东营胜利胜北医院

中医风湿免疫科

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    自2019年底新冠疫情爆发以来,频繁的隔离给我们的生活带来了很多的不便。

     

    最典型的就是看病就医了,尤其是在北上广这样的大城市,去趟医院看个病真是耗时又耗力。

     

    单身独居的社畜,加班到深夜是常事,天天靠奶茶、咖啡、外卖续命,没时间运动、没时间体检,没时间好好休息。身体不适,想去医院看看还得请假,去了医院还得排队,算了还是忍忍吧。如果这时候,有专业的医生快速帮忙看看该有多方便呀?

     

     

    初为人父人母,面对呱呱坠地的新生儿,喂奶、哄睡、打疫苗,已经够手忙脚乱了。如果宝宝生病,出现黄疸、吐奶、半夜发烧等问题,作为新手爸妈更是手足无措。如果这时候,有专业的医生指导育儿该有多好呀?

     

     

    上有老、下有小的中年打工人,平日兢兢业业工作,回家还要面对鸡飞狗跳的家庭生活,逢年过节才有时间回家陪爸妈。然而随着父母渐渐老去,身体大不如前,小毛病也不断。如果这时候,有专业的医生陪着爸妈会更放心吧?

     

     

    以上这些困扰,相信我们大部分人都经历过,小到感冒咳嗽、大到糖尿病高血压,各种疾病常常来找麻烦。有没有一种可能?无论在哪里,都可以随时见到医生呢?

  • 其实尿液常规,是无法检测尿道里边的病变,因为尿液常规取的是中段尿。但是,如果尿道里面有微生物,尿液会把微生物冲刷掉,然后取中段尿。其实就是后边那个尿,这个尿是膀胱里的,如果微生物还没有逆行到膀胱里去,可能验小便常规一直都是正常的。所以建议去做尿道分泌物的检查,拿个棉支从尿道里边取一点分泌物,然后去做培养,这两个检查是不一样的。

  • 不是有了结石就一定要去吃药治疗,首先要看结石的大小、位置、是否有合并感染、出血、积水等。如果有合并这些问题,肯定需要尽快地处理。如果单纯一个小结石,因为正常人输尿管的内径是6mm,也就是6mm以下结石,吃点药结石是可以排到体外。如果是大于6mm,用药结石是排不出去的,石头排不出去卡到输尿管里,会引起腰痛、肾脏积水、肾功能受影响。所以建议右肾小结石小于6mm,可以吃德国消石素、友来特、尿石通等药物。如果是大于6mm,可以到医院里面做体外冲击波碎石,但如果石头再大一点,一般是1.5cm以上可以考虑做软镜。如果是2.5cm-3cm以上,就可以考虑做经皮肾镜取石。所以不同的结石,不同的位置,处理方式是不一样的。

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    大夫快给我看看,不行了,我晕的厉害,天旋地转的,不敢动呀,一动就晕的更厉害了,也不敢睁眼睛呀,闭上眼睛还能好点……等等类似这样的情况很多人都经历过吧。没事,就是颈椎不好引起的;你是后循环缺血,血管不好引起的,打点吊瓶就好了;你是脑供血不足,老年病了,吃吃药就好了。哈哈,这样的回答是不是听了很多呀!真实的情况都是这样吗?并不完全是这样。我们今天给大家说的这个淘气鬼还就能引起上面的症状,但还真不是上面的疾病。我们的名字叫耳石症,别害怕,我能还有一个官方名字叫良性阵发性位置性眩晕,记住是良性的呦。
     
    看清楚了,是耳石不是耳屎哦,耳石是一种碳酸钙结晶,每一个人都有耳石,但并不是每个人都患耳石症。我们的耳朵里边有一个叫内耳的结构,它就像一个独立的院子,里边盖了三室(三个半规管)两厅(椭圆囊和球囊)的一栋房子,平时耳石就在椭圆囊这个大厅里住着睡大觉(在椭圆囊斑上粘附),也不乱跑。一旦有外部环境变化(外力撞击、微循环障碍、休息不佳等),把他叫醒了(耳石脱落),他就会蹦蹦跳跳的跑出去,在三个卧室(三个半规管)里乱跑乱撞,把三个卧室搞得混乱不堪(头晕,恶心,呕吐等)。耳石最喜欢去的还是后半规管这个卧室,所以这种类型的病人也最多。
     
    得了耳石症怎么办?莫要慌。我们前面说了,耳石淘气的从大厅(椭圆囊)跑到了卧室(半规管)引起了头晕、恶心、呕吐等不适,那么治疗的办法当然是怎么来的再怎么回去呗。医学上有专门诊治耳石淘气的办法(手法复位),所以一定及时就医。根据耳石所在的卧室(半规管)不同,选择相应的手法,使耳石乖乖的回到大厅(椭圆囊)里去,配合改善微循环的药物,使耳石安静入睡(牢固的粘在椭圆囊斑上),前面的症状就会解除。头昏、头闷等后遗效应还会持续一段时间,还要给时间收拾卧室(平衡功能恢复),然后症状逐步消失。病人又可以愉快的生活啦!
     

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        临床上常常碰到来妇科门诊看月经不调的患者,被告知患上了多囊卵巢综合症,作为最常见的妇科内分泌疾病之一,那么什么是多囊卵巢综合症呢?

        一般多发病于青春期,主要临床表现如下:

        1.月经紊乱:是最主要的症状,多表现为月经稀发,月经周期在35天到半年左右,或者是闭经,闭经前常常有月经量过少或者是月经稀发,有一部分患者也可能会表现为不规律子宫出血。     2.不孕:对于育龄期的妇女,也有可能是因为不孕症来就诊,从而发现有排卵障碍,检查原因是多囊卵巢综合症作祟。

        3.多毛,痤疮:是体内雄激素升高的表现,阴毛浓密,往往在肛周,腹股沟或者腹中线都会有比较浓密的毛,有的可能还会出现嘴唇小胡须。而皮肤呈油性,多有痤疮,是因为体内雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛有关系。

        4.肥胖:不一定每一位多囊卵巢综合症都会有肥胖,但是也有一半以上的患者体重指数大于25,并且常常是成腹部肥胖型。

  • 直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗,对于无法切除或多次复发的患者,可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素,常用的手术方法包括:局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

    局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者,如果病理诊断为细胞分化良好,也可以采取扩大局部切除术;

    根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者,如果病理检查未发现核的有丝分裂,也应采取根治性手术切除;

    腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法,对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

    除了手术治疗外,放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段,但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者,可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病,建议及时就医,由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。

  • 腘窝处麻木疼痛腿回弯就痛是否是风湿性疾病需要根据发病年龄来判断:第一,年轻人:年轻的多半是软组织劳损,也就是损伤,要注意关节里结构上的问题,比如有没有半月板、交叉韧带损伤、慢性滑膜炎,还要排除是否是全身性的滑膜炎症性的疾病。腘窝胀痛,有可能是滑膜炎导致滑液从前面不同的关节腔里跑到腘窝,形成贝克囊肿,更严重的会跑到腓肠肌当中,出现脓肿,若出现这些情况,做超声可以观察到。第二,老年人:老年人要注意骨关节炎的可能性多一点,骨关节炎也会造成关节炎症,会出现打弯、疼痛、麻木或者活动受限的症状。具体治疗要综合患者的基本的背景情况以及完善其他相关的检查。

  • 狼疮实际上分好多种类,或者叫红斑狼疮,包括亚临床皮肤型的、急性、慢性等。还包括系统性、药物相关性、盘状等。但是一般风湿免疫科特指,就是系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮就是免疫功能的紊乱,平衡打破了,免疫系统有一个识别自我区别平衡的机制,但该机制出现问题了以后,就敌我不分了。它把自身组织,因为外界某种因素,包括遗传、 雌激素、感染等等因素,最后体内的组织成分或者蛋白发生变化,让体内的免疫系统识别,它是外来抗原,然后就把抗原的组织破坏了。狼疮主要外来抗原,认为是细胞核的东西,所以它有抗核抗体,特别是抗双链DNA抗体,这是它的特点。所以它有抗核抗体自身免疫反应异常,以及全身性的血管炎,还有多系统受累,就是它显著的特点。

  • 在这个繁忙的城市,每天都有无数人在医院排队等待看病,医生们也在不停地为患者提供诊疗服务。

    有一天,一个患者通过互联网医院平台向医生咨询了关于血尿酸偏高引起的疼痛问题。患者描述了自己手腕和膝盖关节的疼痛情况,医生耐心询问了症状的具体表现,并建议患者进行进一步检查。

    医生根据患者的症状和血尿酸值,初步判断可能是痛风急性发作,为患者开具了止痛药和降尿酸药物的处方。在询问中,患者提到了想尝试中药治疗的想法,医生建议患者可以考虑中药调理,但需要到医院进行面诊。

    患者对医生的建议表示感谢,同时也对互联网医院是否能开具中药处方提出了疑问。医生解释道,线上中药开方不如线下面诊来得准确,建议患者到医院进行详细的中医辩证诊断。

    最终,患者决定先按照医生的建议进行治疗,希望早日康复。医生也表示会持续关注患者的病情,及时调整治疗方案。

  • 在某天的晚上,***正在家中感到不适,症状越来越明显,于是决定通过互联网医院进行问诊。

    医生***非常耐心地听取了***的主诉,根据症状给出了详细的建议和诊疗方案。

    在医生的指导下,***通过互联网医院方便地完成了开具处方单的流程,快速获得了治疗药品。

    通过这次线上问诊,***感受到了医生的专业和耐心,也意识到了互联网医院的便捷和高效。

    ***希望通过这种方式更好地管理自己的健康,随时随地获得专业的医疗服务。

  • 我是一位年轻的上海宝山区居民,最近因为膝盖在天气冷热交替的时候出现疼痛的情况开始困扰着我。曾经年轻的时候骑摩托车,可能是这个原因导致了现在的症状。为了寻求专业的医疗建议,我选择了线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我在疼痛的时候可以用局部热敷,泡脚缓解,同时为我开具了合适的药物处方。我非常感谢医生的细心和耐心,让我感受到了医生的专业和关怀。

    通过线上问诊,我得到了及时有效的治疗建议,同时也方便快捷地预约了药品。医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加信任线上医疗服务。我相信在医生的指导下,我的症状会得到有效的缓解。

  • 上个月月经走之后,过了几天小便时疼痛,发现阴部有两处溃疡,溃疡面积逐渐增大,症状严重。在上海就医不便,咨询了互联网医院的免疫科医生,得知可能需要进行血常规、尿常规、肝肾功能等检查。医生建议使用秋水仙碱、激素等药物进行治疗,并提醒注意辛辣刺激食物,休息。复方多粘菌素软膏只能暂时缓解疼痛,建议尽快就医以获得更有效的治疗。

  • 我在网上咨询了一位风湿免疫科的医生,因为我妈妈是系统性红斑狼疮患者,我最近一直感觉身体不太对劲,担心自己也可能患上了这种疾病。医生很耐心地询问了我的症状和家族病史,然后建议我进行了一些检查。检查结果显示我患有大细胞性贫血,医生告诉我这可能与长期营养不良有关,建议我多吃一些富含叶酸和维生素B12的食物,比如菠菜、肝脏等。医生还提醒我,长期营养不良可能会诱发狼疮,所以要多注意饮食均衡。我很感激医生的耐心解答和专业建议,虽然只是网上问诊,但我感受到了医生对患者的关心和责任,让我对自己的疾病有了更清晰的认识和处理方案。

  • 最近,我在网上找到了一家医院进行了问诊,这家医院给了我很好的治疗建议,让我对互联网医院有了更深的了解。

    在问诊过程中,医生很耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病情,给了我很专业的建议。他告诉我,强直性脊柱炎的特点是静息痛,而且一般都是早晨起来疼得厉害,还有的夜里躺着睡觉会疼醒。他还告诉我,腰疼是疾病活动的表现,需要及时进行血沉和C反应蛋白的检查。

    在交流中,我向医生提到我一直在使用双氯芬酸钠和胸腺肽肠溶片治疗,但效果不佳。医生很耐心地告诉我,这可能是因为我已经耐药了,建议我尝试使用生物制剂依托考昔进行治疗。他还详细地告诉我如何使用这种药物,并提醒我在使用时停止双氯芬酸钠的使用。

    在结束问诊时,医生还特别提醒我,使用依托考昔时要选择安康信这个品牌的药物,因为其他牌子的效果可能不好。

  • 我在网上找到了一个很不错的互联网医院,在这里可以在线问诊,非常方便。这次我有一个痛风发作的问题,膝盖非常疼痛,让我非常苦恼。经过医生的问诊和诊断,我了解到自己需要尽量控制尿酸在360umol/l以下,而且要严格戒饮各种酒类,控制含果糖的饮料,每日饮水在2000ml以上。医生还为我开具了合适的处方,并且给予了详细的饮食建议和生活方式指导,让我对痛风有了更深的了解,非常感谢医生的耐心和细心。

  • 在这个医疗科技发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。回想起我最近一次的线上问诊经历,让我对医生的专业素养有了更深刻的认识。

    我是一个患有强直性脊柱炎的患者,最近身体又出现了一些不适,于是我选择了线上问诊。医生在看完我的病例后,给出了详细的建议和治疗方案。他不仅耐心倾听我的描述,还为我提供了专业的诊断和治疗建议。

    医生建议我做一个髋关节磁共振,并根据我的病情给出了合理的药物治疗方案。他还提醒我要按时吃药,不要随意增减剂量,要坚持锻炼身体,注意减轻体重,保持健康的生活方式。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的责任和关怀。他们不仅是医生,更是关心患者健康的朋友。我对医疗行业的信任又加深了一层,感谢医生们的辛勤付出,让我们能够更方便地获得医疗帮助。

  • 在一天的晚上,患者发现自己又一次被痛风困扰,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。医生在接诊后,耐心询问患者的症状,了解到患者平时运动量大而饮水量较少,导致尿酸值偏高,引发痛风发作。

    医生细心地为患者解释了痛风的发病机制,并给出了专业的治疗建议。在医生的指导下,患者开始逐步调整运动和饮水习惯,同时按时服用消炎止痛药物。

    随着治疗的进行,患者的症状逐渐缓解,同时医生也提醒患者要及时查看肌酐值,以确保肾功能正常。最后,患者感谢医生的耐心和专业,表示将继续按照医生的建议进行治疗。

  • 尊敬的患者,您好!最近两周您的痛风症状有所加重,左脚关踝肿胀,右脚大指头有痛风石,让您备受煎熬。同时,您平时喝的菊苣栀子茶导致肠胃不适,痛风发作时吃的秋水仙碱又引起呕吐腹泻,让您倍感痛苦。针对您的情况,我建议您尝试一些副作用较小的痛风药物,如四妙丸、痛风定胶囊或如意珍宝丸等,这些药物可以有效缓解您的症状,减轻疼痛,且不刺激肠胃。

    在长期服用这些药物的过程中,您需要定期检查肝肾功能和尿酸水平,以确保身体健康。同时,个体差异较大,建议在服药期间保持良好的饮食习惯,避免过多摄入高嘌呤食物,有助于控制痛风的发作。

    希望您能按照医嘱服药,保持乐观心态,疾病会逐渐好转的。祝您早日康复!

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