传染科推荐医生
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邹悦
邹悦

从事呼吸和结核专业工作20余年,擅长肺结核、结核相关疾病、呼吸系统常见病及呼吸重症的诊治。2018年获得山东省优秀医师称号。

好评率:98%

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擅长结核病,肺结核,结核性胸膜炎,淋巴结核等结核性疾病。
传染科患者评价
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传染科问诊记录
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传染科科普文章
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  •        痔疮是我们很多现代人的难言之隐,因此也有所谓的“十男九痔”、“十女十痔”之说,因为长期便秘、饮酒、辛辣饮食、怀孕等因素都容易诱发痔疮。痔疮的表现通常有两种类型,一种是便血,即大便时伴有鲜红色血,严重的病人会说“看到整个马桶里都是血”,十分害怕。另一种类型是脱垂,老是感觉大便或者劳累后肛门感觉“有一块肉掉出来”,轻者可在过一会儿自行缩回去,但下次大便时或者劳累时又掉出来,重者需要用手帮忙才能顶进去甚至根本无法回进去。让人坐立不安,十分痛苦。
           为了解决这个问题,病人们自行常用的办法是用“痔疮膏”、“痔疮栓”,或者加上口服药,但往往是用的那几天有点效果,但维持不了多久又是老样子,甚至压根儿就不起效果。这时候就需要考虑手术治疗了,但病人一听到痔疮手术,往往联想到的就是“痛”、“长伤口时间长”,在门诊我也会听到病人说“医生,我害怕手术,上次我一个亲戚/朋友在中医院做的手术,住院就住了一个多星期,足足痛了半个多月”。那么,有没有更好的办法减少疼痛、缩短住院时间呢?
    当然有!
           我们现在开展的PPH术(吻合器痔上粘膜环切术),就是一种疼痛轻,住院时间短(基本上手术第二天即可出院)的微创治疗方法。该手术是由意大利医生Longo发明,在本世纪初在国内开展,因其疼痛轻,术后很快出院等优点,在国内受到了大量患者的好评。其原理不是像传统手术那样的结扎、切除内外痔等方法,而是根据痔疮发生的肛垫下移学说,用特制的一次性手术器械(即吻合器),切除痔上方的一圈直肠组织(支配此处的神经是内脏神经,所以不像传统手术那样剧痛),使脱垂的肛垫悬吊上移,解决脱垂的症状,同时又切断了血管在直肠内的终末支,起到“断流”作用,解决了内痔引起的便血症状。手术当天在医院观察一天,基本上第二天就可以出院。该手术我们医院每年开展数百例,获得了很好的治疗效果。(下图是我们做的手术照片)

     

     

  • E心呕吐,差点丧命了。

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    下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

    【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎,跑跳或改变排尿姿势后,能使疼痛缓解,继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外,下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

    【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断,但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及,后尿道结石经直肠指检可触及,较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法:①超声检查,能发现膀胱及后尿道强光团及声影,还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等;②X线检查,能显示绝大多数结石,怀疑有尿路结石可能时,还需作尿路平片及排泄性尿路造影;③膀胱尿道镜检查,能直接见到结石,并可发现膀胱及尿道病变。

    【治疗】膀胱结石采用手术治疗,并应同时治疗病因。膀胱感染严重时,应用抗菌药物;若有排尿困难,则应先留置导尿,以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石,并将碎石取出,适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时,应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者,应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻地向尿道远端推挤,钩取或钳出,取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴,尽量不作尿道切开取石,以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理。

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  • 1.管住嘴:动物内脏,海鲜,浓肉汤,河蚌,螃蟹,火锅不要碰。小龙虾也要少吃

     

    2.别乱喝:喝酒要不得,碳酸饮料雪碧可乐要不得,果汁和甜饮料尽量少喝

     

    3.控体重:减肥有计划,循序渐进,不要过度运动。肥胖的患者,剧烈跑步特别容易伤关节及诱发痛风,游泳可能更合适

     

    4.科学吃药:明确的痛风患者一般建议长期吃药(比如苯溴马隆),配合多饮水

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    专家表示男方原因也可导致女性流产,导致女性流产的四大原因

    1、老夫少妻女方易流产

    有研究表明,在30~50岁之间的男性中,精子数量平均下降了30%,精子游走的速度慢了37%,精子畸形的比例增加了5倍,这些都增加了胎儿基因异常的可能性。一项新研究发现,男方超过40岁,女方流产的概率约为35%。研究人员认为,这可能与男性的年龄增大容易导致精子的脱氧核糖核酸(DNA)出现断裂、衰退有很大关系。

    2、夫妻“血型不合”致流产

    小芳(化名)快30岁时又一次怀孕了。之前她做过一次人工流产,这一次,在怀孕之后没多久就流产了。经过医生检查,原因是阿勇和小芳“血型不合”。阿勇是B 型血,小芳是O型,前一次流产使小芳的体内产生了对抗阿勇精子的抗体,于是这次妊娠时,抗体排斥受精卵,使这个小生命不能正常发育,最终流产。

    治疗“血型不合”要禁欲,或使用避孕工具,等待一段时间后再怀孕;或中医中药治疗,减少体内抗体。这里特别要提到的是,这种情况在第一胎时往往不会发生,所以,做好避孕,尽量不做人工流产就会减少这种情况的发生。

    3、受精卵有先天缺陷会致流产

    大多数时候,总是最健康的精子和卵子结合,但有些特殊情况下,某些不正常的精子会抢先和卵子结合,也有时是因为卵子与一个精子结合后,又有第二个精子也和同一个卵子结合,这样形成的受精卵是有先天缺陷的,所以不可能发育成为正常胎儿,导致最终流产。

    4、幼年患病留下不孕后遗症

    琳琳(化名)曾经怀过两次孕,但都没有保住胎儿。琳琳多次到医院检查却无果,于是她希望老公李强也能到医院去检查一下,但李强却认为自己年轻力壮、性功能正常,坚持不肯。两人多次争吵,李强最后才勉强去了医院。经检查,李强的精子总数只有500万,而正常男子精子总数一般在6000万以上。医生经过详细询问病史,得知李强在幼儿时得过腮腺炎,并引发了睾丸炎。医生告诉他,正是腮腺炎导致了他的不育。

  •      一般是指的可以通过血液传播的疾病的,地区不同,有一定的差异的,一般都包括艾滋病抗体检查,梅毒抗体检查,丙肝抗体检查,以及乙肝表面抗原,乙肝表面抗原,乙肝e抗原,乙肝e抗体和乙肝核心抗体等检查项目。
     

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    林奇综合征的诊断主要依赖于结直肠癌家族史以及基因检测。如家族中至少有2人组织病理学证实为结直肠癌患者,其中的2例为父母与子女或同胞兄弟、姐妹的关系。并且符合以下任意一条:
    1、至少1人为多发性结直肠癌患者(包括腺瘤);
    2、至少1人的多发性结直肠癌发病时,年龄<50岁;

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      磺脲类药物的副作用:
    主要副作用为低血糖
     进餐延迟
          体力活动加剧
          药物剂量过大
    低血糖一般不严重,年老、肾功能差,长效
       制剂用量偏大,可发生严重低血糖,甚至死亡。
    某些药物可增加低血糖的发生:
    促使与白蛋白结合的SU分离出来:阿斯匹林、 
       贝特类降脂药。
    抑制SU由尿中排泄:丙磺舒、别嘌呤醇。
    延缓SU的代谢:酒精、H2受体拮抗剂、抗凝药。
    本身有致低血糖作用:酒精、阿斯匹林。
    Β受体阻滞剂掩盖低血糖的警觉症状并干扰低血糖时机体的升血糖反应。

     

  • #耳鼻喉赵宇 #耳前瘘管 #医学科普 @小助手

  • 在这个特殊时期,我在网上向医生咨询了一些健康问题,得到了及时的帮助和建议。

    有一次,我在外面吃饭后发现口罩上有一块红斑,让我感到担忧。我立刻向医生咨询,详细描述了情况。医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。通过沟通,我了解到这可能是口罩摩擦导致的,医生建议我清洗口罩并注意日常卫生习惯。

    另外,我还向医生咨询了关于疫苗接种的问题。医生给出了清晰的答复,并提醒我需要根据自身情况和医生建议来决定是否接种。

    通过这次在线咨询,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也更加重视了个人健康和卫生习惯。

  • 我是一名平凡的患者,最近因为被猫抓伤出血41天的事情,打了五针疫苗,担心是否还会得狂犬病,于是选择了线上问诊。

    我第一次使用互联网医院的服务,感觉非常方便,不用排队等待,就可以得到医生的专业建议。医生非常耐心地听取我的主诉,通过沟通了解到我被猫抓伤出血41天,打了五针狂犬疫苗。医生给出了专业的解答,指出打过疫苗后几乎不可能得狂犬病,而且狂犬疫苗会在几天内自行消除疼痒等症状。医生的回答让我放心了许多,同时也提醒我在疫苗接种期间要注意饮食和生活习惯,不要饮酒,避免辛辣食物,保持规律生活。

    通过这次线上问诊,我感受到医生的专业和耐心,他们不仅给予了我专业的医疗建议,还让我对疾病有了更深入的了解。我对互联网医院的印象非常好,将会继续信任并使用他们的服务。

    总的来说,我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生们的专业指导和耐心解答。我会继续关注自己的健康,遵守医生的建议,保持良好的生活习惯。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了医生关于传染病的检查结果。医生非常耐心地回答了我的问题,给予了我专业的建议。在问诊过程中,我提出了一些关于药效和检查的问题,医生都给予了详细的解答。最后,医生还嘱咐我对他的服务作出评价,并祝愿我健康愉快。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 我在网上咨询了关于发烧是否可以打狂犬病疫苗的问题,医生非常耐心地解答了我的疑惑。医生首先提醒我要及时接种狂犬病疫苗,因为狂犬病的危害只能治不能防,非常严重。医生还详细解释了狂犬病疫苗的保护期限制,让我对接种疫苗有了更清晰的认识。

    医生还提醒我,发烧后要及时接种狂犬病疫苗,越早越好,最晚不能超过48小时。医生还向我解释了关于提前免疫的相关知识,让我对疫苗接种有了更多的了解。

    通过这次网上问诊,我对狂犬病疫苗的接种有了更清晰的认识,也更加重视了疫苗的预防作用。感谢医生的耐心解答,让我对疫苗接种有了更多的了解。

  • 今天我在网上咨询了一位医生,询问了一些关于性行为和感染艾滋病的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,并且告诉我口交不会传染艾滋病和梅毒,让我放心。医生还建议我不要上网乱看,要积极治疗恐艾症,去精神病院找专业医生评估和治疗。通过这次问诊,我感受到了医生的专业和耐心,对我的疑虑也有了解答,非常感谢医生的帮助。

  • 在线问诊中,我咨询了一个医生关于狂犬疫苗的安全性。医生非常耐心地解答了我的问题,并给我提供了详细的解释。医生告诉我狂犬疫苗是通过灭活的病毒制作的,因此是绝对安全的。他还解释说,疫苗的生产和批次问题应该向厂家咨询,以确保安全性。医生的专业知识和耐心的解答让我放心了,我也意识到了在线问诊的便利性和专业性。

    在我接种完疫苗后,医生还特别提醒我疫苗是绝对安全的,不会让我染上病毒。我对医生的回答非常满意,感到非常放心。我对这次在线问诊非常满意,也让我更加信任了互联网医院的专业性和便利性。

    通过这次在线问诊,我对狂犬疫苗的安全性有了更深入的了解,也对互联网医院有了更多的信心。非常感谢医生的专业解答和耐心指导。

  • 我是一名住在北京丰台区的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。我因为服用必妥维用于HIV暴露后阻断第十八天,晚上不小心吃了几口辣的食物,导致拉肚子。我非常担心辣食物会影响必妥维的阻断效果,于是通过线上问诊向医生求助。

    医生非常耐心地询问了我的症状和服药情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,吃辣食物不会影响必妥维的阻断效果,而且提醒我不要过于紧张。在我描述肚子咕咕响的状况时,医生也给出了很好的解释,并且安慰我不用担心。对于我脸部出现的症状,医生也给出了合理的解释,并且建议我进行相关的检测。

    在整个问诊过程中,医生都表现出了非常专业和耐心的态度,让我感到很安心。我对线上问诊的体验非常满意,感谢医生为我解答疑惑。

  • 我在京东互联网医院进行了一次问诊,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生开始和我进行沟通,询问我是否需要恩曲他滨替诺福韦片。我犹豫地问道:“在不在不?”医生及时给出了详细的解释,告诉我HIV暴露后应用于阻断感染的标准方案是恩曲他滨替诺福韦片,搭配拉替拉韦钾片或多替拉韦钠片。我有些困惑,问道:“三种吗?不是有种药包含三种成份的吗?帮我看看哪种好。”医生耐心地解释道:“那就恩曲他加后面其中一种就行了。对的。”我心里有数,说道:“那就两种就行了。”医生提示我:“有个混合药只每天吃一片吃28天的吧。”我固执地记得是30天,结果医生纠正了我:“28天。”最终,我和医生商定了治疗方案,感到非常满意。服务已结束,问诊也结束了。

  • 我记得那天是一个晴朗的下午,我在家里感觉口腔不适,于是我决定向京东互联网医院进行线上问诊。

    医生很快接诊了我,他非常耐心地听取了我的主诉,然后给我做了详细的分析和解答。

    医生告诉我,根据我的症状,目前不考虑艾滋病问题,让我放心。

    我向医生描述了我的症状,他给了我一些专业的建议,并开导了我,让我不要太担心。

    最后,医生还提醒我需要保持心情愉快,不要过分担心,因为目前症状不考虑艾滋病问题。

  • 今天上午,我在网上问诊了一位医生,向他咨询了一些关于口交后的健康问题。我发现网友的回答非常耐心和细心,他不仅给了我专业的建议,还提醒我需要在72小时内进行阻断,以避免感染的风险。他还告诉我可以在京东互联网医院购买相关药物,或者去当地的艾滋病专科医院。这位医生的服务让我感到非常满意,我对他的专业素养和耐心表示感谢。

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