邱县中医院

脊柱科

脊柱科推荐医生
查看全部
脊柱科患者评价
查看全部

展开更多

脊柱科问诊记录
查看全部

展开更多

脊柱科科普文章
查看全部
  • 卵巢早衰,要孩子真的等不起

  • 点击查看
    å

    最为一个内镜医生,工作中经常会碰见一些意外的(其实工作中见得多了)的病历。近几天前一位胃部不舒服的病人来到我的内镜诊室要求胃镜检查,我提前了解了一下情况,这个病人有长期饮酒史、吸烟史,平常不怎么关注健康体检。根据我们科室的诊疗流程首先进行消化道早癌筛查登记,结果提示该患者为高危患者。按照流程检查时我选择了放大胃镜(便于及时准确发现消化道早癌),结合NBI功能,出乎意料的在食管后壁发现了一处直径不到1cm的浅溃疡型病变,结合手中的放大胃镜反复观察,初步考虑食管早癌。进入胃内仔细观察查找,没有发现明显的肿瘤迹象。最后我在食管壁取了活检,后来病理提示是个食管高级别瘤变(就是我们常说的食管早癌,只是在萌芽阶段就被检查出来了)。这是不幸中的万幸。后来我们建议患者住院,行内镜下食管粘膜剥离术(ESD)。得到了彻底治愈。

    医生建议:

    1、在胃不舒服时候,要立即做胃镜检查,并要取活检;

    2、在吃药也不能缓解不适症状时,就务必通过肠胃镜找出原因;

    3、本病胃镜漏诊、误诊率>30%,需要慎重选择肠胃镜检查机构。

    4、对于疑似病灶,取活检一定要凿洞取检,多点取检。

    5、对于病理医生建议:遇到疑似病例时。

  • 女儿可能会遗传妈妈的脚

  • 究竟哪些人易患胃癌?

    1. 40 岁以上的男性
    40 岁以上的胃癌患者占胃癌总人数的 96% 以上,而男性患胃癌的几率为女性的 2 倍多。
     
    2. 重口味的人
    尤其是习惯吃高盐、腌制、烟熏、特别烫的食物,或进食新鲜蔬菜较少者。
     
    3. 生活习惯不好的人
    比如长期吸烟、饮酒,不爱运动,肥胖等。
     
    4. 幽门螺杆菌感染的人
    幽门螺杆菌是被全世界公认的头号胃癌致癌因子,据研究根除幽门螺杆菌可降低39%的胃癌发病率。
     
    5. 胃有问题的人
    有胃癌癌前疾病,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、做过胃部手术的人,或有胃癌癌前病变,如肠化生、异形增生(上皮内瘤变)。
     
    6. 家族有肿瘤疾病史的人
    在两三代直系亲属中,有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤,其得胃癌的几率就会更高。
     
    7. 有相关疾病的人
    比如恶性贫血,因为恶性贫血患者常常有萎缩性胃炎。
     
    8.出生在胃癌高发区,或在高发区生活过的人
    胃癌发病原因尚未完全清楚,目前认为是多种因素、长期作用的结果,不同地区、不同卫生条件、不同身体状况都会有影响。但很多因素是可以预防的,尤其有胃癌家族史或本身有胃病者更应建立良好的生活习惯,根除幽门螺杆菌,积极治疗胃病来防止胃癌的发生。对那些高危人群更应定期胃镜检查,早发现早治疗。
     
    胃癌的预后与诊断时机密切相关。早期胃癌5年生存率超过90 %,而且部分早期胃癌可在胃镜下治愈!中晚期胃癌即使经过外科为主的综合性治疗,5年生存率仍低于30%。
     
    但在我国,发现的胃癌极大多数为中晚期胃癌,早期胃癌发现率低于10%,远远低于日本的70%,韩国的55%。
     
    那么,怎样才能发现早期胃癌呢?
     
    过去,我国一直提倡重视器质性疾病的“报警症状和体征”:
     
    45岁以上,近期出现消化不良症状,有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等,消化不良症状进行性加重。
     
    报警症状当然要重视!但早期胃癌患者可能无任何症状和体征,有症状者也是非特异性的,因此早期诊断比较困难。
     
    即使是进展期胃癌(中期)最早出现的症状是上腹痛,可伴有早饱、纳差、体重减轻等,而上述症状也无特异性。等到出现报警症状,往往已经到了中晚期了,已经失去了最佳治疗时机。
     
    要从症状来诊断早期胃癌,确实很难!很难!而患者大都有症状时才就诊,因惧怕还不愿意做胃镜检查。作为就诊者,千万不要以“我能吃能喝,干嘛要做胃镜”这样的话拒绝胃镜检查。
     
    只有胃镜筛查,才能大大提高发现早期胃癌的机会。
     
    国内早期胃癌发现率低下,主要原因是国内缺乏早期胃癌筛查机制,民众胃镜接受率低下!看看我们的邻国,日本和韩国,同样属于胃癌高发地区,但早期胃癌发现率很高,他们是这样做的:
     
    上世纪六十年代起,日本在 40 岁以上人群中进行胃镜普查,早期胃癌检出率达到70%;韩国在 40 岁以上人群中进行胃镜筛查,胃癌早期检出率在 55% 左右。
     
    我国人口众多,各地经济条件不一,要广泛胃镜筛查确有难度。但现在胃癌的发病越来越年轻化!
     
    2017年最新发布的《国内幽门螺杆菌处理共识》明确指出:幽门螺杆菌阳性者,35岁以上的人群就应做胃镜检查,目的就是为了发现早期胃癌。
     
    国内胃癌高发,应重视胃镜检查!建议如下:
     
    1. 35岁以上,幽门螺杆菌阳性者,应做胃镜检查;
     
    2.40 岁以上的人如果从未做过胃镜,即使幽门螺杆菌阴性,也应马上去检查一次;
     
    3. 如果检查没问题,自己也没症状,此后可 3~5 年复查 1 次胃镜;
     
    4.有家族肿瘤疾病史的人,要比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右,做专业的肿瘤筛查,针对胃癌应做胃镜检查,每隔3年做一次,具体可根据医生建议。比如家族中患癌成员的最小年龄为45岁,那么在35岁时就应做第一次胃镜检查;
     
    5. 慢性萎缩性胃炎的患者,应每 1~2 年复查 1 次胃镜;
     
    6. 病理活检证实伴有肠化生的患者,应每 年复查 1 次胃镜;
     
    7. 病理活检证实有轻中度不典型增生(即低级别上皮内瘤变)的患者,应 3~6 个月复查 1 次胃镜;
    8.病理活检证实有重度不典型增生(即高级别上皮内瘤变)的患者,这已经是早期胃癌了,应立即内镜下治疗。

  • 点击查看
    å

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大家知道这样一个观点,就是如果这个肺磨玻璃结节持续存在,超过一定直径,那恶性的概率还是比较高的。这种观点给很多肺磨玻璃结节患者带来了心理压力,虽然对于直径比较小的肺磨玻璃结节型肺癌来说,手术可以取得非常好的治疗效果,但大家也不愿意自己是肺癌啊。
     
    不过话又说回来,持续存在,超过一定直径的肺磨玻璃结节一定就是恶性的吗?有一位家住天津50多岁的女士发现自己肺里有磨玻璃结节已经两三年了,通过几次观察,她的肺磨玻璃结节没有什么变化,她的这个肺结节位于左肺上叶,就在胸膜下,直径七毫米。她母亲因为诊断为肺癌,她就想着把这个结节切掉。在我这里办理住院后,要手术之前,我特别跟她还有她的丈夫沟通,这个结节虽然有恶性的可能,但不敢保证100%是肺癌,如果切下来之后不是恶性的,家里面能不能接受?她说我就不想再留这个肺结节了,不管什么性质的,都想把它拿掉。她的肺结节比较靠近外周,手术切除的正常肺组织很少,恢复也比较快,最终的病理就是肺泡上皮增生,并不是一个恶性的,但通过这样一个简单的手术解除了她的心理压力。
     
    通过这个病例我们知道,有些肺磨玻璃结节虽然持续存在,也超过了一定的直径,不能百分之百在术前判断为肺癌。
     
     

     

  • 立夏在二十四节气中,立夏确立时间较早。它预示着季节的转换,古代认为这是夏季开始的日子。

    对这个节气的意义,《月令七十二候集解》中解释道:“立,建始也,夏,假也,物至此时皆假大也。”这里的“假”,有“大”的意思,是说春天播种的植物已经直立长大了。

    从气候上讲,人们则习惯把立夏当作是温度明显升高、雷雨增多,农作物进入旺季生长的一个重要节气。

    立夏时节,万物繁茂。古书中记载:“孟夏之日,天地始交,万物并秀。”此时夏收作物进入生长后期,其年景基本定局,故有“立夏看夏”之说。

    立夏三侯;蝼蝈鸣:可听到蜊蜊在田间的呜叫声。蚯蚓出:看到蚯蚓掘土。王瓜生:王瓜的蔓藤开始快速攀爬生。

    立夏之日,有立夏尝“三新”的俗谚,“三新”为樱桃、青梅、鲥鱼,这些时令新鲜的食物端上桌,处处透着初夏的美。
     
    斗蛋游戏

    斗蛋游戏发生在立夏,每年的立夏这一天妈妈都会为孩子准备好鸡蛋鸭蛋鹅蛋各一枚,与别的小伙伴斗蛋,它深得人民尤其是小孩子的喜爱。每到三月初二晚上,母亲们都要为每个孩子准备好鸡蛋,一人一个网兜是少不了的。
     
    立夏秤人

    古诗云:“立夏秤人轻重数,秤悬梁上笑喧闺。”吃完立夏饭后称体重,这是另一项活动。在横梁上挂一杆大秤,孩童坐在箩筐内或凳子上,吊在秤钩上称体重,寓意立夏过秤可免疰夏。
     
    也就是说,这一天称了体重之后,就不怕夏季炎热,不会消瘦,否则会有病灾缠身。所以,小孩增重,爷娘高兴;老人增重,儿孙快乐。
     
    在南方,还有过午“秤人”的习俗,人们在村头挂起一杆大木秤,秤钩悬一根凳子,大家轮流坐到凳子上面称,司秤人一面打秤花,一面讲着吉祥话,祈求健康长命。
     
    关注营养 关爱健康 健康一生相随。
     
    感谢平台让我们相遇,感谢有您的关注、转发、点赞和评论,更多营养和教育问题可以与我交流。让育儿更轻松,让教育更有效 ,我将继续带来更多精彩内容。
     
    负责声明:本文图片来自互联网,主要目的在于分享信息,版权属于原作者,如涉及侵权请告知,我们会在收到通知24小时内将相关内容删除,感谢您的理解与配合。

  • 对于 高尿酸血症患者,提倡均衡饮食,限制每日总热量的摄入,控制饮食中的嘌呤含量。包括以下几方面,一、应维持每日尿量2千到3千毫升。二、适当进食富含钾元素及维生素c的水果,从而可降低痛风发作的风险;使用含果糖较少的一些食物,如草莓、菠萝、西瓜、桃子、樱桃等。三、关于运动,建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动,运动中避免剧烈运动或突然受凉会诱发痛风的发作。四、控制体重在正常范围内,使BMI控制在18.5到24毫克每平方米之间。五、限制酒精的摄入,禁止饮用黄酒、啤酒和白酒。六、吸烟和被动吸烟增加高尿酸血症和痛风发作的风险,所以要禁烟。七、减少高嘌呤食物的摄入,如蔬菜类和豆类的有黄豆,扁豆,紫菜,香菇,肉类和家禽类的有肝,肠,胃,肺,脑,肉汁,肉馅等,水产类的,比如鱼,蟹,海参,海虾等等。

     

  • 强迫症可能是遗传类因素、生化方面的因素、心理社会因素等多种因素相互作用引起的。强迫症的病因有以下几种:

    1、是生物学原因,属于遗传类因素,如果家庭中有同卵双生子,两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子,同病率也比较高。2、强迫症也有生化方面的原因,在研究强迫症患者时,会发现大脑细胞中有突出的间隙,也能发现5-羟色胺浓度降低,所以可通过5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、伏氟沙明、舍曲木、草酸艾司西酞普兰)作为缓解强迫症的药物。

    3、强迫症也有可能是心理社会因素引起,对于强迫症患者,一般具有敏感、人际关系差、情绪不稳、空虚感、犹豫不决、追求完美、争强好胜等特征;具有疑病的素质,例如性格内向,把自己的活动的目标拘泥于自身,偏重于自我内省,特别关注自己躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉,并为此而忧虑和担心,以自我为中心,被自我内省所束缚。

    4、家庭因素:强迫症患者的父母控制欲高,喜欢批评、指责,家庭成员间的亲密度低,对立和矛盾冲突较多,自我控制力不够。

  • 现在发现肺结节的朋友有很多,大家通过了解相关知识会知道,肺结节可以分成两种,一种是实性结节,另一种是磨玻璃结节。但是大家听说过部分实性结节么?
     
    有一位家住天津患者的女儿带着父亲的片子过来找我看,她父亲今年74岁,前段时间体检发现了肺里有几个结节,其中三个比较小的直径没有超过5毫米,可以继续观察。那个大的肺结节,直径18毫米,看起来有恶性的可能性,直接手术是可以的,如果考虑到是初次发现,想排除一下炎性的因素,抗炎后短期内复查也是可以的。
     
    在他的CT报告描述中,把这个大的肺结节写为部分实性结节,按照字面理解,这个结节有一部分是实性的,那剩下的一部分是什么性质呢?那就是磨玻璃性质的。也就是说有些放射科医生会把混合型磨玻璃结节写成部分实性结节,就我自己的理解,这两种表示的是同样性质的结节。

  • 最近,我感到腰部和股骨头有些不舒服,于是我决定在网上进行问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位医生助理进行了沟通,她非常细心地询问了我的病情和症状,还帮我汇总了我的病史并发送给了接诊医生。

    不久,接诊医生给我做了详细的解答,他告诉我关于腰椎疾病的保守治疗和手术治疗,还建议我多休息并配合营养神经用药。在和医生沟通过程中,他非常耐心地解答了我的疑问,并给予了我很多有益的建议。

    经过医生的指导,我决定复查腰椎的影像学核磁检查,并且要求医生帮我画出突出的位置。医生也很贴心地回答了我的问题,并提醒我需要及时医院复诊。

    通过这次网上问诊,我感受到了医生们的专业和耐心,他们的细心解答让我对治疗充满信心,我会积极配合医生的治疗建议,希望早日康复。

  • 我是一位患有腰椎间盘突出、膨出和椎管狭窄的患者。最近,腰腿疼痛的情况越来越严重,我开始感到担心。为了寻求更好的治疗方案,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生的助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况,并很快地向我汇总了病史和主要问题,以便接诊医生能够更好地了解我的情况。接诊医生及时回复了我的病情,对我的症状进行了详细的分析,并给出了针对性的治疗建议。

    医生告诉我,由于年龄偏大,根据我的临床表现,可能需要考虑微创手术。他还耐心地解答了我的一系列问题,比如药物的使用方法和预后情况。最后,医生建议我先尝试口服非甾体类消炎止痛药物和营养神经药物,并告诉我如果症状一直不缓解,就需要及时去医院复查。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心、细心的态度,让我感到很温暖。他的专业知识和良好沟通能力让我对治疗充满信心。我决定先按照医生的建议进行治疗,如果效果不佳,再考虑进一步的检查和手术治疗。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗充满了信心。感谢医生和医生助理的专业和耐心,让我感受到了医者仁心。

  • 我最近腰部总是感到酸痛不适,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的仔细询问和分析,我了解到可能是肾结石引起的腰部不适,医生建议我到当地医院进一步检查。

    在医生的耐心解答和专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并决定寻求进一步治疗。医生的专业知识和细心关怀让我感到安心和放心。

    通过互联网医院的线上问诊,我不仅获得了及时的医疗建议,也感受到了医生的温暖和关怀。我对互联网医院的便捷和高效表示感谢,也对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的敬佩。

  • 我是一名来自唐山附近的患者,最近因为腰5骶1椎间盘膨出,大腿根部肌肉疼痛,屁股疼痛等症状,进行了线上问诊。在医生的询问下,我详细描述了我的症状,并提供了做磁共振的情况。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的平时工作和生活习惯,详细了解了我的症状。经过医生评估和诊断,我得知自己并不是腰间盘突出,而是软组织炎症。医生为我提供了详细的治疗方案,包括休息、药物治疗和锻炼建议,并且再三强调了用药只是辅助治疗一部分,希望我能够仔细阅读说明书。医生还提醒我需要避免久坐低头、久立等姿势,加强锻炼腰背肌肉力量,避免受凉和久坐等。我感到非常感激医生的细心关怀和专业建议,我决定按照医生的建议进行治疗,并定期预约医生复诊。在结束问诊后,医生还为我开具了处方,让我可以直接在网上预约药品,并提供了便捷复诊卡片。感谢医生的专业指导和耐心解答,我对医生的服务非常满意。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位脊柱科医生,关于我长期患有颈椎病的情况。主任助理在第一时间联系我,详细了解了我的病情,包括发病原因、持续时间、之前的治疗经历以及本次咨询的重点问题。我将我的病情一一告知,包括双手麻木、大腿无力的情况,以及希望了解是否需要手术,以及手术方式的问题。主任助理非常耐心地收集了我的病史并传达给主任医生,让我感到很放心。

    之后,主任医生给我提出了关于拍片子的建议,并希望我尽快上传清晰的片子以便做出更准确的诊断。我在第二天早上就完成了拍片子并上传,主任医生的助理及时告知主任医生。不久后,主任医生给我做出了针对性的解答,并建议我及时治疗。在整个咨询过程中,主任医生及其助理都非常耐心和细心,让我感受到了他们的专业和关怀。

    最终,在主任医生的建议下,我对颈椎病的治疗有了更清晰的认识,也对自己的病情有了更多的信心。我非常感谢京东互联网医院的医生团队,他们的专业和细心让我受益匪浅,也为我的治疗指明了方向。

  • 我最近感觉颈椎有些不舒服,经常出现疼痛和麻木的症状,甚至在使用电脑和手机时感觉更加不适。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    经过医生的仔细观察和询问,医生告诉我,通过颈椎核磁共振检查和x光片显示,颈椎生理曲度已基本上恢复,没有明显的椎间盘突出。医生告诉我,目前的症状主要是颈椎偶有疼痛和麻木,以及颈部肌肉无力的表现。医生建议我减少低头伏案,进行伸颈练习,并推荐了游泳锻炼来增强恢复。

    在问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的各种疑问,并给予了我很多关于康复锻炼的建议。我特别询问了关于游泳锻炼的频率和时间,医生也给出了具体的建议,让我感到很贴心。

    最后,医生还提醒我,康复并不是一蹴而就的过程,关键在于持之以恒。我对此深有感触,决心按照医生的建议,坚持进行康复锻炼,希望能够早日恢复正常生活。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,就我膝关节受伤的情况进行了咨询,接诊医生非常热情,还让主治医生给我答复。通过详细的交流,医生给出了专业的治疗建议,建议我到康复理疗科进行对症治疗。医生耐心地解答了我的疑问,让我对治疗方案有了更清晰的认识。我对医生的职业道德和专业素养非常满意,感谢他们的帮助。

  • 在一次线上问诊中,患者因为腰部疼痛而向医生求助。医生助理张晓医生询问了患者的病情情况,包括发病原因、持续时间、曾做过的治疗以及目前的症状。经过磁共振检查,显示患者患有韧带炎,医生建议患者佩戴腰围保护,并开具了推拿、针灸以及口服药物的治疗方案。患者配合治疗,并询问了关于口服药物的具体内容。医生给出了相应的建议,并提醒患者在治疗过程中注意症状变化。最终,患者感谢医生的诊疗建议,医生也表示会在24小时内给出回复。

  • 我在国外的时候,突然感到腰部、臀部和左侧腿部的剧痛,痛苦不堪。经过一些自我检查和咨询,我怀疑可能是梨状肌综合征或者腰椎突出,但国外医生并未给出明确诊断,只是给我开了一些止痛药。症状持续了三个多月,药物缓解了一些疼痛,但走路时仍然感到紧张和拉扯。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生告诉我可能是腰椎间盘突出症导致的坐骨神经痛,建议我进行腰椎核磁共振检查。医生非常耐心地解释了我的病情,给予了专业的建议。在医生的指导下,我决定尽快进行核磁共振检查,并调整治疗方案。感谢医生的关心和帮助,让我对病情有了更清晰的认识,也让我更加有信心去面对治疗。

    这次线上问诊体验让我深刻感受到医生的专业和耐心,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够倾听患者的痛苦和困惑,给予及时的支持和建议,让患者感到备受关心。在互联网医院,医生的专业素养和人性化关怀让患者感受到了家庭医生般的温暖和安心。我对互联网医院的服务印象非常深刻,我愿意向更多有需要的人推荐这样的线上问诊平台。

  • 我是一名10周岁的女孩,最近我经常感到右侧副舟骨疼痛,而且右脚走路外八字。妈妈带我去了线上医院咨询了儿童医生,医生建议我配用矫正垫,直到来月经后两年,以预防扁平足。我已经使用矫正垫三个月了。医生建议我继续使用矫正垫,并建议局部部热敷理疗,外用一些抗炎镇痛的药物,还可以穿宽松的鞋子。医生很细心地给我开具了处方,包括了扶他林软膏。我感到很感激医生的建议和治疗方案。

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号