我该如何知道孩子是否比正常情况矮？

医护人员会告诉您，他/她会测量您孩子的身高，然后与其他相同年龄和性别的孩子相比较。如果比其他相同年龄和性别的孩子矮得多，则称为“身材矮小”。

医护人员会在您孩子每次就诊时测量身高，以随访孩子的生长情况，从而判断发育情况。

正常情况下，儿童会在出生后的前 2 年大幅生长，然后生长会减慢，直到进入青春期(指接近 10 岁和十几岁时的身体改变)。在青春期，儿童会在短时间内大幅生长，称为“生长突增”。

如果孩子身材矮小，是否意味着他/她有医学问题？

可能不是。许多身材矮小的儿童身体健康，没有医学问题，其身材矮小的原因是：

• 父母一方或双方身材矮小。如果父母身材矮小，孩子很有可能也会身材矮小。
• 比正常情况生长缓慢，称为“生长延迟”。这些儿童的生长突增比其他儿童晚，其进入青春期的时间常常也稍晚于其他儿童，但在成年时会长到正常身高。
• 在年龄更小时已出现生长突增。部分儿童在年幼时生长迅速，提早经历生长突增。他们暂时比同年龄的其他儿童更高，但随后其他儿童可赶上他们并长得更高。
• 没有特定原因，称为“特发性身材矮小”。这些儿童健康，但生长更缓慢，成年时较矮小。身材矮小往往不会导致其不快乐。

部分身材矮小的儿童确实有医学问题，其中一些包括：

• 非常瘦。
• 累及消化系统、心脏、肺部、肾脏或血液的长期疾病。
• “生长激素缺乏症”–患者体内的生长激素过少。生长激素由脑基底部的“垂体”(一种腺体)所产生。儿童需要生长激素才能长得更高，肌肉才能发育。
• 出生时即有的问题，由基因异常导致。

孩子需要检查吗？

可能会。为了解您的孩子身材矮小的原因，医护人员会与您交谈，询问其他亲属的生长情况和身高；会对孩子进行体格检查，还可能采用：

• 血液检测–检测不同疾病，包括生长激素缺乏症。
• 对孩子的一侧手和手腕进行 X 线检查–有助于判断孩子会长到多高。

孩子需要治疗吗？

这取决于身材矮小的原因。若是由于某种医学问题，或许能治疗。

生长激素用于治疗生长激素缺乏症，也可用于因其他某些长期疾病而没有正常生长的儿童。通常需持续多年每日注射 1 次生长激素，医护人员会教您如何给孩子注射。使用生长激素的儿童通常需要定期复查血液检测。

生长激素治疗有时会用于没有生长激素缺乏症的儿童吗？

通常不会，因为：

• 生长激素治疗不一定能让儿童生长，即使能让儿童生长，也只会多长高 2-3 英寸(4-6cm )。身材矮小儿童接受生长激素治疗也不会长得很高。
• 该治疗会花费大量金钱，且治疗过程并不容易。儿童常需要持续多年每日注射 1 次。
• 身材矮小对儿童来说通常并不是问题，不会让他们远离正常而快乐的生活。

生长激素有时用于治疗特发性身材矮小儿童；该病儿童生长较缓慢，在成年期较矮小，但没有特定病因。不过并非所有家庭都会选择此治疗。

我能自己做些什么来帮助孩子吗？

是的，您可以：

• 确保孩子摄入足够的食物且饮食健康。如果您需要帮助改变孩子的饮食，可询问医护人员。
• 帮助孩子建立自信。尝试指出孩子的强项，不要太过关注其身高。

川崎病，是 1967 日本科学家川崎首先描述报道的，为纪念其对川崎病的认识，故以他的名字命名疾病。川崎病好发于 6 个月~5 岁的儿童，但近年小于 6 个月的婴儿的发生率有增加的趋势，临床表现常不典型。川崎病早期的临床表现，可能只有发热，随后慢慢出现皮疹、淋巴结肿大和手足红肿等典型改变，容易和感冒、气管炎等常见疾病混淆。

小婴儿出现以下情况应该考虑川崎病可能：

• ＜6 个月婴儿长时间发热、易激惹；
• 婴儿长时间发热伴不明原因的无菌性脑膜炎；
• 婴儿或儿童长时间发热及不明原因或培养阴性的休克；
• 婴儿或儿童长时间发热及颈部淋巴结炎抗生素治疗无效；
• 婴儿或儿童长时间发热及咽后壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。

心脏损害是川崎病的特点，也是本病预后不好的最重要原因。 川崎病的治疗及预后，多数病人治疗效果好，早期及时诊断并使用足量的人免疫球蛋白是治疗的关键 ，对于阻止川崎病导致冠脉病变有重要的作用。但是如果没有及时诊断，则容易损害患儿冠状动脉，是成年后发生冠心病的潜在危险因素。

事实上，在临床实践中小婴儿川崎病经常被误诊为普通感冒、气管炎，导致心脏损害、冠脉扩张等严重后果。2017 年美国 AHA 新版指南指出，小婴儿的川崎病临床表现不典型，极易漏诊。

和六味地黄丸，明目地黄丸一样，归脾丸也是临床上经常用到的一种中成药。

由于它属于非处方药，不需要医生开具的处方，所以，很多人会根据说明书对号入座自己的症状，自行去药房购买。那么归脾丸，到底适合什么体质的人，具体有哪些症状的人吃呢？

归脾丸的功用是益气补血，健脾养心。它的主治有两类:

• 1. 心脾气血两虚证，可以拆开理解有心血虚和脾气虚的症状，例如心悸，失眠健忘，面色无华，唇甲色淡，盗汗，体倦食少，面色萎黄，腹胀便溏，乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。
• 2. 脾不统血证，即是脾气虚弱不能统摄血液出现的症状，例如便血，皮下紫癜，女性崩溃，月经提前，月经量多，色淡，或者淋漓不尽，舌色淡，脉细弱。

归脾丸里的君药为黄芪和龙眼肉，它们的主要功效就是补脾气。人参白术，助黄芪补气之力，当归酸枣仁助龙眼肉补心血，共同为臣药。全方心脾同治，以补脾为主，气血双补，以补气为主。

隐匿性高血压表现为在医院诊室测量血压不高（<140/90mmHg），但是回家后自己测血压，在某一个时段反复测都是升高的（≥140/90mmHg）。

隐匿性高血压患者的靶器官损害较正常人群或者血压控制良好的高血压患者心血管疾病风险与持续性高血压相当，故需引起重视，应及早诊断及治疗。积极完善动态血压检查可以早期发现隐匿性高血压，早期积极降压治疗，阻止血压进一步升高并发展为持续性高血压。

隐匿性高血压的一般治疗包括生活方式干预和药物治疗，可以显著地降低靶器官损害，特别是心脑血管事件的发生。另外隐匿性高血压患者多伴有其他的心血管危险因素（如吸烟、饮酒、肥胖等），需要同时采取措施进行控制。

1.受区创面闭合

骨骼、肌肉、筋膜移植安排好后缝合皮肤闭合创面，一般来说皮瓣的左右侧长度如按要求设计，缝合时应没有困难，但一定要注意血管蒂有无张力，一般在皮瓣远端留成一个小三角形，如一个把，皮瓣转位后这个把即落在血管蒂部，以保证血管蒂没有张力。在闭合上下侧有时会遇到问题：因小腿外侧皮瓣的宽度前后一般不超过中线，移植后由于软组织肿胀显得宽度不够。再造足跟的近侧要穿鞋，要耐摩擦，应该完馨修复，足跟底部负重面更不可缺少。弓形结构顶端一般不负重，可用游离植皮来消灭创面，在创面完全关闭时皮下应置引流管，行负压引流。

2.供区创面闭合

仔细止血后逐层缝合关闭创面，将腓总神经置于原来位置，修复手术中切断的腓骨长肌起始部，避免压迫腓总神经，缝合腓骨肌与比目肌肌膜，消灭残腔。皮瓣切取在 7cm 以内可直接缝合，如果不能直接缝合可在大腿取相应的中厚皮片。为保证植皮平整，并有一定压力，所植皮片不宜太大。如果肌肉切断创面有一些渗血，就在打包固定的近侧及远侧皮肤缝合的皮下放置引流条，以防术后发生血肿，影响皮肤成活。

甲分离，甲分离是夹板自发性分离，常开始于游离缘，再向近端延伸，极少累及两侧边缘。少数情况下，甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑，因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性，常无症状，急性发病多由外伤（主要来源于职业因素）及化学刺激所致；服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离，此外，过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离，包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣，甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。

甲肥厚，这类甲较正常厚，但外形不变，分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见，为常染色体显性遗传，多在一岁以内发病，以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征，全部指（趾）甲变黄增厚，随年龄增长颜色逐渐变为褐色，甲远端翘起，甲下有硬性角质样物充填，有明显的甲横沟，严重时可引起甲脱落。

纵向黑甲，甲板出现黑素，可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端，黑甲色带的的颜色不同，有浅棕至黑色，其宽度从数毫米至整个甲宽度，多条色带是因为黑素细胞活跃。

肾藏精，主生长、发育、生殖、听觉;

肾主水，调节人体水液代谢;

肾纳气，协调呼吸均匀而有深度;

肾主骨，精气充盈，骨骼和牙齿才得以滋养;

肾主脑，肾精充盛，则髓海充盛，人体聪慧;反之，肾精虚弱，髓海不足，则健忘失眠，智力低下。

肾虚没那么简单

肾气由盛转衰的过程贯穿生命始终，肾虚这件事可能出现在男女老幼不同人群身上。因此，肾虚并非什么难以启齿的事情，它对所有人都是“一视同仁”的。

但我们需要注意的是，肾虚其实并不只是虚与不虚那么简单，中医认为肾虚分为阴虚、阳虚，它们症状各有不同。

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强直性脊柱炎如何治疗？

（1）体育运动

• 体育运动对各种慢性疾病均有好处，对 AS 更为重要。
• 可保持脊柱的生理弯曲，防止畸形，保持胸廓活动度，维持正常的呼吸功能。
• 保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉菱缩等。
• 病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续 2 小时以上不能恢复，则表明运动过度，应适当减少运动量或调整运动方式。

（2）物理治疗

• 理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。

（3）药物治疗

• ①非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，更应特别注意。
• ②柳氨磺胺吡啶 SSZ 是 5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物，80 年代开始用于治疗 AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
• ③甲氨蝶呤据报道疗效与 SSZ 相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。
• ④肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗 AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用 NSAIDs 治疗无效时，可用 CS 局部注射或口服。
• ⑤雷公藤多甙国内最初用雷公藤酊治疗 AS，有消炎止痛作用，疗效较酊剂好，服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。
• ⑥生物制剂肿瘤坏死因子（TNF-x）拮抗剂等（如益赛普、阿达木单抗等）是目前治疗 AS 等脊柱关节疾病的最佳选择，有条件者应尽量选择。

（4）手术治疗

• 严重脊柱驼背、畸形，待病情稳定后可作矫正手术，腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背，对颈 7 胸 1 截骨术可矫正颈椎严重畸形。

多吃天然“控脂药”

>>>>适当多喝水

高血脂患者的血液黏度高，血流速度减慢，血小板会在局部沉积，易形成血栓。日常适当多喝水，可以改善血液循环。

>>>>适当多吃深色蔬果

新鲜蔬果不仅富含维生素、叶绿色等多种营养素，也是膳食纤维的主要来源。它能阻止肠道吸收并排出多余的胆固醇、重金属等有害物质，辅助降低血脂，改善血液环境。

推荐：香菇/苹果皮

香菇富含烟酸，每天食用 90g，即 5 朵左右，可辅助降低胆固醇、甘油三酯，起到调节血脂的作用。

苹果皮含有苹果酸、膳食纤维、果胶等物质，可以阻止肠内的胆酸重新被吸收，起到降低胆固醇的功效。

因此，炖肉时可以加些苹果皮，而且加热后的苹果皮抗氧化成分会大幅增加，对血脂、血管健康都有非常好的帮助。

肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，尤以婴幼儿多见，且死亡率位居住院病人第一。

临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。

本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生，尤以冬春两季为多。本病全年均可发病，北方多见于冬春季节，南方多见于夏季。好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情越重。本病若治疗及时得当，一般预后良好。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通和咨询。医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我的描述给出了专业的建议和治疗方案。医生提醒我需要注意患者的隐私和个人信息，并且遵守医疗行业的相关法规和道德规范。我很感激医生对我的细心关怀和专业指导。

在与医生的沟通中，我了解到需要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养。医生建议我可以在问诊记录中发起复诊，如果需要诊疗，可以前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我对药物进行了调整，并且得到了医生的专业建议。我对医生的品质和专业素养非常满意，感到非常感谢。

最近，我感到情绪低落，于是决定向医生咨询一下。我在网上预约了一家互联网医院的心理科医生，希望能够得到专业的建议。

开始咨询时，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，还告诉我6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。医生很贴心地提醒我不得开具特殊管理药品的处方。

在沟通中，医生很关心地询问了我的问题，非常耐心地和我交流。他告诉我下周四8:30来加号，并且在结束对话前嘱咐我做心理测试和心电图检查。医生的回复都非常及时，给了我很多关心和建议。

在问诊过程中，医生不断关心我的情况，询问了我的近期遭遇和服药情况。最后，医生给了我一些建议，并提醒我可以在问诊记录中发起复诊，或者前往医院就诊。

这次的问诊体验让我感到很温暖和安心，医生的细心和专业给了我很多帮助。

我家孩子今年8岁，春节后突然开始不愿意去学校上课，一度好转后又出现了同样的情况。在家里他表现得很急躁，说脏话，甚至摔东西，让我非常担心。我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

经过与医生的沟通，我得知了很多有价值的信息。医生不仅仔细询问了孩子的情况，还给出了很多合理的建议。医生非常耐心地和我沟通，给予了我很多支持和鼓励，让我感到很温暖。

医生还对孩子的情况做出了客观的评价，给出了一些治疗方案。我完全感受到了医生对患者的关心和专业素养。

在和医生的交流中，我深刻感受到了医生的专业和细心。我相信在医生的帮助下，孩子一定会得到有效的治疗和关爱。

我昨天去了一家互联网医院进行了线上问诊，儿童抑郁症是我一直以来的困扰。最近这段时间，我总是感到无精打采，学习也跟不上了，甚至连上学的欲望都没有了。父母带我去了河北医大一院和精卫科看了一下，医生让我继续吃舍曲林，说这个药对我有效。但我还是很迷茫，不知道该怎么做。医生建议我心境完全恢复正常后还需要吃半年以上的药，除了药物治疗，还需要跟父母多沟通，多了解我的想法，及时支持安慰。医生的回复给了我很多希望和方向，我觉得自己不再孤单。

对于这种情况，我觉得我需要跟家人好好沟通，也要学会倾听自己的内心，调整心态。我会按照医生的建议，认真服药，多和父母交流，尽快走出困境。

最近，***的儿子出现了胃口不好的情况，早中餐都不怎么吃。***非常担心，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。他向马医生咨询了关于儿子的情况，儿子只愿意吃解郁丸，而不肯吃舍曲林和喹硫平片，理由是担心会长胖。马医生在回复中建议***采取一些办法，让儿子更愿意接受治疗。同时，马医生还给出了详细的用药建议，指出需要坚持服药两年，并且提醒***要注意按照医嘱服药。最后，马医生为***开具了处方，提醒***在线下就诊信息审核后，再送达药师审核。

通过马医生的建议和努力，***对儿子的治疗充满了信心。他决定按照马医生的建议，尽力让儿子按时按量服药，并在指定时间复诊。马医生的专业素养和细心关怀让***感到非常感激，他深知自己需要和医生一起为儿子的健康努力。

我是一个年轻的上班族，最近工作压力大，总是失眠焦虑，心情低落。曾经尝试过各种方法，包括药物治疗和rtms，但效果都不明显。最近听说了互联网医院可以在线咨询医生，于是决定尝试一下。

在与医生的在线咨询中，医生非常耐心地询问我的病情和治疗历史，给予了我很多专业的建议和治疗方案。医生不仅给我解释了西药和rtms的治疗原理，还告诉我需要持续治疗的重要性。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

通过这次在线咨询，我对失眠焦虑的治疗有了更清晰的认识，也对互联网医院的便利性和专业性有了更深的体会。相信在医生的指导下，我的病情会有所改善，心情也会逐渐好转。

我是一名12周的女孩，刚上初一就不想上学了。她说害怕学校的环境，一提到上学就觉得胸口堵得慌，就像有块石头压在上面一样。她抱怨老师两面派，同学也不友善，觉得学习压力大，总觉得学不完，怕被老师点名提问。她以前在小学也有类似的情况，但是只需要家长哄她两三天就能继续上学了。现在在家里，她自己安排学习计划，但实际上很少学习，大部分时间都在刷小视频，感觉没有目标。近两年她有时会觉得累，但并没有在意。最近一年她开始打羽毛球，觉得很开心，因为教练对她很好。但是她又觉得不上学就不好意思去打球。她的家长过去过分关注她的学习，现在有时间去打球，但又觉得不上学不好意思去打球。她的家长想知道怎么治疗这种情况。

我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者，最近我总是出现一种奇怪的症状，无论做什么都会发愣，每次发愣的时间大约只有1秒左右，但这让我感到非常烦躁，不知道该如何解决。我尝试向医生咨询，希望能够得到专业的建议。

医生非常耐心地询问了我的症状，询问了我的病史，并对我进行了详细的问诊。医生在听取了我的主诉之后，给出了专业的解释和建议。医生告诉我，发愣的背后可能有多种可能，而药物可以改善脑代谢，建议我先尝试一段时间的药物治疗，看看效果如何。

医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对医生的专业素养和关心患者的态度深表感谢。我会按照医生的建议，尝试药物治疗，希望我的症状能够得到缓解。再次感谢京东互联网医院的医生们，谢谢你们！

我在武汉市精神卫生中心线下就诊，医生给予了我专业的心境障碍诊断，并开具了合适的药物治疗方案。医生与我沟通顺畅，耐心倾听我的主诉，并给予了我必要的支持和建议。我深切感受到医生的专业素养和关心，让我对互联网医院的服务充满信心。

在这个充满了网络信息的时代，家长们对于孩子沉迷网络的担忧成了一个普遍的话题。16岁的女孩，在高中阶段却沉迷于网络聊天，尤其是涉及两性做爱的内容，让她陷入了无法自拔的境地。作为母亲，发现孩子频繁和对方交流这种内容，当然是心急如焚，希望能够找到一个出路。

在这样的情况下，求助老师成为了一个不错的选择。老师作为中立的第三方，可能更容易与孩子进行沟通，帮助她认识到这种行为的危害性，引导她走出这个误区。毕竟，家长的规劝有时候可能会遭到孩子的拒绝，但是老师的话语可能会更容易被接受。

在这个过程中，家长需要保持耐心和理解。孩子的叛逆期是一个必经的阶段，但是家长的引导和关爱会对孩子产生积极的影响。只有在理解和尊重的基础上，才能更好地帮助孩子走出困境，走向健康成长。