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王学宝
王学宝

2006年开始从事儿科诊疗工作,先后在山东大学齐鲁儿童医院,济宁医学院附属医院进修儿科专业知识,基础理论扎实,临床经验丰富,熟练掌握小儿呼吸,消化,神经,血液,泌尿及新生儿等儿科常见病,多发病的预防,诊断及治疗。

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擅长擅长小儿呼吸,消化,神经,血液,泌尿及新生儿等儿科常见病,多发病的预防,诊断及治疗。对儿童保健也有深入的研究。
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小儿内科科普文章
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  • 你认为早睡早起健康吗

  • #耳鼻喉王林娥 #胆脂瘤 #医学科普 @小助手

  • 经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术

    交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,导致阴囊和积液时大时小。

     

    在睾丸从腹腔下降至阴囊的过程中,前端有一个腹膜的膨出(即鞘状突)。正常情况下,鞘状突从腹股沟内环至阴囊上方都是闭合的,只在环绕睾丸周围的地方有一潜在的小空腔。如果胚胎发育异常就会引起鞘状突在出生后仍未闭和的情况,就形成了交通性鞘膜积液。

     

     

     

    2岁以下儿童的鞘状突有自行闭合、鞘膜积液自行吸收可能,对于出生时就存在鞘膜积液的患儿可以先观察。如果2岁以上仍有交通性鞘膜积液或出现临床症状,影响生质量时就需要手术治疗。2岁以下儿童如合并腹股沟疝或积液量大且无明显自行吸收者也需要手术治疗。不然可能会压迫睾丸,影响睾丸发育,并且导致孩子的自卑心理,还会因为摩擦导致阴囊表皮破溃、感染,且可能导致腹股沟疝。

    交通性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的原理是在内环处将未闭合的鞘状突高位结扎,阻断腹水下流。
    以往的做法是取患者腹股沟切口长约50mm,找到精索及鞘状突,向上游离到内环口,结扎鞘状突,切除精索鞘膜囊,损伤较大,切口愈合时间长,术后痛苦较大,恢复时间长,且一般均会出现阴囊红肿、水肿,住院时间往往达1周以上,且术后于腹股沟区留下明显疤痕。

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术是指经肚脐1个5mm穿刺孔将直径5mm的穿刺鞘管刺入腹腔,经鞘管置入5mm腹腔镜镜头,连接显示系统,在腹腔镜监视下,经外环口刺入带线克氏针,直视下于外环口、腹膜下绕外环口一周,缝线于针孔处体外打结,将未闭的内环口扎闭,并将线结扎埋入皮下,外环口针孔细小,无需缝合,术后亦不留疤,肚脐切口用生物胶水粘合,无需拆线。

     

     

     


     

     

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎技术优势
    1、创伤小,术后疼痛轻。
    2、手术时间短(单侧10分钟左右)。
    3、恢复快,住院时间短(2-3天)。
    4、单孔手术(肚脐内约5mm切口),腹部无明显瘢痕,皮肤不用缝合,术后无需拆线,术后美容效果好。
    5、并发症少,腹腔镜直观下手术,不损伤精索、输精管,术后无阴囊红肿、硬块等现象。
    6、能达到真正意义上的高位结扎,术后复发几率小。
    7、能够同时检查另一侧是不是也有鞘状突未闭问题,并可一并手术治疗,避免再次手术和再次麻醉。

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      强迫症的表现主要有两个方面:强迫观念和强迫行为。

        每位患者的病情不同,严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为,如反复洗手和检查;而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为,导致社会功能丧失。

    强迫症有哪些典型症状?

        强迫可涉及到心理活动的各个方面,包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为,以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。

    一、强迫思维
        指反复出现在脑海里的某些不需要的或闯入性想法、怀疑、或冲动等。患者知道这些是没有现实意义的,想要试图忽略、压制或用其他思想、动作来对抗它,但无法摆脱,因而苦恼和焦虑。常见的强迫思维有以下几种表现。
    强迫怀疑

        对自己言行的正确性反复怀疑,以至于要反复核实,明知道毫无必要,但无法克制,如,出门时会反复检查是否关好门窗,即使一遍一遍回家确认,还是觉得没关好;怀疑自己刚刚是否说错话,并且反复思考对他人造成哪些伤害等。

    1.强迫性穷思竭虑
        明知毫无意义,却无法克制,反复思考一些无意义的事,如,为什么太阳是圆的,不是方的;为什么1加1等于2不等于3等问题。
    强迫联想
        脑海中听到或看到某一观念或一句话,便自然而然地想到一些令人不快的事情,如,看到下雨就想到水灾;看到钞票就想到上面布满了细菌;看到有人抽烟就想到大火等。
    强迫对立观念

        看到一句话或脑中出现一个念头时,便不由自主地联想到相反的词句或观念。如想起“和平”,马上联想到“战争”;看到“可爱”,脑中立即出现“恶心”等。

    2.强迫回忆

        脑海中不由自主地反复出现经历过的事情,而且无法摆脱,给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时,如果被打断,还会从头再回忆一次。

    3.强迫意向

        有一种强烈的冲动想法,要去做某种违背自己意愿的事情,但实际上不会转变为行为,如,站在高处,就有想要跳下去的冲动,虽然能控制自己不会真的跳下去,但却难以克制这个想法;走在路上就想撞向行驶的汽车,并且能想象到出车祸的场面等。

    二、强迫行为

        指重复的行为或者心理活动,常在强迫思维之后出现,或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的,但又很少被克制。常见于以下的几种表现。

    1.强迫检查

        为减轻强迫性怀疑而采取的措施,如,因怀疑自己是否忘记关门窗、电源、天然气等而反复检查。病情严重者,可能检查数十遍也无法安心,虽然知道没有必要,但还是无法克制自己重复检查。

    2.强迫清洗

        为了消除对脏物或细菌污染的担心,而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为,而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。

    3.强迫询问

        因不能相信自己的所见所闻,为了消除这种怀疑所带来的焦虑,常反复询问他人给予解释或保证。如反复询问他人自己是否说错话,有无做错事等。

    4.强迫计数

        对数字产生了强迫观念,整日沉浸在无意义的计数动作中,如计数路人、偶然碰到的电话号码、汽车牌号都要反复背下来,或反复不断地数楼梯、楼层等,明知浪费了很多时间但无法控制自己。

    5.强迫性仪式动作
        为减轻或防止强迫观念引起的焦虑而采取的动作。如,进门一定要先迈左脚;鞋子要头朝东摆放;每天必须10点上床睡觉等。

  • #孩子听力筛查结果出现假阴性或假阳性是什么原因引起的? #听力 #人工耳蜗

  • 有一位家住天津的女士把父亲的支气管镜报告通过网上诊室发给了我,她父亲在天津的另一家三甲医院住院,通过做支气管镜取病理,诊断为肺癌。她让我看看支气管镜的报告,想了解父亲的肺癌处于什么样的分期?
     
    支气管镜只能看到气管粘膜的情况,看到气管腔里长没长肿瘤,长了肿瘤,和隆凸也就是气管分叉的关系是什么样的,虽然这些可以作为临床分期的依据,但并不是主要的依据,只是其中一个方面。肺癌处于什么样的分期?还是要依赖于全身的检查,以及胸部CT的表现,只看支气管镜报告,肯定推断不出来患者准确的分期。
     
     

     

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  • #医者仁心 #耳朵健康 #涨知识

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      月经是女性朋友身体健康的标志,而在月经期间,女性朋友的身体是非常脆弱的,如果不多加注意,就会引起很多疾病,尤其是在饮食方面,本身正常健康的人不合理选择食物的食用就会引起疾病发生,更别说是在经期时了,在经期一定要知道可以吃的和不可以吃的食物分别是什么,那么,月经吃什么水果好呢?

      月经吃什么水果好

      柑橘

      从中医的观点上来讲,柑橘起到了理气通络的作用,因此,在月经期间女性可以适当的多食用,有利于经血的排出。

      番石榴

      番石榴能够补充人体的维生素C,并且还可以缓解在经期时的水肿现象,建议最好在午饭后食用番石榴。

      番茄

      在月经期间,番茄是一个很好的选择,特别是对于肥胖的女性来讲,番茄在冬天的季节时,是减肥的好选择,番茄是一种热量比较低并且含水量又很高的蔬菜,而番茄也方便携带,因此,可放在包里在办公时当作水果食用,番茄中富含苹果酸或者是柠檬酸,胃液里的脂肪以及蛋白质起到了消化的作用,因此,在减肥期间可选择番茄。

      无花果

      女性在月经期间,很多人都会食欲不振,又或者是食欲变好后大吃起来,这个时候可以多吃点无花果,无花果的热量比较低,另外,营养也是非常丰富的,因此,月经期间的女性可以把无花果当成零食食用。

      草莓

      月经期间是女性容易衰老的阶段,为了预防皮肤老化,在经期时可以多吃点草莓,草莓中富含了氨基酸,可以帮助人的身体制造激素,抑制了毛细血管的收缩,从而减缓了衰老。

      在有月经的时候吃什么水果对身体好,在以上的内容中有了详细的介绍,女性朋友在月经期间的时候一定要多加注意了,如果在经期引发疾病,不但难以治疗也是很难恢复的,因此,在食物选择方面一定要慎重,避免妇科疾病。

  • 最近,我家的小宝宝得了感冒,一开始只是流鼻涕,没当回事,结果过了几天居然开始咳嗽了。我赶紧带着宝宝去了互联网医院进行线上问诊。

    医生很专业地询问了宝宝的病情,并建议继续吃药。他耐心地解答了我的各种问题,还告诉我要注意复感,让我放心,不要换药。通过医生的建议,我明白了宝宝的病情,还学到了很多护理知识。

    最后,医生开了一种小儿豉翘清热颗粒给宝宝,还告诉我要注意宝宝的饮食和外出问题。这次线上问诊真是方便又及时。

  • 昨天带着我家快两岁的儿子去医院做了检查,想麻烦医生看一下检查报告。一切都挺好的,专业的医生给出了准确的评估和建议。

    医生在我们的沟通中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我感到很安心。他耐心细致地解释了检查报告上的各项指标,让我对孩子的健康状况有了更清楚的了解。

    医生给出的治疗方案也让我很放心,他建议我注意保暖、对症处理孩子的流鼻涕咳嗽,适当补充维生素D或者AD,注意观察孩子的睡眠习惯,不良睡眠习惯需要纠正,白天午睡时间不宜过长、适量运动。这些建议都很实用,让我觉得孩子的健康状况得到了很好的关注。

    总的来说,医生给予了我很好的医疗建议,让我对孩子的健康状况更有信心。

  • 我最近发现我家宝宝的头型有点不对,太阳穴那有点凹陷,两边有个槽,我有些担心。于是我决定通过线上问诊向专业医生寻求帮助。

    在与医生助理的沟通中,他很友善地告诉我,医生助理可能会辅助医生了解我的宝宝的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感到很安心。

    医生很有耐心地开始了问诊,他告诉我本次问诊可持续14天,这让我感到非常贴心。

    在我描述了宝宝的症状之后,医生擅长地与我进行沟通,倾听我的主诉并给出了专业的支持和建议。

    医生非常细心地询问了我宝宝的病情,然后给出了针对性的治疗方案,让我感到非常放心。

    医生建议我进行一些检查,并详细地解释了治疗方案和注意事项,让我对宝宝的健康有了更清晰的了解。

    医生的专业建议让我感到很满意,他提出了详细的治疗方案,并鼓励我随时与他沟通,让我感到非常安心。

    在结束了问诊后,医生还特别提醒我,如果有需要随时与他沟通,让我感到非常温暖。

    我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业建议和温暖的关怀,我相信宝宝一定会健康快乐地成长。

  • 我家孩子最近生病了,咳嗽有痰,体温也有点高,每天下午五点左右还开始发烧。今天已经是第三天了,我有些担心,于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的病情,详细了解了症状和用药情况。医生给出了专业的建议,建议我带孩子去医院进行进一步的检查和诊疗。医生还提醒我,针对6岁以下儿童的治疗行为需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,非常细心和负责。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着友善和耐心,给予了我很大的支持和帮助。他对孩子的病情进行了客观的评估,给出了合理的治疗方案,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,也让我更加放心,知道了应该如何正确对待孩子的病情。感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务。

  • 今天早上,我的宝宝突然高烧,体温最高达到40多度,让我非常担忧。昨天他也一直高烧,我给他服用了布洛芬,但烧退后又会再次升高,让我很焦急。我在京东互联网医院进行了问诊,医生给了我一些建议和指导,让我非常感激。医生助理还提醒我,医生可能需要了解更多的病情,方便更快地给出诊疗建议,让我觉得很贴心。

    医生询问了一些细节,比如孩子的症状和服药情况。医生建议我去医院做血常规检查,但我因为当地疫情严重,不方便前往医院。医生也询问了孩子的精神状态和药物情况,并给出了一些建议,让我感到非常安心。医生还告诉我,孩子可能是感冒发烧,并给出了一些药物的用法用量建议,让我觉得很贴心。

    医生的耐心和细心让我感到很温暖,他们给予了我很多关怀和支持。最后,医生给出了一些建议,让我觉得很放心。我会继续关注孩子的病情,如果情况不好转,我会及时就医。感谢京东互联网医院的医生和工作人员,让我感到很温暖和安心。

  • 在这个忙碌的生活中,很多时候我们都会因为工作或其他原因而忽略了自己的健康。特别是对于妈妈们来说,照顾孩子、家务和工作都让她们没有时间好好照顾自己。这时,互联网医院成为了很多人的选择,因为它可以让人足不出户就能得到专业的医疗建议。今天,小编就来给大家分享一位医生在互联网医院上的问诊经历。

    一天,患者带着她的宝宝在互联网医院上向医生咨询,她提到她的宝宝吃奶量不够,只有13.6斤。医生非常耐心地倾听了患者的主诉,并给予了专业的建议。医生首先提醒患者可以使用益生菌调理宝宝的食欲,同时给出了具体的使用方法。在了解到宝宝有湿疹和疹子的情况后,医生也给出了针对性的建议,建议患者可以使用凡士林保湿,并推荐了一些益生菌的品种。

    除此之外,医生还详细地解答了患者对于宝宝喂养和用药的各种问题,给予了耐心的解释和建议。最后,医生为患者开具了合适的处方,并提醒患者用药期间如有不适请及时线下就诊。

    通过这次问诊,患者感受到了医生的耐心和专业。在互联网医院上,患者可以得到和线下诊疗一样的专业服务,而且更加方便快捷。这也让更多的人可以及时得到医疗建议,保障自己和家人的健康。

  • 我是一位母亲,最近孩子生病了,发烧咳嗽的症状让我很担心。于是我决定在互联网医院寻求医生的帮助。经过一番等待,终于有医生助理张晓医生联系了我,帮助我收集孩子的病史并向主任医生做了汇总。虽然需要等待一段时间才能得到答复,但我感到很安心,因为知道接诊医生是一位公立三甲医院在职医生。

    孩子的症状是咳嗽、鼻涕、发烧,我担心孩子会有细菌感染,于是向医生咨询了药物的使用情况。医生很耐心地给出了建议,告诉我孩子需要加用头孢类抗生素,并且根据孩子的临床表现给出了口服退热药物和雾化吸入的具体用药方案。我对医生的专业建议感到非常满意,也感到安心,因为我知道医生在关注孩子的病情,并为孩子制定了合适的治疗方案。

    在与医生的沟通中,我感到医生很细心地询问孩子的病情,还给出了关于药物使用的详细说明,让我对孩子的治疗有了更清晰的了解。最后,医生给出了详细的医嘱,让我对孩子的治疗有了更明确的方向。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对孩子的治疗充满信心。

  • 今天早上,我带着一岁的宝宝在家里发生了一件意外。宝宝不小心吞下了一颗消磁石,我急忙上网找到了***互联网医院进行了线上问诊。

    医生很快接诊了我,询问了宝宝的年龄和情况,然后耐心地给我提供了专业的建议。医生告诉我,消磁石一般可以通过粪便排出,但由于宝宝刚刚吞下,医生建议我尝试催吐。医生详细地告诉我如何用压舌板刺激宝宝咽部,帮助他吐出消磁石。医生还提醒我,如果宝宝吐不出来或者出现异常情况,要及时就医。

    经过医生的指导,我按照方法尝试了几次,宝宝终于吐出了消磁石。我非常感谢***互联网医院的医生,他的专业建议帮助我解决了紧急情况。

    虽然医生的回复仅为建议,但我对他的服务非常满意。如果有需要,我一定会再次选择***互联网医院进行线上诊疗。

  • 我最近感觉身体不太舒服,总是觉得疲倦乏力,经常头晕眼花,有时候还会出现心悸的感觉,我有些担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊的过程中,医生助理非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况等,还提醒我需要耐心等待医生的回复,让我感到很贴心。

    经过医生的详细询问和评估,我得知自己患有贫血,医生给出了针对贫血的治疗方案,并在24小时内为我开具了处方。在我提出询问药品价格的时候,医生也非常理解并给予了建议。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。最终,我收到了处方并进行了药品购买。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和温暖,也更加了解了自己的病情,对治疗充满信心。

  • 我最近发现宝宝经常挠耳朵,还有一些小红点,非常担心,于是在网上找到了京东互联网医院进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了宝宝的症状,并要求我上传了宝宝的血常规报告。在我上传报告后,医生迅速给出了评价,并建议将宝宝从深度水解奶粉慢慢转到皇家美素力。医生还提醒我,宝宝转奶的过程要尽量慢一些,以避免过敏反应。而后,我又向医生咨询了宝宝转奶后出现的疹子问题,医生再次给出了耐心的解答,并建议宝宝重新喝回深度水解奶粉。

    整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心的品质,给予了我和宝宝充分的关怀和支持。最终,我对这次线上问诊非常满意,感觉宝宝得到了很好的医疗服务。

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