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王惠兰
王惠兰

1993-1998     湖北省同济医科大学     临床 大专 1998-2003     湖北咸宁学院     临床 本科 2012.7-2012.10   济南长峰医院     业务副院长 2012.10-2015.10 沈阳长峰中医院 业务副院长 2015.11-2019.6   长沙长峰医院     业务副院长/副总经理 2019.6-2019.12   信阳长峰医院     院长 2019.12-至今    哈尔滨长峰血管瘤医院  院长/总经理

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擅长从事血管瘤研究工作近二十年,具有扎实的医学基础理论和丰富的临床诊疗经验,擅长肝血管瘤、混合型血管瘤、重症血管瘤的诊断与治疗。在血管瘤的诊断和治疗方面,有着丰富的科研及临床经验,专业功底深厚,其能力深受业界同行及患者的好评
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放射科科普文章
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    食管畸形可以通过囊肿摘除术、囊肿部分切除加上皮剥脱术、联合臂切开术、保留囊壁的粘膜上皮剥除术等方法进行治疗。

    1.囊肿摘除术:对于一些孤立性的食管囊肿,可以通过内镜或手术摘除囊肿,使囊肿与食管腔完全分离。

    2.囊肿部分切除加上皮剥脱术:对于一些较大的囊肿,可以采取这种手术方法,将囊肿与食管壁的部分切除,并尽可能地保留正常的食管黏膜。

    3.联合臂切开术:对于一些囊肿较大、与周围器官关系密切的病例,可以考虑进行这种手术。这种方法能够最大限度地切除病变,使食管恢复正常的解剖结构。

    4.保留囊壁的粘膜上皮剥除术:对于一些囊肿与食管黏膜紧密相连的病例,可以采取这种手术方法。这种方法能够最大限度地保留正常的食管黏膜,减少术后并发症的发生。

    食管畸形的治疗需要在专业的医生下,根据自身情况,针对性治疗。

  • 胃淋巴瘤的症状因病情不同而异,常见的症状有胃肠道症状、全身症状和其他症状。胃淋巴瘤是一种恶性肿瘤,是常见的淋巴结外淋巴瘤,好发于青壮年男性。

    1.胃肠道症状:胃淋巴瘤最常见的症状包括腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。严重的情况下,可能会出现出血、穿孔、肠梗阻、肠瘘、癌变等,这时可能会有呕血、黑便、血便等症状。

    2.全身症状:淋巴瘤会侵犯全身各组织器官,导致全身症状。例如,患者可能会有发热、消瘦、瘙痒、贫血、体重下降、乏力、盗汗、食欲减退等症状。

    3.其他症状:胃淋巴瘤可能会影响患者的营养状况,导致营养不良、体重下降、肌肉消耗等。还可能会引起贫血、疲劳、头晕、呼吸困难等症状。

    总而言之,胃淋巴瘤具体的症状可能会因人而异,若患者出现以上症状,建议咨询专业医生建议,及时进行治疗改善。

  • 不经意间发现手腕长了个疙瘩、肿物,圆圆的,按着也不疼,有的还硬硬的,这就是腱鞘囊肿。腱鞘囊肿是关节附近的囊性肿块,病因尚不清楚。
     

       
     以手腕前后、脚背最多见,是由慢性损伤使肌腱、关节周围的滑膜腔内滑液增多形成囊性突出,或者是结缔组织粘液退变产生。
         
    本病和肿瘤没有任何关系,不用担心。
         
    以女性和青少年多见,病变部位出现一逐渐增大的肿物,肿物较小时无症状,长大到一定程度时可压迫周围的组织产生酸胀感。
         
    肿物呈圆形或椭圆形,按着很光滑,0.5-2.5cm大小,囊内液体充盈,张力很大,按着有硬橡皮样实质性感觉,可有酸胀感。有的不易推动,易误诊为骨性肿物。
     
    治疗方案:
     
    部分可经医师挤压破裂自愈
     
    注射器穿刺抽出囊内积液,并注入醋酸泼尼松龙,然后加压包扎,有一定复发率。
     
    多次复发、影响活动时,可行手术切除。
     
    如果囊肿不产生疼痛感,也不影响活动,可不用处理。

  • 有一位家住天津市宝坻区的女士在线上问诊平台联系到我,她最近在当地医院拍片子,发现肺部有一个结节。这位女士年龄并不大,今年才50岁,她把自己在当地医院做检查的资料发给了我,想听听我的治疗意见。
     
    我看到报告中描述肺部有磨玻璃结节,并且这个直径是需要引起关注的,我想看一下具体的片子,但是她手里边并没有电子图像,拍过来的胶片特别的模糊,根本也看不清这个肺结节的细节,我建议她过来找我当面看一看片子。
     
    她问我自己的肺结节如果想进一步检查,是不是需要做一个强化核磁?她这个问题让我想起了在大学时读临床课。在考试的时候有问题就是这样问的,有某一种占位性的疾病,都有什么样的检查方式?学生们通常都会这样回答,B超,CT,强化CT,核磁,增强核磁。在初学者的眼里,这几个检查是逐步递进的关系,越来越精确,因为那时候的医学生和普通老百姓是一个水平的,并不是真正的医生。觉得好像有什么病,一做到增强核磁也就是强化核磁,那肯定是最准确了。
     
    其实不是这样,肺磨玻璃结节在影像学诊断领域,门诊做一个普通平扫就可以了,是不需要做核磁乃至强化核磁的。
     
     

     

  • #口咽部 #健康科普 #咽炎 #医学知识科普

  • 从宝宝哇哇落地的那一刻,就开始了Ta的疫苗接种之旅。小儿特别是婴幼儿免疫系统并未发育完善,处于生理免疫低下状态,各种疾病尤其是急性传染病的感染几率非常大。计划免疫是最经济、最有效的预防手段。疫苗接种绝不是一件稀松平常的小事,而是国家疫苗法强力推行的一个医疗体系,疫苗接种既是儿童应当享有的权利,也是家长应当履行的义务。宝宝在接受疫苗接种后,时常会出现异常反应,妈妈们要时刻注意宝宝在接种疫苗后的身体情况,并能够及时做出正确的反应。那么宝宝接种疫苗后如何护理,应注意些什么呢?今天我们就来聊聊。

     

    为什么一定要按免疫程序进行预防接种?

    不同的疫苗,有不同的免疫程序,这是根据临床试验和多年科学实践为依据而制定的。如乙肝疫苗、百日咳- 白喉- 破伤风联合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3 剂接种才能使儿童产生足够的免疫力。随着儿童的长大,体内原有通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降。因此,有些疫苗还要进行加强免疫。

     

    接种疫苗对孩子有什么好处?真的有效果吗?

    有些家长觉得现在传染病很少,孩子不接种疫苗也挺安全的,但是他们可能没有意识到这主要是接种疫苗而产生的效果。比如天花已经实现全球消除的目标,脊髓灰质炎(小儿麻痹症)也即接近全球消灭的目标;中国在上世纪90年代,乙肝表面抗原携带率接近10%,但是经过乙肝疫苗接种纳入国家免疫规划后,接种率很快达到90%,经过十几年的努力,中国一岁内儿童表面抗原携带率控制在1%以内,为中国摘掉”乙肝大国“的帽子起到了不可磨灭的作用。

    如果不接种的话,我们的儿童又会回到实施免疫接种前的状况,很多孩子会得病住院甚至死亡。在实施国家免疫规划(以前叫计划免疫)前,儿童传染病的发病率和死亡率比现在高出许多倍。

     

    接种疫苗后是不是就一定不得传染病了?

    预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段,但疫苗的保护具有特异性,只对特定的病原,甚至是特定病原的某个群、某些群具有保护作用,成功率并非是100%,多数疫苗的保护率> 80%。疫苗的效果也与接种对象的免疫系统功能、体质、身体状况等有关。

    由于受种者个体的特殊原因,如免疫应答能力低下等因素,可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明,即使接种疫苗后发病,相对于不接种疫苗者,其患病后的临床表现要轻很多。

     

    接种前注意事项

    去保健科时,要携带预防接种证;给宝宝穿宽松的衣服,便于露出接种部位;

    在孩子身体健康的状态下接种;如有疑惑,最好询问医生并做体检;服用糖丸前30分钟避免喂奶,喂水,但也需避免饥饿状态;(如果选择注射剂型无此禁忌)

    尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗;既往有各种过敏史或重大疾病史应主动提前告知医生。

     

    接种后的注意事项

    接种后留院观察30分钟方可离开;服完糖丸、轮状疫苗30分钟后再喂奶、喂水或其他热的食物;离开时请给宝宝穿好衣服,谨防吹风着凉;接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食;

    24小时内洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄湿,以防感染;接种当天尽量多喂水,2-3天内避免剧烈运动。

     

    宝宝每次打完针后都会有异常反应,该怎么分辨哪些是正常的,哪些是需要格外注意,需要去看医生的呢?

    其实绝大多数儿童接种疫苗之后没有不良反应,只有个别的孩子会出现不良反应,这些反应绝大多数都是一般的反应,都是很轻的,比如轻微低烧、红肿、疼痛,绝大多数情况下不需要治疗,两三天就可以自愈,可以不去管。只有稍微重一点的才需要到医院去看一看,比如中度以上的发烧, 37.5 度以上的发热,这样的情况建议到医院去看一下,特别是持续不退的发热,应该好好地去检查,但也不一定是疫苗引起的,也可能会存在其他的情况,比如有可能感冒或者存在其他的感染。另一种情况是出现红肿、有硬结,直径超过2.5 公分以上,还是建议到医院去治疗,去看看更稳妥一点,比这更严重的情况更需要到医院及时就医。当然,越重的反应越罕见。

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    几天前,病房来了个特殊的小病人,是个出生仅7天的男宝宝,当时宝宝全身皮肤、巩膜重度黄染,简直就是一个小黄人。医务人员给他测经皮黄疸,竟然高达30mg/dl!
    询问病史,得知宝宝是生后第3天开始皮肤黄眼黄的,当时测经皮黄疸值为11.3 mg/dl,当地医生开了茵栀黄颗粒、妈咪爱给宝宝吃,但黄疸没有消退,后来家长跑到一家私人诊所给宝宝开中药吃,仍然不见好转,宝宝的黄疸从颜面部迅速蔓延到全身,现在连手心脚心都染黄了,家里人不放心,这才将宝宝送过来住院的。
    医生马上给宝宝查了急诊肝功,测得血清胆红素532umol/L(31mg/dl),已达到换血指征(胆红素超过20mg/dl),需要紧急换血,将宝宝血液里过高的有神经毒性的未结合胆红素置换出来,排出体外,防止发生胆红素脑病,危及宝宝生命及遗留神经系统后遗症。
    医护人员耐心细致的将可能发生的危险告知宝宝家长,极力建议给宝宝换血,可没曾想,宝宝的家人因为顾忌换血的副作用,拒绝换血,医生只得先给宝宝照射蓝光退黄,输白蛋白结合游离胆红素,纠酸等综合治疗。
    时间一分一秒的过去,3小时后,医生给宝宝复查急诊肝功,测得血清胆红素716umol/L(41.8mg/d),天哪!黄疸更严重了,创下了笔者所见过的黄疸最高值的记录!光疗无效!宝宝随时可能发生胆红素脑病的危险!
    医生再次拨通家长的电话,苦口婆心的劝说家长换血,家长这才同意,签字后开始紧急换血!
    医护人员各就各位,严阵以待,完善换血前各项准备后,立即开始动静脉同步换血,用患儿全身血量2倍的血,将宝宝全身的血液进行置换,使宝宝血液中对大脑细胞有毒性的未结合胆红素排出来,防止发生胆红素脑病。
    换血过程中,医护人员严密监测宝宝的血压、心率、呼吸、体温等生命体征,并监测血糖、血钙等电解质。最终,经过2个小时的紧急换血,复查宝宝的急诊肝功能,测得血清胆红素已降到270 umol/L(15.8mg/d),明显下降,降到了安全范围以内,医务人员终于松了一口气,换完血后继续给宝宝蓝光照射,巩固疗效,最终宝宝的黄疸完全消退,肤色变得红润起来,彻底转危为安。
    最后,宝宝的检验指标出来,发现是因G-6PD缺乏引起溶血导致的病理性黄疸。目前,宝宝已经完全康复,办理了出院。
    宝宝的家长对所有参与抢救的医护人员感激不尽。也为自己起初拒绝换血的冒险行为感到惭愧,所幸换血还算及时,宝宝至今没有出现胆红素脑病的症状,但毕竟遭受过超高胆红素的洗礼,神经系统是否受损有待回家后进一步观察,以后还需定期来医院门诊监测听力、生长发育、神经系统发育等情况,并长期随访。
    【温馨提示】
    新生儿黄疸十分常见,大部分是生理性黄疸,不必治疗,但少部分黄疸是病理性的,家长需警惕。
    当宝宝黄疸明显时,应及时到医院测黄疸值,并听从医生的建议进行治疗,该住院就得住院,达到换血指征,该换血就得换血。
    换血是治疗新生儿病理性黄疸最迅速有效的方法,是目前唯一有效的抢救手段。及时换血很重要!胆红素脑病的警告期发展到痉挛期经过的时间为12-24小时,尤其是入院前就已经耽误时间的患儿,时间尤为紧急,能在未达到痉挛期之前换完血,宝宝患胆红素脑病的概率就大大降低,致残率明显减少。
    因此,当医生建议给宝宝换血时,家长切莫优柔寡断,以免延误治疗时机,发生胆红素脑病,造成宝宝神经系统不可逆的损害,如脑瘫、智力障碍、听力障碍、手足徐动及牙釉质发育不良等后遗症。
     

  • 感染原因导致的慢性胸膜炎可以根治,但是恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎则较难治愈,预后较差。

    慢性胸膜炎是由于胸腔内的炎症长期持续而导致的一种疾病,多种原因可以导致胸膜炎伴发胸腔积液。常见引起慢性胸膜炎的原因包括感染性疾病、自身免疫性疾病以及恶性肿瘤等。其中,最常见的引起慢性胸膜炎的原因为恶性肿瘤。

    慢性胸膜炎是否能治愈取决于引起的原因,通常来说,化脓性胸膜炎和结膜性胸膜炎是可以治愈的,通过积极的选择药物,一般预后较好。

    而恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎,则需要积极的治疗原发疾病,比如肺癌等,相对来说其预后较差,并且需要长期的随访治疗,缓解症状。慢性胸膜炎患者应该及时就医,明确引起胸膜炎的原因,并且积极治疗,切勿耽误病情。

  • 高血压引起的眼睛充血,除了可根据情况进行冷敷或热敷的物理治疗外,最重要的是在医生的指导下积极进行降压治疗,及抗感染治疗。此外,建议到医院做专业的眼科检查,以防其他眼部损害或病变。

    1.物理治疗:如出现眼睛充血,可立即使用冷毛巾或包裹的冰袋冷敷,以收缩局部血管,可止血、镇痛、防止肿胀不适感加重。如充血症状较重,需在充血情况发生48小时后,用热毛巾之类进行热敷,以促进局部血液循环,加速充血消退。

    2.降压治疗:高血压引起眼睛充血后,需首先积极控制血压,将血压尽量快速平稳地控制在正常水平。比如可以服用降压药物,钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。另外,高血压引起眼睛充血主要由于高血压造成眼内压升高,导致结膜下小血管破裂,可以采用静脉点滴进行降眼压治疗,如甘露醇注射液等。

    3.抗感染治疗:为防止患者眼睛继发感染,可以局部使用含有抗生素成分的滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液、洛美沙星滴眼液等。如果充血症状较重,建议就医检查,以防造成眼底损害。

    总之,高血压引起眼睛充血的治疗需同时关注血压和眼部健康,同时应保持良好的生活习惯和心情。如有问题,及时就医。

  • 这个小朋友做的是#腺样体肥大 #扁桃体肥大 手术,术后再给小朋友掏个耳朵!#耳鼻喉周成勇

  • 我是一个患有疾病的患者,最近感觉身体不适,于是决定通过线上问诊寻求医生的帮助。经过简单的注册和填写个人信息,我很快就进入了医生的问诊环节。医生助理很快与我联系,提示问诊已经开始,还提醒我问诊可以持续2天。在问诊的过程中,医生给予了我专业的建议和支持,让我感到很放心。最后,医生为我开具了处方,并提供了便捷复诊卡片,方便我预约药品和随访计划。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到很温暖。在医生的帮助下,我对疾病有了更清晰的认识,也知道了正确的治疗方案。感谢医生的帮助,让我在家就能得到专业的医疗服务。

    最后,我要感谢医生和医生助理的辛勤工作,他们的专业素养和良好沟通让我受益匪浅。我相信,在医生的帮助下,我很快就能恢复健康。

  • 在某晴朗的下午,我带着孩子来到互联网医院进行线上问诊。孩子今年八月份因咳嗽做了CT检查,报告显示双侧腋窝有多发淋巴结;十月份再次做CT检查,发现双肺下叶胸膜下有微小结节。这些状况让我十分担忧,于是决定寻求专业医生的建议。

    在与医生的沟通中,我得知孩子的情况需要继续观察,不需要特别关注时不时的轻微咳嗽。医生耐心地解答了我的疑问,并给予了合理的建议。我也了解到,孩子身体的生长发育情况是正常的,这让我感到欣慰。

    通过这次线上问诊,我深深感受到医生的专业素养和耐心细心,让我更加信任医学科学,也更加关注孩子的健康成长。感谢医生为我们提供的服务和建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

  • 我在互联网医院进行了胸腰椎核磁的检查,向医生咨询了片子的情况。医生耐心地解释了片子显示的情况,对我的病情进行了分析和评价,并建议我去大医院寻求更专业的诊疗。医生的沟通能力和专业知识给了我很大的安慰和帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    医生的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加相信医生的专业能力。我意识到自己需要找到有经验的医生,系统治疗我的病情,而不是一味地对症治疗。医生的建议让我对治疗的方向有了更清晰的认识,我将会尽快去大医院找到更专业的医生进行诊疗。

    医生的耐心解答和专业建议让我对治疗有了更积极的态度,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会尽快去大医院找到更专业的医生进行诊疗,谢谢医生的帮助和建议。

  • 我昨天在【医院名称】挂了一个号,拍了一张CT片子,然后就在网上找了一个医生咨询了一下。医生态度非常好,非常有耐心地给我解答了我的问题。我问了医生关于CT片子上的一些疑惑,比如为什么有一些小结节,需要不需要手术,以及如何进行保养等问题。医生都一一为我解答了,并且还教我如何减少吸烟,以及饮食上的注意事项。医生还很仔细地解释了CT片子上的一些专业术语,让我能够更好地理解我的病情。总的来说,这次网上问诊非常顺利,医生非常专业,让我对我的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行后续的治疗和生活方式改变,非常感谢医生的帮助。

  • 我最近在网上看到了一家互联网医院,可以在线咨询医生,觉得挺方便的,于是决定尝试一下。我最近做了一些放射检查,有些担心辐射量是否超标,于是选择了放射科医生进行咨询。

    我在湖北武汉市的家里打开了电脑,进入了这家互联网医院的平台,填写了我的主诉和病例资料。不一会儿,医生就接诊了我,询问了我的情况,我将自己的担忧告诉了医生。

    医生非常耐心地解答了我的问题,告诉我这些检查的辐射量不会对身体造成影响,让我放心。我还有一些疑问,医生也一一解答,让我感到很安心。

    最后,医生还提醒我不要过分担心,对身体没有实质影响。我感到非常感激,觉得这种在线咨询的方式真的很方便,也很贴心。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过平台预约了一位***医生,上传了老婆的检查片子,开始了线上问诊。

    医生在接诊后,耐心倾听了我的主诉,并对病情进行了分析和评估,给出了专业的建议。在我询问是否可以去医院看片子时,医生认为没有必要,并建议定期复查即可。在我询问是否可以开中药时,医生表示可以,但不建议,并提醒我注意3个月后复查。医生的回复仅为建议,并且提醒我如果需要诊疗,应前往医院就诊。

    整个问诊过程中,***医生给予了详细的解答和专业的指导,让我对老婆的病情有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感到非常满意,我决定按照医生的建议定期复查,感谢***医生的关心和帮助。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了详细的病情咨询。医生很专业地了解了我的病情描述,并给出了详细的解读和建议。

    医生非常耐心地解释了体检报告中的各项指标,对我的疑问一一进行了解答,让我感到十分安心。

    在医生的建议下,我了解到自己需要在饮食和生活习惯上进行一些改变,以及注意一些慢性疾病的预防和治疗。

    医生提醒我要注意保护个人隐私,尊重患者的选择,这让我对互联网医院的服务更加信任。

  • 我最近感觉呼吸有些不顺畅,想去医院做个肺部CT检查。在网上查了一下,发现***互联网医院可以线上预约检查,而且不需要提前预约,挺方便的。于是我决定前往***互联网医院进行线上问诊。

    进入医院的线上平台,我第一时间得到了医生的回复。医生非常耐心地询问我的症状,并向我解释了肺部CT检查的流程和注意事项。在我提出想要看一下之前的片子时,医生也非常配合地帮我查看了相关资料,并给予了专业的建议。在问诊结束时,医生还再次叮嘱我放松心态,加强锻炼,让我觉得很贴心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对***互联网医院的服务印象深刻。线上问诊不仅节省了我很多时间,还让我在家就能得到专业的医疗建议,真的很方便。

  • 我在7月16号感冒了,一开始是干咳,后来吃了消炎药,可效果不够好,咳嗽一直持续到8月16号。我去县城医院查了CT,结果显示有结节。医生建议我每3个月复查一次。我感到很焦虑,心情很不好。

    我在京东互联网医院找到了一个医生,他很细心地听取了我的病情描述,然后查看了我的CT片子和报告。他告诉我,从CT和我的症状来看,结节可能是炎症性的。他建议我先进行抗炎治疗,三个月后再复查。医生告诉我,如果结节消失了或者变小了,就没事;如果变大了长到1cm以上,就需要进行穿刺活检。

    在和医生的交流中,我感到很放心,他耐心地解释了病情,给予了我很多支持和建议。他告诉我,8mm以下的肺结节通常没有太大临床意义,即使不是感染性结节也是需要定期观察的。他还告诉我,有血管穿行并不一定表示是癌症,这让我放心了很多。

    最后,医生叮嘱我避免抽烟,并建议我按照他的治疗方案进行观察和治疗。我感到很感激他,他的专业知识和耐心的沟通给了我很大的安慰。

  • 我是一名患者,最近因为咳嗽的情况越来越严重,去了***互联网医院进行了线上问诊,医生告诉我可能是肺鳞癌中期。我非常担心,因为听说肺鳞癌治愈率不高,但医生告诉我现在的治疗方案是可以帮助我恢复健康的。我正在接受康特莱的治疗,医生建议说要将右肺全部切除,因为肿瘤侵犯了主支气管。在问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对治疗充满了信心。我相信在医生的治疗下,我一定能够战胜疾病,重新恢复健康。

    在整个问诊过程中,我感受到医生的耐心和细心,他对我的病情进行了全面的评估,并给出了专业的治疗方案。医生的专业素养让我对治疗充满了信心,他详细解释了我的病情和治疗方案,让我对未来充满了希望。

    我知道治疗肺鳞癌是一个艰难的过程,但我相信在医生的指导下,我一定能够度过难关,重新恢复健康。我非常感谢***互联网医院提供了这样的线上问诊服务,让我能够在家里就能得到专业的医疗指导和支持。

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