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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎患者在日常生活中应注意以下几个方面：

第一、患有宫颈炎，在这期间要积极的治疗炎症，注意治疗期间的个人卫生，采用适合自己的治疗方法，并按照医生的吩咐来进行治疗。

第二、对于慢性宫颈炎，要进行宫颈涂片检查，避免病情恶变，尤其是40岁以上的女性更要做涂片检查，像TCT、防癌涂片都要做。

第三、应该有正确的对待疾病的态度，不要因为患病而突然的意志消沉，不积极的治疗，也不要因为不良情绪，而使得免疫功能的下降，这样对自身是没有什么利处的。

第四、女性的宫颈炎患者，平时不能吃辛辣、刺激的，像炸鸡、洋葱、辣椒、牛肉、羊肉、狗肉等这些食物都属于热性的。宫颈炎的患者长期食用，会导致身体上火，很容易让病情加重。

第五、要定期检查，如果检查出是急性宫颈炎，一定要及时的接受治疗，性伴侣要一起接受治疗，这样可以避免造成二次感染，采用抗菌素的疗法，防止转变成慢性宫颈炎。在治疗期间要禁房事，月经期要停止用药。

典型症状

• 消化障碍：因肠黏膜炎症、溃疡表现，可影响食物的消化和吸收，进而可导致营养不良、体重减轻、发育迟缓等。
• 腹痛、腹泻：患者可有腹痛、腹泻等腹部不适症状。

其他症状

并发症状

• 肛周病变：如肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等，因此肛周可有红、肿、热、痛或有异常分泌物流出，肛裂患者可在便后出现鲜血。
• 肠梗阻：当出现肠梗阻后可影响患者正常排便、排气，从而导致腹胀不适、食欲不佳。
• 消化道出血：消化道出血时患者可有血便出现。

小儿糖尿病的常见症状有哪些？

“三多一少”：是最典型的症状，即多饮、多尿、多食、体重减轻。年幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿（俗称“尿裤子”）。

多饮：儿童突然出现易口渴，喝水量明显增加。

多食：易饥饿，饭量大增。

多尿：尿量明显增多，频繁去厕所。

体重减轻：近几个月体重不增反而减轻，变瘦。

少数起病较缓：表现为精神萎靡、视力减弱。

酮症酸中毒：有恶心、呕吐、厌食、腹痛、全身痛、嗜睡，甚至昏迷，呼气有烂苹果味。

出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科，通过口服中药来治疗，临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等，治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。

当然，也可以就诊针灸推拿科，通过针灸、艾灸辅助治疗，选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。

治疗是必要的，饮食也要配合调理，多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等，注意节制房事和手淫，进行适当的运动，避免出现熬夜的情况，以免加重阴虚的病情。

肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，尤以婴幼儿多见，且死亡率位居住院病人第一。

临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。

本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生，尤以冬春两季为多。本病全年均可发病，北方多见于冬春季节，南方多见于夏季。好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情越重。本病若治疗及时得当，一般预后良好。

流行性出血热是因为汉坦病毒属布尼亚病毒科中的各型病毒感染人体之后引起的一种自然疫源性疾病。出血热主要是以鼠类为传染源，传播途径可经呼吸道、消化道、直接接触、等多途径引起感染。

出血热以男性青壮年发病人群居多，存在比较明显的发病高峰季节。出血热根据临床进展情况可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、以及恢复期。那么，出血热多尿期的临床症状有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:

(一)出血热多尿期一般出现在病程第 9~14 天左右，该期持续时间长短不一，短者仅一天，长者可以达数月之久。

(二)出血热多尿期主要表现为高渗性利尿作用，使尿量明显增加。根据尿量、以及氮质血症情况可分为三期，分别是移行期、多尿早期、以及多尿后期。

(三)移行期日平均尿量可由 400ml 增至 2000ml，尿量明显增加，但是肌酐以及血尿素氮反而升高，四肢无力、恶心呕吐等不适症状加重。

(四)多尿早期每天的尿量可以超过 2000ml，但是氮质血症未见明显改善。症状仍然比较严重。

(五)多尿后期尿量每天可以超过 3000ml，日尿量一般在 4000~5000ml 左右，容易并发继发性感染、水电解失衡、以及继发性休克等。但是氮质血症开始逐渐下降，感染者精神、食欲会逐日好转。

1、安放电极片的位置主要在头部，患者需要保持全身放松状态；

2、进行睁闭眼诱发试验时，患者需要按照医生指导睁眼或闭眼；

3、过度换气试验时，患者需要调整呼吸频率，一般为 20-25 次/分，持续时间通常为 3 分钟；

4、闪光刺激试验时，患者需要接受不同频率的间断光源刺激，每种频率刺激 10 秒，间歇 10-15 秒后更换刺激频率；

5、睡眠诱发试验时，患者需要通过自然或药物进入睡眠状态；

6、患者保持安静、闭目、觉醒或睡眠状态，便于进行脑电图的描记和诱发试验。

当检查结果显示孕囊破裂，患者伴发严重腹痛，有大量腹腔积液时，此时病情已经十分危急，必须行手术治疗。保守治疗时，治疗成功的标准在于:患者无腹痛、腹胀，再次行 B 超检查观察子宫大小、形态和内膜、附件区情况，若附件区包块体积显著增加，说明保守治疗失败，需要及时改为手术治疗。若附件区包块体积显著缩小，盆腔积液不断减少并完全消失，尿 HCG 逐渐减弱并最终转为阴性，即为保守治疗成功。

本次研究结果显示，经阴道 B 超检查的包块检出率和宫外孕检出率显著高于经腹部 B 超检查，组间差异显著(P<0.05 )，有统计学意义。证实了对宫外孕行经阴道 B 超检查可以更加准确的确诊疾病。经阴道 B 超检查的声像图清晰度显著优于经腹部 B 超检查，这可以为医师在制定治疗方案时提供更加有用的建议。但有一点需要在此特别做出说明，因为本次研究的开展是以小样本为基础，所以得到的结论可能存在缺乏说服力的不足之处，期待临床未来可以开展大样本研究，以使研究结果的说服力更强。

综上所述:对宫外孕患者行 B 超检查时可以有效早期检出疾病，其中经阴道 B 超检查临床诊断价值更高，临床可以考虑加以推广应用。

#病例分享# 今天手术的孩子 1 岁 4 个月 5 公斤（真正的皮包骨头大脑瓜），诊断为室间隔缺损。

这孩子在当地看病的时候，因为孩子发育太差，不敢给孩子手术，让他们等孩子大了再手术，说如果孩子家长能接受不好的结果，他们也可以试一下。

孩子家长后来联系到我，不远千里带孩子过来找我。我亲自看着做了个超声，一看超声影像，分流量很大，当即给孩子按手术流程准备。孩子住院后，孩子家长很配合，今天我给孩子做了右侧腋窝下切口手术。术中看孩子的缺损有 18㎜左右，心脏很大，还有个主动脉瓣下隔膜一并切除了。

这孩子的家长应该很庆幸，像这样的情况，一个严重的肺炎，孩子可能就没有了，这么严重的病情，应该在三个月以内就手术了，不得不说孩子活这么大真不容易，同时，孩子家长心理素质也真够好的，一岁 4 个月的孩子才 5 公斤，可想而知多么难喂养！再次科普一下：绝大多数#先天性心脏病[超话]#的孩子如果能得到及时手术的话，预后都很好，前提是及时手术，即使是简单的先心病，也是如此。如果不及时手术，孩子的病情可能就会被耽误了，而有些病情重的孩子，如果不及时手术，可能压根就等不到大一些就夭折了。在此，再次呼吁，基层医院要根据孩子的病情施治，如果孩子的病情重等不得，松开手让病人到有能力治疗这样病情的医院就诊，方为大善之举！

很多人反映新冠疫苗第二针约不上。针打了，苗没了。眼巴巴看着医生说的 21 天已经过去一周了。

每天问医院，希望得到一个肯定的答复。终于，医院说 YES，有苗了，你可以来了。结果，现实有一次对你进行了沉重的打击。医生告诉你，这次来的苗是北京科兴的，你看着自己手里的“北京生物”的接种单。两次的苗不一样！医生说，没问题，可以打！同事说，有问题，不能打！又陷入深深地纠结中。。。

第 1 针北京生物，第 2 针科兴，到底行不行？目前我国接种最多的，主要是新冠病毒灭活疫苗，由 2 个厂家提供，一个北京生物（国药集团中国生物北京生物制品研究所），一个北京科兴（北京科兴中维生物技术有限公司）。

很多人，尤其是打的稍微早一些的人群，第一针打的都是北京生物，但眼下北京生物供应量有限，所以很多接种点只有科兴的疫苗。所以大家都着急了：再等一等行不行？“混打”到底行不行？

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，现阶段建议用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。也就是说，现阶段，国家建议优先用同一类型、同一厂家的疫苗打完 2 针。但是，如果遇到特殊情况，比如疫苗供应不上，或者你去了外地出差，找不到相同厂家的苗打第 2 针，这时也可以用相同类型、不同厂家的疫苗完成第 2 针接种。换言之，第 1 针打北京生物，第 2 针打北京科兴，是没问题的，因为它们都是同一类型的新冠病毒灭活疫苗。

当然，如果你不想“混打”，那也可以继续再等等北京生物的供货上来。国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》说了：建议新冠病毒灭活疫苗两剂之间的接种间隔≥3 周（21 天）。第 2 剂应在 8 周（56 天）内尽早完成，看到没？国家的建议是： 21 天≤间隔期≤56 天。现在很多急着打第 2 针的人，离 56 天还差得远呢！即使真的拖到过了 56 天，也不用怕！

国家只是建议在 56 天内，不是强制规定。不是说过了 56 天就没效果了。根据目前的循证证据分析，推迟接种一般不会影响预防效果。即使第 2 针间隔超过了 56 天，也不用“从头来过”，尽快把第 2 针补上即可。

指甲上的竖纹可能是肝脏出现了一些问题，这种情况需要及时关注并进行相应的治疗。在互联网医院进行线上问诊时，医生会通过详细的询问和专业的评估帮助患者了解肝脏问题的可能原因，并给出有效的治疗建议。患者可以在医生的指导下上传相关的照片和检查报告，医生会根据具体情况给出针对性的诊疗方案，同时也会提醒患者保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进康复和健康。

在线上问诊中，医生会倾听患者的主诉，耐心地解答患者的问题，并给予患者充分的关怀和支持。医生会根据患者的描述和病情评估，为患者提供专业的医学咨询服务，让患者感受到医生的专业素养和耐心细心。

互联网医院提供了方便快捷的线上问诊服务，让患者不用出门就能得到专业的医疗建议，节省了患者的时间和精力。同时，医生助理的辅助作用也能让医生更快地了解患者的病情，为患者提供更加快速和有效的诊疗建议。

我平时容易出汗，最近实在受不了了，于是我决定在互联网医院进行问诊。一开始我有些担心，毕竟这是我第一次尝试线上问诊，但当我与医生交流后，我感到非常放心。医生非常耐心地询问我的症状，并且提出了很多专业的问题，让我觉得他对我的病情非常重视。他还要求我上传舌苔的照片，以便更好地诊断我的病情，这让我感到医生的细心和专业。

在问诊过程中，医生给我提供了很多专业的建议，并且解释了我的病情原因和治疗方案。他还告诉我要注意饮食和生活习惯，让我觉得他不仅关注我的病情，也关心我的整体健康状况。最后，医生给我开了中药处方，并且详细说明了用药方法和注意事项。我觉得这次线上问诊非常顺利，医生的专业素养和细心让我对互联网医院的服务印象深刻。

我在一家知名互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地为我解答了关于胆结石的问题。我向医生咨询了关于开具检验单和药物建议的问题，医生都给予了详细的回复。医生建议我去医院肝胆外科进行X光检查，并注意饮食和生活习惯，以帮助治疗胆结石。医生的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更多的信心，我将继续关注并遵循医生的建议，希望早日康复。

我在网上问诊了一个中医肝胆科的医生，通过上传了我的病情资料，医生很快给出了诊疗建议。医生非常耐心地询问了我的症状和身体情况，并给予了专业的建议。在与医生的沟通中，我感受到了医生的细心和关怀，让我对线上问诊产生了很大的信任感。

医生根据我的症状和舌苔照片，给出了中药调理的建议，并详细解释了药物的作用和注意事项。医生还建议我在用药一段时间后再次复诊，以便调整治疗方案。我通过扫描医生提供的微信二维码，方便地获得了用药建议和处方。

在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通和专业素养，让我感受到了医生对患者的关爱和责任。通过这次线上问诊，我感到了医疗行业的进步和便利，也更加信任和尊重了医生的专业知识和品质。

我最近因为胆结石的问题在网上寻求医生的帮助，通过京东互联网医院平台进行了问诊。医生非常专业，他首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，然后告诉我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还特别提醒了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生很贴心地告诉我，本次问诊支持3次对话，医生回复后一次对话结束，让我尽量一次回复完整，节约问诊次数。然后医生询问我详细描述我的问题，我很感激他的专业。在问诊过程中，医生耐心地倾听我的主诉并给予了专业的建议，他提醒我注意看彩超的单，还耐心地解释单据内容，并告诉我需要注意单据的清晰度。

在整个问诊过程中，医生非常细心地关注我的病情，给予了我很多关心和支持。最后，在问诊结束时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对这次网上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心细心让我感到很温暖。

我在**互联网医院**上咨询了一位中医肝胆科的医生，详细描述了我爸爸最近的身体不适症状。医生徐光福询问了我爸爸的舌苔情况，并关心地询问了他的日常感受。在医生的建议下，我上传了一张舌苔照片，并描述了我爸爸经常打嗝、烧心、胀的情况。

医生很快给出了诊断，称我爸爸可能患有胆结石和胆息肉，建议尽早治疗。我询问是否需要手术摘除胆囊，医生表示可以先试着用中药控制，不必过于担心。医生开具了处方并提醒我爸爸按时服药，同时强调医生的建议仅为参考，如有不适还需及时就诊。

我按照医生的建议预约了药品，开始了治疗。经过一段时间的用药，我再次与医生沟通，询问是否需要继续按照处方用药或者调整药物剂量。医生再次给出了耐心的解答，让我感到很安心。

最终，经过医生的指导和治疗，我爸爸的症状得到了缓解，我也学到了很多关于胆结石和胆息肉的知识。感谢**互联网医院**上这位医生的耐心和专业！

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询肝病检查结果。医生通过问诊了解到患者的病情，并给出了专业建议。患者对医生的建议表现出担忧和疑虑，但医生耐心地解释并指导患者进行进一步的检查。通过沟通和交流，患者逐渐放下心中的疑虑，对医生的治疗方案充满信心。

医生的专业知识和细心态度赢得了患者的信任和感激。在医生的指导下，患者开始积极配合治疗，并对自己的病情有了更清晰的认识。通过医生的关怀和治疗，患者的病情逐渐好转，检查结果也逐渐趋向正常。

这次问诊不仅是医生与患者之间的交流，更是一次医患之间的信任建立和合作。医生的细心与耐心让患者感受到了温暖和关怀，也让患者对治疗有了更大的信心和勇气。

最近几天，我感觉眼睛又干又痒，可能是因为长时间使用电子设备。另外，我发现自己的尿液颜色偏黄，大便也出现了不成形的情况。这让我感到有些担忧，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行一些相关的检查。通过沟通，医生给出了一些关于饮食和生活习惯的建议，比如多喝水、多吃蔬菜水果和适量运动等。最后，医生还向我提供了一些调节肠道菌群的药物，并建议我先尝试一周，观察是否有改善。

整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和关心，让我感到很温暖。通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，也学到了一些调节生活的方法。希望我的症状能够得到缓解，再次感谢医生的耐心和专业！

在一个寒冷的冬日，一位患有乙肝大三阳的患者来到了一家互联网医院进行在线问诊。患者自述肝功能正常，病毒量升高，胆囊表面不平整，口苦舌苔厚腻。曾有胃镜检查显示胃糜烂、溃疡、胃酸增多，曾服用中成药调理。目前出现怕冷易腹泻的症状，同时正在服用恩替卡韦、金黄利胆胶囊、促肝细胞生长素胶囊等药物。

医生通过详细的问诊了解到患者的病情，并给出了针对性的诊疗建议。根据患者的症状，医生认为患者可能存在肝郁气滞、脾肾湿热等中医证候，需要进行中药调理。医生为患者开具了一份中药处方，建议患者连续服用一段时间，并注意饮食调理。

医生的耐心细致和专业知识给患者留下了深刻的印象，患者对医生的诊疗方案表示信任和感激。通过在线问诊，患者得到了及时有效的医疗帮助，希望能够尽快康复。

在这个医学高度发达的时代，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷的服务也成为了大家的首选。不久前，我也遇到了一个棘手的问题，胃食管倒流，反酸，嘴苦，让我倍感困扰。于是我选择了在互联网医院进行在线咨询。

经过一番等待，我终于和医生建海主任取得了联系。他耐心细致地询问我的症状，并通过我上传的舌苔照片帮助我更准确地诊断。在与他的交流中，我感受到了他丰富的医疗知识和专业的态度。

建海主任还询问了我的情绪压力、睡眠情况等细节，并综合分析了我的病情，给出了合适的治疗建议。他的耐心和细心让我感到十分安心，我对他的专业水平和人格魅力深表敬佩。

最终，在他的指导下，我得到了有效的治疗方案，症状逐渐得到缓解。在这次线上问诊中，我深切体会到了医生的责任和爱心，也感受到了现代医学的魅力。