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  • #医学科普 #耳鼻喉薛玉斌

  • #耳鼻喉王林娥 #中耳炎 #胆脂瘤 #医学科普 @小助手

  • 一岁以内的孩子能做人工耳蜗吗?手术后要不要康复? #人工耳蜗植入手术

  • #声带闭合不严 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 很多爱看科普的朋友都知道,吃盐过多会引发心脑血管疾病。所以有很多科普推荐人们吃低钠盐。那么低钠盐到底是不是真的那么健康?所有人都适合吃低钠盐吗?

     

     

    低钠盐,到底是“救命盐”还是“送命盐”?

     

    我们平常吃的食盐咸味主要来源于它含有的氯化钠,而钠是导致高血压的元凶之一,所以高血压人群需要严格限制钠的摄入。可我们中国人就是重口味,习惯了吃咸味食物,让我们一下子限盐,可以说太难了!于是低钠盐应运而生。

     

    所谓低钠盐,是以碘盐为材料,再添加了一定量氯化钾和硫酸镁,从而改善体内钠、钾、镁的平衡状态。低钠盐是对高血压、老年患者有益而开发出来的,跟普通食盐相比,低钠盐中10%-30%的钠被钾替代,所以低钠盐又叫做低钠高钾盐。

     
    所谓可见低钠盐,并不是完全不含有钠,只是相比普通食盐的钠的含量降低了约三分之一,而且添加了钾盐来提供盐味,而且钾对心脑管疾病是有益的。

     

    据权威期刊《英国医学杂志》的研究预计,在中国,如果用低钠盐代替普通食盐,每年可减少约45万心血管疾病死亡人数。低钠盐确实是很多追求健康的家庭的不错的选择,可以说是“救命盐”。

     

    但是有些人群是不能吃低钠盐的,会不然“救命盐”反而变成“送命盐”,会导致高血钾、心律失常甚至危及生命!

     

     

    这两种人不能吃低钠盐

     

    因为低钠盐里面比普通食盐添加了钾盐,所以对于潜在高钾风险或排钾障碍的人群,是不建议吃低钠盐的。如果钾摄入过多会导致肌肉无力、心律失常,甚至猝死。所以以下两类人群不建议吃:

     

    1)肾功能异常

    高血压、糖尿病、高尿酸血症等等多种原因都会引发肾功能的损伤,而肾脏功能异常会导致钾的排出出现障碍,就会引发高钾血症、电解质紊乱等,所以肾功能异常者不能吃低钠盐。

     

    2)服用保钾利尿药的人群

    还有一些肾功能正常的高血压患者,医生开了保钾利尿药,如螺内酯、氨苯喋啶等。这些药物也会导致钾的排出减少,如果再食用低钠盐,就会导致体内血钾过高,风险增加。

     
    结论

     

    低钠盐确实是一个预防心脑血管疾病的有效手段,但是不是所有人都适合,最好在医生的评估下再考虑食用低钠盐。最后,日常生活中减少盐摄入除了低钠盐,我们还有小妙招分享:那就是适当利用葱、姜、蒜的特殊味道来减少食盐的使用。

    参考文献:

    [1] MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.

  • 经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿体会(四)

  • #北京同仁中医科杨红

  •   日本庆应义塾大学百寿综合研究中心和英国纽卡斯尔大学公布的一项研究发现:长寿老人体内的炎症水平较低,且端粒较长。

      研究人员以684名百岁老人及其536名85~99岁高龄家属为对象,检测分析了他们的造血、代谢、肝肾功能以及细胞老化(端粒体长度)等生化 指标,从中 发现两个共同特征,即端粒体更长和体内不容易发炎。随着年岁增长,那些长寿老人与普通老人相比,端粒体能保持更长的长度,他们80来岁时的端粒体长度与 60来岁时的平均长度相等。同时,在百岁老人及其直系子孙体内,随着年岁增长而增多的炎症标志物出现得更少。

      日本研究团队另一项涉及1554名高龄老人及其子女的研究也显示:体内炎症标志物最少的老人,认知功能和生活自理能力也更强。抑制慢性炎症有助于人们放缓衰老速度。

      研究人员表示:炎症是驱动人类衰老的进程的重要因素之一,他们希望能从抑制炎症的角度,开发出能有效改善老人生活质量的方法。

      科学家们经研究发现,以下三种征象与健康长寿确实有关,有兴趣的长者可以自我测试一番。

      一、心率偏慢 每个人的心跳速度是不同的,有的人每分钟只跳六十多次,有的人却要跳动九十多次。每分钟相差三十次,一天即是相差四万次!心脏跳得太快,肯定会让心脏耗费 太多力量,引起劳损,缩短寿命。心率慢,但能确保它的正常收缩和舒张活动,满足人体血管中的血液循环需求,且是长期稳定,功能健全的慢心率,则与长寿成正 比。

      二、肺活量大 肺活量是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。大多数人的肺活量会随着年龄的增长而下降,然大多长寿老人可以保持年轻时的肺活量。目前国外有很多机构已将肺活量作为检测衰老的首选项目之一。

      三、手握力大 美、英两国的研究人员发现,握力大的长者不但身体强健,体内各个器官正常运行,而且反映人的骨密度更高,人也就更长寿。

  • 什么是搏动性耳鸣,它是什么原因引起的?

  •   心脏病、肾病、车祸、自杀……MH总结出“男人的十大健康杀手”,并从大量的科学研究中筛选出一些最好的方法,无需药品,不用手术,只需要一些简单的DIY,就可以轻松地防治它们。

      1.拦截心脏病

      多吃点上腰肉做的沙朗牛排:牛肉富含硒元素和维生素B,前者可以抗压,后者可以清除血液中的高半胱氨酸——这是破坏动脉血管内壁的元凶。牛排中50%的脂肪是对心脏有益的单链不饱和脂肪酸。所以,不妨尽情地吃。

      可以把危险降低29%。

      少吃多餐

      你妈妈的观点是错误的:在两餐之间不吃东西。


      2.照看好肝脏

      少喝啤酒

      如果你已经有十年每天都会喝一升半左右的啤酒,那么你肯定拥有一个饱受疾病摧残的肝脏。一个夏天的豪饮,你的肝脏就需要12个月来进行自我修复。

      可以把危险降低85%。

      吃些蔬菜

      你的肝脏很乐意你多吃一些鳄梨和芦笋,它们富含谷胱甘肽,这是肝代谢毒素及化学药品所必需的一种氨基酸,是身体里主要的抗氧化剂,也是促进肝的再生所必不可少的一种物质。

      可以把危险降低36%。


      3.绕开肺癌

      做个巴西人

      我们指的是他们的坚果而非其头发。坚果富含元素硒,它可是癌症的克星。那么吃多少才能拥有一个超人般的肺呢?只需要一天三颗。

      可以把危险降低48%。

      不再吸烟

      我们不得不再次苦口婆心地劝诫:你的口气闻起来如此之差以至于连狗都厌恶地退避三舍;你每年在这个嗜好上花费数千元却只能使女人对你敬而远之;如果这些还不够,那么不得不告诉你——80%的肺癌都是吸烟所致。

      可以把危险降低90%。

      多吃豆芽菜

      根据美国的研究,豆芽菜对于抗癌有非常神奇的功效,因其含有大量植物性硫配醣体(Glucosinolate),它可以防止烟雾和空气中的其他污染物引发肺癌。你可以把豆芽菜加入到沙拉中或者直接和三明治一起吃。

      可以把危险降低24%。

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      4.回避自杀

      重整河山

      陷入困境可能会导致你人生的一些大门被关闭,那么且试着和你大学的死党一起去欧洲旅行,或者开一辆吉普去穿越柴达木盆地,还可以去拉丁美洲看看那些舞男又是过着怎样的一种生活。

      加拿大的研究者发现离婚男人的自杀率是单身汉的两倍。把注意力放在那些积极的事情上吧,无论如何,所有的困难终将烟消云散。如果你还在为单身困扰的话,立即穿上你最性感的衣服,出门去吧。

      可以把危险降低200%。

      把注意力放到工作上

      即使香烟没有杀死你,你最终还是可能被你自己干掉。美国研究人员对30万军队人员进行调查分析,发现那些每天吸20根或20根以上香烟的人的自杀率是那些从不吸烟的两倍。香烟中的主要化学物质会加重你的沮丧情绪。

      可以把危险降低200%。


      5.保卫前列腺

      更多的性

      据澳大利亚科学家研究发现,每周至少手淫五次可以把得前列腺癌的几率降低1/3以上。射精可以冲洗掉前列腺里的致癌物质。因此,如果你喜欢你的爱人和喜欢自己一样多,那么,保持经常的性行为吧,这有利于你的前列腺。

      可以把危险降低34%。

      喝些红葡萄酒

      一周喝四杯到八杯红葡萄酒可以把前列腺癌的几率降低一半。红葡萄的表皮中富含白藜芦醇(resveratrol),它可以抑制癌细胞的发展。

      可以把危险降低50%。

      晒晒太阳

      每天晒15分钟的太阳可以把得病几率降低一半。阳光能够帮助皮肤制造维生素D,而维生素D可以在血液中合成抑制疾病的物质。当然,晒太阳的时候别忘了擦防晒油。

      可以把危险降低50%。


      6.清洁你的肾

      保持湿润

      根据英国肾脏研究中心的研究,如果你每天至少喝两公升的水,那么你得肾病的几率就会降低80%。

      可以把危险降低80%。

      加点蜂蜜

      加三大汤匙蜂蜜在你的早餐面包上,你就能获得和体育专用饮料一样多的能量,但你的花费却小得多。

      根据阿拉伯联合酋长国相关机构的研究,蜂蜜不仅可以抵制心脏病,还可以把血液中的糖分降低6%,防止肾的主要杀手糖尿病。

      可以把危险降低18%。

      传染病的防护

      喝未加糖的酸果蔓汁,多吃蓝莓果——它们都富含一种可以抑制细菌在膀胱组织附着的物质,另外其中的维生素C也可以阻止细菌繁殖。

      可以把危险降低18%。

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      7.避开车祸

      瘦身

      根据公路安全保险协会的调查,你体形越肥胖,离方向盘的距离就越近,那么你受伤的几率也就越大。减掉你身上多余的肉:体重指数BMI每降低两点,你免于罹难的几率就会提高1/3,比较理想的BMI指数是在20左右。

      可以把危险降低40%。

      忘记拳头

      美国研究发现,25岁以下男人的死亡率是女人的三倍,原因在于他们更热衷于参加竞争性运动来展示其充沛的精力。换句话说,女人喜欢美好的周末夜晚,男人则更迷恋于一场群架。要运用你的大脑而不是肌肉,来完成人生的课程。

      可以把危险降低58%。

      远离酒精

      “临走前的最后一杯酒”可能真的是你人生的最后一杯。几乎40%驾车死亡的男性其血液中的酒精含量达到0.08%或更高——相当于喝了两杯酒。

      可以把危险降低120%。

      防止摔跤

      英国皇家意外事故预防学会发现,在过去五年内,由于在镶花木地板和抛光地板上滑倒而导致伤害的人数从2,900增加到了12,300,上升了400个百分点。

      确保你的地板不会打滑,在上面行走的时候最好脱掉你的袜子。

      可以把危险降低20%。

      8.关照你的结肠

      橄榄油洒在西红柿和白干酪沙拉上,再把脆皮面包浸入其中或者直接把它加入烹制好的面糊,再撒上碎红辣椒和巴马干酪,一道强心健肠的大餐就完成了。

      可以把危险降低40%。

      徒步

      根据美国人体营养研究中心的研究,每天进行一定时间的有氧运动,尤其是慢跑,可以防止食物在身体里逗留过长的时间。午餐在结肠里闲逛的时间越短,它转化成一些不良物质乃至癌细胞的机会就越小。

      加入人行道徒步者或万米长跑者的行列吧!良好的消化会让你的呼吸更加轻松顺畅,体形也变得更加完美。

      可以把危险降低28%。
      

        9.拒绝中风

      来喝橙汁

      芬兰的研究者发现男人每天喝半升橙汁可以降低血压、胆固醇和动脉血管的损坏,原因是橙汁中富含抗氧化剂维生素C。此外,菠菜中含有大量叶酸,也可以把你中风的机会减少1/3。

      可以把危险降低28%。

      多走路

      一天内步行30到60分钟,如果每周能坚持5天的话,可以把你中风的危险减少到一半。

      舍弃捷径,重新选择一条回家的线路吧,多走少中风。

      可以把危险降低50%。


      10.满足你的肺

      捂住嘴巴

      那些越野跑对于你来说并不是那么的有帮助。瑞典的研究者发现,在野外的冷空气中运动可以把你患支气管炎的危险提高25%,把哮喘的危险提高三倍。

      为了减少在冷空气中锻炼的环境压力,可以先在室内做好热身运动,然后出去的时候戴一条围巾遮住嘴巴,这样可以帮助你呼吸到温暖的空气。

      可以把危险降低25%。

      离开房间

      希腊科学家发现,那些每周至少有三次、每次至少有三十分钟被香烟烟雾缠绕的人,更加容易发展成肺癌患者。

      可以把危险降低26%。

      来个猕猴桃

      就是那种小的、多毛的水果。每天服用120毫克的维生素C或者吃一个猕猴桃,可以把空气污染对肺造成的损伤降低一半。

      可以把危险降低36%。

      再来点菠菜

      再次提醒你多吃菠菜。英国诺丁汉的研究者发现菠菜中富含的元素镁可以促进肺部的呼吸。

      可以把危险降低20%。

      维生素E

      美国的研究者发现,从植物种子而非大多数的营养补充餐中获取的维生素E,可以阻止肺部疾病的发展。从胡桃、核桃或芝麻种子中获取的一微克(百万分之一克)维生素E就可以抑制致病因子。所以,多嚼一些种子吧。

      可以把危险降低16%。



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  • 我家宝宝最近有些小毛病,吃奶时肚子总是咕咕响,还挺闹腾的,有点让人担心呢。前段时间,我在京东互联网医院问了一个医生,他给了我一些建议,让我觉得很受用。

    宝宝咕咕响的情况已经持续了两个月,有时候肚子还会不舒服,大便也有点泡沫。刚开始的时候,宝宝睡觉也比较不稳定,总是睡一会儿就醒。

    医生建议我观察宝宝的大便情况,还贴心地询问了宝宝的饮食情况和我的饮食习惯。他告诉我,母乳喂养的宝宝,妈妈的饮食习惯很重要,要避免吃辛辣刺激性的食物,少吃油腻性的食物,这样能预防宝宝的症状加重。

    医生还提醒我,宝宝可能是消化功能紊乱消化不良,但要排除是否乳糖不耐受,乳糖不耐受也能引起消化不良等症状。他建议我购买乳糖酶试剂,化验宝宝尿液排除是否有异常。

    在医生的建议下,我还决定给宝宝口服益生菌,希望能帮助宝宝恢复肠道功能。医生还建议我每天给宝宝做腹部按摩或热敷,促进肠道蠕动改善胃肠道功能。

    最后,医生还特别提醒我,如果宝宝的情况没有好转,就要及时停药复查,不要自行停药。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的情况更有把握了。

  • 我是一名担任京东互联网医院医生的专业人员,近期接诊了一位患有性早熟问题的女孩。在与患者的沟通中,我了解到她已经有一段时间感觉乳房疼痛,并且父母也发现她的身高和体重并不符合同龄人的水平。

    在详细了解了患者的病史和家族史后,我向患者的父母解释了性早熟的病情和治疗方案。我建议进行全面检查,包括骨龄、生长激素水平等,以便制定最合适的治疗方案。

    在与患者的父母沟通中,我坚持尊重他们的意见和选择,同时耐心解答他们的疑虑。我详细解释了联合治疗的方案及费用,并且鼓励他们坚持治疗,保持乐观的态度。

    最终,患者的父母对我的建议表示满意,并决定接受联合治疗。我在结束问诊后,也对他们进行了患者教育,提醒他们注意治疗期间的饮食和生活习惯。

    作为一名医生,我始终以患者为中心,尊重患者的选择,提供专业的医疗建议和支持。我深知医生的责任和使命,将以最大的努力帮助患者恢复健康。

  • 我带着孩子在家里一直观察着,最近发现孩子总是睡觉不踏实,夜里还没喟口,口臭也大概有一个月了,很担心是不是积食的现象。于是我决定在***互联网医院上进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心细致地询问了孩子的病情,包括睡眠情况、饮食习惯等。医生还特别关注了孩子的舌苔和大便情况,给予了非常专业的建议。医生建议给孩子适当服用益生菌和消积健脾的药,并且加强调理一周,对于我提出的问题进行了详细的解答。医生还特别提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的了解,并且得到了专业的建议和指导,非常感谢***互联网医院和医生的帮助。

  • 我是一位担心孩子健康的妈妈,最近发现我的9岁2个月的女儿出现了早熟的症状,心里着实有些担心。在家长群里听说了京东互联网医院的在线问诊服务,于是我决定尝试一下。

    经过医生的详细询问和分析,医生细心地给我解释了女儿的病情,并建议进行干预治疗。医生的专业知识和耐心的沟通让我感到非常安心,我对医生的建议也非常信任。

    在问诊结束后,医生还为我提供了详细的诊疗建议,让我感到非常贴心。我决定按照医生的建议,给女儿进行干预治疗,希望她能够健康快乐地成长。

  • 我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心地询问了孩子脖子抽动的情况,并给予了专业的建议。医生告诉我,孩子的抽动属于短暂性抽动,一般不需要药物处理,主要是放松为主,不能长时间玩游戏或刷视频,可以出去活动一下。医生在沟通中非常友善,给予了我很多支持和建议,让我感到很放心。最后,医生还为我开了一份处方并提供了用药建议,让我可以方便地预约药品。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 在互联网医院进行了问诊,得到了专业医生的帮助和建议。医生助理在第一时间收集了我的病史和症状描述,以便医生更快地给出诊疗建议。医生助理非常耐心地询问了我的病情情况和诊疗需求,并承诺医生会在24小时内给予答复。在等待的过程中,医生助理给予了我充分的支持和鼓励,让我感到很温暖。

    医生在忙碌之余,仍然抽出时间仔细地研究了我的病历和检查结果,并给出了详细的诊断和治疗建议。医生专业的解释和建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。医生对我的病情进行了客观的评估,并给出了合理的治疗方案,让我觉得非常放心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅给予了我专业的诊疗建议,还让我感受到了关怀和温暖。我对互联网医院的医疗服务充满了信心,也对医生们充满了敬意。

  • 最近发现孩子总是5-6天不大便,吃饭和其他方面都正常,这让我有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生非常耐心地了解了孩子的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,以及之前进行过的治疗和药物使用情况。接诊医生为公立三甲医院在职医生,承担临床工作,他们非常注重患者的病史,每个细节都会认真收集。

    在与医生的沟通中,我得知了一些关于儿童便秘的常见原因和调理方法。医生详细地介绍了如何通过饮食结构调整来改善孩子的便秘问题,包括增加膳食纤维的摄入,摄入充足的蔬菜和水果,养成良好的排便习惯等。医生还提到了一些口服药物的建议,但同时也强调了不要长期使用开塞露。

    在结束了问诊后,我深深感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给出了治疗建议,还关心患者的生活习惯和心理健康。我对互联网医院的服务印象非常好,感谢他们为我的孩子提供了一次专业的线上问诊体验。

  • 我家宝宝最近总是在拉屎前哭闹,每次听到拉屎的声音就开始嚎啕大哭。我非常着急,于是决定在网上寻求医生的帮助。经过医生助理的问诊,我向医生描述了宝宝的症状和情况,包括宝宝的饮食情况和大便性状。医生非常细心地询问了宝宝的情况,并给出了专业的建议。医生助理告诉我,主任医生会在24小时内给我答复。我对医生的认真态度和专业水平非常满意,我相信宝宝的问题会得到很好的解决。

    宝宝吃母乳和奶粉混合喂养,每天拉屎3到5次,大便偶有奶瓣,性状略稀。医生建议我给宝宝口服益生菌双歧杆菌三联活菌散,同时热敷腹部以缓解宝宝的消化不良。我询问了热敷的温度和持续时间,医生都给予了详细的指导。我对医生的耐心解答和专业建议感到非常感激,我会按照医生的建议来照顾宝宝,相信宝宝很快就会好起来。

    经过医生的指导,我对宝宝的症状和处理方法有了更清晰的认识。我会继续关注宝宝的情况,并严格按照医生的建议进行护理和治疗。我非常感谢医生和医生助理的帮助,他们的专业和细心让我对宝宝的病情充满了信心。

  • 我带着40天大的宝宝,纯奶粉喂养,最近发现宝宝的大便有奶瓣,而且带有酸臭味,每次喂食大约100毫升,每3小时一喂,晚上可能稍微增加到110毫升,大约4小时一喂。宝宝睡觉的时候总是哼哼唧唧的,看起来不是很踏实。我开始有些担心了,于是决定在互联网医院进行医生咨询。

    我很快就收到了医生的回复,医生很耐心地听我描述了宝宝的情况。医生告诉我,这可能是肠道功能发育不完善所引起的,一般不会影响宝宝的生长发育。医生建议我可以补充益生菌,有助于宝宝的肠道功能发育。我询问了医生吃哪种益生菌比较好,医生告诉我可以选择含有双歧杆菌bb12和鼠李糖乳杆菌lgg的益生菌。医生还耐心地解答了我关于过度喂养、大便颜色、奶粉喂养量等问题,让我感到很安心。

    最后,医生为我提供了开具处方和用药建议,让我觉得很贴心。我对这次线上问诊非常满意,感觉到了医生的专业和关怀。

  • 最近,我家宝宝出现了一些皮肤问题,前胸和后背起了一些红疹,看起来像是痱子又像是过敏或湿疹,偶尔还比较严重。我们试过吃了三天西替利嗪,有限的好转。

    我通过京东互联网医院向医生咨询了这个情况,医生非常耐心地向我询问了宝宝的病情并给出了专业的建议。医生建议宝宝多喝水,清淡饮食,避免食用过敏食物,保持皮肤清洁,适当涂抹湿疹药膏,同时建议进行血常规+crp检测。医生给出的建议让我感到非常安心,我也将按医生的建议进行治疗和护理,同时密切关注宝宝的病情变化。

    非常感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也让我对宝宝的康复更有信心。

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