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  • 引起皮肤瘙痒的因素有很多,其中常见的有过敏、蚊虫叮咬和皮肤干燥等,另外很多内科疾病也会引起皮肤瘙痒,如某些妇科疾病、急慢肝炎,糖尿病,肾病等。中医认为是由于风寒郁结皮肤瘙痒、血虚风燥皮肤瘙痒、阴虚内热皮肤瘙痒等原因引起的。瘙痒的发生让人非常的痛苦,严重影响正常的生活和工作,兹有治疗严重皮肤瘙痒案例以记之。
    某女,48岁,因全身剧烈瘙痒就诊,自诉有全身瘙痒病史,痒时剧烈,上至头皮,下至足膝,尤以头面后背及胸部为甚,抓破出血,烦躁异常,条条血痕,目不忍睹。平素无汗,神疲,眠差,大便稍稀,舌苔白厚,脉细有力。有老中医为其方:当归10川芎10生地15白芍10荆芥10防风15丹皮15田七15天麻15。服后无效。余思之无汗湿郁,则湿热瘀滞,发为瘙痒。遂拟方:生麻黄20克,嫩桂枝20克,生甘草10克,苦杏仁10克,生黄芪30克,苍术20克,防风20克,白鲜皮20克,白蒺藜20克,生石膏30克,乌梢蛇15克,茯苓30克,法半夏15克,陈皮10克,牡丹皮15克,赤芍药15克,紫草10克,红花5克。嘱其热服,加裹被,冀汗出。自诉药后大汗,轻松入睡,共服15剂而愈。(前后药量有所增减)

  • 导致小孩子视网膜脱落的原因比较多,如眼部创伤、近视、先天性眼部疾病等。

    1.眼部创伤:如果小孩子不小心受到严重的眼部创伤,如剧烈的撞击或者穿透性的伤害,都可导致视网膜脱落。

    2.近视:高度近视的小孩子,出现视网膜脱落的风险可增加,因为高度近视可导致眼球的形状改变进而导致视网膜薄弱易脱落。

    3.先天性眼部疾病:如果小孩子存在某些先天性的眼部疾病,如先天性视网膜发育不良,也可导致视网膜出现脱落的现象。

    此外,眼内炎症或感染也可导致视网膜出现脱落的现象,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行合理治疗。

  • 大揭秘!扁平足是遗传的吗?

  • 家庭教育是一项任重道远的任务。智慧的父母会抓住生活中的每一个时刻来和孩子进行互动,建立良好的亲子关系,培养孩子的健康人格。

    前天是一个休班的日子。下午陪着儿子去小区转转玩玩。后来,儿子碰上了自己的小朋友,他们一起玩了起来。我就打算撤了。(父母要适当退出孩子的世界,给他们与小伙伴相互玩耍的空间。)我给儿子说了一声,经其同意后,我就踏上了回家的路。哈哈……

    自己一个人走在回家的路上,突然发现了一直陪伴自己的高大的影子。我立刻拿出手机,拍了下来。
     
    晚上,我拿出手机,想了解一下孩子眼中的世界。
     
    我问:“儿子,观察一下这个照片,你看到了什么? ”
     
    儿子观察了一下,答:“小花。 ”
     
    我说:“嗯嗯,是的!还看到了什么呢?”
     
    儿子继续观察,说:“爱心!”
     
    我一看,确实有,之前自己没太关注,因为我的重点不在那里。
     
    我说:“嗯嗯,你观察地很仔细。还有呢?”
     
    儿子继续观察,说:“还有很多鹅卵石。”
     
    我回应:“奥奥,是的!还有吗?”
     
    儿子继续观察,说:“还有草,还有边上的小树……”
     
    我继续回应:“嗯嗯,太好了。还发现了什么?”
     
    儿子说:“妈妈,妈妈的影子。”
     
    终于看到了我,哈哈。
     
    很多时候,我们可以通过生活中的任何时刻来和孩子互动,锻炼其敏锐的观察能力,提升其创造能力、思考能力,激发孩子的心理能量。

     

  • 肺栓塞的遗传和获得性风险因素

    肺动脉栓塞(PE)和深静脉血栓形成(DVT)存在于静脉血栓栓塞性疾病(VTE)的疾病谱上。当血栓从静脉循环迁移到肺血管系统并停留在肺动脉系统时,就会发生肺动脉栓塞。急性PE的临床表现从无症状偶然被发现到大面积PE导致猝死不等。

    19世纪中叶,Rudolph Virchow确定了导致血栓形成的三种风险因素——血流淤滞、血管内皮损伤和高凝血性。所有VTE风险因素都反映了这些潜在的病理生理过程,一般来说,经历VTE的患者至少有一个风险因素。风险因素可以分为遗传因素和获得性(后天)因素。

    遗传风险因素

    有几种已知的遗传条件可增加静脉血栓栓塞的风险,包括Leiden因子V、凝血酶原基因突变(G20210-A)、抗凝血酶缺陷、蛋白C缺陷和蛋白S缺陷。蛋白C、蛋白S和抗凝血酶缺陷的情况相对少见,但却很严重,它们可使患者静脉血栓发生率增加5- 10倍。Leiden因子V是一种更常见的导致高凝性的突变,它与杂合子血栓栓塞风险增加5倍和纯合子血栓栓塞风险增加10倍相关。最后,在7%的VTE患者中检测到凝血酶原基因突变,使血栓形成的风险增加三倍。

    获得性风险因素

    众所周知,手术和创伤会增加VTE的风险。特别是骨科手术导致了更高的风险,一半的择期髋关节或膝关节置换术患者在没有预防的情况下发展为VTE。同样,创伤性髋关节骨折患者在术前和术后患VTE的风险更高。增加的风险是由手术期间和手术后的不活动以及手术期间的直接静脉损伤和炎症介导的。药物血栓预防优于机械血栓预防,可减少术后DVT和PE的发生率。与产生促凝剂物质相关的活动性恶性肿瘤使VTE的风险增加了七倍。在一项关于实体和血液恶性肿瘤的大型人群研究中,近2%的患者在癌症诊断后2年内被诊断为VTE,转移性疾病,特别是胰腺癌和结肠癌的VTE率最高。此外,与低级别肿瘤患者相比,高级别肿瘤患者的风险更高。VTE的风险在癌症诊断后不久或开始治疗后最高,重要的是,当癌症缓解时风险降低。

    据记录,在住院、关节固定和长时间旅行的患者中,主要由瘀血介导的VTE风险增加已被证实。超过一半的VTE患者最近住院,高达三分之二的住院后VTE发生在住院后的第一个月内,其余患者在未来3个月内发生。在没有手术治疗的情况下,由于骨科损伤导致的关节制动也使VTE的风险增加了两倍,在72小时内。旅行是VTE的一个经常被提及但相对不常见的原因,据估计每百万飞行超过1万公里的旅行者发生4.8例VTE。发生的频率、距离和持续时间之间有直接的关系。

    怀孕期间存在天然的高凝血状态,以降低分娩时出血的风险。这是由因子VII、VIII、X、von Willebrand因子和纤维蛋白原的增加以及具有后天活性蛋白C耐药性的蛋白质S减少介导的。怀孕期间VTE率增加4至5倍,分娩后3个月内增加20倍。DVT是PE的四倍,PE在产后更常见。

    使用含有雌激素的口服避孕药时,VTE的风险会增加三到四倍。风险在使用的第一年(特别是头3个月)最高,但此后不会增加,并随着停止治疗而消除。绝经后激素替代疗法也会发生类似的风险增加。

    随着年龄的增长,抗凝血剂和促凝血剂之间平衡的年龄相关变化介导了静脉血栓栓塞倾向的增加。VTE从40岁和50岁开始增加,在60岁以上的人群中明显增加。随着年龄的增长,活动能力下降,恶性肿瘤、肥胖和其他合并症的发生率升高,这使人们感到困惑。

    体重指数(BMI)和VTE之间存在线性关系,与正常体重患者相比,严重肥胖(BMI≥35)患VTE的风险高出六倍。有趣的是,虽然肥胖患者的PE发病率更高,但自相矛盾的是,死亡率低于非肥胖患者。目前还不清楚这是由于身体脂肪增加和内分泌素系统活性增加发挥保护作用还是由于其他机制。

    抗磷脂综合征的特征是复发性静脉或动脉血栓形成,DVT和PE是最常见的表现,发生在三分之一的患者中。携带狼疮抗凝血物或抗β2-糖前列丙氨酸I抗体的患者患VTE的风险高5%至8%。

    动脉粥样硬化和动脉疾病可能与血小板活化和凝血途径增加介导的静脉血栓栓塞风险增加有关。动脉粥样硬化患者患VTE的风险增加,但这种关系被吸烟、肥胖、糖尿病、高血脂和高血压等常见合并症所混淆。

    除了前面讨论的风险因素外,先前的VTE事件增加了复发事件的风险。在非诱发性或特发性事件的患者中,5年复发率可达25%或更高。

     

    附:

    自然历史

    PE的预后取决于阻塞程度和PE的血流动力学影响。大面积PE患者可能面临死亡风险,估计死亡率为25%至65%,次大面积PE患者死亡率为3%至15%,而低风险PE和心功能正常的患者抗凝下死亡率<1%。

    在未选择的队列中,5年后静脉血栓栓塞复发的风险估计为20%至25%,在没有明确诱因的队列中高于25%。伴有先天性或后天危险因素的患者复发率也会增加。PE对于功能损害有潜在的长期后果,特别是对于复发性PE患者。

    血栓的自然历史是随着时间的推移而消退的。然而,15 - 30%的患者在发病1年后仍有残留血栓。持续性血栓可导致肺血管阻力(PVR)和右心室(RV)压力负荷持续增加,并具有导致功能损害和生活质量下降的生理后果。

    “PE后综合征”的定义为呼吸困难、运动不耐受、生活质量下降,心功能、肺动脉血流动力学或肺气体交换不理想。PE后综合征最严重的表现是慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH),估计影响急性PE幸存者的1%至5%。慢性血栓栓塞性疾病(Chronic thromboembolic disease, CTED)是指无肺动脉高压的持续性灌注缺陷,根据米国急性PE的发病率的资料,仅米国估计有35000人患有CTED, 1250人患有CTEPH。

  • 女儿可能会遗传妈妈的脚

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    套扎法

    (1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉,同上;
        (2)手术时间:手术约5-10分钟,同上;
        (3)手术方式:根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环,将包皮翻至内环上,调整内外板长度,将外环与内环卡死,切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合;

    (4)术后护理:术后当天即可淋浴,保持阴茎干燥;手术后7-10天拆环,拆环;其他注意事项同上。

    (5)费用:整体费用中等,手术总费用2000左右。

        (6)评价:这种方式手术时间较短,手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血,术后出血几率极少,术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环,拆环时稍疼痛,拆环后切口约需3周左右愈合,期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多,切口裂开等,但一般都能自动愈合康复,但水肿消退慢。

     

     

  • 痛风怕你做这几件事

  • 吃这些水果,血压下降了……
     
     
    水果有助于降血压
    水果中富含钾离子、镁离子和膳食纤维,这三大因素都是高血压的保护因素。
     
     
    水果降血压的原理
    钾通过扩张血管,降低血管阻力而降低血压。镁通过降低血管弹性和收缩力,降低血压。有临床研究表明,氯化钾可使血压规律性下降,膳食镁对高血压患者有扩张血管作用,能使大多数患者的心排血量增加。
     
    摄入高纤维饮食可降低血压,因为膳食纤维能促进胆固醇代谢,减少脂肪吸收,抑制胆固醇吸收,减轻体重,从而有利于血压的降低。
     
    哪些水果降压快
    根据以上知识点可以从钾、镁和膳食纤维含量丰富的水果中挑选出选降压效果好的水果:
    含钾比较丰富的水果:椰子、菠萝蜜、鲜枣、黑醋栗、香蕉、鲜桂圆、番石榴、、樱桃、杏、无花果、柠檬、橙子等。
    含镁丰富的水果:杨桃、柿子、桃子、橘子、火龙果
    含膳食纤维丰富的水果:库尔勒里、石榴、椰子、桑葚、人参果、无花果、梨
     
    水果不能替代药物使用
    水果虽有助于降血压,但是长期坚持,形成饮食习惯才有一定的效果。对于已患高血压,尤其是血压控制不良的患者千万不能指望靠吃水果降血压,还是要及时就医,按医嘱用药。
     
    吃这些水果,血压下降了……
     
     
    水果有助于降血压
    水果中富含钾离子、镁离子和膳食纤维,这三大因素都是高血压的保护因素。
     
     
    水果降血压的原理
    钾通过扩张血管,降低血管阻力而降低血压。镁通过降低血管弹性和收缩力,降低血压。有临床研究表明,氯化钾可使血压规律性下降,膳食镁对高血压患者有扩张血管作用,能使大多数患者的心排血量增加。
     

     

     

    摄入高纤维饮食可降低血压,因为膳食纤维能促进胆固醇代谢,减少脂肪吸收,抑制胆固醇吸收,减轻体重,从而有利于血压的降低。
     

     

     

    哪些水果降压快
    根据以上知识点可以从钾、镁和膳食纤维含量丰富的水果中挑选出选降压效果好的水果:
    含钾比较丰富的水果:椰子、菠萝蜜、鲜枣、黑醋栗、香蕉、鲜桂圆、番石榴、、樱桃、杏、无花果、柠檬、橙子等。
    含镁丰富的水果:杨桃、柿子、桃子、橘子、火龙果
    含膳食纤维丰富的水果:库尔勒里、石榴、椰子、桑葚、人参果、无花果、梨

     

     

     

     

     
    水果不能替代药物使用
    水果虽有助于降血压,但是长期坚持,形成饮食习惯才有一定的效果。对于已患高血压,尤其是血压控制不良的患者千万不能指望靠吃水果降血压,还是要及时就医,按医嘱用药。
     

  • 我是一位长期患有角膜炎的患者,因为疫情的原因,无法前往线下医院就诊,于是我选择了***互联网医院进行线上问诊。

    在与医生助理沟通后,我被告知本次问诊将持续2天,医生会在24小时内给予答复。助理还耐心询问了我的病情情况,并承诺协助收集我的病史,这让我感到很贴心。

    在接诊医生的询问下,我详细描述了我的病情,并上传了检查结果。医生随后确认了我的诊断为角膜炎,并询问我是否需要开具处方。我表示希望在线上购药,因为无法外出。医生给予了开具处方的承诺,并建议我在用药期间如有不适及时线下就诊。

    经过医生的调整,处方审核通过后,我成功预约了药品,并在用药期间有了不适可以及时就诊的提醒。

    虽然问诊结束了,但我对医生的专业和贴心服务印象深刻,感到十分满意。

  • 在这个忙碌的城市生活中,难免会遇到一些健康问题。22岁的小王最近发现自己的上眼皮开始疼痛,并且肿起来了。他感到非常困惑和不安,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。

    医生很快给出了诊断,确认是睑腺炎,也称为麦粒肿,通常由葡萄球菌感染引起。医生耐心地向小王解释了病情的原因,并给出了详细的治疗方案。医生建议小王注意饮食清淡,注意卫生,少用手机并且不揉眼。

    虽然小王在封校中,只能通过美团买药,但医生还是提供了一些其他可用的眼药水选项。小王对医生的建议感到非常满意,随后按照医生的指导继续使用药物。

    医生还特别提醒小王,涂药后可能会出现一些正常反应,不用担心。如果持续一月以上无缓解,可能需要考虑进一步治疗。医生还提供了一些日常护理的建议,让小王更好地照顾自己的眼睛。

    小王对医生的耐心解答和细心关怀感到非常感激,他决定继续按医生的治疗方案进行,相信很快就能恢复健康。

  • 今天我去了医院检查干眼症,因为经常戴眼镜看近处的东西没问题,而且右眼看远处模糊,所以特别担心。医生给我做了一系列的检查,包括验光、眼底视网膜等,最后告诉我干眼症并不算严重,但建议我多户外活动,减少近距离用眼时间,同时可以配合使用抗疲劳的眼药水。医生还解释了主导眼和非主导眼的概念,让我更加理解了眼睛的疲劳和近视问题。最后,医生还给了我一些关于眼药水的用量和使用周期的建议。

  • 我是一个居住在河南新乡市的患者,在互联网医院上线上问诊了眼科医生。我最近受到眼部伤害,在进行了眼科检查后,发现眼睛出现了光影的情况,非常担心。在和医生的交流中,医生非常耐心地询问了我的情况,然后要求我提供了检查结果。在看到我的检查结果后,医生给出了专业的分析和建议,让我感到非常放心。医生告诉我,眼部的光影可能与外伤有关,但并不是很严重,需要继续观察和用药。医生还提醒我,在恢复期内要避免剧烈活动,如有任何其他异常情况要及时就医。在结束对话前,医生还再三强调了这些事项,并祝愿我早日康复。整个过程中,医生非常细心、耐心,让我感到非常安心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对互联网医院的服务更加信任。我将继续遵守医生的建议,配合治疗,相信自己很快就能康复。非常感谢医生的辛苦付出,也感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

  • 昨天,我在进行电焊作业时,不慎被火花溅到了眼睛里,感到非常不适。我赶紧寻求了医生的帮助,在京东互联网医院上进行了线上问诊。

    助理张晓医生非常细心地询问了我的病情,询问了发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果等详细信息。他还关心地询问了我之前的治疗情况,药物使用情况以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。通过他的协助,接诊医生得以更快地了解我的病情,以便给出更快的诊疗建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状,对我的不适给予了及时的解答和建议。即使我暂时没有眼部照片,医生也给予了我耐心的指导,并建议我使用左氧氟沙星滴眼液进行治疗。最终,经过医生的指导,我得以及时缓解了眼部不适症状。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生们的细心和耐心,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能以友善的方式与患者交流,给予患者最专业的建议。我对医生们的专业素养和关心感到非常满意,也对互联网医院的便捷性和高效性留下了深刻的印象。

  • 我是一位来自河南新乡市的患者,最近孩子做完眼斜视手术后,复查医生说眼角出现过敏的情况。医生建议我去京东互联网医院开一盒他克莫司滴眼液,但是没有给我处方单,导致我无法购买这种药物。我感到非常困扰,于是我决定向教授求助。希望教授能够帮我开出处方单,让我能够顺利购买到所需的药物,非常感谢!

  • 我最近几天总觉得眼睛不舒服,视线也有些模糊,于是上网查了一些资料,发现可能是因为我长时间对着屏幕,导致了视疲劳和干眼症的情况。我有点担心,于是决定在互联网医院进行问诊。

    在问诊过程中,助理医生张晓非常耐心地了解我的病情,询问了我的发病情况、持续时间以及之前的治疗情况。她还建议我拍了眼部照片,让医生更清楚地了解我的情况。

    医生在看完我的照片后,确认了我是视疲劳和干眼症的情况,并给出了详细的治疗方案。她建议我使用玻璃酸钠滴眼液和热毛巾热敷眼部,同时注意休息眼睛和戴隐形眼镜的时间。

    最后,医生还提醒我,如果一周后情况没有改善,就应该去医院验光检查一下视力。我对医生的建议非常满意,我决定按照她的治疗方案来进行调理。

    通过这次问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也明白了自己在日常生活中需要注意保护眼睛的重要性。

  • 我使用了一款眼霜后,眼睛肿了起来,让我非常着急。于峻杰医生的助手非常友善地与我沟通,收集了我的基本病情信息,为医生提供了便利。接下来,医生询问了我的病情细节,并给出了专业的建议。他建议我使用典必殊眼膏进行治疗,并告诉我要密切观察3天。在整个问诊过程中,医生与我沟通顺畅,给予了我良好的支持和建议,让我感到非常安心。

    我对于医生给出的诊疗建议感到非常满意。他的耐心、细心和专业素养让我对线上问诊有了更好的体验。我对于眼睛肿胀的疑虑也得到了解决,对医生团队的服务非常满意。

    最终,我感到非常满意地结束了这次线上问诊,对于医生和医生助手的专业素养和良好沟通能力表示感谢。

  • 我在一次线上问诊中向医生咨询了眼睛流眼泪的问题,医生助理很快就回复了我,表示会尽快为我提供诊疗方案。医生助理询问了我的主要症状、用药情况、过敏史、既往疾病等信息,这让我感到很贴心。我简单描述了我的症状后,医生迅速给出了初步的诊断,指出可能是膜性的结膜炎,并建议我尽快到医院进行检查。医生还耐心地解释了疾病的情况,并给出了针对性的用药建议。在询问了一些细节问题后,医生很快就结束了问诊,但整个过程给我的印象非常深刻。

    我觉得医生在询问我的症状时非常细心,对我的问题给予了专业的解答。他的耐心和细致让我感到很温暖,让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。这次问诊虽然没有解决我的问题,但我对医生的专业素养和细心服务印象深刻。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生听完我的主诉后给了我一些专业的建议。医生首先告诉我,眼睛干涩痒可能是因为干眼症,需要及时缓解。医生还提醒我,眼睛老花的程度跟年龄并不完全匹配,有些人的确会花得早一些,这并不必过于焦虑。医生还建议我搭配使用不同品牌的眼药水,可能效果会更好一些。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,医生给予了我专业的治疗方案,并且在交流中始终友善地和我沟通。医生还对我提出的疑问进行了解答,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,让我对自己的病情更有信心,也更加相信医生的治疗方案。希望能够通过持续的治疗,缓解我的眼睛问题,让我的生活质量得到提升。

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