心肌梗死，本质上是为心脏的供血的血管出了问题，而血栓长在心脏的血管里，想通过拍胳膊消除血栓，纯属无稽之谈。即便是胳膊的血管长了血栓，也只有特殊的药物才可能消除，拍胳膊反而可能让胳膊的血栓脱落，堵住其他的血管。突发心梗时，要立即停止一切活动并寻求他人帮助，或拨打 120，尽快在他人协助下到医院治疗才是正确的方法。

如果你发现肛门周围有许多小肉粒，那么你可能正在经历痔疮的早期症状。痔疮是肛门和直肠区域常见的疾病，它会导致局部肿胀、疼痛和不适感。痔疮发生的原因很多，主要包括便秘、长时间久坐、缺乏锻炼、肥胖、妊娠和长期腹泻等。这些因素会导致肛门周围的血流量不足，从而增加了肛门周围静脉的压力，导致血管曲张。痔疮分为内痔和外痔两种类型。内痔是指发生在肛管内部的血管扩张，外痔则是指发生在肛门附近的皮下组织中的血管扩张。内痔可能无痛无感，但会引起肛门出血和黏液排出。外痔则可能引起严重的疼痛和严重不适感，甚至会影响日常生活质量。一旦发现自己的肛门周围有小肉粒，就应该尽早去医院检查。当然，在此之前，也可以试着通过自我调理来缓解症状。可以尝试以下方法：

1.多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等等。这些食物有助于软化和增加粪便体积，从而促进肠道蠕动，缓解便秘。

2.避免长时间久坐或站立。如果必须长时间久坐或站立，可以试着每隔一个小时休息十分钟。此外，在工作时间适量进行运动也是很重要的。

3.保持肛门区域的清洁。每次排便后应该用暖水清洗肛门区域，并使用柔软的毛巾轻轻拍干。

4.尽量避免用力排便。如果排便时感觉较难，可以先喝一杯温开水，或者采用一些缓解便秘的药物，但这些药物需医生指导和处方后使用。

在以上方法无效的情况下，还是需要去医院进行检查。医生会进行全面体检，并可能做一些相关的检查，如肠镜检查等来确认症状的原因，从而制定出更合适的治疗方案。　

总之，肛门周围长小肉粒，很可能是痔疮的早期症状。但不同的病人可能会有不同的症状。也不排除有一部分人可能是HPV病毒感染导致的肛门尖锐湿疣，这种属于性病范畴。因此，在发现自己有症状时，要尽快去医院检查，以便早日确诊和治疗。此外，注意平时的生活方式调整和饮食习惯也是预防相关疾病的有效方法。

感冒是以鼻塞，流鼻涕，喷嚏，咳漱，头痛，怕冷，发热，全是不舒服为主要表现的疾病，西医一般叫上呼吸道感染。

感冒发病原因一般是外界的六邪，特别是风寒，风热之邪趁人体质虚弱时侵袭人体导致。

感冒和许多疾病症状类似，当出现以上症状的时候，需要与一些严重的疾病相鉴别，以免耽误治疗。

首先，感冒应该与流感鉴别，流感疾病较重，发病急，全身症状严重，很快会继发其他疾病，最重要的是，流感有很强的传染性。

此外，感冒还要与风温鉴别，风温发病也是比感冒急，会出现严重的恶寒发热，虽然普通退烧药能退热，但多会再次热起，咳漱胸痛也较剧烈，甚至昏迷，惊厥。

那么感冒一般会去医院检查血细胞分析，如果白细胞升高，说明有感染，查胸部x线，看肺纹理的变化，以排除肺炎，肺结核等严重疾病。如果有心慌，心悸，还要查一下心电图，排除心肌炎。

知道了鉴别，和常见的检查方法，怎么治疗呢！首先，要分清感冒的症型，才能有的放矢。

那么如果发热严重，这个时候还处在表证阶段，首先要退热，有条件可以中医辨证应用汤药发汗解表退热，一般高热的多为风寒，可根据个人体质，应用麻黄汤和桂枝汤加减。条件不足，也可以应用解热镇痛药，先把体温退下来。

如果治疗不及时或者误治，风寒会入里化热，多表现出来咳漱，这个时候，要采用清热止咳化痰药。防止疾病进一步入肺，导致肺的病变。

临床中，患者多会服用消炎药，消炎药类似中医的清热解毒药，如果患者进一步出现肺部症状，这时候就要用清化寒痰的药，最起码要用较平和的药，以免过分寒凉导致效果不佳。

温馨提示：以上文章内容为临床心得，仅供参考，不做治疗指导，请患者发病后及时就医。

#眼科医生张振顺

先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形，通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

1.手术治疗：一旦确诊，需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿，可以先进行一期修复；高位和中位闭锁的患儿，必须先造瘘，根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

2.饮食调理：患儿饮食方面，术后早期可以给予流质食物，随着病情的恢复，再逐渐改为半流质食物。

3.心理护理：患儿经历了长期的病痛折磨，可能会产生一些消极的情绪，家长要耐心地安抚患儿，帮助他/她树立信心，医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式，让患儿有充分的心理准备。

对于先天性肛门闭锁的治疗，需要多方面的综合治疗方式。最重要的是，要尽早发现、尽早治疗，以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

造谣的人坏，相信的人蠢，你呢？ #羊医生辟谣

　　在男性群体中，有不少人了解到尖锐湿疣这种疾病后会变得比较恐慌，特别是有过高危性接触的更是担心。在平时总会有意识地去查看自己的隐私部位情况，一旦发现长了小皮疹就害怕是这种病。在他们当中，绝大多数其实没有尖锐湿疣，而是正常的。比如，常见的男性珍珠疹、系带旁腺增生等。那么，珍珠疹和尖锐湿疣怎么区分，都有哪些注意的地方呢？

1、病因

珍珠疹是一种正常的生理变异，而尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒（HPV）感染到隐私或肛周部位而引起的皮肤增生性损害疾病，属于性传播疾病的一种。

2、症状

珍珠疹是发生在青年男性的龟头，通常会沿着冠状沟呈大小一致、排列整齐的珍珠样小丘疹，而尖锐湿疣典型表现是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的赘生物，并且具有湿润柔软，边缘角化，触碰易出血的特征。

3、检查

珍珠疹做醋酸白试验呈阴性，皮肤镜下可见大小基本一致的白色透明的鹅卵石突起，中心有点状血管或逗号状血管。而尖锐湿疣一般做醋酸白试验呈阳性，HPV分型检测可查到相关的病毒阳性，做病理组织活检也可发现有鳞状上皮细胞疣状增生或挖空样细胞等结果。

珍珠疹与尖锐湿疣的皮损特征有所不同，对于临床经验丰富的皮肤科医生来说，只要拍下局部症状图片，都可以帮助你鉴别诊断出来。如果就医方便的情况，也可以直接到正规医院皮肤科或者病毒疣研究所检查明确。另外，值得一提的是珍珠疹不是性病，没有危害，不需要做特殊处理。但是，尖锐湿疣是性病，传染性较强，也有危害，确诊后要禁止同房，及早和伴侣一起检查和治疗。

急性视网膜坏死是一种罕见但严重的眼部疾病，会对视力产生显著影响，可能造成急性视力损失、视野缺损、光敏感、视物变形等影响。

1.急性视力损失：急性视网膜坏死的患者，由于视网膜的炎症、坏死、出血，会突然发生急性视力减退或丧失。

2.视野缺损：急性视网膜坏死后由于受损的视网膜区域无法传递视觉信号，可能导致视野缺损，患者无法看到某些区域或出现模糊的区域。

3.光敏感：一些患者可能对光敏感，明亮的光线可能引起不适或疼痛感。

4.视物变形：急性视网膜坏死可能导致视物变形，看到的物体可能出现扭曲、变形、歪斜等情况。视网膜坏死对视力的影响程度因个体差异而不同，可能是轻微影响，也可能有严重的视力损害，甚至完全失明。早期诊断、及时治疗对于保护视力至关重要。

在昨天的一次意外事件中，我不小心被狗舔到了手，这让我感到有些担心。于是我迅速用棉签沾上酒精擦拭了一下被舔到的地方，但我把酒精倒在瓶盖里进行沾取的过程可能并不那么卫生。今天，我又一次用棉签沾了之前沾过酒精的瓶盖进行消毒伤口的动作，这让我开始担心是否有可能被传染狂犬病。

我向医生咨询了这个问题，医生给出了明确的回答，我感到放心了。

医生的回复仅为建议，如果我对这次问诊满意，我还可以在问诊记录中发起复诊。如果需要进一步的诊疗，医生建议我前往医院就诊。

问诊结束后，我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

在某天下午，我发现自己被一只狗舔了一下，伤口已经结痂。我心里一直有点担心，不知道这样的情况是否需要打狂犬疫苗或者免疫球蛋白。于是我决定在线上医院进行咨询。

医生很快接诊了我，询问了我的情况并给出了详细的解答。医生告诉我，被狗舔了的伤口不需要打免疫球蛋白，而是要观察狂犬病的潜伏期，如果在一个月到三个月内出现症状就需要打疫苗。对于狂犬疫苗的有效期，医生告诉我是六个月，还有关于狂犬病的潜伏期和打完疫苗后的免疫期都进行了详细的解答。另外，医生还告诉我成年人也需要打麻风腮和流脑疫苗，对于学校组织的打疫苗活动，我可以自愿参加。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，也对狂犬病和疫苗接种有了更深入的了解。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

我在家里查了一下乙肝抗体的结果，发现有两对半，心里有点担心，但又觉得离医院太远，不知道该怎么办。于是我决定尝试在互联网上找医生咨询一下。

我进入了一个网上问诊平台，上传了我的检查报告，并简单描述了我的情况。没过多久，医生就给我回复了，他首先提醒我要注意一些事项，然后询问了我的具体情况。

医生很有耐心地听我说完，然后给出了一些专业的建议，让我不要太担心，并解释了我的检查结果的含义。他还告诉我，要排除隐匿性乙肝的可能性，需要做一些进一步的检查，比如乙肝DNA检测。

在医生的建议下，我感到放心了许多。他还提醒我要注意肝功能方面的问题，并告诉我一些相关的检查项目。最后，医生再次强调不要紧张，让我放心。

通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的建议，也对自己的状况有了更清楚的认识。互联网医院的便利性帮助我解决了距离医院遥远的问题，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于感染科的问题。在与医生的沟通中，我感受到医生的专业素养和耐心。医生详细询问了我的症状和病史，给予了专业的建议，并解答了我对感染艾滋、梅毒和生殖疱疹的风险的疑惑。医生耐心地向我解释了各种情况下的概率和排除时间，并且鼓励我自查。我对医生的服务感到满意，这次线上问诊给了我很大的帮助。

亲爱的朋友，最近有一个非常紧张的事情困扰着我，我不知道该如何处理。在过年的时候，我和一个女生发生了性关系，而且没有使用安全套。这是我第一次做这样的事情，我非常后悔。

这个女生告诉我，她和我一共有过四个性伴侣，最近一次是在大概2月的时候。我非常害怕艾滋病，因为我从来没有面对过这种情况。我带她去做了艾滋和梅毒的检测，结果都是阴性的。但我仍然担心自己是否感染了艾滋病。

我在网上查了很多相关信息，有些地方说艾滋病的潜伏期长达十八年，这让我更加焦虑。我不知道自己是否需要做更多的检查，我害怕面对结果。

我知道这件事情非常严重，我也很担心。我需要你的帮助和建议，希望你能给我一些专业的意见。

我是一名患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。在这次问诊中，我遇到了一位来自传染科的医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并给予了我专业的建议和指导。

通过问诊，我得知了自己的病情并得到了解释和排除不必要的担忧。医生用清晰的语言，详细地解释了我的症状并给予了专业的建议，让我对自己的情况有了更清晰的认识。

在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通和耐心，让我感受到了他对患者的关心和负责。他的专业知识和细心的态度让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了医生关于传染病的检查结果。医生非常耐心地回答了我的问题，给予了我专业的建议。在问诊过程中，我提出了一些关于药效和检查的问题，医生都给予了详细的解答。最后，医生还嘱咐我对他的服务作出评价，并祝愿我健康愉快。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。

我在互联网医院进行了HIV事后阻断的线上问诊。医生助理很快就联系了我，告诉我问诊已开始，还给我留了2天的时间来进行咨询。医生助手先收集了我的基本病情信息，非常友善地与我沟通，并很快就让我感到放心。她询问了我的病史和其他相关情况，我也很配合地回答了她的问题。在沟通中，我感受到了她的耐心和细心。

之后，医生也加入了问诊，询问了我暴露的具体情况，并给予了专业的建议。医生对我的病情进行了客观评估，给我制定了阻断感染的治疗方案，并让我去做清洁。在整个问诊过程中，医生和助手都给予了我很多关心和支持，让我感到很温暖。

最后，医生还告诉我了HIV阻断的标准方案和用药注意事项，并建议我何时去医院检查。整个问诊过程给了我很多帮助和安慰，我感到很满意。我决定等几个星期后再去医院检查，非常感谢医生和助手的关心和专业指导。

服务已结束，问诊也已经结束。我对这次线上问诊的体验非常满意，我感到很幸运能在互联网医院得到这样的专业支持。

我曾经在互联网医院咨询过一位医生，当时我有一些关于HIV感染的疑虑。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。他详细解答了我的问题，消除了我内心的恐惧，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我进行了一系列的检测和治疗，最终确认自己并没有感染HIV。医生的专业知识和细心的态度让我对他充满了信任，我对他的服务非常满意。我相信，在我遇到健康问题时，他会是我最可靠的支持。

我是一名上周五晚上被一只小流浪猫抓伤的患者。在医生的建议下，我前往互联网医院进行了及时的问诊。医生十分耐心地询问了我的情况，并为我详细解答了关于狂犬疫苗接种的问题。在医生的指导下，我对狂犬疫苗的相关知识有了更深入的了解，也消除了很多的疑虑。医生还提醒我在接种疫苗后注意饮食和运动，让我对接下来的恢复有了更清晰的方向。

在整个问诊过程中，医生给人一种亲切和专业的感觉，他的耐心和细心让我感到非常温暖。通过互联网医院的问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，也感受到了医生对患者的关怀和责任。我对互联网医院的印象十分深刻，这种便捷的医疗服务为我们患者提供了更多的选择和便利。