带肌蒂骨皮质片移植术：本法又称骨皮质剥离术，用于治疗四肢长骨的延迟连续与不连接，也用于截骨术和肢体骨骼延长术等。切开皮肤后不剥离皮下组织、肌肉和骨膜各层，直达骨质，用锐利的平凿如剥皮一样，从骨皮质剥下 1~3mm 一层。应掌握剥下骨皮质的厚度，如骨皮质片剥离得太薄，容易使骨膜与骨片分离，太厚则容易进入骨髓腔。骨片的大小与形状应根据不同的需要确定。肌蒂的设计很重要，通常采取远端骨片时，应在近端留蒂；反之，采取近端骨折片时，则在远端留蒂。对局部病变给予适当处理，对骨折行常规内固定后，将带肌蒂骨片移至骨折线周围，其骨膜或肌肉与周围组织缝合 1~2 针以阻止其变位，但应避免张力，以防损害骨瓣血液循环。

微创植骨术

常规植骨术需要较大切口，对软组织及骨膜的剥离较广，破坏了骨折端的血运从而影响骨折的愈合，所以尽管有效，但与骨折不愈合的微创治疗理念相背离。为了避免这种情况，微创植骨术随之诞生。微创植骨术就是借助微创外科的手段将移植骨材料植入骨折不愈合的部位从而达到治疗目的。通过精确的术中定位，应用特制的器械将准备好的骨移植物直接送达骨折端并进行加压，避免了局部软组织的过多剥离，从而有效地避免了局部血运的再次破坏，有效地促进骨折愈合。在临床工作中，对于较为严重的粉碎性骨折可以在微创应用髓内钉、Liss 接骨板等治疗时，可结合经皮微创植骨术以期获得良好的疗效。

(一) 松质骨移植

• 1. 填充植骨
• 将松质骨制成颗粒或薄片状，填充骨肿瘤、炎症或创伤造成的骨骼空腔。最好通过肌肉附丽面显露病灶，空腔打开后应彻底搔刮清除内容物，对于肿瘤，可以用无水乙醇或 50%氯化锌烧灼空腔内，冲洗后植入松质骨，松质骨的紧密程度应适中。

• 2. 表面植骨术
• 将需要移植的植骨材料置于骨的表面，常用于骨折、骨延迟愈合、骨不连及关节融合术。

(1 ) 骨折端植骨：粉碎性骨折，特别是长骨粉碎性骨折，骨折后如果清创中损失一部分骨片，其诱导及传导能力将大大下降，可能造成不愈合或后期骨坏死。如果一期植骨，可以填充骨缺损、消除骨面塌陷，稳定骨折，诱导成骨，促进骨折愈合。首先需要将植骨材料切成条状或颗粒状，骨凿打毛骨折端皮质，将植骨材料植在骨折端。注意对于类似胫骨前方等位置，注意防止过多植骨造成皮肤并发症。植骨在骨折周围应充分，对于骨不连翻修手术植入松质骨同时可混合红骨髓。

(2 ) 脊柱融合植骨（后路）：对于脊柱骨折、感染、退变及先天畸形需要植骨融合技术的手术。常用的是 Hibbs 融合术，后外侧融合术及 Moe 方法。其中后外侧融合术较为简单，是关节外融合。其植骨床范围：小关节外侧面、椎体横突的背侧面、需要融合的相邻椎体的小关节外侧面和椎体横突的背侧面，以及椎弓根的外侧面。

恶性贫血是指巨幼细胞性贫血，是一种造血系统的疾病，治疗上主要包括补充维生素 B12、补充叶酸、病因治疗等，且需要注意长期治疗，不能随意中断用药。

1.补充维生素 B12：最常用的治疗方法是口服或肌肉注射维生素 B12。对于轻度到中度的巨幼细胞性贫血，可口服维生素 B12。但对于严重缺乏或吸收障碍的情况，可能需要肌肉注射或经静脉给药，以确保足够的维生素 B12 被吸收到体内。

2.补充叶酸：在巨幼细胞性贫血治疗中，有时也需要补充叶酸，叶酸是另一种重要的 B 族维生素，有助于红细胞的生成和分化。

3.病因治疗：根据巨幼细胞性贫血的原因，有时需要针对导致维生素 B12 吸收障碍的其他疾病进行治疗。例如如果是由于自身免疫性胃黏膜炎引起的，可配合使用糖皮质激素进行治疗。

需要注意巨幼细胞性贫血的治疗是一个持续的过程，治疗后，大部分患者能够逐渐恢复正常的造血功能和改善相关症状。患者应遵循医生的建议进行治疗，定期进行复查。

在食物与健康的科学证据中，专家组进行了近五年证据更新，收集了 30 余种不同食物（及加工食品），与健康、膳食模式，与健康、身体活动与健康等国内外科学文献，参照世界卫生组织指南，进行证据评价，提出了我国食物与健康证据评价方法和结论推荐意见，并组织了几十位营养学，医学，流行病学等学科的专家，进行了分析讨论，综合评价了 200 余条食物与健康的科学建议，膳食模式与健康的科学推荐，以及身体活动与健康的科学指导。

随着社会经济的发展和居民膳食模式，生活方式的明显改变，各种类食物摄入量过高或过低，与疾病风险之间的关系较大。降低健康风险相关的膳食因素主要有：

• 全谷物
• 蔬菜
• 水果
• 大豆及其制品
• 奶类及其制品
• 鱼肉
• 坚果
• 饮水
• 饮茶

过多摄入可增加不良健康风险的膳食因素有：

• 畜肉
• 烟熏肉
• 食盐
• 饮酒
• 含糖饮料
• 油脂

还要特别强调膳食模式的重要性，近年来，膳食与营养的关系，已从单一营养素或单一食物转向膳食模式，与整体健康状况和疾病风险相关联。长期遵循平衡膳食模式，是健康长寿和预防膳食相关慢性病的重要基石，并可以降低疾病风险，以多蔬菜水果，多鱼虾水产品，经常吃奶类和大豆制品，适量的谷类和肉禽类，烹调清淡少盐为主要特点的生活模式，代表了东方健康膳食模式。具有这些膳食特点的地区，人群发生超重肥胖，二型糖尿病，代谢综合症和脑卒中等疾病的风险均较低。

脉弱指的是脉象属弱脉，多由气血虚弱引起。

诊察脉象属中医四诊中的切诊。脉来细小，浮取摸不到，沉取才能够摸到的脉象称之为弱脉，多由气血亏虚，无力鼓动脉道引起。气虚则脉动无力，血虚则脉道不充盈。弱脉出现的部位不同，所代表的亏虚部位也不同。左侧寸部弱说明心虚，左侧关部弱说明肝虚，左侧尺部弱说明肾虚。右侧寸部弱说明肺虚，右侧关部弱说明脾虚，右侧尺部弱说明肾虚。

建议患者及时到医院就诊，结合自身的其他症状，明确具体病症后，在医师的指导下选择合适的药物进行治疗。

宫颈长菜花状疙瘩，是女性朋友面临的常见问题之一。这种疙瘩一般多在性生活以后发现，容易引起女性的焦虑和不安，也很容易在夫妻伴侣之间交叉感染。同时，很多女性朋友由于缺乏相关知识，在发现宫颈长菜花状疙瘩时，“尖锐湿疣”也成了她们的一个猜测。那么，究竟宫颈长菜花状疙瘩是尖锐湿疣吗？

对标准的病理定义来讲，尖锐湿疣是人类乳头状瘤病毒（HPV）感染所导致的一种皮肤病变。而宫颈长菜花状疙瘩则是宫颈上加生长的一种皮肤病变，通常由于人类乳头状瘤病毒或其他传染病病毒引起感染。这显示，两种皮肤病变有些本质的区别。尖锐湿疣通常出现在生殖器、肛门、口腔等部位，具有特殊的丘疹状、乳头状或菜花状外观，宫颈长菜花状疙瘩则是形成了一些扁平且翻起的疣状结构。尽管这两种皮肤病变的外观相似，但两者的分类和分化还是有所不同。另外，需要注意的是，性病是一种可以相互转移的传染病，一旦有了疑问，就应该尽快咨询专业医生。做一次经过认证的 HPV 病毒筛查可以很好地区别出宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣，缩短治疗的时间、降低复发风险。

如果发现自己患上了宫颈长菜花状疙瘩，需要注意的是，尽量避免过于紧张和担忧。实际上，几乎所有的皮肤病变都可以通过一系列医生指导下的治疗得以解决。在寻求帮助之前，还可以运用该应用程序和注册的医生寻求其他人的意见，获取更多的支持和建议。

当然，在我们发现自己患上了这些疾病的同时，也需要正视自己的性行为习惯，并做好预防。定期进行 STD 测试和接种 HPV 预防针可以保护自己在未来的性生活中不受病毒感染的威胁。总之，尽管宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣的外观相似，但两种皮肤病变有所不同，预防和治疗方法也不同。女性朋友们都应该了解相关知识，及时预防和治疗。

病毒疣的种类有很多，在日常生活中比较常见的有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣和尖锐湿疣等。如果是长在人体隐私部位的病毒疣，一般考虑是尖锐湿疣。

比如，长在外阴生殖器、肛周、肛管等处的情况，基本都是尖锐湿疣。那么，有的人会疑惑了，为什么尖锐湿疣还会长在肛管内，里面都是那里可能感染，又是怎么引起的呢？

生殖器及肛周等部位的病毒疣多数感染者均有不洁性史，因为引起该病的病原体是 HPV 病毒，该病毒主要通过人与人之间的性行为进行传播。它属于性传播疾病的一种，也是我国重点防治的八大性病之一。如果是肛内长病毒疣，通常是有过高危的肛门性行为方式，这类患者的主要群体是男男同性关系者，其中缘由不言而喻。

引起尖锐湿疣病变的 HPV 病毒主要侵犯人体的鳞状上皮细胞，感染肛管内也是如此，通常就是接触到的肛管内的鳞状上皮细胞被感染，特别是有皮损伤口的地方更容易被该病毒侵犯。

由于肛内是一个特殊部位，始终处于恒温恒湿的状态，这种环境条件非常有利于 HPV 病毒的生存和复制。因此，发生在肛内的尖锐湿疣治疗难度是比较高的，这主要表现在它的复发率和治疗周期。

如果确诊肛内长了尖锐湿疣的人，应该要求伴侣也到正规医院皮肤科或肛肠科检查下，对方很可能也是患病或感染状态。有些初发的肛内病毒疣患者可能对疾病并不了解，会选择激光、电灼、手术切除或者光动力等方法进行治疗。在经过多次治疗以后发现病情仍旧复发，并且期间痛苦较大，此时就应该及早更换医院和方法，不要陷入盲目治疗的误区。

纤维三角软骨盘损伤，要去运动医学科吗，对的，医院有没有 个科，看这个病的医生非常少，所以要找大一点的医院。

耳朵里面有血痂的原因有很多，例如外伤、外耳道疖肿、外耳道炎等，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。

外伤

一般都是因为不正确的挖耳方式造成的，引起外耳道黏膜破裂出血。应避免挖耳朵，当血痂脱落后会自行恢复。

外耳道疖肿

是由于金黄色葡萄球菌引起的一种毛囊感染，可引起疖肿，当疖肿破裂以后会出现流脓、出血等症状。可由医生指导局部涂抹抗生素药物治疗，例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

外耳道炎

由于外耳道皮肤受到病原体感染，可以引起皮肤及皮下组织炎症，外耳道黏膜的通透性增加，容易引起破裂出血。可由医生指导局部使用抗生素滴耳液，例如诺氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。

耳朵里面有血痂，还可能有其他原因，例如鼓膜破裂。建议及时前往医院就诊，完善检查，明确病因，给予相应的处理或治疗。

大部分血液透析患者都存在不同程度的营养不良，它的存在与患者的并发症和死亡率密切相关。患者膳食摄入，贫血的纠正、透析是否充分及透析过程中营养的丢失等是其主要原因。

透析患者毒素对胃肠道的影响，食欲差、吸收不良，饮食饮水的限制，心理因素，经济问题等导致摄入营养素过少。血红蛋白不达标的影响因素众多，如促红细胞素的应用，铁剂、维生素 B12、叶酸的应用，体内营养蛋白质是否达标，体内微炎症状态，甲状旁腺功能亢进等。

透析是否充分体现在大中小分子毒素的清除，水电解质及酸碱平衡，透析出现了许多并发症如高血压、低血压等。透析过程中营养丢失包括透析器残留的血液，蛋白质、葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素等。判断透析患者的营养状态，运用各种方法，综合分析评价，才能充分认识透析患者的营养状态，针对这些我们必须采取相应的措施来改善透析患者的营养不良。

改善营养不良的路上需医患共同努力。

在这个快节奏的社会中，很多老年人因为长期久坐或饮食不规律，导致便秘问题日益普遍。80多岁的老人因为便秘引发了痔疮，需要及时就医治疗。

在这个特殊时期，京东互联网医院为我们提供了便捷的在线问诊服务。通过互联网医院，老人可以方便快捷地与中医肛肠科的医生进行沟通，得到专业的诊疗建议。

医生通过详细询问患者的病史和症状，了解到老人曾经因便秘引发痔疮，在医院开过药回来治疗，但最近又出现了症状。考虑到老人年龄较大，手术风险较高，医生建议老人继续用药治疗。

经过医生的开具处方并药师审核，老人可以在药店购买到所需的药品。医生提醒老人在用药期间如有不适，及时就医就诊。

通过互联网医院的便捷服务，老人得到了及时有效的治疗建议，希望老人能够按医嘱用药，早日康复。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和耐心地帮我解答了关于痔疮的问题。医生助理在问诊开始时提醒我需要配合医生了解病情，让医生更快地给出诊疗建议，这让我感到很贴心。

医生问询了我的病情后，给出了详细的诊疗建议，并告诉我可以预约便捷复诊，这让我感到很方便。医生还为我开具了处方，并提醒我用药期间如有不适需及时就诊，这让我感到医生非常关心我的治疗效果。

在整个问诊过程中，医生对痔疮的病情做出了详细的解释和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还为我提供了盆腔保健操和忌口要求，让我对日常生活中的护理有了更具体的指导。

总的来说，这次在线问诊让我感到很满意，医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。我会按医生的建议进行治疗，并在三周后再进行复诊。

五一节做完手术后，患者一直感觉肛门有少量分泌物流出，伴有瘙痒感。偶尔使用痔疮膏后症状会减轻，肛门也会感觉不痒、干燥。在京东互联网医院肛肠科，医生根据患者描述的症状进行了详细询问，发现可能是肛窦炎引起的。经过医生的专业建议，患者配合中药治疗，医生为患者开具了详细的中药处方，并告知患者需要配合西药治疗。患者对医生的专业建议非常满意，表示会遵医嘱用药并预约复诊，对肛窦炎的治愈充满信心。

最近，我在网上咨询了一位医生，询问了一下自己的痤疮问题。医生非常耐心地询问了我的病情，并给了我一些建议。我觉得这位医生非常专业，给我的建议也很中肯。

医生首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，还特别提示了一些关于儿童用药需要确认监护人和专业医师陪伴的事项。这让我感到医生十分重视患者的安全和健康。

我向医生描述了我的痤疮情况，医生很快就发现了问题所在。最初我以为自己得了痤疮，但医生及时纠正了我的错误，指出我其实是得了痔疮。医生很详细地询问了我的症状，并给了我一些建议和治疗方案。在医生的专业指导下，我知道了如何更好地处理自己的痔疮问题。

最后，医生给我开了一些药方，并告诉我如何预约药品。医生还特别提醒了我，如果用药期间出现不适，要及时线下就诊。这让我感到医生非常负责，也让我对自己的痔疮问题更有信心。

昨天晚上我在网上向医生咨询了痔疮术后很痒的问题，医生非常耐心地给我解答和建议。医生提醒我要保持肛周清洁干燥，避免水洗屁股，还告诉我不要用百多邦和派瑞松软膏交替使用，而是要早上用百多邦，晚上用派瑞松，再用几天，大约三天左右。医生还建议我抹派瑞松软膏止痒，并且加上口服盐酸西替利秦片，睡前口服。在医生的指导下，我按照医生的建议进行了药物治疗，效果非常好，昨晚没有痒，一觉睡到天亮。我非常感谢医生的耐心和专业，这让我对互联网医院的问诊服务有了更深的认识。

我39天前做了肛瘘手术，手术后还是感觉到疼痛，于是我选择了线上问诊。刚开始我有些担心，但当我与医生进行沟通后，我感到非常放心。医生非常耐心地询问我的情况，并给出了专业建议。医生建议我使用龙珠软膏和复方角菜酸酯乳膏，并告诉我可以使用枫蓼肠胃康颗粒来调理肠胃。医生还提醒我要注意休息，劳逸结合。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多帮助和支持，让我对自己的病情更加有信心。

在结束问诊后，医生为我开具了处方，并建议我一周后复查。我对医生的专业素养和细心态度非常满意，这次线上问诊让我感受到了医生的温暖和关怀。

今天我去了医院，因为最近身上长了一些疣，感觉很不舒服，于是决定在线上问诊平台咨询一下医生的意见。我在问诊平台上找到了一位专业的医生，他非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。

医生首先提醒了我一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。在保护患者隐私和个人信息的前提下，医生非常细心地询问了我的病情，给予了我专业的建议，并为我开具了检验单。

我向医生描述了我的问题，他详细地解答了我的疑惑，并告诉我一些药品的使用方法。医生还建议我使用一种名为“人干扰素a-2b凝胶”的外用药物，这让我感到非常放心，因为医生的建议非常专业。

在结束本次问诊时，医生还提醒我，高温消毒内衣就可以了，像衣服床单等可以做到卫生就好，这让我对自己的日常生活有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的病情有了更清晰的认识，非常感谢这位医生。

我在***互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通，并得到了专业的建议和诊疗方案。医生耐心细致地询问我的症状，我描述了我的不适感，医生给出了调整药方的建议，并为我开具了中药处方。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关怀和支持，让我感受到了医生的专业素养和责任心。

通过线上问诊，我得到了及时的医疗服务，解决了我的健康问题，让我感到非常满意。我对***互联网医院的服务印象深刻，将会继续选择线上问诊，感谢医生的帮助和关心。

我最近因为肛周脓肿的问题咨询了一位医生，通过京东互联网医院的在线问诊平台得到了专业的建议和治疗方案。医生通过沟通和了解我的病情，给出了针对性的药物治疗方案，并详细解释了手术治疗的必要性和安全性。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心，他充分尊重我的意见和选择，同时也提醒我需要及时就医，保护我的隐私和个人信息。最终，医生为我开具了合适的处方，这让我感到非常安心和放心。

我相信通过医生的治疗和指导，我的疾病能够得到有效控制和治愈，同时也感谢互联网医院为患者提供了便捷和高效的医疗服务。

今天，我带着孩子去了互联网医院进行了问诊。孩子最近出现了肛周脓肿的症状，我非常担心，所以决定在线咨询一下医生的意见。

医生非常细心地询问了孩子的症状，并给出了详细的建议和治疗方案。他耐心地解答了我的各种疑惑，让我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我对孩子的病情有了更清晰的了解，也知道了该如何正确处理孩子的病情。感谢互联网医院为我们提供了这么方便的服务，也感谢医生的耐心和专业，让我们在家就能获得这么好的医疗帮助。

希望孩子能尽快康复，也希望更多的家长能够意识到互联网医院的便利性和专业性，及时为孩子解决健康问题。