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李天保
李天保

工作十余年,曾在广州军区总医院、中山大学附属第一医院神经内科进修学习。

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擅长擅长于神经内科疾病的诊治:脑梗死、脑出血、头痛、头晕、癫痫、痴呆、帕金森、焦虑、失眠症、各类神经病理性疼痛、中枢感染、神经变性疾病等。
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神经内科科普文章
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  • 想起很久之前和朋友的聊天,她说有一段时间她的情绪不是很好。

     

    工作压力大到爆,事情推不动,又被上司质疑自己能力。但情绪上不敢显露分豪,只能自己忍着。

     

    每天像打了鸡血一样应对各种人和工作,一旦独处就像浑身被抽干了力气,像被榨干了所有的情绪价值,有时候还想着要不要死了算了。

     

    我有些心惊,因为印象中的她是一个很乐观的女孩,很爱笑,怎么到如此地步了?

     

    幸而她后来表示自己最后爆发了,痛哭后平复情绪,才让事情变得没有那么糟糕。

     

     

    很多人都有这样的疑惑疑惑:

     

    明明看起来挺开朗的人,为什么会轻生?

    患抑郁症的人平时也会爱笑吗?

     

    事实上很多看起来阳光开朗的人正在受到情绪的折磨,甚至最后决定结束自己的生命。

     

    9月10日是世界预防自杀日,为了避免更多悲剧的发生,对于有轻生意念的人,我们有什么办法提前阻止和给予帮助?

     

    看起来阳光的人,可能「心」病了

     

    阳光型抑郁症

     

    阳光型抑郁又叫微笑抑郁,是指带有抑郁情绪的人把抑郁难过低落的一面掩饰起来,外表仍保持愉快和乐观的外表,但内心却深受痛苦。

     

    与普通抑郁的最大区别就是,阳光抑郁者并没有丧失社交能力,反而还有着更强的社交能力。

     

    这类人也往往更善于压抑自身的感受,这种隐蔽性也让抑郁更难以识别,甚至自己都难以意识到。

     

     

    当我们强颜欢笑、故作坚强时,其实采用的是一种回避的防御策略,将负面情绪压下去,隐藏自己内心的真实感受。

     

    就好像现代人的嘴角被各种社交规则社会压力被迫上迁,眼神里却满是疲惫。

     

    成年人光鲜亮丽的背后,就只剩下了无尽的心酸和麻木,好像连悲伤的权力都丧失了。

     

    卸下微笑的保护色

     

    你会用微笑来防御吗?如何避免自己成为阳光抑郁呢?有以下几种方法:

     

     

    1. 扯下微笑的「面具」:当你不想笑时,请不要勉强自己。不用说「我很好,我没事」,允许自己有坏情绪,去做最真实的自己。

    2. 及时发泄情绪:及时调节和宣泄不良情绪,不要把负面情绪积埋在心底,通过健康的积极的方式去发泄情绪、解决问题。

    3. 掌握放松技巧:培养广泛的兴趣爱好,工作之余可以练习冥想、瑜伽,或是养花、听歌等。

    4. 建立心理支持系统:在情绪压力难以排解的时候,可以向你的朋友、家人和心理咨询师倾诉,寻求支持和心理帮助。

     

    识别自杀信号,提前积极干预

     

    自杀预警

     

    如果你身边的朋友或家人出现以下情况,要注意了:

     

     

    • 对自己关系亲近的人,表达想死的念头,或在日记、绘画、信函中流露出来。
    • 无缘无故收拾东西,向人道谢、告别、归还所借物品、赠送纪念品。
    • 身上有各种自伤痕迹,如割伤、刀伤等。
    • 一个平时很开朗的人,突然变得很沉默安静,或终日闷闷不乐、容易落泪。
    • 反常的不注重个人卫生、外表仪容。
    • 对以往喜欢的事物失去兴趣或动力。
    • 逃课次数增多,疏远朋友和家人。
    • 经常表现出「我真的没用」「活着真没意思」「我死了有谁在乎?」等无助无望的想法。

     

    我能为TA做什么?

     

    ● 确定问题和严重程度

     

    询问对方的感受和现状,了解情绪低落的原因。耐心倾听对方的问题,鼓励对方说出情绪和感受。

     

    可以通过握手、拥抱、拍肩膀等方式,使对方感受到支持,避免批判、指责。

     

    ● 确保对方的安全

     

    时刻留意对方的行为和情绪上的变化,确保对方不会自杀。

     

     

    多陪伴、给予对方更多的关注,可以告诉对方,你很关心Ta,自己就在身边,需要帮助时会一直陪着他们,也很乐意帮助。

     

    ● 给予支持

     

    帮助对方重新认识自己,发现自己的强项,建立正确的自我观念和自信。

     

    比如可以通过请对方帮助自己做事,或一起参加活动等行为,让Ta意识到自己是有用有价值的,是被人需要的。

     

    ● 转换思维

     

    在对方处于思维不灵活的状态,无法跳出思维定势来解决问题很痛苦时,我们要帮Ta认识到,有很多应对方式可以解决问题,用建设性的思维去改变对问题的看法。

     

    如果自己有轻生想法该怎么办?

     

    舒缓焦虑的情绪

     

    我们可以在焦虑的情境中把焦虑点转移,通过转移焦点的方式来减少焦虑情绪。

     

    也可以在焦虑的情绪产生前或之后,去做能让自己放松下来的事,如打扫卫生、练字、听歌、做手工等。

     

    认知重评

     

    如果引起焦虑的情境和刺激已经出现,可以改变我们对焦虑事件的认知。

     

     

    改变自己对情绪事件的认知和态度,改变情绪事件对自己的意义,焦虑情绪就会大大减少。

     

    宣泄

     

    • 倾诉:向朋友倾诉,不是为了让他们帮我们解决什么,而是让我们在表达的过程中,将负面情绪释放出来,从而恢复平静。
    • 冥想:将所有心绪都沉下去,关注自己的呼吸,体会自己身体的感觉,慢慢地就会平静下来,进而能更好找到情绪的源头。
    • 放声大哭:哭泣有时候是负面情绪最好、最直接的宣泄方式,能帮助我们舒缓情绪,释放怒火和减少压力。
  • 止痛药大致可分为 4 类:

    第一类是治疗感冒发烧的解热镇痛药和非甾体抗炎药

    该类药物主要用于头痛、牙痛、神经痛等,对外伤没用,对内脏的绞痛也没用。

    该类药物对胃黏膜造成损伤主要是通过阻碍对胃黏膜起保护作用的前列腺素的合成,使胃黏膜的保护屏障功能减弱。

    同时还可引起胃酸合成增加,激活胃蛋白酶,使胃黏膜易于受到胃酸、胃蛋白酶的攻击,严重时可出现溃疡、出血甚至穿孔。

    该类药物包括心血管内科常用于治疗冠心病的抗血小板的阿司匹林;

    也包括常用于治疗发热、头痛、关节痛、风湿免疫性疾病等疾病的退热、止痛、抗炎药物,如布洛芬、扑热息痛、对乙酰氨基酚、塞来昔布、头痛散、阿咖分散、尼美舒利、萘普生、萘普酮双氯芬酸、吲哚美辛等。

    第二类是中枢性镇痛药

    曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,止痛作用比一般的解热止痛药要强,其止痛效果是吗啡的 1/10。

    主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。

    第三类:麻醉性止痛药

    以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强,主要用于晚期癌症病人。这类药物有严格的管理制度,在医师或药师指导下正确使用。

    第四类:解痉止痛药

    主要用于治疗胃肠和其它平滑肌的痉挛性疼痛,比如胃肠、胆道、泌尿道的绞痛代表性药物有阿托品、普鲁本辛、颠茄片、山莨菪碱等。

    滥用止痛药可能带来的危害

    临床上造成严重后果的大多是第一类镇痛药,即非甾体抗炎镇痛药。

    1、肾损伤

    止痛药可引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。这是由于止痛药 抑制了前列腺素的合成所致。以吲哚美辛较多见。

    2、胃损伤

    水杨酸类、阿斯匹林、吲哚美辛等药物可刺激胃粘膜,引起严重胃肠反应, 诱发胃溃疡,甚至胃出血及穿孔。

    可加速慢性胃炎的进程,导致不典型增生、甚至胃癌的发生。

    3、出血

    水杨酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝内的形成,使凝血酶原在血中含量下降,还能影响血小板的生理功能,使凝血时间延长,凝血功能受影响,引起出血倾向。

    4、白细胞减少

    安乃近、保泰松、吲哚美辛可抑制骨髓而引起的白细胞减少,甚至导致粒细胞缺乏症。

    5、肝损害

    阿斯匹林、保泰松、吲哚美辛可引起肝损害而出现肝大、肝区不适。转氨酶升高等症状。

    6、过敏反应

    安乃近、扑热息敏可引起过敏反应,出现皮疹、药物热或加重哮喘。

    7、中枢神经系统症状

    使用吲哚美辛可出现,如头痛、眩晕等。

    8、掩盖症状

    有些疼痛,特别是内脏器官的疼痛,暂时的止痛可掩盖病情,贻误诊断,耽误治疗时机。

    9、诱发肿瘤

    一些止痛药长期过量服用,有可能诱发肾乳头瘤。

    如何避免上述药物带来的伤害?

    一旦出现疾病引起的疼痛或不明原因疼痛,应选择正规医院就诊,查出疼痛原因。

    长期反复用同一种止痛药物,身体可能会产生耐药性,不能依靠增加剂量来实现止痛效果,可以更换其他的止痛药物。

    不滥用药物

    一定要在医生指导下用药,不能擅自买药服用!

    出现疼痛,要找出病因,治疗原发病为主。

    比如胃痛应用胃药治,而不是服用头痛粉、布洛芬等止痛药;

    不能急功近利,为了快速止痛,服用大剂量或多种非甾体类抗炎药。

    寻找替代药物

    一种药物长期服用会降低疗效,可以选择替换药物,或以中药制剂替代;

    同时服用抑酸、护胃药物

    如冠心病患者有胃病病史,又需要服用阿司匹林进行抗血小板治疗,这时可在医生指导下同时服用抑酸、护胃药物治疗。

    留心身体反应

    服用上述药物期间,定期检查肝肾功能、血液指标;

    如突然出现腹痛、腹胀、黑便等情况,应及时就医

  • 在临床中,患者出现了下肢截瘫方面的问题,可以从以下三方面来恢复神经:

    1. 完善脊柱脊髓,下肢肌电图,下肢血管彩超的检查,详细了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。
    2. 患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,下肢活动锻炼等,综合性的处理,这样治疗才有效果。康复治疗对于截瘫临床症状的改善效果应该是最好的,所以康复治疗是必不可少的。
    3. 要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,防止肺部感染,尿路感染或者是褥疮等并发疾病的出现,要多注意这方面的问题。

  • 胃肠神经官能症,又称胃肠道功能紊乱,是一组胃肠综合症的总称,主要为胃肠的运动与分泌机能失调,临床多以胃肠道症状为主,常伴有心悸、气短、胸闷、面红、健忘、神经过敏、手足多汗、多尿、头痛等症状。

    胃神经官能症的临床表现

    图片

    胃部症状

    对于肠胃神经官能症的患者来说,常常会出现胃部反酸、嗳气恶心和上腹疼痛以及剑突下灼热感等情况。每当患者的情绪反应比较激烈的时候,这些症状就会加强。事实上,这种疾病是胃肠道最常见的一种功能性疾病。这种疾病的病程非常缓慢,大多患者会出现持续发作和反复发作的现象,因此治疗起来有一定的难度。

    主要表现为:

    1、神经性呕吐

    往往在进食完毕后突然发生呕吐,一般无明显恶心,呕吐并不费力,呕吐量不多,且不影响食欲或食量,常在呕吐后即可进食,因此多无明显营养障碍。神经性呕吐还可伴有癔病的临床表现如夸张、做作、易受暗示、突然发作等,此外,呕吐也有条件反射性的,不良刺激物如某些食物、药物,甚至某种特定的环境也能引起恶心和呕吐。

    2、神经性嗳气

    神经性嗳气也就是吞气症,的患者会有想通过嗳气的办法来解除肠胃中的空气,而帮助缓解肠胃的不适以及饱胀的感觉。事实上是由于不自觉地反复吞入大量空气才嗳气不尽。此病也有癔病表现,多在有人在场时发作或加重。

    3、神经性厌食

    是以厌食、严重的体重减轻(至少超过原体重的 20%)和闭经为主要表现。此症在国内外有增多趋势,患者多为青春期女性,对于进食和肥胖有根深蒂固的病态心理。厌食往往出于企图节制饮食以保持体形美的动机。患者多数自觉良好,行动活泼敏捷,对自己的困境处之泰然,有的可自相矛盾地对食物保持兴趣,甚至贪食饱餐而后偷偷呕掉。

  • 腰椎间盘微创手术后20天,左侧是病根,做完感觉挺好的,最近几天下床比较频繁,可是突然右侧的屁股和小腿疼痛严重,医生建议做的拱桥的确没有坚持住,有关系吗,如果原来右侧一点不痛,做完手术20天以后还好的,现在是突然右侧痛,也不能排除右侧的椎间盘也复发了,复发也偏右侧也有可能,但也有可能是周围韧带关节的刺激,可以先保守治疗,比如带腰围卧床休息两天,吃点消炎止痛的药都可以,如果是还是不好,一周以后还是这个样子,痛的很严重,建议做腰椎的核磁共振,看看是不是复发。

  • 时间过得很快,不知不觉小雪来了,作为冬季的第2个节气,伴随着小雪的到来,气温也越来越寒冷,民间谚语道:小雪封地,大雪封河。甚至连南方的朋友都开始穿上厚厚的羽绒服了。那么小雪之后,寒冷之下,应该如何养生呢?

     

     

    小雪之后,牢记“3事不做”

     

    1)不要熬夜

    随着天气的变冷,天也黑得越来越早,为了顺应天时,我们应该早睡早起,保证充足的睡眠。晚上天气会比白天更冷,对于老年人、儿童,更是要早睡早起,睡得好精神才会抖擞。而熬夜不仅仅会影响睡眠,还会降低免疫力,在天气变冷的时候更容易引发感冒等疾病。同时,睡眠时间减少,可诱发内分泌紊乱,胰岛素分泌会增加,身体更容易储存脂肪,导致高血脂或肥胖问题。

     
    2)不要暴饮暴食

    到了冬天,人们感到天气寒冷,为了抵御严寒,就会比夏天吃得更多,甚至有人会暴饮暴食。但如果吃得过多会增加胃肠道的压力,特别是有的朋友喜欢冬天吃烧烤、火锅等容易上火的食物,秋冬干燥,会导致内热过于聚集,使得人更容易上火、燥热。同时冬季人们外出活动减少,如果同时暴饮暴食,体内能量无法消耗,必然也会诱发高血脂或肥胖问题。

     

    3)不要总是紧闭窗户

    冬天寒冷,人们怕冷,往往会紧闭门窗。但是这样不利于空气流通,反而导致室内细菌、病菌、二氧化碳增多,反而容易感染呼吸道疾病。所以可以在每天中午较为温暖的时候开开窗透透气,或者将门窗开一点,使得室内空气得以流通。

     

     

    小雪之后,牢记“3物不碰”

     

    1)不碰寒凉的食物

    很多北方的朋友因为冬天有暖气,就喜欢在室内吃着冰淇淋看雪,或者做冻梨、冻柿子吃。其实冬季饮食过于寒凉对健康不利,虽然一时吃得痛快,但也会影响脾胃功能。

     

    2)不吃过烫的食物

    冬天大家都喜欢吃得暖暖的,就有人吃火锅、喝汤的时候追求吃烫食。但其实过烫的食物也对身体不好,超过65℃的食物就容易烫伤食道黏膜,长期食用甚至会导致食道癌。

     
    3)不碰香烟

    冬季寒冷天气里,呼吸道首先受到冷空气影响,处于应激状态,如果受到香烟刺激,更容易发生炎症反应,诱发支气管炎、哮喘发作,而同时人体血管处于收缩状态,如果此时还习惯抽烟,很容易诱发血管发生痉挛,特别本身有高血压或心脑血管疾病的人,甚至可发生心梗、脑梗等急性疾病发作。

     

    结语

    总之,小雪到了,我们应该更加注意养生,做到“3事不做,3物不吃”,才能少生病,健康度过冬天,迎来新一年的春天!

  • 很多人反映新冠疫苗第二针约不上。针打了,苗没了。眼巴巴看着医生说的 21 天已经过去一周了。

    每天问医院,希望得到一个肯定的答复。终于,医院说 YES,有苗了,你可以来了。结果,现实有一次对你进行了沉重的打击。医生告诉你,这次来的苗是北京科兴的,你看着自己手里的“北京生物”的接种单。两次的苗不一样!医生说,没问题,可以打!同事说,有问题,不能打!又陷入深深地纠结中。。。

    第 1 针北京生物,第 2 针科兴,到底行不行?目前我国接种最多的,主要是新冠病毒灭活疫苗,由 2 个厂家提供,一个北京生物(国药集团中国生物北京生物制品研究所),一个北京科兴(北京科兴中维生物技术有限公司)。

    很多人,尤其是打的稍微早一些的人群,第一针打的都是北京生物,但眼下北京生物供应量有限,所以很多接种点只有科兴的疫苗。所以大家都着急了:再等一等行不行?“混打”到底行不行?

    根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,现阶段建议用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况,无法用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种时,可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。也就是说,现阶段,国家建议优先用同一类型、同一厂家的疫苗打完 2 针。但是,如果遇到特殊情况,比如疫苗供应不上,或者你去了外地出差,找不到相同厂家的苗打第 2 针,这时也可以用相同类型、不同厂家的疫苗完成第 2 针接种。换言之,第 1 针打北京生物,第 2 针打北京科兴,是没问题的,因为它们都是同一类型的新冠病毒灭活疫苗。

    当然,如果你不想“混打”,那也可以继续再等等北京生物的供货上来。国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》说了:建议新冠病毒灭活疫苗两剂之间的接种间隔≥3 周(21 天)。第 2 剂应在 8 周(56 天)内尽早完成,看到没?国家的建议是: 21 天≤间隔期≤56 天。现在很多急着打第 2 针的人,离 56 天还差得远呢!即使真的拖到过了 56 天,也不用怕!

    国家只是建议在 56 天内,不是强制规定。不是说过了 56 天就没效果了。根据目前的循证证据分析,推迟接种一般不会影响预防效果。即使第 2 针间隔超过了 56 天,也不用“从头来过”,尽快把第 2 针补上即可。

  • 【诊断】

    1.发病急,出现高热、寒战、精神委靡、食欲缺乏、全身无力。

    2.干骺端疼痛,活动受限,不能行走。

    3.局部有明显红、肿、热、痛及压痛,关节呈屈曲状,不能伸直。

    4.化验检查有白细胞计数增高,中性粒细胞比例升高,核左移,穿刺从骨膜下或骨髓腔内抽出脓液。

    5.X 线检查:早期见软组织肿胀,10~14 天后可见骨质稀疏,骨小梁紊乱,骨膜反应性增生及死骨形成。

    6.放射性核素扫描检查:骨三相显像检查有助于骨髓炎和蜂窝织炎的鉴别,发病 2~3 天即可诊断骨髓炎。常用=Te 扫描显像。

    7.CT 检查:直接显示骨密度的改变及骨的形成与破坏,以及病灶的范围。

    8.MRI 检查:良好的组织对比度和多平面成像可使其获得早期诊断和准确的解剖学位置。

    【鉴别诊断】

    1.蜂窝织炎:也有全身感染中毒症状及局部红肿、压痛。采用分层穿刺可在软组织内抽出脓液。X 线检查示骨质无病变。放射性核素检查可见早期血流相和血池相放射性增高,但骨的延迟相正常,且增高的放射性消失也快。

    2.化脓性关节炎:主要特点是关节疼痛及明显活动障碍,压痛点在关节部位,关节穿刺可以确诊。注意有时骨髓炎和关节炎同时存在。

    3.风湿性关节炎:其特点为关节部位的红、肿、热、痛。主要累及大关节,呈游走性,可合并心脏病变。查红细胞沉降率、抗链球菌溶血素 0 增高有助于鉴别。

  • 日常出门注意防护,风大寒冷的季节建议戴上围巾。雾霾天气戴上口罩,尽量少出门。冬季可以使用加湿器,可以改善空气干燥。需要用药的患者,根据医嘱按时服药。

    饮食

    饮食推荐

    • 对于咳嗽的患者,若身体状况允许,应给予充足的水分及热量,每日饮水量需充足,有利于维持呼吸道黏膜的湿润,利于咳嗽咳痰,同时保证摄入充足的蛋白质及维生素。

    饮食禁忌

    • 胃食管反流性咳嗽,应避免饮食过饱或睡前进食,避免进食过酸、辛辣及油腻食物,避免引用咖啡、碳酸饮料。

    生活习惯

    • 胃食管反流性咳嗽的患者需调整生活方式,体重超重者应注意减肥,避免剧烈运动;
    • 咳嗽患者,均建议戒烟;
    • 若身体条件允许,尽量采取坐位或半坐位,有利于膈肌运动,利于咳嗽咳痰;
    • 保证充足的睡眠,进行适度的运动
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    学术文章-9

  • 我一个月前开始出现了听力减退伴眩晕,耳鸣的症状。我尝试了口服药物和点滴治疗,但效果并不明显,反而觉得耳鸣更加严重了。我感到非常焦虑,担心自己是不是出了什么大问题。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生诊室的医学助手告诉我,医生已经了解了我的情况,会在空闲时间及时上线回复我。

    在问诊过程中,我发现自己的耳鸣症状越来越严重,而眩晕的情况却有所好转。我心里开始猜测是不是和脑部有关,但医生告诉我,做了CT片子后并没有发现脑部异常。我对医生的诊断有些怀疑,觉得自己的症状并没有得到有效的解决。医生建议我就近去靠谱的医院启动医保住院治疗,但我还是觉得心里没底,担心自己已经栓了大事。

    最后,医生告诉我服务已经结束,问诊也已经结束。但我依然感到困惑,对自己的病情没有得到满意的解释。我希望能够找到更多医生的意见,为自己的病情找到更好的解决方案。

  • 我是一个患有癫痫症状的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病史和用药情况,然后给出了专业的建议。医生提醒我要按照医嘱准确服药,并建议我去做脑电图检查,以便更好地调整用药剂量。医生的耐心和专业让我对线上问诊有了全新的认识,感觉得到了医生的关心和支持。

    我非常感激医生的建议,我会按照医生的嘱咐去做相应的检查和调整用药剂量。希望我的病情可以得到有效的控制,再次感谢医生的关心和帮助。

  • 我爸爸最近一直感到头晕,因为他有过脑梗病史,我很担心他的健康状况。于是我带着他的血液检验报告去了互联网医院寻求医生的建议。

    一开始,医生问了很多关于爸爸头晕的情况,包括头晕的性质、持续时间、伴随症状等。医生非常耐心地倾听了爸爸的描述,并给出了一些专业的建议。

    医生告诉我爸爸,他的血液检验报告中有一些指标偏高,需要注意肝功能的情况,并建议他戒烟戒酒,注意饮食和适当运动。还给他开了一些药物,并提醒他要及时去医院复查。

    在问诊的过程中,医生给了我爸爸很多关于脑梗死和头晕的专业知识,让我感到很安心。我相信在医生的指导下,爸爸一定会尽快康复。

    这次的线上问诊给我留下了很深的印象,感谢医生们的专业和耐心,让我更加相信互联网医院的便利和高效。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,很方便的就可以进行线上问诊,省去了排队等候的烦恼,我决定尝试一下。

    我进入了医院的在线平台,医生助理非常友好地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!接下来,问诊就开始了,整个问诊过程可以持续14天。

    很快,医生就开始了问诊,他说:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

    医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能状况以及其他疾病史和正在服用的药品情况。我如实回答了他的问题。

    经过一番详细的问诊,医生为我开具了处方,并提醒我注意用药安全,还给我发了便捷复诊卡片。

    处方已经提交到药师审核,他们会在工作时间内审核,请稍等。

    审核通过后,我就可以预约购药了。医生还特别提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生很耐心地为我解答了各种问题,让我感到很放心。

    最后,问诊结束了,服务也结束了。医生还给我发了随访计划卡片,非常贴心。

  • 我父亲17年前曾经发生过脑梗,导致现在手脚不利落,嘴也受到一定影响。最近我在网上咨询了一位神经内科医生,他给出了很专业的建议。医生告诉我,脑梗死用药的目的主要是为了预防再次发作,他建议我父亲口服七十味珍珠丸,但需要注意少量口服一个疗程,且要注意健康的生活方式和控制血压血脂血糖,这才是预防再次发作的更重要方式。另外,医生还建议如果条件允许,口服阿托伐他汀钙片+拜阿司匹林,但需要在服药期间定期复查各项指标。

    这位医生给出的建议非常细致和专业,他不仅告诉我应该吃什么药,还解释了药物的作用和注意事项。最后,医生还祝愿我父亲早日康复,让我感到医生不仅是一个医生,更是一位关心患者的好医生。

  • 我在网上看了一家互联网医院,向医生咨询了关于思诺思和喝酒的问题。医生非常耐心地听我描述了情况,并给出了专业的建议。医生说思诺思和酒不能一起喝,还给了我一些关于失眠的认知行为治疗的建议。我感到非常满意,对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

    在医生的指导下,我开始注意生活方式的健康,规律作息,适当运动,精神放松,注意休息,改善睡眠,减少压力,规律饮食,戒烟戒酒,情绪稳定,心情愉悦。医生还给了我一些关于失眠的认知行为治疗的建议,让我对失眠的态度有了新的认识。我感到非常感激,这次网上问诊让我受益匪浅。

  • 我是一名患者,最近因为身体不适,通过京东互联网医院进行了线上问诊。在这次问诊中,我遇到了一位专业的医生,他给了我很多帮助和建议。

    在我和医生的沟通中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了我很多专业的建议。他提醒我要多喝水、多运动,增强身体的抵抗力,这让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    医生还详细解释了我的病情,让我对病毒性脑炎有了更深入的了解。他告诉我,这种疾病一般不会留下后遗症,只要及时治疗,多运动增强抵抗力,就能够彻底康复。这让我放心了很多。

    我还问及了一些关于复查和疾病的相关问题,医生都给予了我很中肯的建议。他告诉我,现在身体已经正常了,复查腰穿有点过分,而且病毒性脑炎不会影响智力和耳朵敏感度,让我放下了一些焦虑。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也学到了很多关于疾病的知识。我很感谢这位医生,他的专业和耐心让我对自己的病情更有信心,也让我对医生更加信任。

  • 我最近在网上咨询了医生关于颈椎手术后的用药问题,医生很耐心地解答了我的疑惑,让我对自己的治疗方案更加有信心。

    医生助理还提醒我,医生可能会需要一些关于我的病情描述,以便更快地给出诊疗建议,这让我感到很贴心。

    虽然问诊已经开始,但医生还是很友善地告诉我,本次问诊可以持续2天,让我感到很放心。

    刚开始时,医生告诉我正在详细阅读我的病情描述,这让我感到很重视,也让我觉得自己得到了重视。

    在问诊过程中,医生很关心我的症状,并通过友善的交流,详细询问了我的症状,这让我感到很舒心。

    医生还很细心地解释了我的药物情况,告诉我应该如何服用药物,让我对自己的治疗方案更加了解。

    总的来说,医生给予了我很多专业的建议和支持,让我对自己的治疗方案更加有信心。我会继续按医生的建议进行治疗,并定期复诊进行病情评估。

    如果以后还有什么用药问题或者购药问题,我会继续咨询这位医生,因为我对他的建议很信任。

    非常感谢这位医生的专业指导和支持,祝您工作愉快!

    再见!

  • 我最近因为脚部酸痛的问题,在网上预约了京东互联网医院进行线上问诊。之前一直觉得是因为劳累造成的,没在意,但最近症状加重,所以决定寻求专业的医生建议。

    在问诊过程中,医生助理很贴心地提醒我,医生需要了解我的病情,方便给予更快的诊疗建议,让我感到很舒心。

    医生诊室的医学助手告诉我,医生已经了解了我的情况,并会在空闲时间及时上线回复我,这让我感到很放心。

    在和医生的沟通过程中,医生耐心地了解了我的症状和疾病史,还询问了我做过的检查,这让我感到很被重视。

    医生还详细解释了可能的病因和建议,让我对病情有了更清晰的了解,还告诉我需要抓紧时间进行相关检查,争取尽早明确诊断,指导下一步精准治疗。

    在结束问诊时,医生还特别强调了要尽快去神经内科面诊,这让我感到医生对我的病情非常重视,也让我更加信任医生的专业建议。

    总的来说,通过线上问诊,我感受到了医生的专业、耐心和关怀,也让我对我的病情有了更清晰的认识,打算尽快去面诊,争取早日康复。

  • 我最近总是感觉头抖,没有其他症状,也没有家族史。去年我做了核磁共振检查,结果是正常的。这让我很困惑,不知道这是什么原因。于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后询问了一些细节问题。医生给了我很多关于震颤的相关知识,包括可能的病因和病例分析。医生还向我解释了酒精对震颤的影响,以及中药对症状的缓解程度。

    在问诊结束时,医生再次强调了我需要提供更多信息,才能方便进行诊断。医生还对中药的使用进行了解释,并建议我不要过分相信中药的疗效。

    整个问诊过程中,医生给了我很多专业的建议和解释,让我对自己的症状有了更清晰的认识。我觉得这次线上问诊非常有帮助,也让我对医生的专业素养有了更深的体会。

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