判断有无内部损伤可以从症状、检查两方面进行。

1.症状：如果患者摔伤后皮肤表面没有出现破裂、出血等不适的症状，此时可能是没有出现内脏损伤的情况。但建议患者及时使用清水冲洗伤口，并通过局部冰敷的方式来缓解局部不适的症状。

2.检查：如果患者摔伤后出现严重的皮肤破损，并伴有疼痛、意识不清等症状，应及时就医，在医生的指导下进行相关检查，比如CT检查、X线检查等，来确定是否存在内脏损伤等现象。由于摔伤后可能会导致机体抵抗力下降，并且可能会导致身体出现失血的情况，因此需要通过血常规检查来判断是否存在内脏受损的情况。

患者如果有任何疑虑或者出现任何不适的症状，一定要及时就医，通过医生的检查和诊断来确定是否存在内部损伤。

牙龈炎的联合用药方案主要包括局部用药、抗生素类药物和抗病毒药。1.局部用药：常用药物有碘甘油、复方氯己定含漱液等，这些药物可以起到消炎杀菌作用，可以有效缓解牙龈炎症反应。2.抗生素类：如果牙龈炎症状较重，除了局部涂抹药物外，还需要配合口服用药治疗，可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素类的药物，从而起到消炎杀菌的作用。3.抗病毒药：如果牙龈炎是由病毒感染引起的，比如病毒疱疹性龈口炎，可以遵医嘱使用更昔洛韦、阿昔洛韦等进行抗病毒治疗。出现牙龈炎及时到医院就诊，由医生检查后根据牙龈炎症程度和类别选择最佳治疗方案，以利于病情恢复。

腕骨软骨病根据病程分为早期、中期和晚期等表现。

1.早期：早期，患者可能会出现手腕疼痛，特别是在手腕背部伸直时，有明显疼痛感。在进行X线片检查时，X线片无明显变化。

2.中期：中期，患者手腕疼痛明显加重，握力度降低，在X线检查时，发现月骨密度有所升高，骨小梁有不规则变化，但月骨形态正常。

3.晚期：晚期，患者手腕可能会有明显的肿痛，疼痛可向前壁放射，腕背伸明显受限。在X线检查时，月骨受压变扁，骨密度明显不均匀。

患者发生腕骨软骨病后建议及时就医诊治，进行X线等相关检查，明确病程，在专业医生的指导建议下进行科学治疗。

作为当代打工人，“爆肝”好像已经成为家常便饭

可你知道吗？如果说你的身体是间公司，

你的肝脏就是那个最坚韧的007打工人！

肝脏是人体最大的实体器官，以代谢功能为主，可以说是最繁忙的“模范员工”，身兼多职，“007”年终无休，为我们的身体承担着如下功能：

01代谢功能

小肠吸收的糖类，在肝脏合成为肝糖存于肝脏，在血糖降低時，肝糖就会转化为葡萄糖，保持血糖的水平。而氨基酸在肝脏合成为蛋白质，供身体所需，多余的则会分解为尿素排出体外。此外肝脏对脂肪、维生素和荷尔蒙的新陈代谢具有重要作用。

02解毒功能

随着人体的新陈代谢和食物、酒精、药物的摄入，毒素会不断累积，这时肝脏就会工作，将毒素化解成为无毒、毒性较轻或容易被溶解的物质。

03分泌功能

肝細胞分泌胆汁，含有胆固醇、卵磷脂、胆盐和胆紅素。胆盐可乳化脂肪，促进脂肪和可溶性維生素A、D、E、K的吸收；当肝功能受损，就会影响胆汁的分泌与代谢，进而出现黄疸。

肝脏不仅功能多样，更是任劳任怨：即使部分肝脏受到严重的损伤，剩余的肝脏细胞仍可“勤勉”工作，使肝脏能够继续执行其复杂的功能，甚至在临床上都不会有特异性症状^[1]。所以肝脏被发现异常时，往往早已病入膏肓。

“模范员工”也有脆弱的一面，尤其是面对病毒感染。在中国，有近90%的肝癌患者都有乙肝或丙肝、甚至两种肝炎病毒合并感染。^[2]

好在规范筛查、早诊早治，可以有效地减少病毒性肝炎患者向肝硬化或肝癌恶化发展。

当前乙肝尚不能治愈，对于乙肝感染者，口服直接抗病毒药物可将HBV DNA控制在检测标准以下（通常为20IU/mL以下），可以最大限度地抑制乙肝感染者体内的病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓并减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生，改善患者的生命质量。2022年，新版《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》发布，呼吁符合抗病毒治疗指征的乙肝患者尽早进行抗病毒治疗。

丙肝患者更为幸运，随着口服直接抗病毒药物的成功研发和在全球范围的广泛应用，慢性丙肝现在已经可以实现病毒学治愈，且丙肝治疗已经进入到泛基因时代，在患者中能达到90%以上的持续病毒学应答（Sustained virological response, SVR），即病毒学治愈。^[3]

如今，指南推荐的乙肝治疗药物和丙肝口服泛基因型直接抗病毒药物都已经被纳入国家医保目录。随着国内“互联网+”医疗健康领域的纵深发展，线上复诊、续方购药也变得愈发简便。药物可及性大大提高，惠及更多“打工人”。

记得再忙也不要忘了关注你身体中最给力的肝脏，毕竟健康才是这辈子最重要的KPI。

参考资料：

[1]Mao, Shennen A.; Glorioso, Jaime M.; Nyberg, Scott L. (2014). Liver regeneration. Translational Research, 163(4), 352–362. doi:10.1016/j.trsl.2014.01.005 

[2]中国原发性肝癌临床登记调查2020中期报告

[3]丙型肝炎防治指南（2022版）

声带囊肿手术的恢复时间，一般需要1～2周不等，具体的恢复时间跟病情严重程度有关。如果病情比较轻微，同时积极配合医生进行治疗，各种术后护理措施比较到位，术后没有出现声音嘶哑以及吞咽困难等不适症状，一般术后1周左右就可以恢复正常。如果病情比较严重，个人体质一般，术后发生了局部疼痛以及肿胀等症状，恢复时间有可能需要2周左右才可以恢复正常。此外，治疗期间，建议患者需要注意充分休息，保证充足的睡眠时间，有助于病情的恢复，同时还需要保持饮食清淡。如果存在声音嘶哑以及吞咽困难等症状，建议及时就诊，避免影响健康。

外耳道癌是一种相对较为严重的恶性肿瘤。应积极就医治疗。如果不及时治疗，病情可能会持续加重，甚至危及生命。

外耳道癌的发病可能与慢性炎症、外耳道损伤、长期紫外线照射等因素有关。患者在发病初期可能会出现耳痛、听力下降、耳道肿物等症状，随着病情的加重，可能会出现耳鸣、耳聋等症状，对身体健康造成不利的影响。

对于外耳道癌的治疗，需要通过病理学检查、影像学检查等方式明确诊断，并根据病情严重程度选择合适的治疗方案，如手术治疗、放疗、化疗等。在日常生活中，患者需要注意避免过度用耳，以免引起耳部不适症状。同时，患者还需要注意保持耳道清洁干燥，以免引起感染的情况。确诊为外耳道癌，需要及时就医治疗，以免延误病情。

痔疮

· 分为内痔、外痔和混合痔

· 随年龄增长发病率增加

· 表现为出血、疼痛及肛门不适、潮湿不洁

· 中老年人、长期坐立者、长期便秘者易患病

典型症状

病毒性心肌炎可以从病因、临床表现及检查手段等方面进行判断。1.病因：多种病毒都可能引起心肌炎，如柯萨奇B组病毒、流感及肝炎病毒等。多见于儿童和青年。2.临床表现：发病前1～3周有病毒感染前驱症状，常见为胃肠道和呼吸道感染，表现为发热、全身倦怠感和肌肉酸痛；恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。重者可出现休克、猝死。3.检查手段：若机体出现上述症状且有相关病因，建议及时进院就诊。并根据医生建议进行心电图、CT检查等检查手段判断。若遇到上述问题且有任何疑问，建议向专业心内科医生进行咨询并采取相对应的治疗措施进行治疗。

麻痹性睑外翻是一种眼睑畸形疾病，其病因主要包括第七脑神经麻痹、其他神经性麻痹、先天性因素、外伤等。

1.第七脑神经麻痹：第七脑神经是控制面部肌肉的神经，当该神经受损或麻痹时，可导致眼睑无法正常关闭，进而出现睑外翻。

2.其他神经性麻痹：除了第七脑神经麻痹外，其他神经性麻痹，例如脑神经炎、脑卒中、颅脑损伤等，也可能影响到面部肌肉的功能，导致麻痹性睑外翻。

3.先天性因素：某些先天性眼部疾病或畸形，如眼球发育异常、睑板松弛等，可能引起眼睑的外翻。

4.外伤：头部或眼部的外伤，特别是面部骨骼骨折或眼眶骨骼损伤，可能导致神经或肌肉损伤，进而引起麻痹性睑外翻。

导致麻痹性睑外翻的原因比较多，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

认知功能障碍是指个体在认知方面出现异常或受损，包括记忆、思维、学习、理解、判断、注意力和语言等方面的功能，其病因包括神经退行性疾病、脑损伤、精神疾病等。

1.神经退行性疾病：最常见的神经退行性疾病是阿尔茨海默病，其他包括帕金森病、亨廷顿舞蹈病和阿尔茨海默病等。这些疾病会导致脑部神经细胞的损害和死亡，从而引起认知功能障碍。

2.脑损伤：头部创伤、中风、脑肿瘤等脑部损伤可以导致认知功能障碍。这些损伤可能会对脑部结构和功能产生直接影响，从而影响认知能力。

3.精神疾病：某些精神疾病，如抑郁症、焦虑症和精神分裂症等，可能会导致认知功能障碍。这些疾病可能会影响大脑的正常功能，包括注意力、记忆和思维能力。

此外，滥用药物、代谢性疾病等，都可对脑组织造成损伤，进而导致认知功能障碍的出现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

我最近带着爸爸去了**互联网医院**问诊，真没想到效果这么好！爸爸一直在吃二甲双胍缓释片，早晚各一片，血糖控制得挺好，但总是容易拉肚子，而且体重降得厉害，本来就不胖的他心里有顾虑。我们想换成安达唐，但又不想去医院看，所以就选择了网上问诊。

我和**医生**的对话非常顺畅，医生回复得很及时，我也就等了一会儿。**医生**回答的很专业，很仔细，很耐心。以前带爸爸去医院，大夫看的时间很短，也没有耐心，几乎就是他一人说，也不仔细问问老人具体情况。而且去医院那么麻烦，环境也不好。这是第一次网上问诊，没想到是这么好的效果！真的很好！

如果后续用药过程中有什么问题，医生说可以再联系他。我觉得医生说的很到位，也很耐心！比去医院好多了。我觉得这次网上问诊真的很省心，也很省力，还不用担心交通问题。而且医生也很专业，对病情的评估也很准确，给了我们很好的建议。真的很感谢**医生**！

我来到了互联网医院，想要咨询一下关于肺腺癌的治疗情况。我听说西安市胸科医院在这方面比较专业，所以我决定来这里看病。当我进入医院的网上咨询平台时，第一件事就是提醒医生必须完整查看我的病例后才能开始诊疗，这让我对医院的专业程度有了更多信心。

在和医生的沟通中，医生始终友善地回答我的问题，并提醒我要注意疫情期间的防疫政策，这让我感到医生非常关心患者的健康。医生还告诉我，我可以挂呼吸与危重症医学科或者普通胸腔外科的号，这两个科室都有非常优秀的专家，让我对医院的医疗水平更加有信心。

最后，医生还耐心地告诉我如何挂号，让我觉得医院的服务非常贴心。我已经转告家人，准备前往西安市胸科医院就诊，对医生的专业和耐心表示非常感谢。

我在互联网医院咨询了关于腰椎间盘突出的治疗方案，得到了专业医生的耐心解答和建议。医生提醒我，甘油果糖是一种脱水剂，可以帮助消除神经根水肿，有助于缓解腰椎间盘突出引起的症状。而甲钴胺和维生素B12虽然可以缓解下肢麻木无力的症状，但属于同一类药物，没有必要同时使用，选择一种即可。医生的耐心解答和专业建议让我对治疗方案有了更清晰的认识。

此次线上咨询经历让我更加信任医生的专业素养，也更加了解了疾病的治疗方案。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对治疗方案更有信心。

在我看来，京东互联网医院给我们提供了非常便捷的线上问诊服务，不仅方便了患者，也给互联网医生提供了更多的工作机会。在我最近的一次线上问诊中，我向医生咨询了儿子服用非那雄胺片对结婚后生育的影响，以及关于降尿酸药物的咨询。

医生非常耐心地解答了我的问题，首先对非那雄胺片的影响进行了详细的说明，特别是对于男性服用的影响，包括性欲减退和阳萎等方面。而对于女性服用的影响，医生也进行了解释，建议妊娠期间不要服用非那雄胺片。对于降尿酸药物非布索坦，医生也进行了详细的介绍，包括在国外的临床试验结果。

通过这次线上问诊，我对儿子服用非那雄胺片和降尿酸药物有了更清晰的认识，也对医生的专业素养和耐心给予了充分的肯定。我对线上问诊的便利性和专业性都非常满意，也感谢医生在线上问诊中给予的专业建议。

我在互联网医院咨询了医生关于怀孕期间用药的问题，医生非常耐心地询问了我的情况并分析了药物对宝宝的影响。医生详细询问了我用药的时间和药物的名称，并告诉我妥布霉素注射使用妊娠分级为D，对宝宝有危害性。医生还告诉我消炎药穿心莲片和维生素B2片对宝宝没有影响。经过医生的解释，我明白了药物对宝宝的影响和可能带来的风险，对宝宝的健康有了更清晰的认识。

医生非常耐心地回答了我的问题，并给予了专业的建议。感谢医生在互联网医院上为我解答疑惑，让我更加明白了孕期用药的重要性和风险，这对我以后的用药和保护宝宝的健康都有很大的帮助。

我是一名患者，最近因为勃起困难的问题咨询了一名医生，通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在问诊开始前，医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并确认儿童用药时需要有监护人和专业医师陪伴。医生还告诉我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生询问了我的服药情况，我告诉他我正在服用苯磺酸钠氨录地平片和左乙拉西坦抗癫痫药。医生询问了我的血压情况，我回答说血压控制平稳，达到了标准血压，而且三年来没有再发生癫痫。

我还向医生咨询了关于伟哥的问题，医生告诉我伟哥和我平时服用的降压药没有相互作用，但是在某些情况下不建议使用伟哥，比如血压过高或过低的时候。医生还告诉我，氨氯地平是不能停的，而伟哥一般在晚上服用，剂量方面建议先选择小剂量来试验效果。

最后，医生提醒我关注自己的血压情况，并告诉我左乙拉西坦对伟哥没有影响。我对医生的耐心解答表示感谢，医生也很友善地告诉我如果还有其他问题可以再留言。

通过这次在线问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对药物的使用也有了更明确的指导。医生的耐心解答和专业建议让我感到很满意，我对京东互联网医院的服务印象非常好。

我是一位怀孕的患者，最近发现自己怀孕了，但一直在使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗哮喘。我很担心这个药物会对胎儿产生影响，于是我咨询了医生。医生非常耐心地听取了我的情况，并向我解释了布地奈德福莫特罗在妊娠期的影响。医生告诉我，根据研究，对孕妇的研究未显示在妊娠期间吸入布地奈德会增加畸形发生的风险。医生还提到了一项大型病例对照研究的结果，表明在怀孕前一年或怀孕期间接受哮喘治疗的妇女的孩子中，没有增加严重先天性畸形的风险。

医生还解释说，妊娠哮喘不仅影响孕妇，还影响胎儿。未控制的妊娠哮喘会导致孕妇发生子痫或妊娠期高血压症，还可增加围产期病死率、早产率和低体重儿的发生率。医生建议我在妊娠过程中不要随意停用药，以免导致哮喘急性发作。医生还提醒我，哮喘的控制是减少我和胎儿风险的保证。

最后，医生还特别强调了药物的剂量对胎儿的影响。我对医生的解释感到很满意，同时也感到安心了许多。

我在某天上午感到一阵剧痛，上腹部的疼痛让我几乎无法忍受，于是我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。我很快得到了一位非常专业的医生的回复，医生非常耐心地询问了我的症状和病情描述，然后给出了详细的诊疗建议。在医生的指导下，我开始按时服用药物，而且医生还特别提醒了我药物的用法和用量，让我倍感温暖。在接下来的咨询中，医生也非常细心地解答了我的一些疑问，并鼓励我随时向他咨询。最后，我非常感激这位医生的专业和耐心，他的建议让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我深切地感受到了医生的专业素养和耐心服务。他们不仅有着丰富的医疗知识，还能够用温暖的态度和细心的服务帮助患者解决问题。这让我对互联网医院的印象大大提升，我相信在这里能够得到更好的医疗服务。

我是一位生活在安徽六安市的妈妈，最近孩子得了过敏性鼻炎，总是打喷嚏流鼻涕，让我很是着急。听说京东互联网医院有药学门诊，就决定在线上问诊咨询一下。

在问诊中，遇到了一位非常专业的医生，他名叫孔药师。孔药师耐心地听取了我的孩子的病情描述，然后询问了一些相关的问题，最终给出了详细的解决方案。

我询问了辅舒良喷鼻剂是否适合孩子使用，孔药师告诉我这个药可以使用，但需要注意长期使用时要监测孩子的身高情况。他还建议，如果过敏性鼻炎一直不缓解，最好及时就医。

最后，孔药师还送给了我免费的追问包，让我在服务结束后还可以继续追问3次。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

今天上午，在互联网医院进行了在线问诊，医生通过文字和图片为我解答了关于中药方剂的疑问。医生在解释药方的同时，还详细说明了药物的功效和作用，让我对中药有了更深入的了解。

医生的耐心和细心让我感到很温暖，他用平易近人的语言和我沟通，让我对治疗方案更加信任。医生还提醒我按时服药，并详细解释了药物的煎煮方法，让我对服药过程有了更清晰的认识。

通过这次在线问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加相信医生的治疗方案。希望能够早日康复，感谢医生的关心和指导。