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西藏岗巴县卫生服务中心病理科疾病推荐专家
西藏日喀则地区病理科疾病推荐专家
病理科科普文章
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    一般来说心肌炎的诊断是非常麻烦,很多情况下需要通过核磁共振或者是心肌活检。但是大部分也不可能做到那么多,所以一般医生都会给你检查心电图和心脏彩超,包括心酶。如果一般心酶没有事,大概率上是可以排除,但是不能够完全。真正心肌炎的诊断是需要通过核磁、心肌内膜活检去确诊的,心酶也是作为其中的一个部分,如果心酶是阴性,大概率是可以排除。

  • 干燥性角结膜炎也被称为干眼症、角结膜干燥症,容易引起眼部不适症状,通常考虑与生活方式、环境因素、眼部病变、全身性疾病等相关。

    1.生活方式:平常户外活动少、长期睡眠不足、长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆等容易诱发该病,导致眼睛刺痛、烧灼感、分泌物增多。

    2.环境因素:长期处于空气污染、光污染、射线、强风力等环境因素可导致眼睛发红、畏光或对光的敏感性增强。

    3.眼部病变:眼睛局部的感染,例如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等,可表现为分泌物增多、眼睛发红、刺痛等。

    4.全身性疾病:很多全身性疾病也可能导致该病的发生,例如甲状腺功能异常、糖尿病、严重的肝功能异常等。

    出现眼部不适症状,建议注意日常护理,必要时到医院眼科进行诊断,查明原因后积极配合医生治疗。

  • 喝酒后的宝宝还能要吗?

  • 日常生活中的正念练习说明:选择一个日常活动在你每天从事的活动中选择一个日常活动然后决定在本周进行练习,你需要试着一刻接一刻地带入一种新鲜的、有意的、温和的觉察,就像你在葡萄干练习中所做的那样。最好在一周内选择同一个日常活动进行练习。比如选择:清晨起来、洗澡、洗碗、做饭、上楼、下楼、进门、出门、倒垃圾、穿衣服等。

    例1:让我们以淋浴为例吧,当水与皮肤接触时,你应当全心全意地专注于皮肤的感觉、水的温度、洗发水或沐浴露的香味、水流的声音,以及当你清洗身体时由于胳膊的移动而产生的肌肉感觉变化。

    例2:另一个例子——如果你选择了清晨醒来的练习,那么在你下床前,看看自己能否感觉到身体与床铺和被子接触时的触感和压力感,温和地关注自己的五次吸气和呼气运动,开启意识去关注清晨的各种声音,去感觉面部的空气,觉察自己看到的周围的事物。

     

    正念饮食说明:本练习邀请你在饮食过程中觉察味觉、视觉、嗅觉或其他身体感觉——就像你在正念的葡萄干练习中做的那样。看看自己能否使用正念完成一顿用餐,或者一部分用餐——要投入与葡萄干练习相同的关注和注意力

  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

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    感冒是以鼻塞,流鼻涕,喷嚏,咳漱,头痛,怕冷,发热,全是不舒服为主要表现的疾病,西医一般叫上呼吸道感染。

    感冒发病原因一般是外界的六邪,特别是风寒,风热之邪趁人体质虚弱时侵袭人体导致。

    感冒和许多疾病症状类似,当出现以上症状的时候,需要与一些严重的疾病相鉴别,以免耽误治疗。

    首先,感冒应该与流感鉴别,流感疾病较重,发病急,全身症状严重,很快会继发其他疾病,最重要的是,流感有很强的传染性。

    此外,感冒还要与风温鉴别,风温发病也是比感冒急,会出现严重的恶寒发热,虽然普通退烧药能退热,但多会再次热起,咳漱胸痛也较剧烈,甚至昏迷,惊厥。

    那么感冒一般会去医院检查血细胞分析,如果白细胞升高,说明有感染,查胸部x线,看肺纹理的变化,以排除肺炎,肺结核等严重疾病。如果有心慌,心悸,还要查一下心电图,排除心肌炎。

    知道了鉴别,和常见的检查方法,怎么治疗呢!首先,要分清感冒的症型,才能有的放矢。

    那么如果发热严重,这个时候还处在表证阶段,首先要退热,有条件可以中医辨证应用汤药发汗解表退热,一般高热的多为风寒,可根据个人体质,应用麻黄汤和桂枝汤加减。条件不足,也可以应用解热镇痛药,先把体温退下来。

    如果治疗不及时或者误治,风寒会入里化热,多表现出来咳漱,这个时候,要采用清热止咳化痰药。防止疾病进一步入肺,导致肺的病变。

    临床中,患者多会服用消炎药,消炎药类似中医的清热解毒药,如果患者进一步出现肺部症状,这时候就要用清化寒痰的药,最起码要用较平和的药,以免过分寒凉导致效果不佳。

    温馨提示:以上文章内容为临床心得,仅供参考,不做治疗指导,请患者发病后及时就医。

  • 走多了脚掌疼,从小时候一直到现在#横弓塌陷 #脚疼 #老茧

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    1.富含维生素A的食物。维生素A缺乏表现为表皮干燥而角质化,毛囊突起,皮肤摸起来粗糙而扎手,甚至眼睛也会发干。维生素A是脂溶性维生素,存在于肝脏、肾脏以及富含脂肪的海鱼中。

    2.富含维生素B2的食物。如果缺少维生素B2,会诱发唇炎、口角炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎、男性阴囊炎等。维生素B2广泛存在于奶类、蛋类、各种肉类、动物内脏、谷类、蔬菜和水果等食物中。

    3.富含优质油脂的食物。适量的优质脂肪能够让皮肤保持柔嫩光滑。摄入坚果和籽类物质可以给身体补充这类油脂,比如核桃、芝麻酱等。需要提醒的是,这类食物不能吃太多,以免带来发胖风险。

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    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

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    一般来讲,“原食”指的是淀粉类食物,比如饺子、面条、馄饨、汤圆等,“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤,而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是,汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析,这个说法是有一定科学依据的。

    值得提醒的是,最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力,加入大量的盐、碱,使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪,会融入汤中,不宜多喝。此外,餐馆中的面汤也含有较多的盐,也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”,可适当喝一些“原汤”。

  • 医生在对患者进行线上问诊时,首先提醒患者需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。在与患者沟通时,医生友善地询问患者需要解决的问题,并耐心倾听患者的主诉。患者上传了病理图片,询问医生关于病变的类型。医生通过图片判断出是管状腺瘤,并安抚患者不必过度担心。患者表达了对自己病情的担忧,医生则耐心解释并给予专业建议。患者对病理报告的内容产生疑惑,医生则一一解答并给予患者详细的解释。最终,医生确定病变属于轻度异形增生,并告知患者不会癌变,消除了患者的疑虑。在结束问诊前,医生建议患者定期复查,以及放松心态,提高免疫力。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己的肝功能检测报告。患者表示谷氨酰转肽酶稍微偏高,平时有头晕和乏力的症状,但其他方面没有不适。医生经过详细询问和评估后,认为谷氨酰转肽酶的偏高并不严重,可能是由于休息不好导致的短暂增高,建议患者注意避免劳累,油腻食物,适当休息和适当锻炼,半年到一年后复查看下变化。患者对医生的建议表示满意,问诊结束后感谢医生的耐心解答。

  • 上周我在医院做了手术,切除了右膝关节处的肿物。今天收到了病理学检查结果,心里有些担心,所以我选择了在互联网医院进行线上问诊。我进入了医生的诊室,医生很快就开始了详细的询问和检查。

    医生告诉我,这种纤维组织瘤样增生是一种良性肿瘤性病变,通俗点说就是纤维瘤,而且基本没有什么大问题。医生建议我完整切除后,就没事了。但我还是有些担心,问及会不会复发。医生说复发的可能性极小,基本不会。但我提到去年动过一次手术,然后复发了。医生询问了第一次手术的病理学检查结果,并告诉我,由于第一次手术没有做病理学检查,所以不好判断这次是不是复发了。医生建议我只能是再观察,如果出现新的硬结,再去医院复诊。

    在结束问诊后,我还咨询了一些饮食方面的问题,医生都给予了详细的解答。最后,医生祝我健康顺利,问诊结束了。

    虽然医生并没有给出确切的解决方案,但他的耐心细心和专业建议让我感到很安心。我会按医生的建议,注意观察并遵守饮食方面的建议。希望自己能尽快康复。

  • 我在京东互联网医院上进行了线上问诊,向赵主任咨询了浸润性腺癌的病情。赵主任是一位非常专业的医生,他仔细查看了我的病例,并给出了详细的诊疗建议。在问诊过程中,赵主任始终以友善的态度与我沟通,耐心倾听我的主诉,给予了我很大的支持和建议。

    我上传了一张病理单供赵主任参考,他能够根据病理分析出我的目前分期,并给予了我详细的解释。赵主任还询问了我做手术的时间和地点,并根据这些信息给出了专业的分析和建议。

    在问诊过程中,我还向赵主任咨询了关于基因检测和化疗的问题,他都能够耐心解答,并给出了详细的回复。最后,赵主任还提醒我回家后与家人沟通病情,如果有问题还可以随时向他咨询。

    整个问诊过程非常顺利,赵主任的专业知识和耐心细致的态度让我对治疗充满信心,我对他的服务非常满意。

  • 我今天在京东互联网医院咨询了一位非常专业的医生,对我爱人的病理报告进行了详细的解答。医生非常耐心地听取了我的主诉,并根据病理报告的内容给出了专业的建议。他和我逐一分析了两次病理报告的区别,并解释了免疫组化结果的意义,让我对疾病有了更清晰的了解。医生的专业素养和耐心细致的品质让我感到非常安心,我对他的建议和解释非常满意。

    医生建议我尽快找骨肿瘤擅长的医院专家进行多方面咨询,因为这涉及到手功能和肿瘤复发的权衡。他还对免疫组化结果进行了详细解释,让我对病情有了更清晰的认识。我深深感受到医生对患者的关心和专业素养,这让我对医学行业充满了信心。

  • 今天我在网上问诊了一位病理科医生,我有一个病理报告需要医生帮忙看一下。开始的时候医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,医生专业且细心地询问我的病情,给予了耐心的回复。我们就病理报告中的内容进行了详细的讨论,医生对于病理学知识了解得非常透彻,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生不仅回答了我的问题,还给予了专业的建议和指导,让我受益匪浅。

    在交流过程中,医生友善而亲切,让我感受到了医生的关心和温暖。医生还耐心地解释了病理报告中的一些专业术语和内容,让我对疾病有了更深入的了解。总的来说,这次网上问诊让我收获满满,我对医生的专业素养和耐心细心的品质非常满意。

    虽然问诊过程中有一些小插曲,比如医生接诊时遇到了一些通讯问题,但医生及时解决了这些问题,让我感受到了医生的责任心和敬业精神。最终,医生给出了非常专业的诊断和治疗建议,让我对自己的健康问题有了更明确的认识。

    在结束问诊时,医生还温馨提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我对这次网上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质让我深受感动,我会在问诊记录中发起复诊,继续向这位医生咨询健康问题。

  • 在这个快节奏的社会里,随着互联网的发展,越来越多的人选择在线问诊,方便快捷地获取医疗建议。就在前几天,我也在网上向医生咨询了自己的病理报告。

    我上传了病理报告,但医生说看不清楚,要求我重新上传原图。我有些困惑,但医生很耐心地引导我重新发送,直到他能清楚地看到报告内容。

    经过医生的解释,我才明白自己患有管状腺瘤,属于低级别,是良性肿瘤。医生告诉我不要过度担心,只需要定期随访就可以了。

    在与医生的沟通中,我对疾病有了更深入的了解,也放下了心中的疑虑。医生的耐心和专业让我感到非常安心和信任。

    最后,医生建议我保持心情舒畅,积极面对生活,这样对身心健康更有利。我对医生的建议深表感谢,也感到自己的健康问题不再那么严重。

  • 我是一位患有宫颈癌前期的患者,前年做了全子宫和卵巢的手术。最近在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业地对我的病情进行了评估,并给出了详细的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生首先提醒我医生会完整查看患者病例后开始诊疗行为,确保诊断的准确性。然后,医生询问了我的问题,要求我尽量详尽地描述我的症状,以便更好地进行沟通和诊断。

    医生告诉我,我的细胞学检查无异常,但是需要定期复查,同时给我开了干扰素抗病毒的药物。医生非常耐心地解答了我的疑问,帮我理清了治疗方案,还提醒我需要找宫颈门诊的专家做物理检查。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复都是建议性质的,让我感到很满意。我决定按照医生的建议去医院进行进一步的诊疗。

  • 在这个医疗发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,方便快捷,省去了排队等待的烦恼。我也不例外,最近发现自己甲状腺有些问题,于是决定在互联网医院进行咨询。

    问诊开始后,医生对我的病情进行了详细的了解,让我感受到了他们的专业和耐心。医生看到我的基因检测结果和病理报告后,给出了详细的解释和建议,让我对病情有了更清晰的认识。

    医生告诉我,现在的报告不能肯定是恶性的,个人觉得良性的可能性大。但为了安全起见,建议我定期复查,每3-6个月做一次超声检查,以确保病情的控制和监测。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生们的关心和细心。我对自己的病情有了更清楚的认识,也更加有信心去面对未来的治疗过程。

  • 我在一家互联网医院咨询了一位病理科的医生,进行了线上问诊。在开始诊疗之前,医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。这些细节让我感到医生非常负责任,对患者的安全和健康非常重视。

    我已经接受了医生的接诊,并且本次问诊可以持续2天,这种灵活的时间安排让我感到很贴心。但在问诊过程中,我发现医生似乎接电话并回复其他患者的信息,我有些不解,但最终得到了解释,原来医生已经设置了此轮消息不用回复,这种高效的工作方式让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    在问诊结束后,我收到了医生的随访计划卡片,医生在卡片中提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。这种贴心的关怀让我感到非常温暖。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业、负责和温暖,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。

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