旬邑县医院

中医神经内科

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  • 肺癌的一大特点就是可以向其他部位转移,有一位肺癌患者和我探讨肺癌转移的问题。他问我如果出现肺癌转移,是不是先肺里有问题,然后再转移到其他部位?如果肺里没有长东西,但是其他地方出现了病灶,是不是就不是肺癌转移?

     
    这个是不一定的,有些肺癌转移不往肺里面转,而是其他部位先出现转移病灶。这部分患者肺里面是很干净的,没有长任何东西。所以大家认为的如果肺里边没长东西,其他地方就不会出现肺癌转移的观点是不正确的。这也是为什么肺癌复查的时候,除了做胸部CT之外,也要进行其他部位的检查的原因。
     

    现在肺磨玻璃结节型肺癌发现的越来越多,一般术前检查其他地方没有问题,术后也不需要那么频繁的检查其他部位,因为这种肺癌发生转移的概率还是比较低的,但对于中期和晚期的肺癌在定期复查的时候,还是要包括其他部位比较好。

     

     

     

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    小肠溃疡的原因可能有多种,包括不良饮食习惯、肠道菌群异常、慢性肠炎等,小肠溃疡治疗主要涉及调整饮食、药物治疗等方面。

    1.不良饮食习惯引起的:要注意调整饮食。避免油腻、油炸、辛辣等刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡,多喝水,定时定量进餐。

    2.肠道菌群异常引起的:应注意补充益生菌,有助于肠道菌群结构恢复平衡,缓解肠道炎症。

    3.慢性肠炎引起的:例如,克罗恩病和溃疡性结肠炎,需要使用美沙拉嗪等药物进行调理,一般疗程是终身的。

    如果溃疡并发出血,病情较重,可能需要使用激素类药物进行调理。此外,精神压力过大也可能会影响肠道正常功能,因此要学会调节自己的情绪,保持良好的心态。同时,应规律作息,人体会根据生物钟来修复和再生肠道,作息和饮食不规律都会影响肠道健康。对于小肠溃疡,要积极配合治疗,同时注意调整自己的生活习惯和饮食结构,避免过度劳累和情绪波动。如病情持续不见好转或加重,应及时就医。

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    良好的睡眠状态是保持人体正常生活、工作学习状态的基础前提保障,在门诊上,我们经常能听到患者说自己失眠,那么具体问到您的失眠是什么表现呢?部分人并不能完全回答清楚或正确。关于失眠,我们描述为可以表现为“入睡困难”、“睡眠中间容易醒”、““”“醒后不易入睡”、“睡眠质量差,睡一晚和没睡一样”、“晚上不睡,白天精神也累”,同时伴随有多梦、焦躁、易怒、困乏、记忆力减退、头晕、头痛等等。

    《黄帝内经》中有句话说:“阳主昼,阴主夜。故卫气之行,一夜一日五十周于身,昼日行于阳二十五周,周于五脏。夜行于阴二十五周,周于五藏。”它的意思呢指阳主动,阴主静,在夜间的时候我们的阳气潜藏,阴气偏盛,卫气属于阳,至夜则行于阴而得潜,得潜则人才能寐。书中又说:“黄帝曰:病不得卧者,何气使然?岐伯曰:卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳跷盛,不得入于阴则阴气盛,故目不瞑矣。”论述了人不得卧之实质,乃为阳盛而阴虚,卫不得入于阴,阳不入阴。我们引出了中医对于失眠病因病机论述的一个证型叫阴阳失交,阳不于阴,阴不潜阳,两者平衡状态被打破,所以出现了失眠。

    那么我们为什么要说这个“阴阳”呢,随着社会的发展,生活节奏越来越快,我们的作息规律慢慢在改变,“熬夜”、“加班”、"晚上运动”等等,这些方式正在破坏着阴阳平衡状态,所以从现在开始给自己养成一个健康的生活习惯吧,使我们的阴阳保持中和状态,阴平阳秘,精神内守。

     

  • 心肌致密化不全是一种先天性的心肌病变,治疗方法主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。该疾病的发生可能和胚胎时期心肌致密化过程突然终止有关系,也可能是基因变异所致。心肌致密化不全的临床表现与扩张型心肌病类似,主要表现为心脏扩大,尤其是左心室扩大为主要特征,同时合并心脏的射血分数减退,导致心力衰竭和心律失常的现象反复发生。

    对于心肌致密化不全的治疗,主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。例如,合并室性早搏或者室性心动过速的患者,可以服用胺碘酮控制心律失常。在严重情况下,可以考虑植入ICD(埋藏式心脏复律除颤器)或进行心脏移植手术治疗。心肌致密化不全需要通过专业医生的医学检查和诊断来确定。患者应积极配合医生的治疗建议,并保持良好的生活习惯和健康的生活方式,以帮助身体恢复健康。

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    补足以下几种营养素有助肌肉健康。

    1.蛋白质。与肌肉质量最直接相关的营养素是蛋白质,其食物来源有牛奶、瘦肉、豆制品等。研究表明,蛋白质分散在三餐吃比集中在一餐吃,合成肌肉的效果要好。

    2.钙。人体中的钙有99%是存在于骨头及牙齿之中,剩余的1%分散于各种软件组织和体液中,这些钙质与神经传导、肌肉兴奋与收缩、血液凝固等作用息息相关。富含钙的食物有牛奶、绿叶菜、豆腐、豆皮、奶酪、小鱼干等。

    3.维生素D。研究表明,缺乏维生素D的成年人更容易发生骨骼和肌肉疼痛。因此,想要增强肌肉力量,维生素D不可或缺。维生素D的食物来源有动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼等海鱼及蘑菇。

  • 大家有没有发现一个问题?

     

    我们在吃饭的时候,手头总会拿一杯水,不自觉想要喝水,说是好下饭。

     

    但是,也有些人认为“吃饭的时候不能喝水,对胃不好。”

     

    实际上,吃饭时,偶尔喝点水是可以的。

     

    如果您养成边吃边喝的习惯,这就是不健康的做法,容易出现很多健康问题。

     

    1、直接影响初级消化功能

     

    胃液里的胃酸可以将我们吃入体内的蛋白质、脂肪和淀粉进行初级消化。

     

    此时喝水,会无形中稀释胃液,降低胃酸浓度,直接影响人体的初级消化功能。

     

    2、影响胃部的蠕动

     

    我们吃进去的食物会通过胃的蠕动来加速食物的消化吸收。如果吃饭的过程中,饮入大量的水,会导致胃被撑大,减弱肠胃的蠕动功能。

     

    3、影响牙齿咀嚼并增加肠胃负担

     

    汤泡饭、水泡饭都会使食物软化、更易吞咽,减少牙齿对食物的咀嚼。让那些未经过嚼碎的大块食物直接进入肠胃,为我们的肠胃增加了不少消化负担。

     

    吃饭喝水也行,但喝这些就够了!
     

    边吃饭边喝水对消化功能确实会产生影响,但医生也同时强调,这并不是代表进食时完全不能喝水,如果饭菜特别干,适当有水有汤或者有粥,反而有利于吞咽和消化,只需要在量上进行控制就好。

     

    一般我们建议,吃饭时控制喝水量在一小杯(100~200 mL)以内,比较合适。

     

    其实,喝水的最佳时间是饭前半小时,饭前喝水有什么作用呢?
     

    1、可以缓解饥饿感

     

    吃饭前半小时补水,既不会冲淡胃液影响消化,还可以缓解饥饿感,帮助我们控制食欲。

     

    对于想要减肥的人士而言,饭前半小时喝一杯水或一碗清汤,就能缓解饥饿感,相应减少正餐的进食量。

     

    2、可以快速补水

     

    吃饭之前喝水,是对你胃肠道的一种很好的清理。 

     

    汤最好也放在饭前喝,有开胃、润胃的效果。

     

    另外,饭后一小时不建议大家立即喝水,特别是凉水,这样会冲淡唾液和胃液,使蛋白酶的活性减弱,不利于消化吸收。

     

    饮水看似简单,其实仍有很多注意事项,我们不仅要喝够足量的水,还要喝对水,吃饭时少量饮水可以将食物软化水解,有利于吞咽和消化。

     

    但过量的饮水,则会增加消化系统的负担,稍不注意就会对肠胃造成伤害。

     

    饭前喝水可以,但是大家需要把握好度哦~

     

  • 舌头中间有裂纹可能是沟纹舌、舌炎、微量元素缺乏等多种因素导致的,根据情况选择保持良好的口腔卫生、口服用药、补充维生素的方式来改善。

    1.沟纹舌:如果没有症状,不用进行特殊处理,保持良好的口腔卫生,饭后及时漱口,防止食物残渣堆积在沟纹内出现舌炎。

    2.舌炎:经常吃辛辣刺激食物或者熬夜会出现舌头中间有裂纹,会出现舌头疼痛不适。可以遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口,同时口服甲硝唑片和头孢克肟胶囊。

    3.微量元素缺乏:舌头中间有裂纹还可能是由于微量元素缺乏引起的。保持良好的口腔卫生,可以遵医嘱适当口服复合维生素片来治疗。

    舌头中间有裂纹首先保持良好的口腔卫生,如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医,遵医嘱选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。

  • 大汗腺炎也叫化脓性汗腺炎,是一种炎症性改变,化脓性汗腺炎的治疗方式,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

    1.一般治疗:化脓性汗腺炎病因尚未充分明确,病原菌多为金黄色葡萄球菌。患者的症状比较轻微,如局部发红、肿胀、疼痛等,建议减少不良的刺激,注意日常护理,勤洗澡、勤换衣、适当锻炼增强体质,症状可能减轻或消失;

    2.药物治疗:局部红肿、疼痛明显,建议在医生指导下给予合适的药物,如红霉素软膏、夫西地酸乳膏,必要时配合口服抗生素类药物,如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等可以促进局部炎症消退;

    3.手术治疗:个别患者病情比较严重,药物治疗效果不好,必要时到医院就诊,医生会结合患者的情况通过手术切开引流,术后抗感染治疗。

    早期发现化脓性汗腺炎,通过及时有效的治疗,患者的症状很快就会减轻或消失。如果治疗不及时,症状可能进一步加重,建议尽早到医院皮肤科就诊,遵医嘱规范治疗。

  • 1、熬夜: 现在的各种信息交流工具非常发达和普及,熬夜的方式多种多样,聊微信,看短视频,追剧,看电影,KTV,酒吧,加班等等都是熬夜的形式。
    2、辛辣刺激食物: 一周三五次火锅,烧烤,撸串,各种零食,各种辛辣刺激的食物等。
    3、寒邪外袭: 空调,冬季穿裙子,丝袜,露脚踝,各种时尚服饰,冬季吃冰激凌,反季节瓜果等。
    4、情绪: 时代的发展导致现在的生存环境更加的情绪化,更加的随意化,大多数女性同胞情绪起伏比以往任何时候都大,现在独生子女比较多,情绪化影响更多。
    5、 社会和思想的开放: 恋爱年轻化和怀孕随意化,人流,刮宫等成为比较普遍的现象。
    6、药物滥用: 现在的药店比较普遍,各种西药,比较容易买到,大家生病时只关注眼下,不考虑副作用,导致西药大大影响了人体正常的生理发育功能,影响生理月经的形成。
     

  • #甲状腺医生李德志主任#查房,患者#术后#手脚麻木?#医生查房 #医学科普 #涨知识 #医者仁心

  • 最近我总是感觉头有点昏沉,有时候甚至突然感觉整个人往下一沉,就像乘电梯往下走了一下,只有不到一秒那样一下。这种感觉让我很不舒服,甚至影响到我的行走。为了缓解症状,我自行购买了盐酸氟桂利嗪胶囊和脑络通胶囊,有一些效果,但今晚又感觉头很沉,有下沉感,很重,甚至影响到了我的行走方向。这让我很担心,不知道到底是怎么回事。

    我来到了互联网医院,接诊的医生对我进行了详细的询问和检查,最终给出了专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了我的问题,让我感到很安心。医生还为我开具了药方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

  • 我19号要做全麻的肠胃镜,吃这个中药需要停吗?

    停了吧

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续14天

    您好,之前您给我开的药方,我吃了还剩5天的量,这两天应该再开了,因为路上还要时间

    我吃过以后,阿普唑仑现在减到一片了

    可以睡着

    接着吃吧,现在还有那些不舒服的症状

    入睡可能还是慢,感觉好一些,有些依赖西药。后面是否可以停了西药?这幅中药能长期吃吗?对肝肾负担重吗?

    这付药可以长期吃的,对肝肾没有什么损害。西药慢慢可以停的

    为了您服药更便捷,优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求,请及时告知医生。

    医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效

    便捷复诊卡片

    处方已送达药师审核

    点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊

    处方详情

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    好的,谢谢您。

    处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

  • 最近,我在网上找了一家互联网医院进行了问诊。事先我提供了我的主诉,就是最近饭后总是感觉头晕脑胀,特别想睡觉。我觉得情况挺严重的,所以很着急希望能得到专业的建议。

    医生很快就接诊了我,他很亲切地询问了我的病情并耐心地给我解答了一系列问题。他详细询问了我的病史,询问了我的饮食、作息习惯等等。他还提醒我要定期测量血压,还特别关心了一下我的月经情况。最后,他还建议我进行了一些相关的检查,给了我一些中药调理的建议。

    总的来说,这次问诊让我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了针对我的病情的建议,而且还提醒了我一些日常生活中需要注意的地方。我觉得很受益,也对互联网医院的服务印象深刻。

    虽然医生并没有给出具体的解决方案,但他的建议对我来说是非常具有指导性的。我会按照他的建议去做,并且定期复诊,如果情况有变化的话,我会及时就医。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理向我解释了医生助理的工作职责,让我更好地理解了整个问诊流程。医生开始了问诊,问诊时间持续了两天,我描述了我患有偏头痛已经七八年的情况,头部右侧偶尔疼痛,疼痛时会想睡觉并且会流鼻涕,有时还会流眼泪,疼痛是阵痛隔一二秒,还会打哈欠。我告诉医生几天一次,一年中的三月和十月会比较严重。医生询问了我的一些症状和体征,我回答了我的食欲、胃的状况、手脚的感觉、是否有燥热感、入睡困难、口干口苦、是否易出汗、晚上是否有盗汗等情况。医生通过我的描述,了解到我可能因为担心或关注某些事情而导致多梦或早醒,还为我开具了中药处方,并给了我一些心态调整的建议。医生还提醒我可以选择中药颗粒剂型,然后为我开具了处方并告知我可以预约药品,最后问诊结束了。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生助理向我解释了医生助理的作用,并告诉我问诊将持续2天。医生开始问诊时非常友好地打招呼,然后对我的症状进行了详细的询问和解释。医生告诉我,我的症状可能是由于气机不畅引起的,还建议我喝中药调理并每天运动1小时,同时放宽心。在询问过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后根据症状给出了专业的建议。医生还对我的舌苔进行了观察,并告诉我中焦有湿热。在沟通中,医生非常细心地了解我的病情,并给予了我很多关心和支持。医生还对我的运动量进行了详细的了解,并提出了针灸治疗和中药调理的建议。

    整个问诊过程非常顺利,医生给我的建议也让我感到很满意。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,对互联网医院的服务也感到很满意。

  • 我从去年至9月份开始,就是手脚麻木嘴唇也麻木一股气流在传动,一直都没有好。手脚特别容易出汗还有就是很冷,冰凉。我在我们这里中医院县医院都治疗了,但治疗的效果一点都不理想,神经病也看过说是神经受损,他们开了很多药但是都是抑制神经內的吃了当时好一旦停药就又反复。我想问一下,我这个到底是怎么回事? 颈椎CT,也做了脑部CT,肌图,颈部动脉b等等检查结果医生说是周围神经受损。目前经脉移动疼痛,神经偶尔不自主跳动,四肢无力,睡觉质量不好,偶尔麻木感且精神状态不怎么好。

  • 我是一位癫痫患者,曾经在17年开始出现病情,经过检查后开始服药,期间未再出现发作。然而在2021年4月开始慢慢减药,到2022年7月停药后,病情再次复发。我现在正在服用拉莫三秦和艾地本昆片进行治疗,每天睡前各服一颗。

    在互联网医院进行了问诊,得到了医生的建议,医生提醒我及时就医,并根据医生的建议进行治疗。

  • 近期,我发现自己每天早上起床后右手中指总是麻木,活动一会儿就能恢复正常。这种情况已经持续半年了,让我感到十分困扰。因此,我决定在互联网医院上进行线上问诊,希望能得到专业的建议和指导。

    在医生的诊断过程中,我感受到了医生的沟通能力和专业素养。医生耐心地询问我的工作情况和身体健康状况,并初步判断可能与颈椎有关。但由于我胖了点,又总觉得吃不饱,医生建议我进行头颅CT或者核磁共振、血糖、甲状腺功能、颈椎片的检查。这让我感到医生十分细心和关心我的身体健康。

    在问诊结束后,医生再次强调了他的建议仅为参考,不强求我采纳,同时提醒我如需诊疗,应当前往医院就诊。这让我感受到医生对患者意见和选择的尊重,也让我对医生的专业素养和责任心印象深刻。

  • 我最近因为失眠问题在网上进行了医疗咨询,经过多次尝试和咨询,终于找到了一位非常专业的医生。我曾经尝试过多种药物,包括安神补脑液、乌灵胶囊、甜梦口服液、朱砂安神丸、百乐眠胶囊等,但效果都不是很持久。后来去了一家互联网医院,医生给我开了阿戈美拉丁和右佐匹克隆,起初效果不错,但第三天开始就无法延长睡眠时间了。我感到非常焦虑和烦躁,大脑一直处于紧张状态,无法入睡。

    经过与医生的沟通,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并根据我的情况给出了专业的建议。医生不仅给我调整了药物的剂量和种类,还关注了我的身体状况和心理状态。医生非常细心地为我调整了健脾祛湿的药物,并及时为我创建了新的处方。在医生的建议下,我终于找到了一种对我有效的治疗方案。

    经过一段时间的治疗,我的睡眠情况明显好转,身体和心情都得到了改善。我非常感激医生的专业建议和关心,使我能够重新拥有健康的生活。在互联网医院的问诊过程中,我真切地感受到了医生的专业素养和关怀,这让我对互联网医疗行业充满信心。

  • 我是一位患有失眠困扰的患者,最近在网上找到了一个医生进行了医疗咨询服务。医生非常专业,首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,让我对医生的专业素养有了更多的信心。

    医生接诊后,表示本次问诊可持续2天,然后详细阅读了我的病情描述,并询问了我的医学问题。我描述了自己失眠、口干、心烦易醒多梦的症状,医生耐心地与我沟通,并根据我的症状进行客观评价和分析,给予了合适的治疗方案。

    医生非常细心地询问了我的病情细节,包括舌象、手心热、身上热等情况,并根据我的反馈,判断可能是阴虚引起的虚火。医生建议我服用知柏地黄汤,并根据我的反馈对药方进行了调整,让我感到医生非常关心我的治疗效果。

    最后,医生建议我进行门诊随诊,并提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,感觉到了医生的专业和关心,决定进行门诊随诊,希望能早日康复。

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