#打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

按照损伤的承程度也可以分为四型

甲状舌管是胚胎早期连接甲状腺和舌盲孔之间的狭窄管状结构，通常在胚胎第6周开始萎缩退化，到第8周时甲状舌管可完全消失。但若胚胎期甲状舌管未退化消失或退化不全，残留的部分管状结构因上皮分泌物积聚其中，可形成囊肿。

作者：赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

奶嘴多长时间换一次，这是每个宝妈妈都要知道的事情，有粗心的宝妈妈只要奶嘴不换就一直给宝宝用一个奶嘴，知道坏的不像样子了才给宝宝环奶嘴，这样是不对的，宝宝奶嘴是每天都要放在嘴里的东西，所以宝妈妈一定要更加严格的注意更换，才能给宝宝的健康得以保障。

很多宝宝是不食用母乳的，从出生就使用奶嘴吃奶粉，使用奶嘴的时间比较长，还有就是在宝宝长牙的时候比较喜欢咬奶嘴，奶嘴容易破，这样的话宝妈妈一定要细心观察，如果奶嘴破了，或者使用时间长了，就要给宝宝换奶嘴的，千万不要给宝宝使用破损的和时间较长的奶嘴，这样对宝宝的健康不利，下面我们就来了解一下奶嘴在什么情况下需要更换吧。

奶嘴多久换一次 通常来说，奶嘴分为乳胶奶嘴和硅胶奶嘴两种。乳胶奶嘴以天然橡胶为制品，与乳头非常接近，柔软，宝宝比较喜欢，它的使用寿命是3-4周;硅胶奶嘴没有橡胶的异味，容易被宝宝接受，而且不易老化，抗热，抗腐蚀。它的使用寿命是2个月左右。如果出现奶嘴破损、腐蚀等特殊情况，请及时更换奶嘴，以保障宝宝的饮食安全。 妈妈平时也需要经常检查宝宝的奶嘴，如果有破损裂口或以下情况，就必须更换：

1. 奶嘴已被宝宝破坏。

2. 如果孩子吃的很费力，吃奶时间超过十五分钟以上，那么奶嘴就是小了或是堵塞了。这时候妈妈可以帮宝宝换一个或把奶嘴孔弄大点。

3. 奶嘴变薄，这说明奶嘴开始不结实了。检查奶嘴强度的方法是，用力拽奶嘴头。好奶嘴应该弹回原状，如果没有弹回，就不该再用了。

4. 奶嘴发粘或膨胀，这也有可能是奶嘴老化造成的。

5. 奶嘴有裂缝、破损，万一碎片掉了，有可能让宝宝窒息。

6. 奶嘴变色，这可能说明奶嘴老化了。

7. 宝宝按月龄分，不同阶段用不同类型的奶嘴。

奶嘴多长时间换一次都是需要宝妈妈细心观察的，一般奶嘴分为橡胶和硅胶两种，相对来说橡胶的奶嘴稍有天然橡胶味，容易老化，更换的要勤一些，硅胶的奶嘴不易老化，没有味道，比橡胶的奶嘴使用时间稍长一点。

今天中午，有一位其他科室的同事给我留言，说想咨询我一下，肺微小结节复查需要开什么项目呀？他说今年四月份体检发现了肺结节。

肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节，这类结节不论什么性质，不论是实性的还是磨玻璃性质的，都可以复查。有些指南建议，这样小的肺结节不需要随访，也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可，一般认为，这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节，不太放心的话，也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化，以后每年复查一次就可以了。

让自己保持好心情的十件小事

作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

准妈妈一定要保证自己的心情愉悦，如果怀孕总是胡思乱想，胎儿的情绪也会受到一定的影响，甚至会影响到胎儿的生长发育。那么，怀孕了老是胡思乱想怎么办呢？下面就和小编一起来了解一下吧。

怀孕了老是胡思乱想怎么办

1、怀孕胡思乱想时就大声唱喜欢的歌

唱歌会使整个人放松。哼歌或是到卡拉OK唱歌都能改善心情，消除紧张。妈妈放松，宝宝自然会乐得自在了。

2、怀孕胡思乱想时就给肚里的宝宝读书

和胎儿的交流非常有趣，唱唱歌、说说话、读读图画书等。按照发音顺序一个字一个字地读给他听，把有文字有图画的页面指给ta看，跟肚里的宝宝进行交流。妈妈的声音给肚里宝宝带来的声音刺激能使胎儿心情舒畅。

3、怀孕胡思乱想时就听着舒心的音乐入眠

午睡的时候听点轻柔的音乐能让心情更加舒畅。这样休息40~60分钟体力就能够得到恢复。有音乐不仅心情会变好，而且也能够让准妈妈心绪平静，好好睡一觉。

4、怀孕胡思乱想时就找件自己喜欢做的事

怀孕期间要经常投自己所好，做自己喜欢做的事也是最好的放松方式。练习书法、绣十字绣，哪怕是玩游戏，只要不让自己过于劳累，任何让自己高兴的事都可以。妈妈心情愉悦，通过胎盘和脐带输送给胎儿的血液和氧气就会格外地充足，宝宝也会感应得到。

5、怀孕胡思乱想时就寻找健康、安全的发泄方法

心中有了烦恼或怨气、怒气后，一定要及时地宣泄出来，可以找亲朋、好友倾诉，并接受他们的劝告。也可直接找发生矛盾的对象心平气和地交谈，以解开疙瘩，消除误会。或者通过写信、写日记的方法，将苦恼和哀伤的情绪倾诉出去。任何不良情绪都是越早疏导越好。

6、怀孕胡思乱想时就转移注意

不要总去想令你情绪烦闷或难过的事情，强迫自己把注意力转移到别的事上去，如看电视、听音乐、读书、郊游等等。

7、怀孕胡思乱想时就做放松操

在情绪郁结难解时，尝试使全身放松，可以做机组放松操，具体步骤是:从手到头再到脚趾，先使肌肉绷紧，然后再一部分一部分地慢慢放松，这是一组非常简单的放松操，但能很好的帮助准妈妈减弱原本强烈的不良情绪。

上周日，我在网上预约了一家互联网医院的在线问诊服务，因为最近发现自己的左眼突出，而且找不到明显的病因。我已经去过几家医院看过，包括眼科，但都没有找到解决办法。这让我非常困扰，于是决定尝试一下线上问诊。

我一开始接诊的医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。同时，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。还有一点很重要，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

经过医生的详细询问和检查，我了解到自己的甲减并不是导致眼睛突出的主要原因，医生建议我继续寻求眼科的帮助。我向医生咨询了一些关于甲减的问题，医生耐心地给予了解答和建议。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生对我的问题进行了详细的解答和指导。我对这次线上问诊非常满意，有了更清晰的方向，我打算尽快去眼科做进一步的检查。

在京东互联网医院接诊了一位患有甲状腺结节的患者。患者表示在当地拍的片子上发现了甲状腺结节，对治疗方法和病情发展非常担忧。在与患者交流的过程中，我耐心地解答了她的各种疑惑，并对她的病情进行了客观评估和详细解释。我告诉她，根据实性3级结节的情况，考虑是良性的概率较大，建议定期复查，不需要立即进行处理。在沟通中，我还详细介绍了甲状腺结节的评级标准和可能的发展情况，让患者更加了解自己的病情并放心。

在结束问诊时，我再次强调了定期复查的重要性，并祝愿患者生活愉快。希望我的专业建议能够帮助她度过难关，让她对病情有更清晰的认识，消除不必要的恐惧。

我最近在网上找到了一个医生进行了线上问诊，因为我最近发现自己的甲状腺有些异常，所以我想尽快了解清楚情况。医生助理很快就回复了我的消息，提醒我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。

问诊开始后，医生很快就给出了建议，让我感到很安心。他告诉我需要考虑恶性可能性大，建议进行穿刺，并且提醒我这个手术不是什么复杂手术，县级以上医院就可以，大多数对寿命影响不大。

在问诊过程中，我还向医生询问了一些关于治疗的问题，比如恶性的话，治好了以后对寿命的影响、手术后的生活影响等等。医生都给予了详细的解答，并且让我感到很放心。

最后，医生告诉我已设置此轮消息不用回复，服务已结束。整个问诊过程非常顺利，让我对线上问诊有了更多的信心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对治疗的未来有了更清晰的认识。

我在互联网医院咨询了甲状腺结节问题，经过医生的耐心解答，我对疾病有了更深入的了解。医生通过询问我的病情和详细的检查结果，给出了专业的建议和治疗方案。在沟通中，医生友善地回答了我的问题，并给予了我充分的支持和鼓励。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

医生为我详细解释了病情的严重程度和治疗方法，让我对疾病的发展和治疗方案有了清晰的认识。同时，医生还耐心地解答了我的一系列疑问，给予了我合理的药物使用和注意事项建议。我非常感激医生的仔细观察和个性化治疗方案。

在医生的指导下，我对疾病有了更深入的了解，并且对治疗方案有了清晰的认识。我会按照医生的建议进行治疗，并且积极配合医生的治疗方案，希望能够早日康复。

在一次线上问诊中，患者通过京东互联网医院提交了自己的主诉，表示在体检中发现甲状腺腺体回声稍增粗减低。医生助理表示会协助医生更快地了解患者的病情，同时告知患者问诊将持续2天。随后，患者与主任医生的助手进行了沟通，医生助手告知患者会呼叫主任医生，如果医生很忙可能会延迟回复。在医生呼叫患者时，患者表示体检资料中没有查甲功五项，主任医生询问患者是否有心慌、乏力、睡眠情况不好等症状，然后建议患者复查甲功五项进行评估。患者询问了甲功检查的具体操作，医生解答并告知不需要空腹检查。患者在医生建议下去进行了甲功五项检查，随后向医生报告结果。医生告知患者甲功指标正常，没有影响怀孕，建议定期复查并少熬夜。整个问诊过程中，医生以友善的态度与患者交流，给予了专业的建议和支持。

我在网上预约了一次问诊，因为最近发现自己有甲状腺结节，心里有些担心。在问诊开始时，助手先向我说明了医生助理的作用，让我更快地得到诊疗建议，感谢了我的配合。

主任的助手向我问询情况和需求，非常友善。我描述了自己的情况后，她询问了我做过甲状腺彩超和甲功化验的情况。然后她告诉我她会先帮我呼叫主任，如果主任没能及时回复可能在忙医院的事情，但一定会第一时间回复我。

主任医生回复了我，告诉我我患的是结节性甲状腺肿，但目前这个大小可以不需要处理，因为76％的人都会有。我问她需要注意什么，她告诉我只需要定期复查甲状腺彩超就可以了，一般情况下一年复查一次彩超即可。她还告诉我可以正常食用碘盐。

我还问了主任医生关于咽炎需要吃西地碘片会不会影响甲状腺的病情，她告诉我可以短时间吃点，问题不大。问诊结束后，医生表示不客气，服务结束了。

我是一位有着甲状腺结节4a的患者，最近在网上进行了问诊。在问诊过程中，我接触到了一位医生，他非常专业和耐心，给我提供了很多帮助和建议。

在与医生的交流中，他详细地解释了我的病情，并给出了合理的治疗建议。他的专业知识和耐心的态度让我感到很放心，我对他的诊疗方案也充满信心。

医生还提醒我注意生活习惯，特别是睡眠和饮食方面，这让我觉得他很细心关心患者的全面健康。

通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心面对治疗和康复的过程。

在互联网医院上进行的问诊，让我感受到了医生的专业和关怀，让我对治疗和康复充满了希望。

去年体检发现右侧甲状腺结节1mm，今年感到脖子发胀发紧，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通，得知结节非常小且良性，不需要特殊处理，只需每年复查一次。医生还解答了我关于超声检查的疑问，让我对治疗方案更加放心。整个问诊过程非常顺利，医生专业细心，让我感到很满意。

我在网上咨询了甲状腺结节的治疗问题，医生给了我很多建议，让我感到非常放心。医生告诉我甲状腺结节不需要药物控制，主要是需要调整生活习惯，如饮食、作息等，还需要定期复查。医生的耐心和细心让我感到很温暖，让我对治疗甲状腺结节的未来充满了信心。

不过，在咨询中我也了解到一些关于保险的问题，因为体检报告的原因，我发现有些保险公司拒绝给我投保，这让我感到有些焦虑。但医生安慰我说，目前的甲状腺结节不需要担心，让我放心地观察并继续复查。医生还告诉我，有一部分人的结节一辈子不会长大，让我看到了希望。

通过这次网上咨询，我对甲状腺结节的治疗有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和关怀。我会按照医生的建议，调整好生活习惯，并定期复查，相信自己能够战胜甲状腺结节，过上健康的生活。

我是一位61岁的女性患者，最近在体检中发现了甲状腺结节，大小为0.42×0.51cm，呈纵向生长。为了更好地了解自己的病情，我决定在京东互联网医院进行线上问诊。在医生详细阅读了我的病情描述后，他建议我进行甲功五项抗体和甲状腺球蛋白化验，以及注意定期复查或者手术的建议。

医生非常耐心地解释了我的病情，告诉我目前不太建议手术，建议我先化验一下，以化验结果来确定治疗方法。医生还为我开具了中药方子，告诉我要注意减重、每日适量运动和注意饮食，以调节自身状况。同时，他还关心地询问了我的其他体检报告和给予了个性化的治疗建议。

在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且获得了明确的治疗方案。我对医生的耐心和专业知识表示感激，他的细心和关注让我感到非常安心。我将按照医生的建议进行相应的化验和调理，希望早日恢复健康。