自2019年底新冠疫情爆发以来，频繁的隔离给我们的生活带来了很多的不便。

最典型的就是看病就医了，尤其是在北上广这样的大城市，去趟医院看个病真是耗时又耗力。

单身独居的社畜，加班到深夜是常事，天天靠奶茶、咖啡、外卖续命，没时间运动、没时间体检，没时间好好休息。身体不适，想去医院看看还得请假，去了医院还得排队，算了还是忍忍吧。如果这时候，有专业的医生快速帮忙看看该有多方便呀？

初为人父人母，面对呱呱坠地的新生儿，喂奶、哄睡、打疫苗，已经够手忙脚乱了。如果宝宝生病，出现黄疸、吐奶、半夜发烧等问题，作为新手爸妈更是手足无措。如果这时候，有专业的医生指导育儿该有多好呀？

上有老、下有小的中年打工人，平日兢兢业业工作，回家还要面对鸡飞狗跳的家庭生活，逢年过节才有时间回家陪爸妈。然而随着父母渐渐老去，身体大不如前，小毛病也不断。如果这时候，有专业的医生陪着爸妈会更放心吧？

以上这些困扰，相信我们大部分人都经历过，小到感冒咳嗽、大到糖尿病高血压，各种疾病常常来找麻烦。有没有一种可能？无论在哪里，都可以随时见到医生呢？

肝硬化也分轻重，意思就是肝硬化在早期和晚期的时候完全不一样。肝硬化如果是在很早期的时候，它对于肝功能或者人体的影响不是太恼火，即肝脏如果形成肝硬化后，保养得好、治疗得好、维持得好，肝硬化进展成终末期肝硬化的时间也会很长。比如有些人有肝硬化的病因，进展成肝硬化过后，从最早的早期肝硬化进展到终末期的肝硬化，可能需要几十年。但是如果不关注肝硬化的病因，也可能几年，比如2-3年，或者1-2年，就可以进展到终末期肝硬化。所以肝硬化是不可逆的，但是衰败的速度可能会延缓。

男性睾丸小可能会导致不育，跟睾丸发育异常、睾丸功能障碍，其他因素有关。

1.睾丸发育异常：睾丸在胚胎期和青春期发育不良可能导致睾丸小，这些跟基因问题、染色体异常，比如克氏综合征等因素有关，睾丸是男性产生精子的场所，睾丸发育异常可导致男性不育。

2.睾丸功能障碍：睾丸的大小与生殖功能不一定完全相关，但较小的睾丸可能提示睾丸功能障碍，使产生精子的能力或睾丸产生的睾酮激素水平异常，影响精子的质量和数量，从而导致男性不育。

3.其他因素：比如性腺退化、暴露于某些环境污染物、感染、损伤或手术等，也可能导致睾丸小或不育。男性不育是一个复杂的问题，涉及多个生理和医学因素，生育功能有异常，可去正规医院就诊，咨询专业的医生或生殖医学专业，再针对性治疗。

女性尿道有点痛，可能是泌尿系感染，这是尿道轻度的感染。第一，可以多喝一点水；第二，可以吃抗生素或者头孢，像罗红霉素、克林霉素等药物。再一个是要看年龄，很多女性在更年期时，尿道黏膜会慢慢萎缩，所以特别容易感染。同时局部黏膜的改变，也会引起尿痛的感觉，如果是这种情况，可以局部用一点雌激素软膏。所以尿道疼痛不同的情况，应该分别来对待。

盛夏果实，琳琅满目。2022年世界艾滋病大会（AIDS 2022）可以说是世界范围内人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）领域最大的科学盛会。由于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情盛行的原因，此次AIDS 2022以线上线下结合的形式于北京时间2022年7月29日隆重召开。

AIDS 2022呼吁全世界团结起来，重新参与并遵从科学。该会议还将确定未来的研究方向，使最新的证据转化为行动，并让世界达成一种共识，即：将HIV流行病作为对公共卫生和个人福祉的威胁，并加以克服。AIDS 2022也希望借此机会，聚集世界各地的HIV领域的专家学者，为HIV预防和诊治进展分享新的研究进展和临床经验，以为临床实践提供新思路。

暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）作为HIV感染的重要预防措施，同样受到此次AIDS 2022的重点关注。本文将重点摘录北京时间2022年7月31日前AIDS 2022中部分HIV PrEP和PEP的相关内容，以飨读者。

图 欢迎来到AIDS 2022

COVID-19期间PrEP人数显著增长，应用得到广泛传播

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Jessica Rodrigues

来自全球HIV预防宣传组织（AVAC）的学者Jessica Rodrigues指出，在过去的10年中，全球PrEP初始使用者已经超过270万人，达2797304人，且增长速度极快。

根据现有的资料进行分析，Jessica Rodrigues等研究人员发现相比2016年的第四季度，2022年的第二季度中，PrEP初始使用者增长了25倍（从107614人增长至2783923人），其中79%（2196960人）来自撒哈拉以南的非洲。

Jessica Rodrigues等人还计算出，撒哈拉以南的非洲中有6个国家的新增PrEP者超过100000人。南非和肯尼亚是最早出台国家级PrEP相关政策的两个国家，且两国的政策随着时间的推移也逐步扩大了PrEP的应用范围，是更多HIV高危人群获益。

此外，在2020-2021年期间，赞比亚、乌干达和尼日利亚中的新增PrEP者人数同样出现了急剧的增长，导致这一现象的最大助力便是总统防治艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）。PrEP在这些国家中的普及和执行几乎均由PEPFAR驱动。同时，PrEP的增长也反映了预算的增长。

在COVID-19流行期间，21个国家的起始PrEP人数增长了3倍，在随访过程中接受3个月HIV检测的PrEP咨询者增长了174%，所有数据均表现出了惊人的上升趋势。此外，COVID-19期间有99%的PrEP咨询者达到了预防目标，此前仅有87%。总体而言，COVID-19期间起始PrEP人数翻倍，且大多数国家的PrEP应用情况均有所增长。

在报告的最后表示，Jessica Rodrigues讲述了2030年PrEP计划目标包括利用足够的资金（最好是政府专项拨款）达到更大的目标、早期纳入适合人群、得到国家承诺扩大规模、有良好的合作伙伴、加强地方体系建设、提升社区意识和参与。

PrEP配送框架共有四部分，多种形式并驾齐驱

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Kimberly Green

来自美国帕斯适宜卫生科技组织（PATH）的学者Kimberly Green于会上讲述了PrEP配送框架，并将其分成了四部分：区分、简化、整合、非医学方法处理。

Kimberly Green对于这四部分分别做出了说明：区分是指根据咨询者的偏好、需求、效率等因素调整配送时间、地点、人、物，个性化满足咨询者的要求；简化是指在保证效果和质量的同时，简化护理方式、增加随访次数、降低所需成本；整合是指在可能的情况下，将PrEP服务纳入初级卫生保健系统、性健康服务、减害计划、产前护理等之中；非医学方法处理指由非专业人员或通过向其他卫生保健工作者（如医生或药师）转移任务提供PrEP步骤和要点。

整体来看，这些措施都可能助于进一步提升咨询者PrEP依从性。

如今PrEP形式多种多样，如居家PrEP、药物PrEP、移动PrEP、电话PrEP、社区指导PrEP、初级保健PrEP、临床专科PrEP [包括HIV、性传播感染（STI）、性与生殖健康（SRH）、产前保健、减害计划] 。

多层级HIV预防策略的必要性值得探讨

会议类型：Symposium

会议编号：SY10

汇报专家：Tamara Taggart

来自耶鲁大学的学者Tamara Taggart指出，基于个人、群体在生物学、社会行为、物理环境、社会环境和医疗体系中的差异，为进一步解决复杂及情况多变的HIV问题，有必要对于HIV感染预防方案进行分层。分层策略可用于理解和修正结构层面和环境因素所导致的对于HIV感染者中的性少数有色人种群体的不平等情况。

那么，有什么方式可以助力该方案的实施呢？

Tamara Taggart认为，多层级HIV预防策略的推行需要多方的支持与合作，比如社会和文化机构可作为获取资源和社会影响的渠道，社会媒体和数字化平台也可用于进行社会规范和实践。而分层方案可改善社区弹性（即社区固有的承受负面影响的能力、适应负面影响的能力，以及从负面影响中恢复的能力）。

Tamara Taggart建议可寄希望于从社会或环境获取因地制宜或系统性的方案解决HIV预防中存在的不平等情况，增强针对年轻群体或中心社区的HIV预防方案，并验证分层策略的影响。

小结

PrEP是一种当人面临HIV感染高风险时，通过服用药物以降低被感染概率的生物学预防方法；PEP则主要是通过让尚未感染HIV的人群在暴露于高感染风险后尽早（不超过72h）服用特定的抗HIV药物，以降低HIV感染风险。两者都是极其重要的预防手段，以上则是目前为止甄选的HIV PrEP与PEP相关内容。

此次AIDS 2022仍在火热持续中，不少参与者已经有了相当多的收获。后续我们还将继续聚焦于AIDS 2022中的PrEP与PEP专题，为广大HIV感染和AIDS领域的“探索者们”献上丰盛的学术果实！

敬请期待！

父母都矮，孩子吃这个有助身体长高！#不长个 #育儿 #父母必看系列 #为了长高 #儿童身高 @抖音小助手

干燥综合征能停药。干燥综合征是一种自身免疫性疾病，常见症状包括口干、眼干、皮肤干燥等。在症状得到明显缓解、血液检查指标正常、病情稳定等情况下可以考虑停药。如果口干、眼干等症状得到了明显减轻，可以咨询主治医生停药问题。

患有干燥综合征时需要定期进行血液检查，如果血液检查指标已经正常，可以考虑停药。如果病情已经稳定下来，没有出现复发或者加重的情况，这一情况下可以停药。

在停药后禁忌有减少使用电子产品的时间，避免用眼过度加重眼干等症状。沐浴时不要选择碱性强的沐浴产品避免清洁过度，加重皮肤干燥。饮食上要清淡忌口辛辣刺激的食物，注意口腔、眼部卫生，戒烟限酒，尽量避免服用可能会引起干燥症的药物，不盲目服药。假如干燥综合征停药后出现严重的反弹症状，建议及时就医。

我最近感觉身体不太舒服，胃胀，大便不正常，而且总是感到气短。我决定在京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并给予了专业的评估和建议。医生还提醒我需要保持心态平和，避免辛辣寒凉刺激的食物，不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。医生还为我开具了中药颗粒剂，让我服用后感到非常贴心和放心。

在医生的建议下，我按时服用药品，并在用药期间保持良好的心态，结果我的症状得到了有效的缓解。我非常感谢医生的专业和关心，让我在互联网医院也感受到了温暖和关怀。

通过这次线上问诊，我真切地感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对互联网医院的服务更加信赖和满意。

我是一位37岁的女性，最近两年来月经总是提前5到8天，脸上还经常长痘痘，而且痘痘留下的黑痘印很难消退。我的睡眠质量也很差，难以入睡，一旦入睡就会做噩梦。但是一旦服用调经或补血的药物，就会上火。我感觉自己的血气不足，脸色发黄，长出了一些痘斑。我身体里湿气比较重，舌头上总是有白色的苔，而且喉咙很容易干痛。我想寻找一些中药来调理自己的身体。

在某互联网医院线上问诊，一位患者描述了自己的症状：舌苔黄厚腻，腿脚酸软、困乏、腹胀、小便黄、少，浑浊，阴囊间断性潮湿，口干，特别粘，食物沾色头上，面部油腻，头发油。患者曾因症状长期服用中成药而未见效果，感到绝望。

医生在详细了解病情后指出，患者可能是脾虚湿气重，脾虚日久引起肾虚，导致湿气重。湿气重的原因可能是脾虚化不掉湿气，寒凉伤脾，过食寒凉，或夏天空调过凉等。医生建议患者调整生活方式，忌食寒凉辛辣，适量运动，作息规律，不熬夜，节制性生活。医生提醒患者，药物只是辅助治疗，调整生活方式至关重要。

医生为患者开具了中药颗粒剂，要求患者每天两次，每次一包，服药期间忌辛辣寒凉刺激，保持心态平和。医生还嘱咐患者服药一周后反馈情况，根据变化再调理。患者表示服药后症状有所改善，但仍隔一两天复发，医生进一步调整了药方。

最后，医生提醒患者湿气重需要长期调理，不建议游泳和频繁泡澡。患者在医生的指导下，逐渐改善症状，对医生的治疗方案充满信心。

我是一名常年在互联网医院就诊的患者，最近由于手脚冰凉，手部始终保持黏糊糊的状态，头部动不动就会大量出汗，甚至爬几层楼梯都会感到气喘吁吁，乏力的症状越发严重，于是决定进行线上问诊。

第一次与医生进行沟通，医生非常耐心地询问了我的症状，还让我发了舌苔照片过去进行更详细的了解。医生告诉我，我的症状可能是脾肾阳虚，湿气重所致，建议我调整生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，还给我开了中药颗粒剂口服的处方。

医生还提醒我，要特别注意饮食，不能吃寒凉辛辣的食物，而且还要注意服药方法，不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。最后，医生还告诉我，如果用药期间有不适，要及时线下就诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的诊疗建议，还感受到了医生的耐心和细心，让我对互联网医院的诊疗服务更加信赖和放心。

我母亲70岁，平时稍微活动，上半身和头部就冒汗多，但晚上睡觉不冒汗。另外，她下肢和脚还感觉冷凉。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

你好，我是陈医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。网上诊疗不同于面诊，可能回复不及时，请您理解，我肯定会在规定时间内解决您的问题。晚上10点以后的问题可能会在第二天回复，感谢您的信任。

具体描述一下症状？请逐项回答：

有没有腰酸腿软？乏力困倦？胸闷气短？心慌吗？怕冷还是怕热？出汗多吗？尿频有吗？大便成形吗，几天一次？口粘口苦吗？脾气急躁吗？

发个舌苔照片过来。

好的，我妈在午睡，她醒了我拍照发给您

有没有腰酸腿软？有（已有几年）乏力困倦？有胸闷气短？心脏有支架，有时胸闷气短怕冷还是怕热？上身热，下身冷。之前去医院看，腿血管有斑块。出汗多吗？一喝水吃饭，上身就出汗尿频有吗？没有大便成形吗，几天一次？大便正常，一天一次口粘口苦吗？脾气急躁吗？没有口粘口苦，脾气正常

是典型的上热下寒。

是的，您看要怎么治疗呢

脾肾阳虚

稍等，我给老人配药吃

先调生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，不熬夜。

稍等，我给老人配药吃

老人胃好不好？

为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

处方详情

处方详情

服用方法：颗粒剂开水冲服即可，早、晚饭后半小时各一次，每天两次，每次一包，服药期间忌辛辣寒凉刺激，心态平和。不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。颗粒加水，先不用搅拌。浸泡3-5分钟，再搅拌效果才好。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

好的，胃没有问题

大夫，您开的这些草药是需要自己熬吗？

是颗粒剂不需要自己熬的。

服完反馈我，我再根据情况调整调整一下药物

但是我这边显示的是草药，不是中成药，是显示的不对吗？

图片仅供参考

是颗粒

好的大夫，那我就下单买了。另外，我妈最近刚开始吃右归丸，吃您的药后，这个药需要停吗？

停一下。

大夫，再请问下，这次开的药能吃几天，是一个疗程的吗？

服一周，服完反馈我，我再根据变化调理。

好的，我第一次在这上面问诊不太了解，一周后跟您反馈，还需要再交一次问诊费吗？

好的，开药需要挂号的，您服药期间有问题可以免费问我。

已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问1次

赠送您追问包，请及时沟通

好的，如果服用效果不错，下次可以多开几个疗程的药吗？

好的👌

服务已结束

问诊已结束

最近，我感觉自己很不舒服，总是出现体虚的症状，于是决定在网上寻求医疗咨询服务。通过京东互联网医院，我得到了医生周李倩的诊疗建议和专业指导。

我向医生描述了最近的症状，包括频繁出汗、失眠梦多等情况。周李倩医生耐心地询问了我的具体症状，包括晚上是否出汗、舌头的状况等，并根据我的描述给出了中医上的初步诊断，认为是有脾虚、湿气重的情况。

医生为我开具了中药处方，并建议我通过京东大药房购买中药。在询问我的过敏史和其他疾病史后，医生为我开具了七天的中药处方，并详细告知了用药方法和注意事项。

通过这次网上诊疗，我获得了专业的医疗建议和中药处方，让我对自己的症状有了更清晰的认识，并且对治疗方案更有信心。我相信通过医生的指导和用药，我的身体状况会有所改善。

我在网上做了一次问诊，选择了京东互联网医院进行线上咨询。

我向医生描述了我的症状，包括舌苔白腻、吃饭没味道、头发油腻以及饱胀等情况。

医生陈医生非常细心地询问了我的症状，包括腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短、心慌等情况，并建议我注意保暖、少吃寒凉辛辣、甜腻的食物。

最后，医生给我开了中药颗粒剂，嘱咐我每天服用两次，每次一包，服药期间忌辛辣寒凉刺激，心态平和，并在一周后反馈症状变化。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，详细描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的情况，包括睡眠、情绪、饮食等方面的情况。在医生的指导下，我对自己的症状有了更清晰的认识。医生给我开了中药颗粒剂，详细说明了用药方法和注意事项。我非常感激医生的细心和耐心，对治疗充满信心。

在医生的治疗下，我相信自己很快就能恢复健康。他的专业知识和细心的态度让我对医疗行业充满了信心，我相信在医生的帮助下，我一定能够克服疾病，重拾健康。

最近这几个月，我总是感觉自己上了一天班之后就不想动了，晚上多梦，体重增长的很快，总是想吃点东西就会增长，比较怕冷。这种情况让我感到很困扰，于是我决定在网上寻求医疗咨询。

在京东互联网医院，我遇到了一位医生助理，他非常耐心地了解我的病情，为我提供了很多帮助。经过问诊，我等待着医生的诊疗建议，希望能够找到合适的解决方案。

不久后，医生陈医生为我提供了详细的诊疗建议，他解释了我的症状可能的原因，并给出了调整生活方式和用药的建议。他的耐心和专业让我感到很满意，我对他的医疗建议充满信心。

最后，医生为我开具了中药颗粒剂的处方，他详细解释了服药方法和注意事项，并嘱咐我在服药期间有任何不适要及时就诊。我对这次线上问诊的服务感到非常满意，我会按照医生的建议进行治疗，并在服药一周后向他反馈病情的变化。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于孩子头痛的问题。医生通过与患者的对话，细致地了解了孩子的症状，并提出了专业建议。患者描述了孩子突然出现的头痛症状，医生询问了其他可能的症状并进行了进一步的评估。

医生建议患者查看头部CT结果，了解头痛的原因。同时，医生也询问了孩子是否有其他不适，并对可能的病因进行了分析。尽管患者提到孩子有持续咳嗽的情况，医生指出咳嗽一般不会引起头痛，并建议患者继续观察症状。

在问诊过程中，医生细致地询问了患者关于孩子的其他症状，如鼻子、眼睛和脖子是否有不适。医生根据患者提供的肺部片子结果，给出了专业的建议，并指出疹子可能与头痛无关。

最后，医生对患者提供的其他症状进行了综合评估，并建议患者观察一段时间，如有需要可前往大医院进一步检查。在结束问诊后，医生还为患者解答了关于胎记的问题，并给出了专业的建议。