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3.3 心理护理
心理护理是优质护理的重要内容,尤其是在妇科手术前,意外妊娠者通常会感到恐惧、紧张、害怕疼痛,可能对患者术中依从性产生影响,因此可由 PAC 专职护理人员对患者进行心理护理。
首先为患者介绍 PAC 项目服务的目的与流程、人工流产的手术方式、术后立即避孕的重要性、避孕方式的选择、术前注意事项等,使患者有心理准备。报道指出,护理人员应当注重自身仪容仪表,友善服务患者,主动介绍自己,并与患者进行沟通,了解患者意外妊娠的原因,并对患者心理状况进行评估,鼓励患者说出自身难处,从而对患者焦虑和抑郁的根源进行分析,并结合患者临床资料(文化程度)和心理特点,采取相应的沟通方式,给予其足够的心理疏导和心理支持。研究指出,有效的心理干预,对提升患者对流产相关知识知晓率和降低重复流产率具有重要意义。
3.4 术中及术后护理
术中协助患者采取正确的截石位,对于初次接受此类检查的患者来讲,或多或少会产生紧张和害羞等心理,因此护理人员可向患者解释采取该体位的原因,并使患者正确认识自身的生理特点,在手术过程中,注意对患者的隐私保护,减少术区外不必要的躯体暴露。术中可根据患者的需求,播放轻柔舒缓的音乐,转移患者注意力,同时护理人员尽量靠近患者身边,不时给予其心理安慰,通过握手的方式给予患者支持,增强患者安全感给予对医护人员的信任感,从而提升治疗依从性,选择合适的棉垫置于患者脚下[14],避免金属的冰凉感对患者产生刺激,减轻其紧张感。
近年来,膜解剖理论在胃肠外科日渐兴起,但其本质与范畴仍存在较多争议[1,2]。对于很多年轻医生而言,膜解剖更像是一种理念,在指导手术实战操作中仍存在很多困难。本文从笔者手术团队开展膜解剖理念应用的临床经验出发,阐述对膜解剖的再认识和思考。
综上,笔者认为目前对于膜解剖理论仍需要灵活掌握、灵活运用。期待其完善"假说-验证-完善"的过程,成为具有生命力的、不断发展完善的临床解剖学理论。
在临床中,脑梗的患者康复以后的注意事项还是比较多的,主要包含以下几方面:
一是需要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能够少的,不能够随便停用药物。需要定期的复查头部,头部 CT 或者磁共振,抽血做血常规、凝血功能测定、血生化方面的检查,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果调整药物。
第二方面,如果患者还存在相关的临床症状,就需要继续做康复治疗,比如说针灸,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
第三方面要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,尽量不要受凉感冒了,要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜水果。
第四方面要多注意情绪因素方面的问题,少生闷气,少发火,保持平和乐观的心态。
中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重。
高血压是中风最重要的危险因素,高血压常并发中风,脑出血的 80%由高血压引起。脑梗死的发生多与血压升高有关,高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急性心肌梗死或突然死亡的元凶。
高血压常并发肾功能不全导致尿毒症,最终需要移植肾或透析而支付巨额医疗费。高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明,丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加六倍,心力衰竭常导致患者丧失工作能力。
高血压常与糖尿病并存,二者并存时危害更大,成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存,二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展,从而引发冠心病或脑梗死。心血管疾病占我国人口总死亡原因第一位,高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。
脾功能亢进是一种临床综合征,主要表现为脾肿大和血细胞减少。可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向,简称脾亢。
现阶段,脾脏切除手术是该病最主要的治疗手段,术后症状可明显缓解。患者主要表现为脾大,外周血细胞减少,出现贫血、免疫力受损、出血等症状。轻中度肿大往往无症状,可在体检时发现。明显增大时可出现腹部不适,如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道症状。
需要注意的是,不同疾病导致的脾大程度和性质不尽相同。一般而言,疾病晚期脾脏质地较硬,肿大明显。但脾大的程度与病情的严重度不一定成正比。
原发性脾功能亢进可行脾区放射治疗,或脾部分栓塞术治疗,疗效不明显可行脾切除手术;继发性脾功能亢进以治疗原发病为主,原发病治疗困难或效果不明显者,可行脾切除手术。
日常出门注意防护,风大寒冷的季节建议戴上围巾。雾霾天气戴上口罩,尽量少出门。冬季可以使用加湿器,可以改善空气干燥。需要用药的患者,根据医嘱按时服药。
饮食推荐
饮食禁忌
乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒是慢性肝炎的主要原因。预防慢性肝炎,就要从预防乙型肝炎、丙型肝炎做起。
一、预防乙型肝炎、丙型肝炎
二、严格筛选献血员
严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清 HBsAg,抗丙型肝炎病毒、丙氨酸氨基转移酶,严格筛选献血员,减少血源性传播。
三、经皮和黏膜途径传播的预防
推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺、纹身和美容等用具应严格消毒。
四、性传播的预防
对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染者病毒复制阳性期,性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。
五、母婴传播的预防
对乙型肝炎病毒 DNA 阳性的孕妇,应该到专门的医疗机构实行母婴阻断,成功率 95%;对丙型肝炎病毒 RNA 阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。
六、多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收,然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有 8 种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量,减低对动脉硬化的影响,保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。
脂质代谢紊乱学说: 1979 年 Solomon 首先提出脂肪代谢紊乱引起高脂血症和脂质过氧化反应与酒精中毒致 ANFH 的关系。
王义生等动物实验表明:过量饮酒后可出现超氧化物歧化酶(SOD)活性降低、过氧化脂质(LPO)显著升高。长期酗酒可引起血液流变学明显异常,表现为全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集性显著增高,血液呈高粘滞状态,在软骨下血窦内血流易于滞缓。长期饮用大剂量烈酒后发生酒精中毒,乙醇在体内代谢过程中产生的毒性作用可使自由基生成增多,导致自由基主要清除剂之一的 SOD 活性下降。而自由基具有强烈的引发脂质过氧化作用,使 LPO 的反应性增强,造成膜受体、蛋白酶和离子通道的功能障碍。
细胞膜和亚细胞器是 LPO 的重要损伤部位,通过影响细胞膜的通透性导致血管内皮细胞损伤,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,导致股骨头局部缺血性坏死。
我最近在京东互联网医院咨询了医生,因为我脸上的痘印和痘坑比较多,想要了解除了激光治疗之外还能用什么方法。医生很耐心地给了我建议,他说除了激光治疗之外,我还可以使用阿达帕林凝胶和夫西地酸乳膏进行治疗。医生还提醒我,如果最近还在长痘痘,要注意避免熬夜、生气,多喝水,少吃辛辣刺激性食物、甜食、酒和油腻食物。对于治疗痘坑,医生建议我可以配合使用点阵激光治疗和胶原蛋白敷贴外用。我很感激医生的耐心解答,他的建议让我对治疗痘印和痘坑有了更清晰的认识。
我是一名在网上寻找医疗美容科医生咨询的患者,最近发现自己的皮肤出现了暗黄、下垂的情况,感到非常困扰。因此,我决定通过线上问诊的方式向专业医生寻求帮助。
在与医生助理的沟通中,我了解到医生助理会协助医生更快地了解我的病情,以便医生能够给予更快速的诊疗建议。这让我感到医院的工作流程非常严谨和专业。
在问诊过程中,医生助理详细询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况、之前的治疗情况以及本次问诊需要解决的主要问题。这让我感到医生对患者的关注非常细致,且有条不紊地进行着诊疗工作。
随后,我向医生表达了我希望能够开具检验单的想法,医生助理也迅速地将我的信息传达给了主任医生,让我感到非常被重视。
在与医生的沟通中,医生详细地分析了我的皮肤问题,并提出了光子嫩肤或刷酸的治疗建议。医生非常耐心地向我解释了这两种治疗方法的效果和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的了解。
医生还提到,长期坚持治疗对皮肤的改善效果会更好,同时也建议我在日常生活中注意防晒、补水保湿,让我感到医生非常关心患者的长期健康。
最后,医生还向我详细介绍了光子嫩肤的操作方式和价格情况,并表示欢迎我随时咨询。这让我感到医生非常友善和贴心,让我对医院的服务和医生的专业素养充满了信心。
我在网上搜索了一家互联网医院,发现他们提供了医生在线问诊服务,于是我决定尝试一下。在填写了一些基本信息后,我收到了一条提醒,医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。这让我感到很安心,因为这说明他们非常注重医生的专业性和责任感。
然后我接到了医生的问诊,医生很快就回复了我,告诉我本次问诊可以持续2天。在交流中,我发现医生非常细心和耐心,他对我的病情描述非常认真地阅读,并给予了专业的建议。
在和医生的交流中,我不禁感叹医生的专业素养和沟通能力。他不仅给出了治疗方案,还详细解答了我对手术后恢复期、医疗费用等方面的问题。这让我对互联网医院的服务产生了很大的信任感。
最后,我很感谢医生对我的耐心解答和专业建议,他的细心和关怀让我感到非常温暖。我相信,在他的帮助下,我的病情一定能够得到有效的治疗。
2021年8月,一位患者通过***互联网医院线上咨询医生关于大小脸和颧骨眉眼不一样高的问题。医生在问诊中细致地了解了患者的症状,并给出了专业的建议。医生建议患者通过面部注射、线雕等方式来改善颧骨眉眼不一样高的问题,同时提醒患者改变咀嚼习惯也可以对问题有所帮助。
在问诊过程中,医生耐心倾听患者的主诉,并给予专业的诊断和治疗建议。患者对医生的建议表示感谢,并决定按照医生的建议进行治疗。问诊结束后,患者对医生的服务感到满意,决定在问诊记录中发起复诊。
我最近做了个去斑的项目,就是那种光子嫩肤,效果真心不错。但是术后皮肤需要特别小心保护,不能让阳光直接曝晒。我就在网上找了个京东互联网医院,想咨询一下医生怎么保养比较好。刚开始有点担心,毕竟这种线上问诊还是第一次尝试。但是医生非常耐心和细心,先是提醒我要完整提供病例,然后告诉我6岁以下儿童要有监护人陪伴。我觉得医生真的很负责任,很专业。医生给我开了一些药品建议,还特别提醒了不能使用一些特殊管理药品,非常周到。
我按医生的建议购买了药品,但是在填写地址的时候出了点问题。医生很快就帮我解决了,还提醒我可以和客服沟通调整地址。真的是非常周到,让我觉得很安心。后来我又有一些疑问,医生也很快就回复我了。整个问诊过程非常顺利,医生的建议也很中肯,让我对自己的治疗充满信心。
总的来说,这次线上问诊真的是一次非常愉快的经历。医生的专业素养和耐心细心让我觉得非常满意,也让我对互联网医院有了更多的信任。谢谢医生,也祝愿医生工作顺利,健康快乐!
在这个快节奏的生活中,我们往往会因为工作压力、生活紧张而忽略了自己的身体健康。但是当身体出现问题时,我们又需要及时寻求医疗帮助。近年来,随着互联网的发展,线上问诊逐渐成为了人们解决健康问题的新途径。
在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于痘印、发际线后移和疤痕的问题。医生通过询问患者的病情、症状持续时间、检查情况等,给出了专业的诊疗建议。
对于痘印问题,医生建议可以采用胶原敷料、刷酸、光子嫩肤等方式处理。而痘坑可以考虑点阵激光治疗,但需要多次治疗才能见效。至于疤痕问题,医生建议患者慎重考虑手术治疗或点阵激光治疗,因为有时不做处理反而更好。
此外,对于发际线后移的问题,医生建议可以尝试口服非那雄胺片➕外用米诺地尔酊,或者考虑植发手术。总的来说,在线上问诊中,医生的专业建议为患者提供了新的治疗方向,让患者对自己的健康问题有了更清晰的认识。
我在网上搜索了很多医院,最后选择了一家互联网医院进行在线问诊。我发现这家医院有许多专业的医生,其中有一位医疗美容科的医生给了我很多专业的建议。
我问医生怎样让自己的皮肤看起来和明星一样,医生很耐心地给我解答了我的问题,并告诉我皮肤可以适当做光电和注射水光针。医生还提醒我要咨询皮肤科医生,因为具体的治疗方法需要根据皮肤的基础情况来决定。我很感谢医生的建议,因为我真的希望自己的皮肤变得超级年轻,所以我希望值不能太高,要看皮肤的基础。我还问了医生关于外泌体、水光和胶原蛋白的问题,医生告诉我这些方法都可以改善皮肤,但要循序渐进,不能一下子就做全部项目。我很感激医生的耐心解答,虽然我说钱花到了可以接受,但医生还是建议我需要分开进行,循序渐进。最后,医生告诉我他们医院没有外泌体和胶原蛋白,只做水光的项目,价格在1500-2500之间。我对医生的回答很满意,感谢他给我提供了这么多专业的建议。
我觉得这次在线问诊非常好,医生的回答都是建议,没有强求我一定要做哪些项目。如果我需要诊疗,医生还建议我前往医院就诊。我觉得这家互联网医院的医生都很专业,如果有需要,我还会选择他们进行线下诊疗。
最近,我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了关于肚子脂肪过高的问题。医生非常耐心地和我沟通,首先询问了我的身高体重情况,并给出了一些建议。医生建议我进行体育锻炼,少吃猪肉,增加体育锻炼来减肥瘦身。我随后问及抽脂手术是否可行,医生详细解释了抽脂手术的风险和恢复情况,并建议我选择大一点的正规三甲公立医院整形科进行手术。医生还详细说明了手术费用和恢复时间,让我对整个过程有了更清晰的了解。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快,医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。
我是一位平时非常忙碌的上班族,最近因为一些身体不适,决定在互联网医院上进行线上问诊。通过网上预约,我很快收到了医生助理的问诊通知。医生助理非常亲切地向我询问了一些关于我的症状和用药情况,还提醒我上传了一些病历资料和检查资料,以便医生更好地了解我的情况。
在问诊进行期间,医生助理始终保持耐心和细心,给我提供了很多关于病情和治疗方案的建议。她还告诉我问诊会持续两天,让我随时可以询问医生关于治疗方面的问题。
在问询过程中,我不禁有些焦虑,但医生助理的细心和耐心让我感到非常温暖,我也对互联网医院的服务印象深刻。最后,我决定向医生咨询一些生理知识方面的问题,虽然医生表示这不是她的专业领域,但她依然耐心地告诉我这些知识。
整个问诊结束后,我对互联网医院的印象非常好,医生和医生助理都给予了我很多关心和支持。他们的专业素养和耐心细心让我感到非常满意,我对互联网医院的服务给予了很高的评价。
在一次不慎撞到额头后,我迫不及待地向互联网医院寻求医疗咨询服务。医生通过文字交流,展现出了高度的专业素养和耐心。他首先提醒我关于疤痕去除的注意事项,包括费用和后期护理。在询问我的具体情况后,医生给出了详细的建议,让我感到安心和放心。在医生的指导下,我明白了疤痕去除的时间点和注意事项,对治疗过程有了清晰的了解。最终,医生的专业建议让我对疤痕去除有了清晰的认识和信心。
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