随着抗肿瘤药物的不断发展，化疗已成为肿瘤治疗的重要手段，但化疗药物大多为细胞毒性药物，在杀灭肿瘤细胞同时也会对正常细胞造成损伤，导致较多的不良反应，如乏力、食欲不振、恶心、呕吐、白细胞降低、贫血、肝肾功能受损及脱发等，严重影响患者正常生活质量，甚至会导致治疗暂停或终止，那么肿瘤病人如何才能平稳度过化疗期呢，下面就对化疗期间需要注意的事项做一介绍。

 

一、正确认识化疗

 

首先需要了解一下化疗的作用，及重要性，有时导致化疗失败的原因除身体不能耐受的客观原因外，主观上对化疗的不重视也是一个重要原因。目前化疗的作用主要表现在以下三个方面：第一，化疗配合手术治疗，可降低肿瘤分期、提高手术切除率，减少术中肿瘤播撒机会，可提高手术治愈率，降低术后复发率；第二，对于无法根治的晚期肿瘤患者，化疗可以控制肿瘤生长，延长生存期；第三，血液、淋巴和生殖系统肿瘤属于化疗高度敏感性肿瘤，部分可通过药物获得根治。

 

化疗的确定的和治疗方案的选择都是以相关指南为指导，并以正规临床研究数据为依据，结合患者个体情况制定的，是整个抗肿瘤系统治疗中重要的组成部分，关系到整个治疗的成败，所以一旦确定治疗计划，就要尽量执行，除非出现特别情况，需要在医生指导下调整，不可随便更改或停止治疗。并且不建议使用中药代替化疗，目前还没有充分的证据中药可以达到代替化疗的效果，但在化疗过程中联合中药辅助治疗是会起到提高治疗效果，减轻副作用的作用。

 

二、化疗前的准备工作

 

1、了解病情

 

在临床工作中，由于患者本人对病情的不了解，而拒绝配合治疗的情屡见不鲜，给家属和医生造成两难境地。在化疗前患者家属及患者本人尽量与主治医生做好充分沟通，对病情及治疗计划，治疗后可能达到的效果和可能出现的风险进行全面了解。这样患者在后期治疗过程中才能达到最好的医患配合。有些家属由于担心患者本人得知病情后心理负担过大，或出现拒绝治疗的情况，而向患者隐瞒真实病情。这种情况是可以理解的，要根据患者平时的性格特点决定是否告知，或以何种方式告知。 

 

2、心理准备

  

一旦确定接受化疗，就要调整好心态，不要对化疗过于紧张和恐惧。有些患者朋友害怕化疗会导致严重的不适，或听说某某因化疗后病情更为严重，而对治疗产生反感，其实这种认识是很片面的。目前化疗药物更新迭代，副作用较前已经明显降低，相关的辅助治疗药物也在发展，可以在很大程度上减轻化疗药物的副作用及不良反应。另外，要在治疗前对治疗效果有一个合理的预期。对于不同癌种，不同治疗阶段，治疗的目的和预期也是不同的，有些可以预计有数年的生存期，而有些则只能按月计。同时作为患者家属也要做好一定的心理准备，多对患者进行支持、鼓励，帮助患者建立对治疗的信心。

 

3、治疗方面的准备

 

化疗药物多对血管有很强的刺激作用，通过外周静脉输注时，由于局部浓度较高，会对静脉造成损伤，导致静脉炎，甚至皮肤发黑坏死，所以在治疗前，需要预留中心静脉导管，一般常用的中心静脉通路方式有输液港和经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC），患者可以酌情选择。有些化疗药比如培美曲塞在使用前要补充叶酸和维生素B12，这些在医生指导下进行就可以了。

 

三、常见化疗不良反应的护理及注意事项

 

1、胃肠道反应

 

食欲降低、恶心、呕吐，是化疗最常见的不良反应，患者会产生极度的不适感，严重影响生活质量，并可能从主观上对化疗产生畏惧。严重的恶心呕吐会引起电解质紊乱、脱水和营养不良。要听从医生建议规范使用止呕药物，化疗期间遵循高蛋白质易消化且低脂肪的饮食结构，多饮水，少食多餐，增加蔬菜、水果摄入，饮食中适当增加白萝卜、白扁豆、山楂或陈皮等，能减轻恶心感。另外也可以通过听音乐、和家人交流或散步的方式来转移注意力。

 

另外还要注意不要在吃不下的情况下强吃，或可以吃的情况下故意不吃，要根据身体状况，适量饮食。有些药物还会导致腹泻，轻度腹泻要注意避免着凉，忌生冷辛辣食物，可使用止泻药、肠道益生菌或者谷氨酰胺等药物进行调理，严重的腹泻需要尽快就诊治疗。

 

2、骨髓抑制

 

化疗药物都具有明显的骨髓抑制作用，会导致白细胞、血小板以及血红蛋白降低，严重者可导致粒细胞缺乏，诱发严重感染，危及生命。患者在化疗前和化疗后一周内都要监测血常规，做到早发现早治疗。白细胞减少时，要尽量减少外出、探视，室内定时开窗通风，注意保暖，严防感冒，合理使用升白药物，多吃优质蛋白质食物，白细胞严重减少时需注射粒细胞集落刺激因子来刺激骨髓造血，有输血指征时要输血治疗。

 

3、肝肾功能损害

 

由于大部分化疗药物经过肝肾代谢，可引起不同程度肝、肾损伤，其主要症状是食欲差，全身无力，肝区疼痛、恶心呕吐以及胆红素升高，肾功能异常，甚至影响接下来的治疗。化疗期间多饮水，促进药物排泄，必要时给予适当保肝治疗，这样能减轻化疗药对肝脏带来的伤害。保持饮食清淡，多吃含维生素食物。

 

4、口腔黏膜炎

 

化疗病人抵抗力下降，易发生口腔炎或口腔溃疡，所以一定要保持口腔清洁，饭后、睡前要漱口，勿用牙签剔牙，防止出血。如已有口腔溃疡或黏膜炎，可使用康复新液漱口治疗。

 

5、脱发

 

脱发是化疗常见的副作用，影响患者的形象，但这是一个可逆的过程，停药后6~8周头发会逐渐生长。接受化疗前可以把头发剪短，带上适合自己的假发。在化疗期间经常对头皮部位按摩，能促进血液循环，刺激毛发生长。

 

6、神经系统不良反应

 

化疗药物常对神经系统产生影响，主要为周围神经炎，其主要症状是肢体麻木，这是可逆的过程，停药后一般能自行恢复。期间可以服用甲钴胺或复合维生素等药物，病变部位避免受凉或接触冰冷物体，可用温水浸泡。不要接触太烫的物品和尖锐的东西。

 

7、手足皮肤反应

 

初期表现为手掌、足底、指/趾末端的感觉异常、刺痛感、麻木、充血和红斑，可有皮肤的增厚、粗糙，继而出现疼痛、皲裂、脱屑和脱皮，严重患者可以出现水泡、湿性溃疡伴重度疼痛，以至于显著影响日常活动。可穿戴宽松的鞋袜和手套，鞋子加用软垫以减少摩擦。避免反复搓揉手脚，避免暴露于过热和压力高的环境中，外出时避免长时间阳光直射。局部经常涂抹保湿的润滑乳液。出现水泡和溃疡时应及时请皮肤科医生处理，含激素的软膏局部涂抹对减轻红肿疼痛有一定帮助；口服维生素B6可以降低手足皮肤反应的发生率。

 

8、身体锻炼

       

身体锻炼可改善身体素质，提高免疫力，肿瘤患者应积极进行身体锻炼，但化疗期间机体状态较差，免疫力降低，若此时高强度锻炼，不仅无法增强抵抗力，还会过度消耗体力，加重不良反应，延长恢复时间。 因此化疗期间要以休息为主，结合自身情况合理运动，避免过度劳累。 

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压需要降压治疗，已经是一个尽人皆知的常识。但如果你要问，高血压患者在降压治疗的过程中需要注意什么？可能有很多人不知道答案。事实上在高血压降压治疗的过程中，需要注意的事情有很多，咱们今天也就列举几个，看一看你知道这些常识吗？

 

 

一、切勿降压过快

 

很多人都想着在最短的时间内把血压控制到正常范围以内，以使得血压达标。但殊不知降压过快，有可能会导致一系列的并发症。比如血压突然降低导致脑灌注不足，引发脑梗塞等等，所以在指南中，也建议血压逐步下降，尤其是三级或者三级以上的高血压不建议尽快达标。

二、注意降压平稳

 

对于降压平稳，很多人可能没有概念！其实血压的测量和达标，不仅仅需要白天或者是你测量时的血压达标，还需要保证24小时以内血压都能达标，这样才能更好的减少并发症，所以使得血压在夜间、晨峰时都能够达标，平稳降压，才能更好的减少并发症。

三、注意药物副反应

 

降压药物和其他药物一样也有副作用，副反应诸如钙离子拮抗剂会引起牙龈增生、心慌脸红、下肢水肿等等。而有些副作用，是需要我们仔细观察才能够去发现的。所以在降压治疗中，观察和监测药物的副反应也非常重要。

 

四、症状和预后同时改善

 

降压治疗的目的，不仅仅是为了改善患者的症状，还很大程度上可以减少事件的发生，也就是改善我们的预后。所以，在选用降压药物的时候，一定要注意靶器官的保护，改善患者并发症的相关预后，是我们降压的初衷和目的。

 

在降压治疗的同时，还需要进行生活方式的干预，以及其他很多注意事项，了解和掌握降压治疗时的相关注意事项，对我们把血压控制达标改成预后，有着非常重要的作用！所以赶紧关注我们吧，关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

急性黄色肝萎缩是一种罕见但严重的肝脏疾病，会导致肝脏迅速萎缩和功能受损，患者需要及时处理。

急性黄色肝萎缩指肝细胞广泛坏死，使肝细胞的正常结构和功能发生改变，会导致肝脏迅速萎缩和功能受损，肝细胞呈黄色。怀疑患有急性黄色肝萎缩请立即就医，这是一种危及生命的疾病，要及时处理。尽快确定导致急性黄色肝萎缩的具体病因，比如药物中毒、感染、自身免疫疾病等，根据不同的病因，可需要不同的治疗方法，比如静脉输液、营养支持、抗生素治疗等。必要时提供肝脏支持治疗，如肝脏移植。

急性黄色肝萎缩一旦发现及时就医，尽量降低对身体的影响。

患者：郭医生，您好。我并无呼吸暂停或不适症状，但是因为工作以及个人习惯原因休息时段不是很稳定，一般都能睡得不错。但是偶尔晚上比较难入睡，早上起来不怎么舒服，一天精力都不是特别好。我想请教您如何才能像您那样快速的入睡。我目前 23 岁，如何能轻松天天睡个好觉，工作效率一定能有更大的保障。

郭兮恒主任：每个人都有自己的睡眠习惯，这与他（她）的个人性格、生活规律、周围环境以及心理素质息息相关的。我们医生经常会要求病人规律起居，而医生自己却常常做不到。由于职业的原因，医生的生活常常非常不规律的。如果要保证健康的睡眠，我认为更重要的是需要乐观的心态，开朗的性格和超强的自身调节能力。这些抽象的概念说起来容易，真正做到是很难的。许多失眠的患者病因和加重因素都与这些因素密切相关。每个人可能都曾有过因某些因素而影响入睡的经历，但是多数人可以很快地调整自己的状态，最大限度降低对睡眠的影响。我总结健康睡眠的三要素：

• 睡眠持续时间（成年人７小时睡眠时间）；
• 睡眠时机（前夜入睡）；
• 睡眠质量（睡眠结构正常）。

您的工作以及个人习惯原因休息时段不是很稳定可能就会对您的睡眠质量产生潜在影响。对于您来说，我认为调整规律生活和工作，就能明显提高您的睡眠质量。

谢谢您对我的提问！首都医科大学附属北京朝阳医院 郭兮恒

阳春三月，又是出门踏青的好时节，但是又怕出去游玩皮肤过敏怎么办？在外春游，最多见的皮肤过敏是对阳光紫外线的过敏和对花粉的过敏。

预防日光性皮炎：

• 需要做好防晒，出门要穿长袖衣，注意防晒，外涂防晒霜。
• 最好不要吃有气味的蔬菜，特别是一些春季的野菜，比如有香椿芽、水芹菜、马兰头等。
• 光敏性的药物也不要吃，比如四环素类、灰黄霉素、磺胺类等。

预防花粉过敏：

• 花粉过敏可以引起多种疾病：
• 过敏性结膜炎表现为眼结膜发红，瘙痒流泪等。
• 过敏性鼻炎表现为鼻子喷嚏不断，鼻塞流涕等。
• 过敏性皮炎表现为皮肤红疹瘙痒，眼睑水肿等。
• 过敏性哮喘表现为呼吸困难，厉害的还有窒息死亡的可能。
• 如果以往有花粉过敏症的患者最好不要到鲜花盛开的公园去游玩。
• 现在正处于新冠肺炎疫情期间，出门最好

上感是人类最常见的传染病之一，多发于冬春季节，多为散发，可在气候突变时小规模流行。主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播，或经污染的手和用具接触传播。

 

 

一、哪些原因容易引起上呼吸道感染？

 

广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎和喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜炎、咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。

 

1.病毒感染：急性上感约有70%~80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。

2.细菌感染：有20%~30%的上感为细菌引起，可单纯发生或继发于病毒感染后发生，多见口腔定植菌溶血性链球。其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等，偶见革兰氏阴性杆菌。

3.其他因素：接触病原体后是否发病，还取决于传播途径和人群易感性。淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能，致使原存的病毒或细菌迅速繁殖，或者直接接触携带病原体的患者，由喷嚏、空气以及污染的手和用具诱发本病。老幼体弱、免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病，如鼻窦炎、扁桃体炎者更易发病。

二、上呼吸道感染的途径有哪些？

 

可引起上感的病原体大多为自然界中广泛存在的多种类型病毒，同时健康人群亦可携带，机体对其感染后产生的免疫力较弱、短暂，病毒间也无交叉免疫，故可反复发病。传播途径分为以下两种：

 

呼吸道传播：病毒、病菌等病原体从人的鼻腔、咽喉、气管等部位侵入后引起的疾病，其中飞沫传播是呼吸道传播的一种形式。

经口传播：手接触含病原体的物体后引起的疾病，应注意勤洗手，尤其是接触公共环境后。

 

 

二、上呼吸道感染多好发于哪些人？

 

1.儿童：儿童机体发育尚不完善，抵抗力较差，呼吸道防御能力弱，故易受感染。

 

2.年老体弱者：老年人当机体抵抗力下降或呼吸系统防御功能降低时，细菌就容易侵入机体，引起上呼吸道感染。如既往有慢性呼吸道疾病，如鼻窦炎、扁桃体炎者更易发病。

关爱女性健康  健康科普

输尿管结石是泌尿外科常见病，多发病，少数人可以没有临床症状，只是在体检时做彩超，发现肾积水和输尿管结石。

绝大部分病人伴有临床症状，疼痛和血尿是输尿管结石的主要临床症状，可以出现突发性的腰腹部剧烈疼痛呈阵发性绞痛，疼痛非常难忍，可以放射到下腹部或阴囊阴唇大腿内侧等等，常常伴有肉眼血尿或镜下血尿，如果说输尿管结石急性梗阻，可以导致病人出现比较剧烈的腰痛症状，同时还可能导致病人尿频，尿急尿痛甚至血尿的症状，有一部分病人甚至可以出现恶心呕吐消化道症状，而如果是慢性梗阻形成了一定的肾积水，在肾积水比较少的时候可能并不表现出任何症状。

随着肾积水的逐渐加重，影响肾功能，肾积水不容忽视，及时就诊，尽早处理，避免肾脏损害，丢失肾脏。

为实现慢性乙型肝炎（CHB）治疗中，“HBV DNA降得越低越好”的治疗目标，近年来国内外权威指南纷纷调整一线治疗推荐，推荐丙酚替诺福韦（TAF）等多种强效低耐药药物^[1-2]。凭借良好的抗病毒效果和骨肾安全性，TAF获得我国越来越多临床医师的青睐。

在2020年美国肝病研究学会（AASLD）年会上，TAF治疗CHB的两项核心临床III期研究——108 & 110研究5年随访数据公布^[3]，TAF维持了此前持续强效抗病毒、骨肾安全性良好的整体表现，为其在我国CHB治疗中的进一步广泛应用提供了力证。

 

108 & 110两项临床III期研究，均为国际多中心、双盲、随机对照临床试验，本次分析共纳入1248名CHB患者（纳入标准为：HBV DNA≥20000 IU/mL，男性ALT>60 U/L，女性ALT>38 U/L，eGFRCG≥50 mL/min，近期影像学检查无肝细胞癌（HCC）证据），入组患者按2:1比例分入TAF组（n=866）或TDF组（n=382），其中TDF组患者180例在第96周、202例在第144周后开放标签，换用TAF进行治疗（见图1）。

图1 108 & 110研究整体设计

 

不同治疗组患者整体基线特征如图2所示，可看出研究入组患者有着同时覆盖初治及经治患者（核苷（酸）类似物经治患者约占25%）、亚裔比例较高（TAF组中比例79%）、病毒载量均值高（平均值为7 log10IU/mL）和ALT水平高（96%患者ALT超过正常参考值上限/ULN一倍以上）的特点。

 

2019年我国《慢性乙型肝炎防治指南》扩大CHB患者启动治疗的适应证，将HBV DNA阳性、ALT持续异常（ALT>ULN）且排除其它原因导致ALT升高的慢性HBV携带者纳入抗病毒治疗范围，108 & 110研究人群整体特征与这一适应证对应患者群体相似。

 

图2 108 & 110研究患者基线特征

两项研究5年分析时的有效性终点为治疗240周的病毒学抑制率（定义病毒抑制为HBV DNA<29 IU/mL），其它有效性终点则包括研究过程中持续评估的ALT复常率、血清学应答、肝纤维化变化、基因型耐药等指标。研究的安全性终点包括不良事件（AEs），LDL-C、淀粉酶升高等实验室检查结果异常，以及各项骨肾安全性标志物的变化。

 

在有效性终点方面，TAF治疗组的5年病毒学抑制率为93%，TDF换用TAF治疗2年或3年的患者病毒学抑制率分别为96%和92%，TAF治疗均实现并维持相似的高病毒学抑制率。

图3 108 & 110研究病毒学抑制状况

 

按照2018年AASLD最新ALT正常标准（男性患者≤35 U/L，女性患者≤25 U/L）评价，TAF治疗组、换用TAF两年/三年的三组患者，ALT复常率分别为76%、76%和74%，提示ALT治疗可维持CHB患者较高的ALT复常率。

 

AASLD年会同期公布了108 & 110研究一项亚组分析，该分析共纳入1632名CHB患者，评估患者基线HBV DNA载量对治疗过程中ALT复常的影响，分析结果显示TAF组患者的ALT复常率不受基线HBV DNA载量影响，且对基线低、中、高病毒载量患者，TAF治疗的ALT复常率均高于TDF（见图4）^[4]。

图4 108 & 110研究中基线病毒载量不同患者的ALT复常比例

血清学应答方面，TAF或TDF治疗患者5年内的HBsAg消失率均较低（共5例），但HBeAg消失/血清学转换率逐年增加（见图5），FibroTest检查结果显示，大多数患者的肝纤维化维持稳定或有所改善，肝纤维化加重比例约为10%。5年分析报告的随访240周期间，未观察到基因型耐药（表型耐药结果待定），TAF治疗相关耐药的发生率仍然为0.

图5 108 & 110研究的HBeag消失/血清学转换情况

在治疗安全性方面，三个治疗组的不良事件和实验室检查结果异常发生率接近，3-4级不良事件或严重不良事件发生率低，因不良事件停药患者不足1%。肾脏安全性指标显示，TAF治疗5年后患者估算肾小球滤过率（eGFRCG）仅有轻微下降，且TDF经治患者换用TAF治疗后，eGFRCG（见图6）及β2微球蛋白:尿肌酐值（β2M:Cr）等近端肾小管标志物水平，均较换用TAF前有所上升，提示TAF治疗较好的肾脏安全性。

图6 108 & 110研究中患者eGFRCG变化状况

而在骨安全性方面，TAF治疗组的髋/脊柱骨密度相对保持稳定，TDF经治患者换用TAF后，髋/脊柱骨密度平均百分比增加（见图7），提示换用TAF可能改善TDF治疗导致的骨流失。综合不良事件、实验室检查结果异常发生率和骨肾安全性数据，TAF在强效抑制病毒、耐药仍然为0的基础上，安全性也令人满意。

图7 108 & 110研究中患者髋/脊柱骨密度治疗5年间变化情况

总结

 

108 & 110研究的5年分析数据，实现了有效性和安全性的双优，为TAF长期使用提供了重要循证医学证据。而AASLD年会上公布的多项真实世界研究^[5-6]，也反映出TAF作为目前国内外指南力推荐治疗用药，已经开始全方位深入CHB治疗，用于情况不同的各种实战环境，相信未来还会有更多反映TAF优势的临床应用数据。

 

参考文献：

1.    中华医学会感染病学分会,中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J].实用肝脏病杂志,2020,23(1):后插9-后插32.

2.    Terrault N A, Lok A S F, McMahon B J, et al. Update on prevention, diagnosis, and treatment of chronic hepatitis B: AASLD 2018 hepatitis B guidance[J]. Hepatology, 2018, 67(4): 1560-1599.

3.    Chan HL, et al. AASLD 2020. Abstract 803.

4.    Lim Y-S, et al. AASLD 2020. Abstract 796.

5.    Zhang YQ, et al. AASLD 2020. Abstract 779.

6.    Zhang YQ, et al. AASLD 2020. Abstract 780.

 

正确的疾病知识对疾病康复很重要，不要被各种产品的广告继续欺骗下去，这里是医生传递正确医疗知识的「健康大讲堂」。

 

在疾病的康复期中，对疾病知识的了解、以及正确的医学常识非常重要。然而，我们日常生活中，充斥着很多的广告式或者似是而非的“伪常识”。

 

今天就让健康大讲堂来举例进行伪常识矫正。

 

 

伪常识矫正1： 红色食物补血

 

我们经常听到一句话：吃什么补什么。并且这句话经常被应用于女性生理期，尤其生理期容易贫血，引发气血不足，因此商家开始极力推广红糖、红枣等养生产品，美其名曰：补血！

 

实际上，女性在被诊断为缺铁性贫血时，才应该补铁，而生理期确实会加重缺铁性贫血症状。但这并不意味着，所有的女性都需要在经期补铁。

 

再来说说红糖水这一常见法宝。事实上，红糖中九成以上都是糖分，而剩下的部分是由微量元素组成，铁的含量微乎其微，并不能起到补血的效果。

 

 

因此，红色食物补血这句话，并无医学依据。

 

疾病康复期间，应该如何安排饮食结构，还应该听从专业人士的建议，并简单了解其背后的原理。不入坑、不盲从。

 

 

伪常识矫正2： 肝脏在23点-1点要排毒

 

这句话充斥在各个媒体平台、公众号已久。

 

 

实际上，肝脏的排毒工作24小时一直在持续，而23点-1点的时间表，出自中医理论。中医认为，23点之后经络中气血循运行到胆经，1点循行到肝经，二肝胆又互为表里，此时如若充分睡眠，能保证肝胆排毒通畅，所以为最佳排毒期。

 

然而，西医并无此理论。

 

 

伪常识矫正3： 适量饮用红酒对身体有益

 

事实上，早在2018年《柳叶刀》杂志中就已经明确指出：喝酒没有安全值！红酒即便是存在有益成分，但其同样也含有酒精。

 

 

所谓的喝红酒对血管有益，一般指红酒中的白藜芦醇对血管的保养作用。然而，红酒中所含的白藜芦醇量非常少，根本起不到如此神奇的效果。

 

至于助眠性，更是离不开酒精的功效。红酒、白酒还是啤酒，并无多大区别，并且其机理也简单至极，酒精在进入机体后能抑制大脑运转，自然可快速进入睡眠状态。

 

 

正确的疾病知识对疾病康复很重要，不要被各种产品的广告继续欺骗下去，这里是医生传递正确医疗知识的「健康大讲堂」。

 

在疾病的康复期中，对疾病知识的了解、以及正确的医学常识非常重要。然而，我们日常生活中，充斥着很多的广告式或者似是而非的“伪常识”。

 

今天就让健康大讲堂来举例进行伪常识矫正。

 

 

伪常识矫正1： 红色食物补血

 

我们经常听到一句话：吃什么补什么。并且这句话经常被应用于女性生理期，尤其生理期容易贫血，引发气血不足，因此商家开始极力推广红糖、红枣等养生产品，美其名曰：补血！

 

实际上，女性在被诊断为缺铁性贫血时，才应该补铁，而生理期确实会加重缺铁性贫血症状。但这并不意味着，所有的女性都需要在经期补铁。

 

再来说说红糖水这一常见法宝。事实上，红糖中九成以上都是糖分，而剩下的部分是由微量元素组成，铁的含量微乎其微，并不能起到补血的效果。

 

 

因此，红色食物补血这句话，并无医学依据。

 

疾病康复期间，应该如何安排饮食结构，还应该听从专业人士的建议，并简单了解其背后的原理。不入坑、不盲从。

 

 

伪常识矫正2： 肝脏在23点-1点要排毒

 

这句话充斥在各个媒体平台、公众号已久。

 

 

实际上，肝脏的排毒工作24小时一直在持续，而23点-1点的时间表，出自中医理论。中医认为，23点之后经络中气血循运行到胆经，1点循行到肝经，二肝胆又互为表里，此时如若充分睡眠，能保证肝胆排毒通畅，所以为最佳排毒期。

 

然而，西医并无此理论。

 

 

伪常识矫正3： 适量饮用红酒对身体有益

 

事实上，早在2018年《柳叶刀》杂志中就已经明确指出：喝酒没有安全值！红酒即便是存在有益成分，但其同样也含有酒精。

 

 

所谓的喝红酒对血管有益，一般指红酒中的白藜芦醇对血管的保养作用。然而，红酒中所含的白藜芦醇量非常少，根本起不到如此神奇的效果。

 

至于助眠性，更是离不开酒精的功效。红酒、白酒还是啤酒，并无多大区别，并且其机理也简单至极，酒精在进入机体后能抑制大脑运转，自然可快速进入睡眠状态。

 

 

正确的疾病知识对疾病康复很重要，不要被各种产品的广告继续欺骗下去，这里是医生传递正确医疗知识的「健康大讲堂」。

 

在疾病的康复期中，对疾病知识的了解、以及正确的医学常识非常重要。然而，我们日常生活中，充斥着很多的广告式或者似是而非的“伪常识”。

 

今天就让健康大讲堂来举例进行伪常识矫正。

 

 

伪常识矫正1： 红色食物补血

 

我们经常听到一句话：吃什么补什么。并且这句话经常被应用于女性生理期，尤其生理期容易贫血，引发气血不足，因此商家开始极力推广红糖、红枣等养生产品，美其名曰：补血！

 

实际上，女性在被诊断为缺铁性贫血时，才应该补铁，而生理期确实会加重缺铁性贫血症状。但这并不意味着，所有的女性都需要在经期补铁。

 

再来说说红糖水这一常见法宝。事实上，红糖中九成以上都是糖分，而剩下的部分是由微量元素组成，铁的含量微乎其微，并不能起到补血的效果。

 

 

因此，红色食物补血这句话，并无医学依据。

 

疾病康复期间，应该如何安排饮食结构，还应该听从专业人士的建议，并简单了解其背后的原理。不入坑、不盲从。

 

 

伪常识矫正2： 肝脏在23点-1点要排毒

 

这句话充斥在各个媒体平台、公众号已久。

 

 

实际上，肝脏的排毒工作24小时一直在持续，而23点-1点的时间表，出自中医理论。中医认为，23点之后经络中气血循运行到胆经，1点循行到肝经，二肝胆又互为表里，此时如若充分睡眠，能保证肝胆排毒通畅，所以为最佳排毒期。

 

然而，西医并无此理论。

 

 

伪常识矫正3： 适量饮用红酒对身体有益

 

事实上，早在2018年《柳叶刀》杂志中就已经明确指出：喝酒没有安全值！红酒即便是存在有益成分，但其同样也含有酒精。

 

 

所谓的喝红酒对血管有益，一般指红酒中的白藜芦醇对血管的保养作用。然而，红酒中所含的白藜芦醇量非常少，根本起不到如此神奇的效果。

 

至于助眠性，更是离不开酒精的功效。红酒、白酒还是啤酒，并无多大区别，并且其机理也简单至极，酒精在进入机体后能抑制大脑运转，自然可快速进入睡眠状态。

 

我曾经是一个乐观向上的人，直到我发现自己的肌酐值异常。这个数字就像一个阴影，笼罩着我的生活。每天我都在担心，我的肾脏是否还能承受更多的压力？我开始频繁地去医院，寻求专业的帮助。幸运的是，我遇到了一个非常有耐心和专业的医生。

在我们的第一次线上问诊中，医生详细询问了我的病史和生活习惯。通过对话，我了解到高血压和长期服用某些药物可能会对肾脏造成伤害。医生建议我更换降压药，并且注意饮食和生活方式的调整。同时，他也推荐我进行肾功能的定期检查。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了调整。虽然一开始我对线上问诊持怀疑态度，但实际上这种方式非常方便和有效。每次我有问题，都可以及时得到医生的回复和指导。慢慢地，我的肌酐值开始下降，我的心情也变得更加轻松和愉快。

我深深地感激那位医生和京东互联网医院的线上问诊服务。他们不仅帮助我解决了健康问题，也让我重新找回了生活的乐趣和信心。

我一直以为自己是健康的，直到那天我得知了一个噩耗。我的父亲在53岁时因尿毒症去世了，而他24岁左右就被诊断出患有多囊肾。这个消息像一颗重磅炸弹，炸毁了我原本平静的生活。我开始担心自己是否也会遗传这种疾病，是否也会像父亲一样在年轻时就被肾病折磨。于是，我决定去做基因检测，希望能早日了解自己的健康状况。

检测结果显示，我的PKD1基因有三个意义未明的突变。这个结果让我更加焦虑和不安。我不知道这些突变是否会导致我发病，也不知道如果我想要小孩，是否会遗传给他们。为了寻求专业的帮助，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

医生很耐心地听完了我的情况，并且告诉我需要做CT检查来确定是否有囊肿。虽然我对这个结果有些担忧，但医生的建议让我感到安心。他们解释说，CT检查可以帮助排除前列腺癌等其他可能的疾病，这样我就可以更放心地备孕了。

在等待CT检查结果的过程中，我开始了解更多关于多囊肾的知识。这种疾病主要影响肾脏，会导致肾脏内形成许多小囊肿，随着时间的推移，这些囊肿会逐渐增大，压迫正常的肾组织，引起肾功能衰竭。医生告诉我，做好磁共振检查是非常重要的，因为它可以提供更详细的肾脏图像，帮助医生更准确地判断我的情况。

我也向医生咨询了三代试管的可能性。医生说，虽然我的基因检测结果显示有意义未明的突变，但并不一定代表我会发病。他们建议我先做好CT检查，等待结果后再考虑三代试管的选项。同时，他们也提醒我，即使我现在没有囊肿，随着年龄的增长，多囊肾的风险也会增加，所以我需要定期进行检查和监测。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，也学到了很多关于多囊肾的知识。虽然我仍然感到有些担忧，但我知道我需要做的是积极面对，采取正确的措施来保护自己的健康。感谢京东互联网医院的医生们，他们的耐心和专业让我在这个困难的时刻找到了方向。

我从小就有一个梦想，成为一名小说家。然而，命运却让我走上了一条与医学紧密相连的道路。作为一名兼具医疗知识和文学才华的专业人士，我经常在两种身份之间游走，试图找到平衡点。直到那一天，我的生活被彻底打乱了。

我开始出现尿频、头晕耳鸣、白发增多和腰疼等症状。起初，我并没有太在意，认为这只是因为工作压力大和生活不规律所致。但是，随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作。

我决定去医院看医生，希望能够找到解决问题的方法。在等待就诊的过程中，我开始搜索相关的信息，发现了一个长尾词“肾虚导致头晕耳鸣腰疼如何治疗”。我对此产生了浓厚的兴趣，决定深入了解这个问题。

经过一番搜索和阅读，我发现肾虚可能是导致我这些症状的原因之一。于是，我决定去找一位中医师进行咨询。医生给我开了一些中药，希望能够缓解我的症状。但是，出乎意料的是，吃了这些药后，我的尿频症状反而加重了。

我开始怀疑自己的诊断是否正确，于是决定再次寻求医生的帮助。这一次，医生告诉我可能是气虚合并阳虚导致的这些症状，并建议我吃一些补气补阳的药物。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，作为一名医生和小说家，我需要不断学习和探索，以便更好地帮助他人和创作出更优秀的作品。同时，我也意识到，互联网医院和线上问诊在现代社会中扮演着越来越重要的角色，为人们提供了更加便捷和高效的医疗服务。

我是一名糖尿病患者，已经有七八年的历史了。最近，我发现自己的小便里有泡泡，去医院检查后被告知是尿蛋白流失。医生说这是因为我血糖控制不佳，导致的并发症。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。毕竟，糖尿病已经给我的生活带来了很大的影响，现在又出现了新的问题。

在与医生的交流中，我了解到我的情况属于糖尿病肾病，需要通过控制血糖和保肾降尿蛋白来治疗。医生建议我继续服用肾炎康复片和胰激肽原酶，并且要注意饮食控制和按时打胰岛素。虽然这些药物可以帮助我控制病情，但我还是担心长期服用会有副作用。

我也曾考虑过使用中药来调理身体，但医生告诉我现在很难找到好的中药材，劝我不要冒险。最后，医生建议我去南京东部战区总医院看肾病专家，希望能得到更专业的治疗建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。尤其对于像我这样需要长期治疗的患者来说，线上问诊可以节省很多时间和精力。同时，我也意识到，糖尿病并发症的治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、饮食控制和生活方式调整等。只有这样，才能更好地控制病情，提高生活质量。

我一直以为自己身体很健康，直到那天我在石家庄市的一家医院做了体检。结果显示我的微量白蛋白偏高，亚硝酸盐也偏高。医生告诉我这可能是肾脏问题，需要进一步检查。我当时就慌了，脑子里一片空白，完全不知道该怎么办。幸好我有一个朋友在京东互联网医院工作，他建议我可以先在线上问诊，了解更多情况。

我登录了京东互联网医院的网站，选择了肾内科，填写了我的症状和体检结果。很快就有医生回复了我，询问我是否有高血压、糖尿病等慢性疾病，以及是否有尿频、尿急、尿痛等症状。我都回答没有。医生建议我复查一下尿常规，并且如果情况严重，可能需要去医院做进一步的检查和治疗。我当时虽然还是很担心，但至少知道了下一步该怎么做。

后来我又在京东互联网医院上咨询了几次，医生都很耐心地解答我的问题。虽然最终我还是需要去医院做详细的检查，但至少我不再那么恐慌和无助。现在我已经开始调整生活习惯，注意饮食和休息，希望能够早日恢复健康。

我是一个40岁的中年人，平日里工作压力大，经常熬夜加班。最近，我的身体开始出现了一些异常，总是感到疲惫无力，腰酸背痛，甚至连性生活也受到了影响。起初，我并没有太在意，认为只是因为工作太累了，休息一下就会好。但是，随着时间的推移，这些症状越来越严重，我开始担心自己是不是得了什么大病。

一天，我在网上搜索相关信息，发现可能是肾虚引起的。于是我决定去医院做个全面的检查。然而，排队挂号、等待就诊的过程让我倍感煎熬，尤其是当我看到其他患者的病情比我还严重时，更加焦虑了。好不容易轮到我了，医生却告诉我说我的情况并不严重，只是因为长期熬夜和不良生活习惯导致的肾虚，需要注意休息和饮食，适当服用一些中药调理即可。

我虽然松了一口气，但还是不太放心，毕竟肾虚对男性的影响是很大的。于是，我开始在网上寻找专业的医生进行线上问诊。通过京东健康的平台，我找到了一个非常有经验的医生，他不仅解答了我的疑惑，还给了我一些建议和指导。比如，他告诉我说长期熬夜可能会影响肾功能复查的结果，建议我在正常情况下再去复查；同时，他也提醒我说如果平时感冒吃点抗生素，需要注意是否会对肾功能产生影响。

在他的帮助下，我逐渐调整了自己的生活方式，开始早睡早起，规律作息，少吃辛辣刺激的食物，多吃一些有益于肾脏的食物。同时，我也按照他的建议，定期复查肾功能，并且在他的指导下，合理使用药物进行调理。现在，我的身体状况已经有了很大的改善，性生活也恢复了正常，真是感激不尽。

我父亲的健康问题一直是我心头的重担。去年，他的血糖就已经有些高了，平时还会出现眼睛肿胀的情况，最近更是加重了腰疼的症状。昨天，我陪他去了一趟医院做了全面的检查，结果显示他的甲状腺结节也需要关注。面对这些问题，我感到非常焦虑和无助，担心他的健康状况会继续恶化。幸运的是，我们遇到了一个非常专业的医生，他详细地解释了每一个检查结果，并给出了针对性的治疗建议。首先，医生询问了我父亲是否有肾结石的大小信息，随后又关心了他的夜尿次数和超重情况。针对血糖偏高、血肌酐、血尿酸、血脂都高的情况，医生建议我们加用半片非布司他片，并进一步查一下颈部血管B超。同时，医生也提醒我们要注意肾阴虚的问题，可能是引起这些偏高的原因之一。为了延缓肾功能恶化，医生开具了新保肾片的处方，并推荐我们在工作日的9:00到下午17:00之间联系助理进行挂号、取药等事宜。整个过程中，医生非常耐心和细致，让我对他的专业能力充满信心。通过这次线上问诊，我不仅了解了更多关于我父亲的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。感谢这位医生和他的团队，给我们带来了希望和安心。

我是一名48岁的女性，已经过了更年期。最近我开始出现了妇科炎症的症状，包括阴道瘙痒、灼热感和异常分泌物。我的医生建议我使用雌三醇栓剂来缓解这些症状。然而，我对此心存疑虑，因为我知道自己有肾脏问题，肌酐水平已经达到了180多。所以我决定在线上向一位专业的医生咨询，了解这种药物是否会对我的肾脏造成影响。

在与医生的交流中，我得知雌三醇栓剂虽然可能引起水肿等副作用，但对肾功能的影响并不大。医生也提醒我，由于我正在服用控制血压的药物，使用这种药物需要格外小心。即使如此，医生仍然认为我可以使用这种药物，只要在服药期间密切关注是否出现水肿的情况。

我对医生的建议感到非常满意，并且对京东互联网医院的在线问诊服务印象深刻。这种服务不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗建议，帮助我更好地管理自己的健康问题。

我妈妈今年已经70岁了，身体一直不太好。最近她被诊断出患有肾病，尿蛋白指标一直下不来，时好时坏。每次看到她因为这个问题而焦虑，我都感到非常心疼。我们在南京市的医院进行了多次检查和治疗，但效果并不理想。于是，我决定尝试互联网医院，希望能找到更好的解决方案。

我在网上搜索了“肾虚蛋白尿怎么治疗”，找到了京东互联网医院。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他首先询问了我妈妈的血压情况，并建议如果血压在120/80以上，可以考虑服用降压药来降低蛋白尿。然后，他又推荐了他们医院自制的中成药益肾丸，据说可以帮助改善肾功能，减少蛋白尿。

我妈妈的血压正常，没有服用降压药。医生告诉我，尿蛋白549mg换算成0.549g并不算高，但仍需要引起注意。他建议我们可以到北京的北大第一医院进行进一步的检查和治疗，并挂肾脏内科。虽然我妈妈的病情不太严重，但我们还是想去北京看看，放心一些。

医生非常理解我们的担忧，给我们提供了很多有用的信息。他还告诉我，如果我们需要他们医院的自制中成药益肾丸，可以联系张助理代我们挂号、找他开药、排队拿药、寄药。她的手机号码是17368686566，工作日的9:00到下午17:00之间都可以联系她。

我和家里人商量了一下，决定先按照医生的建议进行治疗。同时，我们也会考虑去北京的北大第一医院进行更详细的检查和治疗。感谢京东互联网医院的医生给我们带来了希望和帮助。

我是一名40岁的男性，最近总是感到身体不适。每次饭后，我的尿液都会变得浑浊，上面有一层油膜。更让我担心的是，滴醋后尿液竟然会变清澈。这让我开始怀疑自己的肾脏是否出了问题。同时，我也有一些其他的健康问题，包括高血压、颈椎问题和体重过重。这些问题让我整个人都处于一种窘迫和焦虑的状态，总是担心自己的健康状况会越来越糟糕。

在这种情况下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东健康的平台，我很快就找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的交流，医生了解了我的所有症状和健康问题，并且给出了非常有针对性的建议和治疗方案。

医生首先告诉我，我的高血压可能与颈椎问题有关。颈椎病可以影响到神经系统，进而影响血压的调节。同时，体重过重也会加重高血压的症状。至于尿浑浊的问题，医生认为可能与肾虚有关。虽然我做过输尿管结石手术并且已经拔了双J管，但肾区的隐痛可能仍然存在。医生建议我去医院做进一步的检查，以确定是否有肾脏问题。

在治疗方案方面，医生推荐了一些不伤肝肾的降压药，并且告诉我可以和拜新同一起联合用药。对于颈椎问题，医生建议我进行一些物理治疗和按摩，以缓解疼痛和改善血液循环。至于体重过重，医生强调了饮食和运动的重要性，鼓励我制定一个健康的生活计划，逐渐减轻体重。

经过一段时间的治疗和调理，我发现自己的身体状况有了明显的改善。高血压得到了控制，颈椎疼痛也减轻了很多，体重也开始下降。最重要的是，尿浑浊的问题也消失了。现在我每天都能安心地生活和工作，不再被健康问题所困扰。