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中医耳鼻喉科问诊记录
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中医耳鼻喉科科普文章
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    一、治疗要点:

    1、迅速:

    (1)快速清除免疫炎症介质(如ds-DNA、lL-1、TNF-a等)、抗原抗体及其复合物,中断“免疫凤暴”。

    备注:【如ds-DNA  抗ds-DNA抗体,即抗双链(天然)DNA抗体。高浓度的抗ds-DNA抗体几乎仅见于SLE,所以,抗ds-DNA对SLE来说,几乎是特异性的。 且抗ds-DNA抗体与疾病活动度、特别是与活动性狼疮性肾炎密切相关,可以用来作为系统性红斑狼疮诊断和疗效观察的一项指标。在SLE缓解期抗DNA抗体可转阴或滴度减低,因此单次测定结果阴性,不能除外SLE】。

    IL-1【 是白细胞介素1,白细胞介素是一种细胞因子,白细胞介素1是其中一种,又称淋巴细胞刺激因子,是由活化单核巨噬细胞系统产生。在局部具有调节免疫的功能,促进B淋巴细胞增殖,促进抗体生成,如果白细胞介素1大量增多,有可能是调节炎症反应的作用。

    TNF-a【 TNF是肿瘤坏死因子,它是一种细胞因子,能够直接杀伤肿瘤细胞,但是对正常细胞没有明显的毒性作用。也是杀死肿瘤作用最强的生物活性因子之一。它是由激活的巨噬细胞,NK细胞及T淋巴细胞产生的,能够抑制成骨细胞和刺激破骨细胞。可以作为一种细胞因子,用于肿瘤生物治疗。还有认为与肿瘤恶液质,类风湿性关节炎的发病有一定的关系。

    2、增效:

    (1)提高药物疗法【特别在诱导缓解阶段】,延缓复发。

    3、减毒:

    (1)不增加感染风险,较少副作用【只清除致病因素,对机体正常免疫系统影响小】。

  • 直肠感染HPV的初期症状可能会出现肠胃不适,上腹部不适或疼痛等。

    直肠感染HPV可引起神经系统对放射线的反应,在放疗开始后1~2周内出现胃肠道症状,包括恶心、呕吐、腹泻等。病毒可能会刺激并损伤肠胃黏膜,导致肠胃功能紊乱,从而引发肠胃不适。如腹胀、反酸、嗳气等。此外,患者可能会出现肛门瘙痒感,肛门长了一些小肉粒或者水泡等情况,排便时可能会有排便困难和血便的情况。有的患者还可能出现低烧、发热、精神不振等情况,以及食欲不振、精神不济等情况。

    确诊直肠感染HPV患者,应积极遵医嘱治疗,日常生活中应清淡饮食,避免辛辣刺激食物,以免加重病情。

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    膝关节本身并不会导致发烧到38°的症状,发烧一般为病原体感染而导致。膝关节炎的主要症状包括关节疼痛、关节肿胀、运动受限等。

    1.关节疼痛:膝关节炎的最常见症状是膝关节的疼痛,主要表现为隐隐作痛、钝痛或剧痛,常见于重体力活动或长时间保持同一姿势后。

    2.关节肿胀:膝关节部位受到炎症的刺激,可导致关节出现肿胀的现象,膝关节部位可观察到肿胀、膨胀或增厚。

    3.运动受限:由于关节疼痛和肿胀,膝关节活动可能受限制,如行走、爬楼梯和弯腿等动作可能变得困难且疼痛。

    此外,还可导致关节僵硬、关节声响等现象,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 痔疮

    · 分为内痔、外痔和混合痔

    · 随年龄增长发病率增加

    · 表现为出血、疼痛及肛门不适、潮湿不洁

    · 中老年人、长期坐立者、长期便秘者易患病

    典型症状

    1. 便血:通常表现为大便带血、滴血或手纸带血,便后出血可自行停止,严重时也可表现为喷射状出血,好发于内痔。
    2. 肛门不适:主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒感,好发于外痔和混合痔。
    3. 疼痛:肛门剧痛,坐卧难安,好发于外痔伴血栓形成和内痔嵌顿时。
    4. 脱出:排便时有痔脱出,便后可自行还纳,可伴出血,好发于混合痔。
    其他症状
    患者还可出现水肿、淤血,甚至局部组织坏死,好发于嵌顿性痔。
    并发症状
    1. 贫血:长期便血不能缓解、未及时治疗可能出现贫血。
    2. 便秘:担心排便时出血和脱出,不敢排便,进而导致便秘。
    3. 精神症状:长期便血、便秘,使患者心情不愉悦、就医压力大,而出现情绪上的改变,导致精神症状,常见于女性。

  • 脸上长白色小包的原因比较多,考虑为毛囊炎、粟丘疹、粉刺等因素导致。1.毛囊炎:通常由金黄色葡萄球菌感染造成,主要表现为以毛囊为中心的红色丘疹,顶部可出现白色脓疱,所以表现为脸上出现白色小包的现象。2.栗丘疹:原发型患者主要和遗传因素有关,继发型主要和外伤、皮肤病或者接受某些治疗后而引起,可表现为黄白色、坚实的丘疹,一般无自觉的症状,可能会导致脸上出现白色的凸起小包。3.粉刺:一般是皮脂腺分泌过于旺盛,或者皮肤角化过度,加上日常清洁不到位,就可影响皮脂腺排出,进而导致皮脂腺堆积,促使皮肤出现粉刺,看起来就像小白包。导致脸上长白包的原因比较多,建议患者尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行合理治疗。

  • 电解质紊乱可能会导致肌肉酸痛。电解质在维持肌肉收缩和神经传导方面起着重要作用,当电解质的浓度或比例异常时,可能影响肌肉的正常功能。低钾血症(低血钾)可能导致肌肉疲劳和酸痛感。钾是维持肌肉正常收缩的关键电解质,当血液中的钾浓度过低时,可能导致肌肉无力和疼痛。其他电解质如钙、镁等的异常浓度也可能导致肌肉酸痛。这些电解质在肌肉收缩和放松过程中发挥重要作用,当其浓度异常时,可能导致肌肉功能异常和酸痛感。肌肉酸痛也可能是其他原因引起的,如运动过度、肌肉损伤、炎症等。因此,如果经常出现肌肉酸痛或担心自己的电解质平衡出现问题,请咨询专业医生进行评估和诊断。医生会根据具体情况进行检查,并制定相应的治疗方案。

  • 颅内静脉窦血栓形成的原因比较多,如血液高凝状态、头部外伤、颅内感染等因素导致。

    1.某些疾病或病理情况可导致血液凝结能力增强,从而增加静脉窦血栓形成的风险。例如,遗传性或获得性凝血因子缺乏、抗凝血蛋白缺乏、抗磷脂抗体综合征等。

    2.头部外伤:颅内静脉窦血栓形成可能是头部外伤的后果。头部外伤可能导致静脉壁损伤、血液淤积、瘀血形成,进而促使血栓形成。

    3.颅内感染:颅内感染(如脑膜炎、脑脓肿)可导致局部静脉窦炎症和血管内膜受损,增加血栓形成的风险。

    导致颅内静脉窦血栓形成的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

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    俗话说,病从口入,

    很多疾病的发生都与我们的饮食习惯有很大的关系,不仅仅是成人,儿童的忌口也很需要重视,尤其是一些反复、慢性疾病,比如哮喘、反复呼吸道感染、腺样体肥大等,所以今天我们就来谈谈儿童忌口的一些问题。

    随着经济水平的提高,人们的生活水平也越来越好,物质也极度的丰富,我们一到商场里,各种商品玲琅满目,极大的丰富了我们的物质生活水平,但是有些东西我认为孩子是不能吃的,需要“忌口”!
    第一,甜品,中医讲,甘能养脾,就是说甘味的食物能够滋养我们的脾胃,使我们的脾胃功能越来越好。但是现代却是相反的,过多的摄入甜食不仅不能补脾,反而损害我们的脾胃功能,我觉得有两点原因:一是摄入量过多,古代的时候由于生活条件比较艰苦,糖分摄入的比较少,劳苦大众居多,大多数处于营养不良阶段,所以摄入糖分不多,适当的摄入有助于增加脾胃功能,反观现在糖分很多,也很容易摄入,孩子也喜欢吃,这是其一;第二就是糖分种类不一样,在古代几乎都是以植物糖,以原生态为主,而现代由于制糖工艺的提高,糖分种类也很多,这些糖大多数是精糖、细糖,更容易被人体吸收。
    第二,饮料,除了市面上的碳酸饮料大家都知道不能吃之外,我们还要注意一些奶制品,比如一些乳酸饮料、旺仔牛奶、儿童QQ星等,这些都奶制品,其实奶粉含量不多,加上广告效应、口感不错、价格也不贵,受到很多人的青睐,这是不能给孩子长期喝的,喝就要喝纯牛奶或者发酵的酸奶。
    第三,油炸食品,众所周知。油炸食品不仅在外观上还是口感上都是很好的。孩子也喜欢吃,但是一吃就容易上火,喉咙发炎,扁桃体肿大等等。原因是这种东西热量高,而且是经过油炸后更容易上火,姑且不说油的品种好不好,所以这类不能吃。
    第四,生冷食物,这大家都知道,生冷的食物比如冰棒、冰激凌等,孩子很爱吃,但是这些生冷的东西会使得孩子的脾胃功能受损,影响孩子的消化和进食。其中生冷还包括喂饭中的饭,怎么说呢?我是一直反对给孩子喂饭,尤其是冬天,追着孩子喂饭,饭没吃多少,饭就凉了,然后继续给孩子喂,这样也是生冷的东西,也会导致不良后果。
    第五,各种营养品,很多家属总是担心自己家的孩子营养不够,然后又听很多广告忽悠,买了很多所谓的营养品,说白了就是保健品,这些都是不可取的,为什么现在的性早熟那么多,跟这个也有很大原因。
    我们讲“若要小儿安,三分饥与寒”,培养一个健康的孩子不容易,学会健康的育儿很重要,有时候你所谓的“爱”可能是对孩子的“害”。

  • 如果你做了一个牢固的稳定,非常牢固,第二天就可以下地,要扶着拐杖去下地,不要到处乱走。

  • 在一个温州的晴天下,我迫不及待地打开了手机,准备开始我的线上问诊之旅。一位亲切的医生在屏幕上出现,他自我介绍为耳鼻喉科的专家余医生。

    我向医生咨询了关于外耳道真菌感染的治疗方案,余医生给出了专业建议,详细解释了治疗过程和药物选择。

    在问诊过程中,余医生始终保持耐心和细心,给予了我充分的关怀和支持。虽然药品价格让我有些担忧,但余医生的解释让我信心倍增。

    最终,经过余医生的指导和建议,我顺利完成了治疗,感觉症状有所缓解。在问诊结束时,余医生再次强调了治疗注意事项,让我感受到了他对患者健康的关注和责任。

  • 我在京东互联网医院上进行了线上问诊,医生非常耐心细心地询问了我的症状。我向医生描述了耳道口夜间痒的情况,医生一边询问一边给出了专业建议。医生提醒我注意不要抓挠局部,保持局部干燥清洁,并禁食辛辣刺激食物及海鲜等。医生还为我开具了氧化锌软膏和双氧水作为局部治疗药物,让我按照治疗方案进行治疗。医生还建议如果持续不缓解,最好到医院皮肤科再检查一下。我对医生的服务非常满意,感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的诊疗建议。

    医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,如果需要再次诊疗,我会在问诊记录中发起复诊。

  • 近日,沈阳市一位家长通过线上问诊平台寻求医生的帮助,他向医生描述了孩子长期鼻塞不通气的情况。孩子在25个月时曾接受腺样体手术,但术后通气效果并不理想,依然经常鼻塞。最近的检查结果显示双侧鼻甲肿大,腺样体增生2/3。

    医生根据家长的描述,提出了中药颗粒治疗和鼻腔生理盐水冲洗等建议。医生还详细询问了孩子的过敏情况、饮食习惯和身体状况,并给出了针对性的治疗方案。

    家长表示孩子曾使用过多种药物治疗,但效果并不明显。医生建议孩子停用目前的药物,尝试新的中药颗粒治疗。此外,医生还关心孩子的脾胃情况,指出应该考虑脾肾阳虚的体质,并建议前往医院儿科就诊,开具中药调理方案。

    文章摘要:一位家长在线上问诊平台向医生咨询孩子长期鼻塞不通气的情况,医生提出了中药治疗方案和鼻腔生理盐水冲洗的建议。

  • 我前天早上起床感觉胸口到喉咙有痰,有点呼吸道不适,昨天到今天觉得喉咙疼,人没精神,头有点昏昏沉沉。不确定是受凉感冒还是上火,国庆从30多度高温到10多度,可能是受凉了。早几天吃了个梨和一点红柚,然后吃了一些杂菜引起胃不适吐过一次,还吃过香辣牛肉面和泡面。

    我想请医生帮忙看下,是喝点午时茶颗粒合适还是喷点西瓜霜?

  • 我是一位10岁男孩的家长,最近发现孩子咽喉处有一个白色的东西,担心不已。为了及时了解情况,我决定通过互联网医院进行在线问诊。

    在问诊过程中,曲医生给予了我耐心和细心的解答,详细询问了孩子的病史和症状,并通过文字和图片帮我了解了病情的可能原因和处理方式。曲医生专业的态度和细致的分析让我感到非常放心。

    经过详细的沟通,曲医生告诉我,孩子的情况可能是慢性扁桃体炎导致的,给予了我一些建议和治疗方案,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。曲医生还提醒我要及时观察孩子的症状变化,给予了我很多帮助和支持。

    在结束问诊时,曲医生再次强调了对孩子病情的观察和关心,让我感受到了医生对患者的关怀和责任。我对这次在线问诊的体验非常满意,感谢曲医生的专业建议和耐心指导。

  • 昨晚,我突然感觉喉咙有点不舒服,下方还有一个疙瘩,导致我呼吸困难,一夜未眠。今早,我决定通过互联网医院进行在线问诊。

    医生很快接诊了我,询问了我的症状。我描述了喉咙下方的疙瘩和气短情况。医生认为可能是气管部位的问题,建议我进行进一步检查。

    医生推荐我先尝试吃逍遥丸,这是一种可以缓解气短症状的药物。如果症状得不到改善,医生建议我尽快到医院进行彩超检查。

    我心急如焚,但医生的耐心和细心让我感到安心。我决定先遵循医生的建议,服用药物,希望能够缓解不适症状。

  • 最近,我因为气血虚导致走路困难,偶尔咳嗽并有淡白色的痰而前往了互联网医院进行线上问诊。医生在完整查看我的病例后,给出了专业的建议。他耐心倾听我的主诉,客观评价我的病情,并给我提供了最合适的治疗方案。我使用的长春宝口服液,效果不错。在医生的指导下,我对病情有了更深的了解,也更加信任医生的建议。

    医生提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,保障了我的用药安全。在结束问诊后,医生也再次强调,他的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和关心,让我对互联网医院的服务更加信任。

  • 我最近喉咙总是感觉堵塞,就像有异物卡在喉咙里一样。早上起来时感觉还不明显,但吃点东西后情况就会变得更严重,到了晚上则是最难受的时候。经过喉镜检查,发现我有一点点咽炎和扁桃体发炎,其他方面没有问题。

    我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生给了我一些建议和治疗方案。他非常耐心地解释了我的病情,并为我选择了合适的药物和食疗方法。他还向我推荐了一些中医特色的视频教程,帮助我更好地了解自己的病情和康复方法。

    医生还提醒我要放松心情,保持规律作息,适当运动,多喝水,多吃蔬菜,少吃辛辣油腻食物,不吃零食和泡面,不抽烟不喝酒,不随意使用抗生素。他建议我尽量避免熬夜,保持良好的生活习惯,这对我康复非常有帮助。

    医生的建议非常专业,他不仅关注我的病情,更关心我的整体健康。我非常感谢医生的关心和帮助,我会认真遵守医生的建议,尽快康复。

  • 昨天,孩子突然说嗓子疼,让我有些着急。我决定在互联网医院进行线上问诊,为孩子寻求专业的医疗建议。在问诊过程中,我遇到了一位熟练掌握医疗行业知识的医生。医生在听取了我的描述后,非常耐心地与我沟通,详细询问孩子的症状和病史。在医生的专业指导下,我了解到了孩子的病情评估和治疗方案,并得到了及时的处方开具。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通能力,以友善的方式与我交流。医生不仅客观评价了孩子的病情,还为我提供了最合适的治疗方案。我深深感受到了医生的细心和关怀,让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

    通过互联网医院的便捷复诊服务,我可以在家中轻松预约药品,用药期间如有不适还可以及时线下就诊。这样的医疗服务让我感到非常便捷和贴心。在医生的指导下,我已经为孩子购买了药品,并准备好了便捷复诊卡片。我对这次线上问诊的医疗体验非常满意,感谢医生给予我的专业建议和关怀。

  • 我最近的身体出了一些问题,特别是咽部有异物感,不痒,很轻微的干痛。早上起来干呕严重,鼻子也总是堵得不行,根本没法用鼻子呼吸。除非滴一点通畅的药水,才能勉强通气。今年三月份在医科大学第二附属医院检查说是淋巴结滤泡增生。

    我找了好几个医生,但效果都不太明显。有的说是鼻炎,有的说是胃反流性引起的。我现在的生活受到了很大影响,特别是干呕和鼻塞,让我非常不舒服。我希望能得到一个针对我的症状的处方。

    我现在在新疆,没办法去医院,而且之前去了好几个医院都没啥效果。希望能得到一些线上诊疗的建议。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

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