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  • 【药师说药】检查查出高血脂要马上吃药吗?

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    急性咽炎患者一般不会出现流鼻涕的症状。急性咽炎是由细菌或病毒感染咽黏膜,并波及黏膜下及淋巴组织的一种急性炎症,也可由理化刺激引起。急性咽炎一般急性起病,患者可感觉咽部干痒、灼热、粗糙不适、咽痛及吞咽痛、声音嘶哑、咳痰、甚至发热等症状,而一般不会出现流鼻涕的症状。而流鼻涕一般是鼻腔发生了感染、过敏或存在各种环境刺激因素(例如长期吸烟、空气污染、刺激性食物等),都可能引起黏膜组织中腺体细胞功能增强,分泌大量液体,形成鼻涕。少数情况下,鼻腔异物、息肉或肿瘤也可能引起流鼻涕。急性咽炎患者出现流鼻涕的症状,建议患者饮食清淡,不食辛辣刺激的食物,如症状较重,建议及时就医检查,明确病因,在医生指导下规范治疗。

  • 阳性第4天鼻子还是不通气,这是因为每个人的临床症状持续的时间不太一样。大家在网上可能看了新冠肺炎7天表,但并不是每个人生病都按照新冠肺炎7天表去生病,新冠肺炎7天表只能说是大部分人可能会出现的问题。如果患者以前是有鼻炎,有可能也会诱发鼻炎发作,出现有第4天鼻子还不通畅的情况,上呼吸道感染的症状比较明显。而如果基础没有鼻炎这类症状时,症状可能再延迟1-2天。像这样情况之下可以加点氯雷他定,甚至塞得很厉害可以加点呋麻滴鼻液这类药物。

  • 腹股沟淋巴结炎指腹股沟区域淋巴结发生感染和炎症。

    腹股沟淋巴结炎一般是由细菌感染引起的,常见的细菌是链球菌和葡萄球菌,感染起源于下肢或盆腔的感染灶,比如皮肤感染、尿路感染、性传播感染等。腹股沟淋巴结炎会有腹股沟区域的肿胀和疼痛、淋巴结区域皮肤发红、伴有发热、乏力、全身不适等症状。腹股沟淋巴结炎根据细菌培养结果,使用适当的抗生素治疗感染,比如青霉素、头孢类药物。腹股沟的区域出现有明显的疼痛,可以用温热的湿敷物或热水袋缓解疼痛和肿胀,要避免过热,以免烫伤皮肤,较严重者遵医嘱用如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓解。

    腹股沟淋巴结炎的症状比较严重建议及时就医,以上药物遵医嘱使用。

  • 在大家的印象中,肺癌基本上都是圆形或者类圆形的,长成其他形状的比较少,确实也是这样,但有少数的肺癌长得并不像大家想的那样。

     
    有一位80多岁的老先生在当地医院拍片子,发现了肺部有一个混合磨玻璃结节。说是结节,实际上它的最大直径已经超过三厘米了,严格说已经不能称为结节了。这个结节看起来恶性的可能性比较大,他们家里也非常的积极,想把这个结节切掉。在看我之前,他们已经去了几家医院,但都被告知该吃吃,该喝喝,就不要做手术了,但老先生和他的孩子们都不死心,就要把这个结节切掉。这个肺结节长的就像一根香肠一样,是一个长条状的。既然他们手术意愿那么强烈,就在我这里办理了住院,进行了精心的术前检查和准备,最终手术也顺利的完成,术后几天就出院了,病理是一个浸润性的肺腺癌。
     

    这个肺癌样子的在临床工作中见的还是不多的,大多数还都是以圆形和类圆形的居多。

     

     

     

  • 骨髓是人体重要的造血部位,骨髓检查可以很好的帮助我们认识骨髓内部的结构和成份组成,进而了解机体的造血微环境。

    很多血液系统疾病的诊断,不管是良性的,还是恶性的,都离不开骨髓检查。

    常规的骨髓检查,也是最基本的手段,仅局限于骨髓穿刺细胞形态学检查,后来出现了细胞组织化学方法,可以对形态学诊断提供有力的辅证。

     

    随着大家对血液系统疾病认识的不断深入,WHO对血液系统疾病的不断更新,进入了血液系统疾病MICM诊断时代。骨髓活检病理学诊断,细胞遗传学,分子生物学,流式细胞学被广泛应用于临床。

     

     

    很多患者朋友,甚至其他专业的同事会问,诊断血液系统疾病为何会做如此多的检查?我在这里想说的是,只有诊断明确了,才能制定精准的治疗方案,起到事半功倍的作用。

    比较常见的诊断依据,比如骨髓活检和JAK2/V617F等分子生物学检查在骨髓增殖性肿瘤(MPN)诊断中的重要价值;P53突变检测在淋巴瘤及骨髓瘤中的应用;骨髓形态学和细胞遗传学在MDS诊断中的意义......

    总之,血液系统疾病是一个跨多学科的疾病,由于病种分类多,需要我们精准的诊断,这对精准、个体医疗至关重要。

     

     

     

     

     

  • 对于老年高血压患者,降压药无法有效降低血压的情况,首先要找出病因并解决问题。考虑到可能存在的诱发因素,如药物作用、药物剂量不足、对药物不敏感,或者由其他疾病引起的。所以需要引起注意并排查这些因素。

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    耳朵里不会长虫。怀疑长虫可能是耵聍栓塞或耳道异物等情况。1.耵聍栓塞:耳朵里要是有形似虫子的东西可能是耵聍腺所分泌的耵聍堆积成条状而被误以为是虫子。此时用耵聍钩或枪状镊将其取出即可。2.耳道异物:若耳朵里真存在有虫子需怀疑是在夏季户外休息时虫子爬进外耳道内。该类患者多有耳痒、耳痛,甚至耳道出血等表现。此时需用双氧水或碳酸氢钠溶液滴入外耳道,浸泡一会儿再利用枪状镊将虫子取出。当怀疑耳朵里有虫子的时候,建议尽早就诊医院,由专业的医生根据电耳镜或纤维耳镜加以鉴别后处理。

  • 1、骨折一般术后(或骨折后)4-6周去除外固定

    2、术后(或骨折后)6周去除外固定后开始髋、膝关节康复锻炼

    3、4-6周后髋、膝关节功能锻炼,坐(或仰卧)位垂腿,坐于(躺于)床边,膝以下悬于床外,保护下放松大腿肌肉,使小腿自然下垂,至极限处保持约10秒钟。髋关节锻炼在家长帮助下逐步屈曲髋关节。关节屈伸角度练习每日1-2次,可明显看出改善即可。避免反复屈伸、多次练习。如屈曲角度>2周无进展,则应高度重视,及时就医,避免关节粘连。

    4、关节肿胀会持续整个康复过程,肿胀不随角度和活动量增加而增加即属正常。直至角度和肌力都基本恢复正常后,才会逐渐消肿和健腿接近。活动度锻炼后可适当冰敷15分钟左右,以利于镇痛消肿。肿胀突然增加时应调整练习,减少活动量,必要时及时复诊。以上功能锻炼,请在取得医护人员允许后,再开始锻炼。请循序渐进,切忌求多求快。

    5、每天除需要进行髋、膝关节功能锻炼外需要练习股四头肌等长收缩,即进行大腿绷紧练习,躺(或坐)于床上,大腿放松,缓慢、用力、在没有疼痛或只有轻微疼痛的限度之内,尽最大角度的勾脚尖(向上勾脚,使脚尖朝向自己),之后再向下踩,使脚尖向下,全范围的活动踝关节。注意要在最大位置保持10秒左右。每次练300-400下,每天3-4次,以防长期不负重肌肉萎缩。

    6、康复锻炼禁忌骨折及其周围揉、捏、热敷,这些操作极易引起骨化性肌炎的形成。

    7、骨折未愈合前禁止下地负重。

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    动机
    (一)定义
    动机是由一种目标或对象所引导、激发和维持个体行为的内在心理过程或内部动力。可
    以通过任务选择来判断个体行为动机的方向、对象或目标;通过努力程度和坚持性来判断个体
    动机强度的大小。
    (二)动机产生的基础一需要
    1.定义需要是有机体内部的一种不平衡状态,它表现在有机体对内部环境或外部环境
    的一种稳定的要求,并成为有机体活动的基本动力
    2.种类
    (1)生物性需要:如饮食、睡眠、性等需要,主要由机体内部某些生理的不平衡状态所引
    起,对有机体维持生命、延续后代有重要意义
    (2)社会性需要:是人类特有的,如交往的需要、社会赞许的需要等,反映了人类社会的要
    求,对维系人类社会生活、推动社会进步有重要作用
    3.结构马斯洛的需要层次论是由低到高的5个层次构成—生理的需要、安全的需
    要、归属和爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要
    (三)动机与效率
    动机的不足和过分强烈,都会导致工作效率下降。另外,动机的最佳水平随着任务性质的
    不同而不同,对于较易的任务,工作效率随动机的提高而上升;对于较难的任务,较低的动机水
    平有利于任务的完成
    (四)动机理论
    1.本能理论认为特定的活动是先天内在安排好的
    2.驱力降低理论认为生理需要引起紧张或者造成驱力状态,有机体必须做某些事以满足
    需要才能使驱力降低。生物性需要促进活动,因为身体倾向于保持恒定的内部环境或体内的
    平衡
    3.唤醒理论认为人类活动常常不是为了减少驱力,而是要增加驱力,人们总是被唤醒,并
    维持着生理激活的一种最佳水平。感觉剥夺实验证明了该理论
    4.诱因理论强调外部条件作为动机起因的重要性。它们可以是使有机体趋近的阳性诱
    因,或者使有机体躲避的阴性诱因。诱因能够唤起行为并引导行为
    (五)动机种类
    1.生物性动机饥饿、渴、性、睡眠等。
    2.社会性动机成就动机、权力动机、交往动机等

  • 我在网上看到了一家医院的互联网医院,通过它进行了线上问诊。在与***医生的交流中,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

    在问诊开始时,***医生提醒我需要上传完整的病例,并确认6岁以下儿童有监护人和专业医师陪伴的情况。这些细节让我感到医生对患者的关心和负责。

    我描述了我的症状,医生耐心地询问了我的病情,同时给予了专业的建议。他提醒我在上传病例时需要遵守相关规定,不得开具特殊管理药品的处方,这让我感到医生对法规和道德的尊重。

    在诊疗过程中,医生要求我提供磁共振片子,并通过互联网医院的公众号发送了连接。我遇到了一些困难,但医生耐心地引导我,最终解决了问题,并给予了专业的解释和建议。

    通过问诊,我了解到自己的病情并获得了治疗建议。医生建议我保持休息,避免剧烈运动,并给予了药物治疗的建议。我对医生的专业和细心表示感谢,同时也在问诊记录中发起了复诊的请求。

    总的来说,通过互联网医院的线上问诊,我体验到了***医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务留下了深刻的印象。

  • 近日,一位患者向在线医生咨询了自己的病情。患者是一位股骨颈骨折术后23天的患者,用拐走路时发现病腿出现紫红色,并且连续出现小红点,非常担心。经过医生的详细询问和评估,患者得到了专业的建议和指导。医生对患者的病情进行了全面的评估,并建议患者及时就医进行详细的检查和诊断。同时,医生还向患者提供了正确的术后恢复锻炼指导,帮助患者更好地恢复健康。

    在与患者的沟通中,医生表现出了耐心和细心的品质,关注患者的细节并给予关心。医生的专业知识和良好沟通能力为患者提供了极大的帮助和支持。在医疗行业,专业的医生不仅需要丰富的医疗知识,更需要关爱和耐心,与患者共同面对疾病,共同努力恢复健康。

  • 我在上海徐汇区的京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多专业的建议和支持。在对骨折积液复查的过程中,医生详细了解了我的病情,询问了我的活动情况和药物治疗情况,并给出了针对性的治疗方案。医生提醒我要继续拄拐保护,增强抵抗力,同时观察积液情况,帮助我排除了对疾病的担忧,并详细解答了我的疑问。我对医生的服务非常满意,感到很安心。

  • 我是一位股骨干、开放性骨折、骨缺损患者,曾经经历了多次手术,但术后发现腿短了三公分。最近,我在网上咨询了一位医生,他提出了一些建议。

    医生首先询问了我的伤口愈合情况,了解了我之前的手术经历。在了解了我的病情后,医生给出了一些建议。他指出,我的肢体短缩和股骨畸形可能会对相关关节造成影响,并建议进行手术处理。他提到,手术方式包括去除内固定钢板、清理骨折处、做骨延长以恢复腿的长度,并加快断端愈合。医生表示,这次手术可以同时解决多个问题,让我对手术有了一些期待。

    我还询问了手术住院时间、术后情况以及费用等问题。医生耐心地解答了我的疑虑,详细说明了手术后的康复情况和费用情况。他还提醒我,术后可以雇佣陪护,不一定需要家人照顾。最后,医生还告诉我,手术前来签字的可以是直系亲属,不一定需要家人。

    在交流中,医生还提到了国家医疗收费制度改革的相关内容,让我对手术费用有了更清晰的了解。最后,医生留下了他的微信号,方便我联系他。

    在最后,我还提到了一些其他问题,包括医疗费用的处理和手术前需要准备的资料。医生都一一给予了回复,并提醒我需要带身份证、以前的片子和最近的核酸检测报告。

    通过这次线上咨询,我对即将进行的手术有了更清晰的认识,也更加信任这位医生。我计划过几天会去南方医院进行手术,希望一切顺利。

  • 我父亲腰痛十余天,尤其是早上起床用力钻心痛,一个小时才能缓解,由于***疫情我们无法就医,中间曾去急诊拍过CT。

    在这种情况下,我通过***互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的专业建议。

    医生非常耐心地询问了我父亲的症状和病史,然后给出了相应的诊疗建议。医生提醒我注意一些医疗行为的事项,包括查看病例、为儿童开具处方时的陪伴等。

    在问诊过程中,我父亲表达了对两种药物的疑问,医生也很详细地回答了我的询问,给出了建议,并提醒了我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通能力和专业素养,给予了我很多的支持和帮助。

    最终,问诊结束了,我深深感受到了医生的专业和耐心,同时也对***互联网医院的便捷和贴心服务留下了深刻的印象。

    在这次线上问诊中,我体验到了医生的专业与耐心,也感受到了互联网医院的方便与贴心,对于像我这样无法前往医院就诊的患者来说,这样的服务真的是太重要了。

  • 我是一名母亲,我的女儿在过去一年多里一直受到膝关节腔积液的困扰。半年前,我们曾经到当地医院为她抽取了一次积液,但不久之后她的膝关节又再次肿胀起来。我非常担心,于是决定通过互联网医院寻求更多专业的意见和治疗方案。

    在京东互联网医院,我很幸运地得到了一位骨科副主任医师的专业咨询。医生非常细心地询问了我女儿的病情,详细了解了她的病史和症状。医生告诉我,可能是滑膜皱壁综合征,这种疾病容易受寒冷、劳累和感冒刺激影响发病。

    医生给出了详细的治疗方案,包括热敷、口服消肿、抗炎药物等,并且建议在寒假期间复查核磁共振检查。如果没有明显改善,可能需要手术治疗。医生还耐心地回答了我的各种疑问,对于药物的用法和注意事项也进行了详细的解释。我感到非常安心和满意。

    通过这次线上问诊,我对女儿的病情有了更清楚的认识,也知道了如何有效地治疗和预防。我对这位医生充满了感激之情,愿她的医术能够帮助更多的患者,让他们能够健康、平安、快乐地成长。

  • 我在互联网医院咨询了一位创伤科的医生,因为最近大腿骨头总是疼痛,尤其是晚上睡觉时更加严重,白天稍微好一些。我非常担心这个情况,于是决定在线咨询医生。

    医生非常耐心地询问了我的症状和疼痛的具体位置,他还提醒我需要注意休息的频率,并且询问了我平时的工作情况。在我描述我的情况时,医生也非常细心地听取我的主诉,并向我解释了股骨头坏死和滑膜炎的本质区别,给我提供了一些缓解疼痛的方法和建议。在整个咨询过程中,医生都给予了我非常专业和耐心的指导和建议,让我感到非常安心。

    我对这次在线咨询的体验非常满意,医生的建议也让我感到很有希望。如果你也遇到了类似的问题,我建议你可以尝试在互联网医院咨询医生,他们会给予你专业的建议和支持。

  • 最近我膝盖总是感到疼痛,而且似乎有一种灼烧感,让我十分不舒服。这种疼痛已经持续了一个星期,时断时续,一会儿疼一会儿不疼。入秋的天气变得凉爽,可能也是这种疼痛的原因之一吧。我没有去过医院,所以我决定向互联网医院寻求帮助。

    经过医生的详细询问和评估,我得知可能是因为休息不好或运动引起的膝盖疼痛。医生给出了一些专业的建议,让我感到十分安心。医生对我的问题进行了认真的分析,给予了详细的解答,并建议我在休息和运动时要注意适度。最后,医生提醒我,如果疼痛持续或加重,应及时就医。

    这次的线上问诊让我感受到医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我对医生的建议感到非常满意,这次的问诊给了我很多帮助,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

  • 昨天晚上,一位老人在散步时不慎掉入坑洞,导致摔伤。老人通过互联网医院进行线上问诊,向医生描述了自己的情况。医生在完整查看患者病例后,了解到老人是因为摔伤导致胫腓骨骨折,目前正在接受保守治疗。老人在与医生沟通时表达了对保守治疗的希望,因为由于疫情原因,外地过来不方便,也不建议长途跋涉。医生充分理解患者的需求,并给出了针对保守治疗的专业建议。最终,医生为老人提供了详细的治疗方案,并告知患者可以在问诊记录中发起复诊,如需诊疗请前往医院就诊。

  • 我是一名医疗行业知识丰富的专业人员,在互联网医院接诊了一位患者。患者的父亲在散步时不慎摔伤,导致骨折的情况。经过详细的沟通和评估,我向患者提供了专业的建议,并对病情进行了客观的分析。患者对于治疗方案有着很多的疑惑和担心,我耐心地倾听并解答了她的问题,给予了她充分的支持和建议。

    在接下来的沟通中,我根据患者的情况给出了针对性的建议,帮助她更好地理解治疗方案并做出决策。我在整个过程中始终尊重患者的意见和选择,努力为患者提供最合适的治疗方案。在最后的总结中,我再次强调了治疗方案的利弊,并为患者提供了细致的医疗指导和建议。

    通过这次问诊,我深刻体会到作为医疗行业的专业人员,需要具备丰富的知识和良好的沟通能力。只有通过不断的学习和更新医疗知识,才能保持专业素养,为患者提供更好的医疗服务。

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