂,因为与替格瑞洛相比,氯吡格雷的出血风险较低1。最近发表的一项随机对照的网状Meta分析,纳入7项研究(n=14485),比较现有的P2Y12抑制剂(氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛)对老年ACS患者缺血和出血终点的影响,结果显示,在减少出血事件方面,氯吡格雷是最佳的治疗方式3。

    综上所述,随着年龄的增长,心血管系统发生改变,≥75岁ACS患者的管理方法也需要调整。在老年ACS患者中,共患老年综合征将影响治疗效果与预后,出血风险也有所增加。有效的抗血小板治疗对于老年ACS 的治疗就至关重要,首选氯吡格雷,降低老年ACS患者出血风险。

    参考文献:
    1.    Damluji AA, et al. Circulation. 2023 Jan 17;147(3):e32-e62.
    2.     中国硫酸氢氯吡格雷说明书-20220910版.
    3.     Montalto C, et al. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2022 Jan 5;8(1):20-27.
  • 下肢循环不好可能会出现腿部疲劳和乏力、腿部水肿、腿部抽筋和疼痛、腿部溃疡与发凉。1.腿部疲劳和乏力:下肢循环不好会导致腿部血液供应不足,使腿部肌肉容易疲劳和乏力。腿部神经和组织供血不足,会出现麻木和沉重感,尤其是活动或长时间站立后症状比较明显;2.腿部水肿:下肢循环不好时静脉血液回流受阻,使液体在组织中滞留,出现腿部水肿,尤其是脚踝和小腿部位更明显;3.腿部抽筋和疼痛:下肢循环不好可能导致腓肠肌收缩不足,容易发生腿部抽筋,缺血也会引起腿部疼痛和不适感;4.腿部溃疡与发凉:严重下肢循环不好可能有慢性溃疡的形成,比如静脉溃疡,出现皮肤潮红、糜烂、破裂等症状。下肢循环不好会使下肢血供不足,腿部会感到发凉或冰冷,尤其在低温环境下症状更明显。有下肢循环不好的患者,出现不适症状后,建议及时就医和治疗。

  • 近日,我在一家互联网医院进行了线上问诊,描述了自己长期腰疼的情况。医生通过问诊了解到我患有退行性病变和骨质增生,之前的理疗效果不佳,后来自行服用中药感觉好转。但最近屁股和腿部又出现酸痛的情况,尤其是早上起床后活动才能稍缓解。

    在问诊过程中,医生非常耐心地向我询问了病情细节,并通过文字对症状进行评估。医生建议我拍摄舌头照片以及检查片子,但因疫情无法前往市区,无法提供相关资料。

    医生根据我的描述,了解到我之前服用舒筋健腰丸,且医院检查结果显示退行性病变和骨质增生,医生给予了我关于药物治疗的建议,并解释了病情的特点和治疗方案。最终,医生给予了我具体的处方和药品建议,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的诊疗建议,同时也非常耐心地解答了我的疑问。我对这次线上问诊的结果感到非常满意,也为自己能够得到专业的医疗指导而感到安心。

  • 今天我在网上医院进行了问诊,因为膝盖以下浮肿的情况让我有些担心。医生助理很贴心地提醒我,医生可能需要了解我的病情,方便给予更快的诊疗建议,于是我配合着进行了问诊。

    问诊刚开始,医生就询问了下肢水肿的持续时间,并询问是否还有其他不舒服的情况。我回答说已经持续了两年,而且活动后会感到喘不过气来。医生还问到了我的其他疾病情况,并让我填写了问诊表卡片。

    医生告诉我,已经赠送了追问包,服务结束后我可以继续追问3次,这让我觉得很贴心。我向医生提到了我的高血压和心脏偶尔不舒服的情况,医生很细心地询问了我去过医院做过哪些检查和化验,还让我发给他所有的化验单检查单。

    医生初步判断是肾阳虚,和心脏无关,建议我照个舌头的相片发给他。最后,医生给我开了一份处方,并告诉我,为了我服药更方便,优先选择了中药颗粒剂型。

    文章摘要:我在网上医院进行了问诊,医生非常细心地询问了我的病情并给予了专业的诊疗建议。最后,医生给我开了一份中药处方,让我可以直接预约药品。

  • 我最近感觉心脏位置和左侧腋下疼痛,有些担心,于是决定通过线上问诊寻求专业建议。刚开始,医生助理很友好地提醒我,医生可能需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。

    问诊已开始,医生很耐心地询问我的症状,一边记录一边向我解释。医生还告诉我本次问诊可以持续两天,让我感到很放心。我在问诊过程中提到了心电图的情况,医生立刻给出了房颤的诊断,让我对医生的专业能力充满信心。

    在医生的指导下,我填写了问诊表卡片,并及时发送给了医生。医生很快就收到了我的表卡片,并提醒我已经赠送了追问包,服务结束后我还可以继续追问3次,让我觉得医生真的很关心我的健康。

    在问诊的过程中,我提出了一些疑问和需求,医生都能够很及时地回复和处理。即使我决定不继续咨询了,医生也很理解并帮我取消了咨询,让我感到很舒心。

    最后,医生对我的病情进行了客观评价,告诉我这种情况比较严重,需要进一步检查和心血管科专业的治疗,让我对我的病情有了更清晰的认识。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业能力和关怀,让我对治疗和康复充满了信心。

  • 我来到了互联网医院进行线上问诊,医生助理告诉我问诊已开始,本次问诊可持续2天。我等待的时间并不长,医生很快就开始了问诊。

    医生首先询问了我的其他不舒服,我告诉医生我最主要的问题是阳痿早泄。医生耐心地与我沟通,询问了我的口干、睡眠、怕冷等情况,还让我看舌苔。我感觉到医生非常细心和关心,让我很放心。

    医生告诉我,他觉得我有肝郁脾虚,建议我吃点汤药。我有些担心汤药的味道,医生提醒我可以选择中药颗粒剂型,让我觉得医生很用心。

    后来,我又向医生咨询了关于阳痿早泄的治疗情况,医生告诉我可能是肾虚,但要先调好肝郁脾虚再去调肾。整个问诊过程非常愉快,我对医生的治疗方案也非常满意。

  • 在繁忙的城市生活中,我们时常会遇到健康问题需要及时咨询医生。今天,我通过互联网医院向医生咨询了我一年半以来的心肌炎情况。在与医生的沟通中,我发现医生不仅熟练掌握医疗知识,还能够耐心倾听我的描述,并为我提供专业的建议。医生在分析复查结果时,虽然含糊其辞,但给予了我信心和安慰。

    医生提醒我需要继续关注病情并定期复查,同时建议我继续服药并注意身体状况。在结束问诊后,我感到医生的专业素养和耐心细心让我对治疗充满信心。通过互联网医院的便捷服务,我得到了及时的医疗建议,为我的健康保驾护航。

  • 我是一个平时工作很忙的人,最近经常感觉头晕,有点不舒服。于是我在家里测量了一下血压,结果显示偏高。我很担心,于是决定去网上问诊,希望能够得到专业的建议。

    在京东互联网医院上,我和医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地询问了我的病情和生活习惯,然后给出了专业的建议。他提醒我要减少工作压力,调整饮食结构,尽量避免熬夜,限制盐和油的摄入,建议我进行心脏彩超检查,以及做一个24小时尿蛋白定量检查。医生还告诉我,高血压是需要终身服药的,而且舒张压高对肾功能损害比较大,所以要及时降压。

    医生还提醒我,中医是可以调理的,只要辩证准确,效果还是很好的。他建议我可以尝试中医调理,但同时也要坚持西药治疗。最后,医生告诉我,要先把血压降下来,其他的问题再考虑。我对医生的建议非常满意,决定按照他的建议进行调整。

    问诊结束后,我感觉心情轻松了很多。我知道自己的健康需要自己去呵护,也感谢医生的专业建议和耐心解答。

  • 我是一名男性患者,最近出现了一些不舒服的症状,于***年**月**日晚上开始与京东互联网医院的医生进行了线上问诊。

    医生助理先是友善地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!这让我感到很贴心。

    医生开始问诊时,我刚好在吃饭,医生友善地等我回复后再开始问诊,这让我感到很受尊重。我还有一些其他事情需要处理,医生都耐心地等待我回复,很是感谢。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问我的症状,比如是否出汗、睡眠情况等,并能够客观评估我的病情,给予专业的解释和建议,让我觉得非常放心。

    医生告诉我,我的情况可能是阴虚和湿气较重引起的,然后给我调配了中成药。在我担心药品价格的时候,医生也给予了详细的解释,并让我根据自己的情况选择治疗方案,这种贴心的服务让我感到很温暖。

    最后,医生还提醒我忌食生冷油腻,并祝我晚安,这让我感到医生不仅关心我的病情,还关心我的日常生活。非常感谢京东互联网医院的医生和医生助理,让我在家就能得到这么专业、贴心的医疗服务。

  • 今天我在网上咨询了一位医生,询问了关于处方单的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,并且帮我开具了电子处方单。在交流过程中,我感受到了医生的专业和细心,让我对互联网医院的服务更加信任。我很满意这次的问诊体验,也感谢医生的帮助。

    通过这次的在线问诊,我深刻体会到了医生的责任心和专业水平。他们不仅关心患者的健康,还尽心尽力为患者提供最好的医疗服务。我对互联网医院的印象也变得更加正面,相信在医生的帮助下,我的病情会得到有效控制。

  • 我在网上找到了一家互联网医院进行了问诊,医生非常专业和耐心。我描述了自己的症状和需求,医生详细询问了我的情况并给出了专业的建议和处方。在医生的建议下,我购买了需要的药物并按时服用。整个过程非常方便快捷,医生的服务让我感到很满意。

    通过互联网医院的问诊,我得到了及时的医疗帮助,医生质量很高,非常感谢他们的帮助。

  • 我是一位患有口干、舌头热、身体比较热、手热、脚冷、阴囊潮湿、早泄、易勃起、肾不疼、喝点水就想上厕所的患者。最近身体状况有些不太好,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    经过简要的等待,医生助理发来消息,告诉我问诊已开始,本次问诊可持续2天,让我放心配合。我立刻回复医生助理,表示我已经在等待大夫的回复了。

    没过多久,大夫就开始了问诊,询问了我的病情历史和主诉。我耐心地回答了大夫的问题,大夫给予了相应的建议,并要求我发来舌苔的照片。在问诊过程中,大夫非常耐心地倾听我的描述,给予了我很多支持和关心。

    在问诊过程中,大夫根据我的病情特点,提出了一些疗效比较好的中药治疗方案,并告诉我要注意饮食和生活习惯的调整。大夫还提到了我的病情可能与阴虚有关,给出了一些调理建议。最后,大夫给我开了一份处方,让我可以直接预约药品。

    整个问诊过程非常顺利,大夫给予了我很多专业的医疗建议和治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,感觉得到了很好的医疗帮助和支持。

    在结束问诊后,我收到了处方审核通过的消息,可以一键预约药品,这让我感到非常便利和贴心。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的医疗服务印象非常好。

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