实验室检查常见的有血常规、尿常规、生化检查、免疫检查、血气分析等。

1.血常规：检查血液中的各种指标，包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等等，可以有助于了解感染、贫血、血液系统疾病等的状况。

2.尿常规：检查尿液中的各种指标，如尿蛋白、尿糖、尿沉渣计数等，可以提示肾脏疾病、尿路感染、糖尿病等。

3.生化检查：包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等方面的检查，可以了解肝脏、肾脏等器官的功能情况，发现血脂异常、糖尿病等。

4.免疫检查：包括各种抗体检测、细胞免疫检测等，可以了解机体免疫系统的功能和状况，发现免疫系统疾病等。

5.血气分析：检查血液中的氧气和二氧化碳等气体，可以了解呼吸系统的功能和状况，如呼吸困难、酸碱平衡失调等。

实验室检查项目有很多类别，医生会根据患者的病情和诊断进行调整，选择需要的项目进行检查。

肺结节有可能长在肺的任何位置，有的包在肺里，有的在肺表面，有的是在肺叶中间的位置。有一位年轻的小伙子最近拍胸部CT，就发现了肺部有结节。他给我发过来的电子图像从手机上看不是特别清楚，从报告看，我觉得良性可能性大一些，他的这个结节是一个比较光滑的实性结节，长在水平裂上。

他问我右肺水平裂是什么意思？水平裂只有在右侧有，左边是没有水平裂的，左侧上下叶交界的位置称为斜裂。右肺水平裂就是右肺中叶和上叶交界脏层胸膜。有时给大家讲，可能很难理解，所以我给大家找了一张图，在图中，大家看到我用黄色颜色笔圈出来的就是水平裂，它的上面就是上叶，下面是右肺中叶。一般实性的小结节长在水平裂附近的，是叶裂间的淋巴结比较多。但这并不代表说，所有叶裂间的小结节都是没有问题的。所以如果您发现了叶裂间的小结节，一定要请经验丰富的肺外科医生先看一看，听听他们专业的意见。

颈椎有什么功能？

1）支架作用：支撑头部和后背。

2）运动杠杆作用：容许头部向各个方向转动，完成点头、仰头、转头的动作。

3）保护作用：为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

为什么患颈椎病的人越来越多？

据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关，手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题，主要有以下原因：

一：长期伏案工作

头颈部处于单一的姿势位置，容易腰酸背痛脖子发硬，导致颈部肌肉过度疲劳。

二：不良姿势

如“葛优瘫”，高枕、坐位睡觉，长时间低头打牌、看手机屏幕等。

三：风寒湿冷刺激

如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

四：头颈部病变及先天发育不良

如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

确诊后该如何治疗？

首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状，严重者则需通过手术治疗。

如何正确保护颈椎？

一、注意颈部保暖。

忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

仰卧枕高一拳高，约10-15cm；侧卧枕高同半个肩。

三、日常生活办公姿势要正确。

身体略微平仰，屏幕略低视线，低头、伏案工作时间不宜超过2个小时，工作时长过长时应适当休息，多活动以放松颈部。

四、加上体育锻炼。

要定时改变头颈部体位，锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

五、治疗

分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。

男性性功能与生育功能是两个完全不同的概念。很多无精子症的性欲强烈，勃起正常，性交也能正常射精，只是精液中没有精子。因此，不要认为性功能正常，精子就一定是正常的。夫妻在正常性生活的前提下长时间无法生育，也要考虑到可能是男性的问题，及时就医。

中医认为，肾藏精，主生长发育生殖；肾主水，司二便；主纳气；肾主骨，生髓，其华在发，在窍为耳及二阴，在液为唾。因此，中医学的“肾”涉及西医学中的生殖系统、泌尿系统、呼吸系统、运动骨骼系统、内分泌系统等多个系统。人体的生长衰老过程与肾中精气的盛衰密切相关。肾精与人体的生长发育衰老有直接关系，填补肾精除了能提高生殖功能外，还可以强筋壮骨、增强记忆力、延缓衰老，对人体各器官机能均有抗衰老作用。

新冠疫情肆虐人类已近两年。近两年来，新冠的新发造成人类的紧张恐惶，加之人类对此病毒的知之甚少，造成了相当一部分人起初出现焦虑情绪，也出现了大批反复洗手反复检查反复回忆的人群，唯恐感染上了新冠肺炎。这样一来2020年初，焦虑障碍、抑郁障碍、失眠障碍、强迫障碍等的发病率直线上升，但由于全社会防疫措施又无法即时就医，只能苦苦煎熬，无医无药可用。这时他们多么渴望能通过手机解决所需。

 据不完全统计，我国各类慢性病总计已超过总人口的三分之一多。慢性病的维持治疗很重要，药物断顿就可能造成病情复发。高血压、糖尿病等慢性病断药有时结果也很严重，但一般不会影响他人，但精神病患者就会出现自伤或伤人行为的发生。

精神心理疾病患者或家属大都有病耻感，不愿让外人知晓，就医行为也都很隐秘。高血压糖尿病人虽无病耻感，但维持治疗一时也不可间断。有事无法前往医院复诊、或面临停药，该怎么办？近几年网络医院的兴起解决了此类问题。病情波动、新症状的出现、药物副作用、或无时间去医院就诊买药等都可以通过手机、在网诊医院的诊所解决，既方便快捷，又服务质量超好，且费用又低，所购药品2天左右到手。

新冠疫情当下，网诊网购成为慢性病维持治疗的最佳选择。有需要何不试试看！

[药师说药]诊断为高血压没有症状，可以不用服药吗？

今年ASCO发表的一项研究分析了关于新型紫杉类药物-胶束紫杉醇联合免疫治疗一线治疗晚期肺鳞癌患者的疗效和安全性。

方法：未经过治疗、IIIB/IV期、ECOG评分 0-2的肺鳞癌患者，免疫治疗联合胶束紫杉醇(230mg /m2，d1)和卡铂(AUC 5, d1)，每3周一次，直到出现进展或不可接受的毒性，主要终点为ORR和安全性，次要终点包括DCR、PFS和OS。

结果：从2021年11月至2022年12月，纳入45例患者。中位年龄为68岁(范围41-84岁)，大多数为男性(93%)和吸烟者(87%)，3例患者基线存在脑转移。

2例患者治疗后实现了完全缓解（全部肿瘤病灶消失，维持4周，CR ）36例患者实现了部分缓解（缩小30%或以上，维持4周，PR） ， 7例患者疾病稳定（SD），患者缓解率（ORR）为84.4%，疾病控制率（DCR）100%。PFS和OS还不成熟。Kaplan-Meier生存分析显示，6个月的无进展生存（PFS）率为94.8% ，在2023年2月最后一次随访时仍有41例(91.1%)患者存活。

最常见的治疗相关不良反应（TRAE）是脱发(91.1%)，白细胞减少(80%)，周围神经感觉麻木(55.6%)四肢疼痛(24.4%)。最常见的3级及以上不良反应（AE）是中性粒细胞减少症(33.3%)，通常与化疗有关。

结论：新型胶束紫杉醇联合免疫治疗很好地改善了晚期肺鳞癌患者的疾病缓解和控制疗效，但是用药过程中需要注意药物的不良反应的处理和监测，同时该药物价格如果能更低廉的话会更有效减轻患者的经济负担。

作者：锦州医科大学附属第一医院 刘晓梅

肿瘤内科二门诊，227诊室 周二全天

3号楼5楼肿瘤内科二门诊，周一，周四上午

作者简介：

刘晓梅 锦州医科大学附属第一医院肿瘤二病区主任，硕士生导师，医学博士

▪辽宁省抗癌协会肺癌专业委员会青委会副主任委员

▪辽宁省抗癌协会姑息治疗委员会青委会副主任委员

▪辽宁省基层卫生协会肺癌专业委员会副主任委员

▪辽宁省生命科学学会肿瘤精准与转化委员会常委

▪辽宁省细胞生物学会肺癌专业委员会常委

▪辽宁省抗癌协会生物治疗专业委员会理事

▪辽宁省生命关怀肿瘤专业委员会常委

▪中国研究型医院学会分子诊断医学专业委员会肺癌学组委员

▪中国老年学和老年医学学会精准医疗分会委员

▪中国肺癌防治联盟液体活检专业委员会委员

▪中国医药教育协会肿瘤化学治疗专业青年委员会委员

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我在网上找到了一家医院，京东互联网医院，我发现他们提供了在线问诊服务。我当时正好感觉到头疼、心慌，还有胸口有点痛，感觉心跳有点快，于是我决定尝试一下这种新的就医方式。我进入了在线问诊的页面，看到了医生的提示，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，然后问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生很快开始了问诊，他非常友善地和我打招呼，然后询问了我的情况。我简单地描述了一下自己的症状，并且告诉了医生我之前服用的药物。医生很快给出了诊断，他建议我服用中药颗粒剂型，并告诉我需要加以清热效果更好些。

在问诊的过程中，医生还提醒我不需要再服用某些药物，还建议我可以用西洋参、麦冬泡水喝。最后医生告诉我问诊已结束，服务也结束了。

我是一名患有高血糖已经10年的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，包括血糖控制情况、舌苔状况、情绪压力、睡眠质量等方面，对我的病情做了仔细的评估和分析。

医生根据我的舌苔和问诊情况给出了中医诊断：脾肾亏虚，同时气血不畅，详细地解释了疾病的原因和影响。医生提醒我需要避免高糖食品，配合药物治疗，同时根据我的肝肾阴虚情况给予了饮食禁忌的建议。

在开药方面，医生为我详细解释了中药颗粒剂的好处，并建议我可以选择代煎或自己煎药，方便我根据自身情况选择服药方式。

整个问诊过程中，医生非常细心地解答了我的疑问，给予了专业的建议，让我对疾病和治疗方案有了更清晰的认识。我非常感谢医生的耐心和专业，为我的健康保驾护航。

我最近感觉身体不太好，一直有脱发早秃的问题，而且容易早泄，食欲也不太好，晚上总是睡不好，皮肤也变得暗沉。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始之前，医生助理跟我解释了一些情况，然后医生开始了问诊，询问了我的情况，包括情绪压力、睡眠质量等。通过问诊，医生告诉我可能是肾阴虚导致的问题，需要进行中药调理。医生为我开具了五天的中药处方，让我在第四天复诊。我对中药调理表示接受，医生也为我选择了中药颗粒剂型，非常贴心。

在问诊结束时，医生再次提醒我可以预约药品，并在用药期间如有不适要及时就诊。我感谢医生的耐心解答，然后结束了此次服务。

这次线上问诊给了我很多帮助，我觉得医生非常专业和贴心，为我的身体问题提供了有效的解决方案。接下来我打算去医院做一下检查，然后再找医生进行复诊。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心，有问必答，给了我很多专业建议。医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，这让我感到很贴心。在问诊中，医生给了我详细的治疗方案，并解释了药物的剂型和疗程。医生还耐心地回答了我的一些疑问，让我觉得很放心。最后，医生还赠送了追问包，让我可以在服务结束后继续追问，这让我觉得服务非常周到。总的来说，这次线上问诊让我感受到医生的细心和专业，让我对治疗充满信心。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，因为最近血糖一直不太稳定，所以想找一位专业的医生进行咨询。当天，我与医生进行了问诊，医生非常耐心地了解了我的病情，询问了我之前的用药情况以及血糖控制的情况。医生主动解释了我的病情和治疗方案，并建议我继续使用利拉鲁肽。我提出了对药物价格的疑问，医生也很贴心地给予了解释，并提出了中药调理的建议。最终，医生为我开具了处方，并告知了预约药品和便捷复诊的流程，非常贴心和周到。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了我专业的治疗建议，还关心我的用药情况和疗效。这种贴心的服务让我感到很温暖，也增强了我对医生的信任和依赖。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，能够得到专业、贴心的医疗服务，让患者能够更加放心地进行线上问诊。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的甲减情况。医生助理提醒患者，医生需要了解病情才能更快地给出诊疗建议，并感谢患者的配合。医生开始问诊，询问患者的病情，并告知问诊将持续14天。患者向医生问好，并描述了自己前两天睡眠质量不佳，频繁小便和大便情况，以及舌苔的情况，并询问是否需要调整药方。医生为了方便患者服药，优先选择中药颗粒剂型，并告知舌苔情况有好转，但睡眠质量偏差可能与气血在秋季干燥伤阴内燥有关，最后为患者开具处方并提示可以预约复诊。患者询问甲减情况是否有好转，医生确认情况良好，并询问上一次复查的时间。患者表示上一次复查是在10月3/4号左右，并询问是否还有追问机会。医生赠送了追问包，并告知服务结束。线上问诊结束后，服务也随之结束。

我在网上找了一个互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就联系我，告诉我问诊已经开始，还提示我本次问诊可以持续两天，感觉很贴心。然后我开始和医生进行了问诊，医生很耐心地倾听我的主诉，询问了我的病情和病史，让我感到很舒心。我还上传了昨天的体检单，医生很快就给我开具了处方，并提醒我可以提前预约医生复诊，还给我发了便捷复诊卡片，感觉服务很便捷。后来医生告诉我处方已送达药师审核，还给我发送了处方详情，让我可以一键预约药品，用药期间如有不适可以及时线下就诊，感觉很周到。最后医生告诉我问诊已结束，服务也已经结束，我感到很满意。我觉得这次线上问诊非常便利，医生的服务也很专业，让我对互联网医院的印象大大提升。

晚上出现夜尿增多的情况，让我感到有些担心。我在网上搜索了一些相关的医疗信息，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我觉得这是一个很方便的方式，可以不用出门就能得到专业医生的建议。

我进入了在线问诊的平台，很快就和一位医生建立了联系。医生非常友善地询问我的症状和情况，让我感到很舒心。他耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生还详细解释了我的病情原因，并提供了合适的治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用了中药颗粒剂。医生还提醒我在服药期间少饮酒和浓茶，这些细致的关怀让我感到很温暖。

整个问诊过程非常顺利，医生还为我开具了5天的药品处方。我对这次的在线问诊非常满意，医生专业且贴心，让我感受到了医学的温暖和关怀。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，首次体验真是让人眼前一亮。医生非常专业，给予了我详细的诊疗建议。

刚开始，医生助理提醒我医生可能会辅助医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感到很贴心。

医生非常友好地向我介绍了他自己，告诉我他需要收集一下我的病情信息，然后开始了问诊。他先询问了我的舌苔情况，并根据我的回答做出了初步诊断。

在询问我的情绪和睡眠情况后，医生给出了针对性的诊疗建议，并解释了我的病情原因，让我对病情有了更清晰的认识。

医生为我开具了中药处方，并在问诊结束后送达给药师审核。同时，他告诉我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我充分的关注和专业的诊疗建议。我对这次线上问诊非常满意。

另外，医生还让我做了一个简短的文字评价，希望我能给个好评，对他的服务非常满意。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关怀，让我对线上医院有了更多的信任。

我是一位怀孕16周的准妈妈，最近在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中，医生很亲切地向我介绍了自己，并非常耐心地询问了我的病情。他告诉我，我的ft4值偏低，为0.87，需要重点关注。医生建议我在下次血常规检查时一并检查甲功，如果指标仍然低的话，就需要开始治疗甲减的药物。医生还特别强调，不用担心，不必再进行彩超检查。在结束问诊后，医生还送给我了追问包，让我可以继续免费追问5次。整个问诊过程非常顺利，医生的建议也让我感到很安心。我对这家互联网医院的服务感到非常满意。