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前列腺增生是中老年男性前列腺上皮及间质细胞增多而导致前列腺体积增大,引起排尿功能障碍的一种疾病。
目前,前列腺增生的治疗主要根据国际前列腺症状评分(IPSS)及前列腺梗阻引起并发症的情况而定。
IPSS评分≤7分,无不适者:无需治疗,定期复查即可。
IPSS评分≥8分,无尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱结石、肾功能损害等并发症者,可口服a受体阻滞剂及5a还原酶抑制剂治疗,定期复查。
对于以下情况,考虑行手术治疗:①有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60m以上;②IPSS评分≥8分;③已引起上尿路梗阻及肾功能损害;④多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;⑤并发膀胱结石者。⑥合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者。
分娩后,新妈咪与丈夫间的“亲密接触”常会产生很多新问题。怎样与丈夫“亲密接触”,同样是产后康复过程中的一项重要内容。
提醒1:把握 性生活 恢复的最佳时机
产后6周后,新妈咪应去进行全面检查。如果生殖器官复原得很好,同时也感到心里准备好了,这时就是恢复性生活的最佳时机。
亲密接触Tips:
1.当新妈咪对性生活缺少兴趣、反感或有很多疑虑时,丈夫要理解,应等到她能够接受再开始。
2.新妈咪也应多体谅丈夫,要尽力与丈夫配合。如果处理不恰当,很容易出现感情裂痕。
提醒2:切忌在产后提早进行性生活
提早进行性生活会引发很多妇科疾病。如果有阴道裂伤及宫颈撕裂,或行会阴侧切术等,还容易发生疼痛、出血及器官损伤,影响伤口愈合。而且,新妈咪体内的雌激素水平低,阴道内干涩并弹性差,提早开始性生活容易损伤阴道。
亲密接触Tips:
分娩6周后,如果仍感到会阴伤口发硬、发胀,可在洗澡时用温热水冲洗、按摩,促进伤口结疤软化。
提醒3:产后第一次“亲密接触”要小心
新妈咪的子宫颈及阴道口分泌的润滑液比较少,因此,产后第一次“亲密接触”时,丈夫应多一些浪漫温柔的“事前戏”,行房时一定要动作轻柔,不要急躁。由于丈夫禁欲时间较长,容易动作较激烈,引起会阴组织损伤、出血。
亲密接触Tips:
产后一段时间里,润滑阴道的腺体往往失去正常功能。感到阴道干涩时,可使用润滑剂或润滑膏。
提醒4:产 后开 始性生活勿忘 避孕
许多意外妊娠,就发生在产后的头几个月。因为从产后21天起,一些产妇已有可能开始排卵,这时如有性生活就很可能再次怀孕。因此,产妇不要等到经期恢复才开始避孕,在来月经的前两周左右往往会出现排卵,如不采取避孕措施可能就会受孕。从产后恢复性生活开始,不管月经是否来潮,都应采取有效的避孕措施,切不可抱有侥幸心理。
亲密接触Tips:
1.避孕套是产后首选的避孕方法。
2.阴道自然分娩的妈咪,可在产后3个月时放避孕环;剖腹产手术的妈咪,可在产后半年后放避孕环。提醒一点,哺乳妈咪最好在月经恢复后再放避孕环。
提醒5:会阴侧切不会影响性生活
正常情况下,阴道和会阴部的伤口都能在一周内愈合。经过一段时间,可以完全恢复正常的解剖结构,阴道仍能保持良好的弹性,不会影响性生活;反之,如果需要做会阴切开而未采取手术,那么就有可能使会阴发生中重度撕裂伤。
亲密接触Tips:
如果会阴切口愈合得较慢,可去医院做一些理疗,促进疤痕尽快吸收。
提醒6:三人世界照样愉快进行性生活
进行性生活时,宝贝有可能突然醒来,搞得新妈咪和丈夫很没有“性”致。有的新妈咪甚至觉得,性生活时太享受性快感,不去管宝贝的存在,不像一个妈妈的样子。因此,性生活时总是心神不定,没法集中精神。
其实,夫妻完全可以进行自我调整。比如,可以在宝贝睡觉较长的时间里行房事,或把宝贝暂且托付给长辈或保姆照料。夫妻二人应给自己身心完全放松的机会和时间,重享无拘束的性生活,这样才有利于身心健康。
亲密接触Tips:
1.多了个宝贝会使新妈咪变得十分忙碌,因而影响对性的兴趣。丈夫要注意体贴妻子的心绪,不要强求。
2.哺乳妈咪的体力消耗较大,加之激素影响,对性生活的愿望不那么强烈。因此,性生活要注意时间,每次行房时间不宜过长。
提醒7:产后阴道松弛通过锻炼可以恢复
大多新妈咪经过适当治疗和充分休息,阴道弹性又能恢复孕前状态。然而,有些新妈咪产后出现阴道松弛,导致性感受力降低,同时也影响丈夫对性生活的兴趣。
缩肛运动可纠正阴道松弛。方法为先深吸气后闭气,同时像忍大小便似的收缩肛门。可连续做10-20次,休息一会儿再重复做;或做排尿中断锻炼,即排尿一半时忍住,让尿液中断,稍停后继续排尿,如此反复进行。经过一段时间锻炼,阴道松弛现象就会得到改善。
亲密接触Tips:
阴道严重松弛只靠训练可能难以奏效,适时去整形外科进行阴道缩紧术,大多都能恢复阴道的弹性。
啊啊啊啊~心态崩了啊!明明喂得好好的,宝宝怎么又腹泻了!
嗷嗷哭个不停,每一声都牵动着妈妈的每一根神经,到底该怎么办啊?
特爱为各位妈妈们排忧解难~
看一看:究竟是“谁”在捣蛋
腹泻是指排便次数较平时明显增加,一般每天增加3次或以上,同时大便性状明显变稀至水样[1]。究其原因,可能有三大方面:
如轮状病毒引起的腹泻,是通过消化道或呼吸道传播,以发烧、呕吐起病,出现上呼吸道感染症状,之后开始出现水样腹泻、大便如同“蛋花汤”,稀薄带少量黏液,大多无特殊臭味。
如食物、冲奶容器不干净引起的急性腹泻,拉脓血是主要症状,同时也会伴有发热、腹痛等症状。
大约2%~7.5%[2] 的婴幼儿及儿童存在牛奶蛋白过敏情况。尤其是当宝宝出现持续腹泻、便血、便秘、肠绞痛,并可能伴有进奶时呕吐、哭闹、无故拒奶等症状时,就需要及时就医,请医生综合判断并做检测,确诊是否为牛奶蛋白过敏。
最新中国专家共识推荐:诊断性食物回避2-6周,期间使用完全无过敏原的氨基酸配方替代喂养,若症状明显缓解,则基本可确诊牛奶蛋白过敏[3]。
有方法:腹泻敏宝,更需科学喂养
一旦发现牛奶蛋白过敏,就要积极采取措施,以降低宝宝的近远期健康风险。
▲ 如果宝宝出现了以下症状,不用多想,立刻去儿科急诊:
出现持续24-48小时的发热
拉红色或黑色的便便
呕吐持续12-24小时,且呕吐物看起来呈绿色、有血丝或呈咖啡状
腹部鼓起(肿胀)或腹部疼痛
不想吃东西
出疹子或黄疸[6]
分型:目前主动脉夹层的解剖学分型有两种,一种是DeBakey分型:包括I型:原发破口位于升主动脉或主动脉弓,夹层累及大部分或全部胸升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉、腹主动脉。Ⅱ型:原发破口位于升主动脉,夹层累及升主动脉,少数可累及主动脉弓。Ⅲ型:原发破口位于左锁骨下动脉以远端,夹层局限于胸降主动脉者为IIIa型,同时累及腹主动脉者为IIIb型。
从宝宝哇哇落地的那一刻,就开始了Ta的疫苗接种之旅。小儿特别是婴幼儿免疫系统并未发育完善,处于生理免疫低下状态,各种疾病尤其是急性传染病的感染几率非常大。计划免疫是最经济、最有效的预防手段。疫苗接种绝不是一件稀松平常的小事,而是国家疫苗法强力推行的一个医疗体系,疫苗接种既是儿童应当享有的权利,也是家长应当履行的义务。宝宝在接受疫苗接种后,时常会出现异常反应,妈妈们要时刻注意宝宝在接种疫苗后的身体情况,并能够及时做出正确的反应。那么宝宝接种疫苗后如何护理,应注意些什么呢?今天我们就来聊聊。
为什么一定要按免疫程序进行预防接种?
不同的疫苗,有不同的免疫程序,这是根据临床试验和多年科学实践为依据而制定的。如乙肝疫苗、百日咳- 白喉- 破伤风联合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3 剂接种才能使儿童产生足够的免疫力。随着儿童的长大,体内原有通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降。因此,有些疫苗还要进行加强免疫。
接种疫苗对孩子有什么好处?真的有效果吗?
有些家长觉得现在传染病很少,孩子不接种疫苗也挺安全的,但是他们可能没有意识到这主要是接种疫苗而产生的效果。比如天花已经实现全球消除的目标,脊髓灰质炎(小儿麻痹症)也即接近全球消灭的目标;中国在上世纪90年代,乙肝表面抗原携带率接近10%,但是经过乙肝疫苗接种纳入国家免疫规划后,接种率很快达到90%,经过十几年的努力,中国一岁内儿童表面抗原携带率控制在1%以内,为中国摘掉”乙肝大国“的帽子起到了不可磨灭的作用。
如果不接种的话,我们的儿童又会回到实施免疫接种前的状况,很多孩子会得病住院甚至死亡。在实施国家免疫规划(以前叫计划免疫)前,儿童传染病的发病率和死亡率比现在高出许多倍。
接种疫苗后是不是就一定不得传染病了?
预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段,但疫苗的保护具有特异性,只对特定的病原,甚至是特定病原的某个群、某些群具有保护作用,成功率并非是100%,多数疫苗的保护率> 80%。疫苗的效果也与接种对象的免疫系统功能、体质、身体状况等有关。
由于受种者个体的特殊原因,如免疫应答能力低下等因素,可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明,即使接种疫苗后发病,相对于不接种疫苗者,其患病后的临床表现要轻很多。
接种前注意事项
去保健科时,要携带预防接种证;给宝宝穿宽松的衣服,便于露出接种部位;
在孩子身体健康的状态下接种;如有疑惑,最好询问医生并做体检;服用糖丸前30分钟避免喂奶,喂水,但也需避免饥饿状态;(如果选择注射剂型无此禁忌)
尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗;既往有各种过敏史或重大疾病史应主动提前告知医生。
接种后的注意事项
接种后留院观察30分钟方可离开;服完糖丸、轮状疫苗30分钟后再喂奶、喂水或其他热的食物;离开时请给宝宝穿好衣服,谨防吹风着凉;接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食;
24小时内洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄湿,以防感染;接种当天尽量多喂水,2-3天内避免剧烈运动。
宝宝每次打完针后都会有异常反应,该怎么分辨哪些是正常的,哪些是需要格外注意,需要去看医生的呢?
其实绝大多数儿童接种疫苗之后没有不良反应,只有个别的孩子会出现不良反应,这些反应绝大多数都是一般的反应,都是很轻的,比如轻微低烧、红肿、疼痛,绝大多数情况下不需要治疗,两三天就可以自愈,可以不去管。只有稍微重一点的才需要到医院去看一看,比如中度以上的发烧, 37.5 度以上的发热,这样的情况建议到医院去看一下,特别是持续不退的发热,应该好好地去检查,但也不一定是疫苗引起的,也可能会存在其他的情况,比如有可能感冒或者存在其他的感染。另一种情况是出现红肿、有硬结,直径超过2.5 公分以上,还是建议到医院去治疗,去看看更稳妥一点,比这更严重的情况更需要到医院及时就医。当然,越重的反应越罕见。
这种担心不是没有道理,很多家长可能会发现,明明孩子只是有点感冒,怎么就越来越严重,甚至变成肺炎了呢?
≥ 5 岁:呼吸频率 >30 次 / 分钟。
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。室间隔缺损约占我国先天性心脏病的20%,可单独存在也可合并其他先天性心血管畸形。心脏有两个房、两个室,将左心室和右心室间隔开的组织叫做室间隔,室间隔由膜部、漏斗部和肌部三部分组成,当任何一处出现缺损时,我们就称之为室间隔缺损,其中以膜部缺损最常见。 轻度的室间隔缺损患者可无明显症状,或者只在剧烈运动后发生呼吸急促;中、重度缺损患者在出生后就可以出现多汗、呼吸困难、喂养困难、发育迟缓、发热、咳嗽、活动耐力比同龄人差等表现。随着病情的发展还会出现发绀(指甲、口唇、鼻尖、舌尖、面颊部出现青紫色的情况)、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐等症状。室间隔缺损的治疗方法有介入治疗和手术治疗两种,目的是将室间隔的缺损部位封堵。室间隔缺损会影响患者的正常生活、生长发育、学习和工作,随着病情的发展还可出现严重并发症,如感染性心内膜炎、心力衰竭、主动脉瓣脱垂等。有一部分小的膜周部缺损及肌部缺损可以随年龄的增长自愈。如果缺损比较大,积极接受治疗的室间隔缺损患者,可以有效缓解症状,改善生活质量,多数人可以达到和正常人一样的生活状态。但如果缺损较大、不积极接受治疗,病情会越发严重。
依据国人十大死因统计显示,脑血管疾病列为国人10大死因的第2到4位,每年夺走难以计数的宝贵的性命,而“脑动脉瘤破裂出血”,正是出血性脑中风的主要因素之一。
脑动脉瘤是因长期受到血流不平均的压力,造成动脉血管鼓出一个囊泡,形成血管瘤。像是先天性血管异常、动脉硬化或高血压都会导致血管瘤,而且95%无症状,常是健康检查时经核磁共振血管摄影或电脑断层血管摄影被发现。
囊泡变大,导致血管壁变薄,也就很容易引发破裂了。根据数据显示,当瘤体介于0.7至1.2公分,5年破裂率可达2.6%;大于1.2公分,5年破裂率可达14.5%;大于2.5公分时,5年破裂率则高达40%。血管一旦破裂,甚至来不及到医院抢救。
脑动脉瘤可选择“开颅”或“栓塞”
脑动脉瘤主要治疗方式有“开颅夹除”及“动脉瘤栓塞”两种手术。
动脉瘤栓塞治疗(以白金线圈填塞动脉瘤腔)的好处在于手术属于微创,比较不像开颅手术那样需要动大刀。不过,线圈容易从动脉瘤颈溢出至血管内,甚至导致中风。因此,如果选择做栓塞,最好是经由医师评估脑动脉瘤的位置。
开颅夹除属于精密困难手术,而且大家听到“开颅”会比较担心。除了医师经验丰富,并有良好团队配合,还可以透过高端设备提升成功率。
目前,已经有可以同步血管摄影的设备。夹完的当下可直接进行脑血管摄影,确认中大脑动脉瘤是否夹除完整;如效果不佳,因仍在手术中可马上做调整,同时避免病人在术后情况尚未稳定下,从加护病房移到检查室过程可能发生的风险。
脑动脉瘤如一颗不定时炸弹,务必即时“除雷”
脑动脉瘤如一颗不定时炸弹,在未破裂前几乎无明显症状,除非做高阶健康检查发现,否则很难被诊断出来。
症状轻的话,会有像是恶心、呕吐、颈部僵硬或突发如被棒子重击的头部剧痛。有些病人也会产生神经异常症状,如:眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等。如果没有及时处理,可能会造成失语症、意识障碍、半身不遂的问题,如果意外破裂,死亡风险非常高。
建议有家族病史者、动脉硬化症状者及血压血糖血脂控制不良的三高族等,应定期做脑血管健检。常有头痛症状者,务必前往就医,及早揪出潜在脑动脉瘤。
我是一名位于广东广州市的患者,最近发现自己的小腿出现了浮肿的情况,特别是右侧小腿浮肿比较严重。我平时工作久坐,早上还好,但下午和晚上坐一会就会肿胀,尤其是晚上,稍微坐一会就会感觉肿胀。我向***医生咨询了这个问题,***医生怀疑是下肢静脉功能不全,建议我做个下肢静脉彩超检查。
***医生非常耐心地询问我的症状,听取我的描述,并给出了专业的建议。她建议我挂号到周围血管外科进行进一步的检查和治疗。
在***医生的指导下,我决定尽快去医院做检查,希望早日找到问题的原因并得到有效的治疗。
我在互联网医院咨询了一个医生,我家老人有动脉瘤,需要手术吗?
医生很认真地询问了病情,还提醒我要保持患者的情绪稳定,不要突然剧烈咳嗽或活动,还说要注意血压是否下降,避免情绪波动过大。医生还说动脉瘤越大,破裂风险越大,建议尽快手术治疗。我很担心老人的情绪波动,医生建议我先安慰好老人的情绪,必要时跟主诊大夫反映,主治大夫会帮我处理。
医生对病人的病情非常细心和耐心地询问,给我很大的安慰。最后医生说,医生的回复仅为建议,如需要诊疗,请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,感觉很温暖。
在这个现代社会中,随着互联网的普及和发展,人们越来越习惯于通过线上问诊来解决健康问题。某天,一位84岁的男士在北京东城区感到脚趾黑变,下肢血管堵塞,糖尿病足已形成坏疽,他决定尝试在互联网医院进行咨询。
通过与医生的在线沟通,他得知自己可能需要进行开通血管或截肢的手术。医生耐心地解释了手术的风险和费用,并建议他先进行心脑检查评估全身情况。
患者对手术的决定犹豫不定,担心费用和手术风险。医生细致地分析了每种治疗方案的优劣,并为他提供了专业的建议,让他感受到了医生的关心和贴心。
最终,患者决定先进行全面检查评估,再根据实际情况做出治疗决定。通过互联网医院的便捷服务,他感受到了医生的专业和关怀,为自己的健康问题找到了解决方案。
我在周末下午在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了我右踝浅静脉曲张的情况。医生非常专业地询问了我的病情细节,并给出了详细的建议和诊断方案。
医生非常细心地询问了我的病情细节,了解了我的病情后,医生给出了非常专业的诊断和治疗建议。医生建议我进行线下就诊,必要时做小手术治疗,例如泡沫硬化剂或手术切除病变的静脉。
医生还告诉我,这种情况属于静脉畸形为主,应该还没破解,破解的话会出现皮下渗血淤斑的情况。反复肿胀很可能是静脉瓣膜破坏,血液倒流引起。医生建议我查查膝上静脉有没有功能问题,以便做出更准确的诊断。
医生的回复仅为建议,但非常专业和贴心。我对医生的服务非常满意,准备根据医生的建议进行线下就诊,希望能早日康复。
最近,我在京东互联网医院咨询了一位医生关于胸主动脉瘤微创手术后多久能抽烟的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,并给了我很多专业建议。医生提醒我手术后需要严格控制血压和心率,不要吸烟,并且要定期监测血压和心率。他还告诉我,手术后可能会有一些不适,但是需要耐心观察,如果有任何症状变化要及时联系手术团队的大夫。医生还解释说,手术后可能会出现一些血肿,但是这是正常的,会慢慢吸收的。
通过和医生的沟通,我对手术后的症状有了更清晰的了解,也知道了应该如何调整生活方式和饮食习惯。我感到很幸运能在互联网上咨询到这样贴心的医生,让我对自己的身体状况更有信心了。
总的来说,这次在线咨询让我收获颇丰,我会严格按照医生的建议来调理自己的身体,相信很快就能康复。
在经历疫情期间,很多人选择线上问诊或者互联网医院进行医疗咨询,以减少不必要的外出。我也是其中一员,最近因为腿部静脉曲张的问题,选择了线上问诊。
我向医生描述了我的症状和病史,医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。他提醒我在日常生活中要注意避免久站久坐,以及避免慢性咳嗽、便秘等因素的影响。
最后,医生为我开具了处方,建议我在治疗过程中结合药物和弹力袜来治疗。我按照医生的建议进行了治疗,并感觉症状有所缓解。
我最近腿部出现了一些问题,感觉很烂,走路都很不舒服。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
医生非常耐心地询问我的病情,听完我的描述后,医生建议我尽快到医院就诊,因为我的情况可能需要进行手术治疗。医生还向我详细解释了治疗方案和手术费用,并提醒我需要持续按医嘱服药和保持良好的生活习惯。我听了医生的建议后,感到非常放心,决定尽快前往医院进行治疗。
通过搜索,我找到了广州医科大学附属中医医院脉管炎科,医生非常细心地询问我的基础疾病情况,并向我详细介绍了他们科室的治疗特色和医院的情况。我对这家医院和医生的专业素养感到非常满意,决定前往就诊。
我是一名来自山东济南市的患者,最近因为阴茎血管问题在网上向***医生进行了咨询。半年前,我在性生活时感觉阴茎出现异常,勃起无力,血管越来越大,后来去医院检查确诊为精索静脉曲张和前列腺炎。我向***医生描述了我的症状,还上传了阴茎血管的照片,希望得到医生的建议。***医生很耐心地听取我的主诉,并查看了照片。经过初步评估,***医生认为这是静脉扩张的问题,建议我咨询男科医生,因为***医生主要关注周围血管疾病。尽管***医生无法提供具体解决方案,但她的耐心和专业让我感到很安心。最终,我决定听从***医生的建议并咨询男科医生。我对***医生的专业品质和耐心表示由衷的感谢。
我是一个平时工作需要经常站经常走的人,最近发现膝盖以下经常有点麻木,有轻微的疼痛,还有肢体沉重感。为了了解自己的病情,我选择了线上问诊。
医生问诊之前提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到很放心。医生用友善的方式与我交流,详细询问了我的症状和病史,给了我很专业的建议。
经过医生的评估,医生告诉我这是胫前浅表静脉曲张,是因为长时间站立行走引起的。医生耐心地解释了病情的原因和预防方法,还给我推荐了一些专科用药,并告诉我如何正确使用。
医生的回复非常耐心和细心,让我感到很贴心。在结束问诊时,医生还提醒我要注意不要太长时间行走站立,做些足踝运动会有帮助。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和贴心,让我对医疗行业充满了信心。
我父亲最近出现了一些身体上的不适,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。在医生完整查看患者病例后,我们开始了问诊。医生非常耐心地听取了我父亲的主诉,并提出了一些关于血管痿缩的问题。医生询问了我父亲是否有高血压和糖尿病等基础疾病,并询问了他的突然定住不动的情况。在医生的建议下,我提供了父亲之前吃过的药物和病历情况。
医生根据我们提供的信息,给出了一份详细的处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我非常感谢医生的耐心和细心,他的建议让我感到非常安心。
然而,在用药期间,我发现父亲的症状有所加重,于是我向医生提出了疑虑。医生非常耐心地解释了情况,并建议我最好线下就诊掌握的临床资料比较丰富,用药比较准确。我对医生的专业态度深表敬意。
最后,我想强调一点,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和细心服务。
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