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    卒中(脑卒中)是中医的诊断用语,对应西医的急性脑血管疾病,在这里一般均指脑病动脉血管疾病,不包含脑病静脉血管事件,临床习惯把它分为两类:

    • 一类是急性缺血性脑血管疾病,包括脑梗死(脑血栓形成)、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、眼动脉栓塞
    • 另一类是急性出血性脑血管疾病,包括脑实质部位出血(丘脑、基底节区、脑叶、脑干及小脑)、原发脑室出血、自发性蛛网膜下腔出血

    从脑卒中的明确分类强烈提示一旦发生卒中事件,必须要明确卒中的性质,采取相应的正确治疗方法,避免误诊误治。

  • 上消化道出血是临床急症,上消化道定义为食管、胃到十二指肠,到屈氏韧带以上部位出血,还包括胃空肠吻合术后近端空肠。食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺脏器出血,都会引起上消化道出血。

    上消化道大出血,一般出血迅猛,迅速出现循环衰竭表现。常见疾病包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌,肝硬化导致门脉高压,食管静脉曲张破裂出血等。常见疾病出血最迅猛的是食管静脉曲张破裂出血,除上述疾病,还有其他疾病,出血较迅猛。

    病人剧烈恶心、呕吐后出血,考虑食管贲门黏膜撕裂。贲门黏膜撕裂,如果累及大血管,出血量也很迅猛。还有少见疾病是胃的恒径动脉出血,实际是动脉发育不全,出血量迅猛。

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    在日常生活中,一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后,就比较关注自身的健康状况,特别是得知尖锐湿疣以后,男性患者就会拿自身的症状与之对比,担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中,一部分的确是这个病,而大部分其实并非尖锐湿疣,而是其他正常的组织。今天,就给大家具体讲讲这个问题。

    如果男性患者有过不洁性接触史,并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物,那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状,则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的,比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒,形如米粒等外观,长期无变化,触碰也不出血。这种很可能是正常的组织,也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同,它不属于性传播疾病,既没有传染性,也对人体没有任何危害,所以,珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣,还是珍珠疹,一般可以拍下局部症状图片,发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹,医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状,就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。

    建议男性患者有类似症状时,建议是到医院皮肤科做检查来判断,不要自行从网络搜索图片对比,因为网上的图片有些标注是错误的,可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣,把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以,鉴别尖锐湿疣与珍珠疹,还是让专业的医生来更为妥当。

  • 发生冠心病的主要机制是向冠状动脉血压因动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或闭塞,心脏出现缺血缺氧。冠而状动脉粥样斑块的形成主要是因为血液中的血脂进入了血管壁内,经过逐渐积累和一系列的炎症反应等机制形成动脉粥样硬化斑块。如果对动脉粥样斑块不予以有效干预,斑块会逐渐增大并导致冠状动脉血流不畅,引起心肌缺血,这就是冠心病。

    因此,血液中的血脂是导致冠心病的罪魁祸首。

    由此可见,积极预防并控制包括高脂血症在内的各种危险因素是预防冠心病的可靠且重要的措施。

  • 尖锐湿疣与梅毒、淋病、艾滋病一样,都是我国重点防治的性传播疾病。

    尖锐湿疣并非不治之症,它虽然临床复发率比较高,但选对医院和方法进行治疗,一般都是可以治疗好的。只是该病治疗期间需要谨遵医嘱用药和复诊,需要长期的门诊随访,通常需要观察 8~12 个月未复发才能算是痊愈。

    那么,很多初次发病的尖锐湿疣患者,比较关心的问题是治疗该病需要多少钱,花费高不高。

    • 首先,尖锐湿疣的复发率比较高,很多治疗方法都是需要反复多次地进行治疗,费用累计普遍还是比较高昂的。
    • 根据某健康平台的疾病页面介绍,给出的参考是市三甲医院治疗费用在 20000~50000 元。这个参考范围基本上是治疗好该病的花费,而不是说一次治疗的费用。
    • 一般情况下单次治疗费用的高低与选择的方法、个人病情等因素都有关系。
    • 比如,有的病人局部疣体小且少,这些单个散在的疣体组织,通过物理方法来去除通常费用不高。像冷冻、激光有的医院是按疣体大小和个数来收费的,约一个疣体收费在百元左右,不同医院稍微有些差异。
    • 但是,对于疣体数量比较多的患者,治疗起来费用就比较高,可能一次激光或冷冻就要一两千元不等。

    另外,选择激光或冷冻治疗尖锐湿疣的患者必须要清楚,这些方法普遍复发率比较高,可能会出现反复发作,多次治疗的费用累计,这个就比较高昂。因此,相比之下,选择能够标本兼治的方式来治疗,减少复发次数,才能节省治疗费用。

  • 在日常的门诊中,尤其急诊,经常能看见发热几个小时就诊的孩子,家长的焦虑和着急情绪溢于言表,其实孩子发烧了,真的需要马上去医院吗?

    发热的定义为:水银温度计腋下测量 5 分钟,体温大于等于 37.3 度为发热,儿童常见发热的原因多是感染性疾病,比如:感冒、流感、支气管炎、肺炎、胃肠炎、泌尿系感染等,病原可以是细菌感染,也可以是病毒感染,常需要查血常规来协诊病原。发热是身体应对炎症的一种免疫反应,体温升高,有利于身体清除细菌或者病毒。所以孩子出现了发热并不可怕,不需要马上跑到医院,也并不需要着急退烧,可以高热时口服退热药、多饮水观察 2-3 天;且在发热的前 6-8 小时即炎症反应早期,外周血象尚未作出充分反应,常常不能准确反映炎症变化,所以在孩子发热时不建议过早地化验血常规。

    但对于有以下情况者,需要及时就诊

    • 小于 3 个月小婴儿出现发热;
    • 发热已观察 3 天左右,无明显好转,或发热虽没有 3 天,但反复严重高热伴有寒战、皮肤发花;
    • 服用退热药体温降到正常时,精神仍不好:精神萎靡或嗜睡;
    • 发热伴有惊厥、反复呕吐、反复腹痛、持续头疼、心慌、胸痛或者呼吸急促、憋气等。
    • 发热伴有排便异常,如排尿痛、血便等。
    • 发热伴有皮疹。

  • 精索静脉曲张分为原发性和继发性。

    如果站立时曲张,平躺后消失或明显缓解,一般说来就是原发性的。继发性的多由血栓、瘤栓、肿瘤、肾积水等导致静脉回流障碍引起,平躺后一般不缓解,需行有关检查来排除。

    如果有精索静脉曲张引起的相关症状,原发性的可能性大时,可查一下精液常规,如果精子密度低、活率下降、活力低等,应考虑手术。至于采取何种手术方式,需根据具体病情而定,并非一定采取腹腔镜的手术方式。总体而言,手术效果还是不错的。具体诊疗方案应由经治医生根据具体情况制定。

    精索静脉曲张是因精索内静脉瓣膜功能不全致精索静脉回流不畅使精索蔓状静脉伸长、扩张、迂曲。

    病变多发生于左侧。不明原因者为原发性,如有肾肿瘤、肾积水等病变所致,为症状性(继发性)静脉曲张。患者可感觉阴囊坠胀不适,有少数严重者可影响生精而降低生育能力。症状不明显者无需特殊治疗或托起阴囊,冷敷可使症状减轻或消失。重者可采用腹腔镜手术或开放手术高位结扎精索内静脉。近年还采用精索静脉与腹壁浅静脉吻合,引流精索静脉血液,疗效更好。

  • 首先,口服药物采取何种身体姿势,与药物剂型无关。

    无论是布洛芬片,还是布洛芬胶囊;无论是布洛芬口服液,还是布洛芬糖浆,都应采取“立姿”,并喝足量的水,以减少布洛芬对食道的刺激。

    最易引起食道损伤的药物有:阿司匹林等非甾体抗炎药,米诺环素等四环素类抗菌药物,阿伦磷酸盐等抗骨质疏松药,硫酸亚铁等亚铁盐。口服上述药物,必须采取“立姿”,并喝足量的水!

    硝酸甘油片含服吸收快,而且可以避免首过效应,可坐位或躺下含服,以防发生体位性低血压。虽为片剂,但硝酸甘油片不属于口服药物。

    其次,“立姿”不是指“站立”,而是指“上身直立”。

    对乙酰氨基酚滴剂、干混悬剂、口服液、糖浆剂,是 3 个月以上儿童最常用的退烧药,最好能采取“上身直立”的方式,并维持“上身直立”一定的时间。

    对于成人而言,口服片剂或胶囊剂,通常用 240ml 水送服,并至少保持“上身直立”0.5 小时。

    最后,用于治疗胃溃疡的药物,也需采取“上身直立”的方式。

    奥美拉唑等质子泵抑制剂、雷尼替丁等 H2 受体抑制剂,是临床常用的治疗胃溃疡药物,经口服进入血液中才能发挥抑酸作用。

    次硝酸铋等铋剂,不溶于水,口服后在胃黏膜创面形成一层保护膜,可减轻食物对胃黏膜的刺激,需要饭前服用,不需要躺着服,口服后也不需要躺着。

    特别提醒:

    研究已证明,服药姿势不仅增加不良反应,而且可延缓药物的吸收!口服降压药和降糖药等,也要保持“上身直立”。

    为预防首剂低血压,口服α-受体阻滞剂特拉唑嗪等,需要睡前服用,不要突然起身,不要随意走动。

    服药姿势与用药目的有关。如蒙脱石散用于治疗食道溃疡时,具体采取何种姿势,是否需要喝水,谨遵医嘱!

  • 如果总是为某个人,某段关系而焦虑不安,总是关注对方怎么样,对方是不是如自己所愿的时候,就是自己的“心神”已经出逃了,无法安住在自己身体,跑外面去了,入侵进入别的生命体。

    “心神”不在自己体内的人,整日魂不守舍,焦躁不安,手足无措,紧盯着那个心神附着对象,每天都问: TA 今天怎么样了?TA 有没有在我身边?TA 是不是如我所愿?TA 有没有听我的话?

    这种现象,需要“收魂术”,把心神找回来,安住在自己身体,减少关注对方,多关注自己,把控制别人的力量放在自我管理,注意力收回,去做自己喜欢的事,找个自己的目标。不然时间久了,两个人都容易出问题,一个六神无主,一个身不由己。

    你身边有没有这种“失魂人”和“被附体者”呢?

  • 导致尖锐湿疣复发的原因是什么?尖锐湿疣在生活中最为常见,也是极容易复发的疾病。那么尖锐湿疣复发的原因都有哪些呢?下面一起来看看医生对尖锐湿疣复发的原因问题是如何回答的。

    导致尖锐湿疣复发的原因:

    • 治疗不当:患者没有正规治疗或治疗不完全,表面症状消失了,实际上病毒携带者,时间不久,又复发了。少数病人由于性关系长期混乱,导致反复感染。
    • 再感染:夫妻一方治好了,而另一方是亚临床感染或病毒携带者,通过性生活又被传染上,导致复发感染。
    • 皮病变:尖锐湿疣的病变过程主要发生在上皮组织内,人体皮肤粘膜的免疫系统存在于上皮下的真皮层内,由于上皮组织的基底层的阻隔,真皮内免疫系统不能与表皮内 HPV 病毒颗粒接触而建立起有效的免疫应答反应,因而使不少尖锐湿疣久治不愈,这种情况同样见于青年人面部的扁平疣及手上的寻常疣。
    • 亚临床感染:男性亚临床感染多发生于阴茎,为体积较小的无蒂疣,直径大小 1-3 毫米。另一种常见于阴茎、肛周,肉眼不能见,只能在显微镜下才能见到病变。女性宫颈的人类乳头瘤病毒亚临床感染要借助阴道镜检查才能发现。临床治疗时,医生只能清除肉眼能看见的那部分疣组织,对于肉眼看不见的病变是无法清除的。经过一段时间,肉眼看不见的病变就发展为肉眼能见的疣组织。

    以上就是尖锐湿疣复发的原因,导致尖锐湿疣复发的原因是什么?您了解了吗?如果您对尖锐湿疣复发的原因还有这么疑问的话,请咨询我们的在线医生。

  • 今天我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我感到很贴心。

    医生很快就开始了问诊,我向医生描述了我的症状,包括胃痛、涨疼等情况。医生很快就给出了专业的诊断和治疗建议。

    医生首先询问了我的症状,然后让我描述了我的主诉。我告诉医生,我之前喝医生给开的中成药荜铃胃痛颗粒,感觉效果有点慢,想加上雷贝拉唑。医生很耐心地听取我的意见,并给予了专业的建议。

    医生很关心我的病情,询问了我的舌苔情况和具体的不舒服感。我告诉医生,我觉得胃口不好,吃了凉的菜后胃疼,烧心反酸等情况。医生很关注我的细节描述,并再次给出了专业的治疗建议。

    最后,医生为我选择了中药颗粒剂型的治疗方案,并告诉我可以直接预约药品。我很满意这次的线上问诊,感觉得到了专业的医疗服务和关怀。

  • 近期,我出现了口干舌燥、鼻孔火大、小便黄、屁多、气也多等一系列不适症状,为了及时了解自己的身体状况,我决定通过线上问诊向专业医生寻求帮助。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状并配合医生的提问,医生耐心倾听并给予了专业的建议。经过详细的问诊和分析,医生给出了我脾虚湿热的诊断,并建议我服用中药进行调理。医生还指导我在日常生活中要保持规律作息,多运动,饮食忌生冷,这些都让我受益匪浅。

    最终,医生开具了免煎颗粒剂的处方,并告知我疗程为两三个月。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢,我会按照医生的建议进行治疗,希望能早日康复。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业品质和对患者的关怀,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在上周末感觉到胃部开始有点隐痛,并且喉咙里面好像有痰,咳不出。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    医生助理在开始问诊时向我解释了医生助理的作用,让我更了解了整个问诊流程。问诊正式开始后,医生询问了我的病情细节,并给出了专业的建议。

    医生详细了解了我的病情,询问了我症状持续的时间、是否做过相关检查、是否已确诊、是否有药物过敏史等问题。我耐心地回答了医生的问题,并得到了针对我的病情的专业建议。

    医生告诉我,我的症状是胃肠功能紊乱,消化不良,需要通过中药正规调理。我向医生提出了开具处方或用药建议的请求,医生表示可以线上付费购药,并详细解释了药品的剂型、疗程和价格。

    经过详细的沟通后,医生为我开具了处方,并告诉我药品的用法和注意事项。我感到很满意,于是预约了药品,并得到了医生的嘱咐。

    我对这次线上问诊服务感到非常满意,我将继续关注我的病情,并按医生的建议进行治疗。

    希望我的病情能够得到良好的改善,感谢医生为我提供的优质问诊服务。

  • 我在网上看了一个医生,他是中国中医科学院西苑医院消化科的大夫。他先是问了我一些情况,比如我有多久了,有没有做过检查,还有一些关于我的生活习惯的问题。他很耐心地听我说完,然后给了我一些专业的建议。他说我的症状可能是胃肠动力障碍,肠蠕动慢,是气机乱了,本来应该向下走,现在上逆了。他还给我开了一些中药汤剂,让我调理一下。我问他能不能自己煮药,他说可以,还建议我开成颗粒剂的,直接冲水喝就行。他还特别嘱咐我,辛辣刺激食物最好别吃了。我很感谢他的专业建议,我已经买了药,准备按时服用,然后反馈给他效果。

  • 我最近一直感觉肚子咕咕叫,已经有两个月了。有时候甚至觉得呼吸的时候胸口空空的,就像是饿了一样。这种感觉真的很不舒服,让我一直很焦虑。

    因为疫情封锁了80天,我一直都没能及时就医。我在网上搜索了一些信息,百度上说可能是幽门螺杆菌感染,或者是胃炎,还有说可能是结肠有问题。但是我真的不知道该吃什么药,而且买药也很困难。

    我向京东互联网医院的医生咨询了我的症状,医生建议我在家注意保暖,吃易于消化的食物,适量活动。医生还给我开了处方,建议我吃人参健脾丸。虽然我有点担心,但医生说解封后再联系他,我也觉得先不乱吃药了。

    我觉得医生很负责任,他很耐心地了解了我的病情,给予了专业的建议。虽然疫情影响了我就医的方便,但医生的指导给了我一些安慰,让我知道该如何在家自我调理。

    总之,我会按照医生的建议来,等疫情解封后再联系医生。希望我的症状能够得到缓解。

  • 我是一个居住在上海黄浦区的患者,在家中感到喉咙不适,于**年**月**日向京东互联网医院发起了线上问诊。医生助理很快与我联系,帮助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊开始后,医生询问了我的主诉并告知本次问诊可持续2天。我请求医生帮忙开一个清咽利咽汤并提到希望能够熬制后配送到武汉。医生很快为我选择了中药颗粒剂型,为了我服药更便捷,医生优先为我选择了这种剂型,并告知我如果对药品剂型有特殊要求可以随时告知医生。随后,我请求医生帮我开具处方或用药建议,医生询问了开几天的药,我回答先开5天的,共10袋。医生告知我处方已送达药师审核,并提醒我可以直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。经过处方审核后,医生告知我可以一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊,我询问医生是否可以熬制好成汤后配送给我,医生回答是的。最后,我感谢医生的服务并告知医生如问题已得到解决可以直接点击表扬医生,后期有任何中医相关问题可以在京东医疗找医生进行咨询。

    服务结束后,我收到了量表卡片并得知问诊已结束。

  • 我是一名上海黄浦区的患者,最近因为脾胃虚寒等问题,通过***互联网医院进行了在线问诊。第一次问诊时,医生非常友善地向我询问了我的病情,详细了解了我的主诉,并给予了专业的建议。在交流过程中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅听取了我的意见,还对我的病情做出了客观的评价,给我提供了合适的治疗方案。

    医生建议我继续服用药物,并根据情况适时调整。他还指出了药物可能出现的副作用,并告诉我需要注意的事项。在医生的建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心地进行治疗。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗咨询,还感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。我对***互联网医院的医疗服务印象非常好,将继续在这里进行健康咨询和治疗。

  • 在这个快节奏的生活中,我们时常会忽略自己的健康问题,直到身体出现不适才匆忙求医。最近我也遇到了一些健康问题,于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院平台进行了咨询。

    在问诊过程中,医生助理首先向我解释了他们的工作方式,让我更加明白了整个流程。随后,医生和我进行了详细的问诊,询问我的症状和不适。我描述了自己的舌苔发白,中间有裂痕,旁边有齿痕等情况,医生耐心倾听并给出了专业的评价。

    医生告诉我,这是脾肾两虚的表现,建议我需要吃中药调理。虽然医生没有现成的药品推荐,但他给出了一些建议,比如生活规律,饮食忌生冷等。我感到医生非常细心和负责,让我对治疗充满信心。

    最后,医生告诉我这种情况并不严重,是亚健康状态,让我不要过于担心。我感慨于医生的专业和耐心,对他们的服务表示感谢。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生对患者的关心和专业。他们不仅给予了我治疗建议,更让我感受到了关爱和支持。在以后的生活中,我会更加重视自己的健康,积极配合医生的治疗,让自己更健康快乐地生活。

  • 我最近总是觉得身体不舒服,一直盗汗,胃口也不太好,睡眠质量也不高。于是我决定在线上问诊京东互联网医院求医。刚开始医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很温暖。

    随后,医生很快开始了问诊,告诉我本次问诊可持续2天。医生非常友善地问候我,询问有什么需要咨询的医学问题,让我感到很放心。我提出能否直接开点药调理下身体,医生也很爽快地答应了我的请求,并耐心询问了我的具体情况。

    医生给我开具了处方,并建议我选择中药颗粒剂型,让我觉得很贴心。医生还提醒我,用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到医生还是很关心我的身体状况的。

    整个问诊过程非常顺利,最后医生友好地提醒我可以点击卡片直接预约药品,服务结束后,医生还再次提示问诊已结束。我觉得自己得到了很好的医疗服务,心情也变得轻松起来。

  • 我一直有胀气的问题,已经持续了一年多。最近去了***互联网医院看了医生,医生很耐心地听了我的主诉,并根据我的症状给出了专业的建议。

    医生给我开了一些药方,但吃完后胀气情况比原来更严重了,而且排便也变得困难。我又向医生反映了这个情况,医生很详细地询问了我的症状变化,并根据我的反馈调整了药方,还嘱咐我需要观察一段时间。

    在医生的指导下,我逐渐了解到了自己的病情,也感受到了医生的关心和专业。我很感激医生的耐心和细心,同时也意识到了自己需要更加配合医生的治疗方案。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和用心,也让我更加重视自己的健康问题。我会继续遵循医生的建议,并期待病情得到好转。

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