涞水县医院

耳鼻咽喉科

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  • 其实尿液常规,是无法检测尿道里边的病变,因为尿液常规取的是中段尿。但是,如果尿道里面有微生物,尿液会把微生物冲刷掉,然后取中段尿。其实就是后边那个尿,这个尿是膀胱里的,如果微生物还没有逆行到膀胱里去,可能验小便常规一直都是正常的。所以建议去做尿道分泌物的检查,拿个棉支从尿道里边取一点分泌物,然后去做培养,这两个检查是不一样的。

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    自2019年底新冠疫情爆发以来,频繁的隔离给我们的生活带来了很多的不便。

     

    最典型的就是看病就医了,尤其是在北上广这样的大城市,去趟医院看个病真是耗时又耗力。

     

    单身独居的社畜,加班到深夜是常事,天天靠奶茶、咖啡、外卖续命,没时间运动、没时间体检,没时间好好休息。身体不适,想去医院看看还得请假,去了医院还得排队,算了还是忍忍吧。如果这时候,有专业的医生快速帮忙看看该有多方便呀?

     

     

    初为人父人母,面对呱呱坠地的新生儿,喂奶、哄睡、打疫苗,已经够手忙脚乱了。如果宝宝生病,出现黄疸、吐奶、半夜发烧等问题,作为新手爸妈更是手足无措。如果这时候,有专业的医生指导育儿该有多好呀?

     

     

    上有老、下有小的中年打工人,平日兢兢业业工作,回家还要面对鸡飞狗跳的家庭生活,逢年过节才有时间回家陪爸妈。然而随着父母渐渐老去,身体大不如前,小毛病也不断。如果这时候,有专业的医生陪着爸妈会更放心吧?

     

     

    以上这些困扰,相信我们大部分人都经历过,小到感冒咳嗽、大到糖尿病高血压,各种疾病常常来找麻烦。有没有一种可能?无论在哪里,都可以随时见到医生呢?

  • 不是有了结石就一定要去吃药治疗,首先要看结石的大小、位置、是否有合并感染、出血、积水等。如果有合并这些问题,肯定需要尽快地处理。如果单纯一个小结石,因为正常人输尿管的内径是6mm,也就是6mm以下结石,吃点药结石是可以排到体外。如果是大于6mm,用药结石是排不出去的,石头排不出去卡到输尿管里,会引起腰痛、肾脏积水、肾功能受影响。所以建议右肾小结石小于6mm,可以吃德国消石素、友来特、尿石通等药物。如果是大于6mm,可以到医院里面做体外冲击波碎石,但如果石头再大一点,一般是1.5cm以上可以考虑做软镜。如果是2.5cm-3cm以上,就可以考虑做经皮肾镜取石。所以不同的结石,不同的位置,处理方式是不一样的。

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    什么是肺结节?

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    什么是难治性高血压?

    难治性高血压有严格的定义,是指在改善生活方式的基础上,合理联合使用了 3 种或 3 种以上降压药物(其中必须包括噻嗪类利尿剂)的最佳剂量治疗,并且治疗至少 4 周,而血压仍未得到控制,即血压仍在目标水平以上 (≥140/90 mmHg)。

    据报道,难治性高血压约占高血压患者的 15%~20%。

    难治性高血压的原因有哪些?

    部分“难治性”高血压并非真正“难治”,血压测量技术缺陷、患者服药依从性差(也就是并没有严格遵照医嘱足量、按时服药)等因素,均可导致“假性难治性高血压”。这是医生在“宣布”难治性高血压之前,首先要仔细排查的情况。

    假性难治性高血压的常见原因包括:

    1. 血压测量方法不当,造成的测量结果不准确。比如测量时姿势不正确、上臂较粗的患者使用的袖带过小等。

    2. “白大衣”高血压。指诊室血压升高、但诊室外血压不高的现象。通过家庭血压监测和24小时动态血压监测,可以明确诊断。

    3. 降压治疗方案不合理。未应用足够剂量、且配伍合理的3种(包括利尿剂)降压药物。

    4. 利尿剂治疗不充分、摄入盐过多、或存在进展性肾功能不全等情况。

    5. 正在服用具有升高血压作用的药物,如口服避孕药、可卡因、甘草、麻黄等。

    6. 患者药物治疗依从性差,未坚持服药或未遵照医嘱规律服药。

    7. 未改变不良生活方式,如存在体重超重或肥胖、吸烟、大量饮酒。

    8. 其他原因:如伴慢性疼痛和长期焦虑,睡眠障碍等。

    尽管在高血压患者中,约 90% 以上属于原发性高血压,即原因不明的高血压,但还有约 10% 属于继发性高血压。也就是由某些特定的疾病和病因引起的血压增高。

    继发性高血压的常见病因有:肾血管性高血压、肾性高血压、内分泌疾病、夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

    在难治性高血压患者中,继发性高血压不少见。因此在排除上述因素后,患者还应在专科医生的建议下,筛查继发性高血压的潜在诱因,如肾动脉彩色多普勒超声、腹部超声、多导睡眠监测、血电解质、血肌酐、血浆肾素和醛固酮、24 小时尿肾上腺素测定等。

    难治性高血压怎么治?

    如果难治性高血压属于继发性高血压,首先要治疗原发病,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压等,可通过手术得到根治或改善。

    对于不是继发性高血压的难治性高血压,药物治疗是关键。如果没有可以纠正的病因,应在有经验的医生指导下,使用多种降压药物治疗,并根据医嘱监测血钾、血肌酐水平等指标。若出现不良反应或不适,及时报告给医生。总之要配合医生调整联合用药方案,最终使血压控制达标。

    目前还有一些器械治疗的方法,可以尝试用于治疗难治性高血压,但这些方法仍然处于临床研究阶段,还不能广泛应用于临床。

    非药物治疗本身具有一定的降压效应,并有助于降压药物发挥最大效应,是高血压治疗的基础。难治性高血压患者在药物治疗的同时,必须积极调整生活方式,如限盐、合理膳食、控制总热量摄入、戒烟、限酒、控制体重、适度运动、缓解精神压力等,往往这些治疗与药物结合起来会起到意想不到的疗效,患者朋友们切莫低估了它们的价值。

    此外,应重视长期药物治疗与生活方式干预治疗的依从性。患者应定期随访,多与医生沟通,出现血压波动及时就医。

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    房缺是什么概念呢,就说相当于我们两个房间,房间当中有一堵墙,一堵墙里面你如果缺损了缺了门,我们门要把它安好不漏风不漏气都补起来了,那两边就完全分开了,如果没有这一堵门,那就变成一个缺损就是房缺,就是房缺这个意思。

  • 作为性病,得了尖锐湿疣是件令人非常沮丧的事情。因为尖锐湿疣易患不宜治疗,很多人对于尖锐湿疣的治疗大部分也都不积极了,那么得了尖锐湿疣还能治好吗?怎么做才能治疗好呢?

    尖锐湿疣通过正规、专业的治疗是可以临床治好的。但是尖锐湿疣治疗所需的时间与患者病情的差异、治疗方法的选择不同而不一样。

    南京优嘉病毒疣医学研究所(专利授权单位)“2011101665723号国家中药专利”治好率高,理由如下:

    ①原理:中药内服+外用同时用药,针对HPV病毒潜藏习性用药,清除和杀灭表皮及粘膜下病毒;

    ②优点:痛苦小,3-5天疣体自行干枯、脱落;愈后不留疤痕,可恢复至患病前皮肤组织结构;

    ③复发率:治好率高(国家知识产权局可查);

    ④我院承诺:签约治疗,直至临床治好(不复发),不愈全额退款,具有法律效应;

    ⑤如路途遥远者,可远程治疗

    以上就是关于尖锐湿疣用药的治疗,希望对您能有所帮助。医生提示:尖锐湿疣在治疗好了以后,如果患者不注意自己一些生活习惯,很有可能会导致尖锐湿疣的再次发生。如果您还有疑问请及时咨询在线医生,医生会耐心为您解答。

    近年来,随着HPV检测技术的发展,以及阴道镜的推广和普及,以前认为比较少见的宫颈尖锐湿疣检出率迅速攀升,尖锐湿疣的高危型HPV感染也越来越常见。

    啥是宫颈湿疣?

    其实呢,这宫颈尖锐湿疣就是长在女性宫颈部位的尖锐湿疣,同样是由HPV感染引起,称之为“宫颈尖锐湿疣”或“宫颈湿疣”。

    为啥会得宫颈湿疣?

    尖锐湿疣是闻之色变的八大性病之一,既是性病,当然大都是因为不洁xxoo导致的。所以说,只要姑娘你对伴侣忠诚,一般是不会感染宫颈湿疣的。

    宫颈湿疣有啥症状?

    通常宫颈感染尖锐湿疣之后,不会有啥明显的症状,主要是由于疣体长在宫颈深处,如果不去医院进行检查的话,就算你有火眼金睛也是根本看不到的。

  • 年龄大了,冠心病就容易“找上门”!它的危害可不小,可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等,严重时还会危及生命。高血压、低密度脂蛋白、糖尿病、吸烟等都容易诱发冠心病,除此之外,血浆中还有一种物质也容易伤害我们的心脏,它就是脂蛋白α。

     

     

    1.  首先让我们来了解什么是冠心病?

     

    冠心病,学名是冠状动脉性心脏病,又叫做缺血性心脏病。我们都知道,心脏是人体的血泵,能为全身的器官提供血液和营养;然而,心脏自身也需要血液的“滋润”,而这种“缠绕”在心肌壁上,能为心脏供血的血管就是冠状动脉了。冠状动脉如果发生狭窄,就会引起心肌缺血缺氧,出现功能障碍,这时我们就是出现了冠心病。

     

    一般什么原因会导致冠状动脉的狭窄呢?最常见的原因就是冠状动脉的粥样硬化。所谓粥样硬化,顾名思义,指的就是一种血管壁上长了粥糜样纤维斑块,因而变硬变厚的疾病。这一粥样斑块如果长在冠状动脉上,就会引起冠状动脉的狭窄,造成冠心病,进而引发心绞痛、心肌梗死等多种临床症状[1]

     

     

    2.  什么是脂蛋白α?

     

    在血液中,脂质由于不能溶于水,往往不能单独存在运输;它会被组装成一种特殊的形式——脂蛋白,即脂质和蛋白质的结合体,我们就把这一能“运载”脂质的蛋白质叫做在载脂蛋白。

     

    我们常说的低密度脂蛋白(LDL)就是脂蛋白的一种形式,主要用来运输人体内自己合成的胆固醇。脂蛋白α则是LDL的“亲戚”,相比于LDL,只是多了一种载脂蛋白——载脂蛋白α。这种载脂蛋白和人体内的纤溶酶原同源,可以和纤溶酶原“抢夺”结合位点,进而影响纤溶酶原的溶栓功能[2]

     

     

    3.  脂蛋白α和冠心病的关系

     

    脂蛋白α是冠心病的独立危险因素!也就是说,脂蛋白α较高的人往往更容易患上冠心病。这是怎么回事呢?

     

    我们首先需要搞清楚冠状动脉粥样硬化是怎么形成的。原来,LDL是一种小而致密的颗粒,容易“渗入”血管壁而沉积在其中。脂质沉积会吸引巨噬细胞迁移过来进行吞噬清扫,形成泡沫细胞;巨噬细胞如果“吃撑”了,还会破裂崩解,释放出其中的脂质。泡沫细胞和泡沫细胞的“尸体”堆积起来,就会最终形成粥样斑块,引起动脉硬化。

     

    和LDL结构和功能相似的脂蛋白α也容易穿过血管内皮屏障,形成脂质斑块,引发动脉粥样硬化[3]。除此之外,由于脂蛋白α含有特殊的“武器”——载脂蛋白α,能对抗纤溶酶原的溶栓作用,促进冠脉内血栓的形成。这一血栓也会造成冠脉的狭窄,引发冠心病[4]

     

     

    “臭名昭著”的LDL常常是各类心血管疾病的“罪魁祸首”,与之类似的脂蛋白α也不遑多让,可能诱发冠心病!

     

    了解了它们的危害,就要行动起来!我们可以通过健康饮食、增强运动,来阻止这两类“坏”脂蛋白伤害我们的心脏!

     

    【参考文献】
    [1]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.
    [2]李瑞香,刘恩桥.脂蛋白(α)在动脉粥样硬化形成机制中的作用[J].天津医科大学学报,2004(S1):30-31.
    [3] Heermeier K, Schneider R, Heinloth A, Wanner C, Dimmeler S, Galle J. Oxidative stress mediates apoptosis induced by oxidized low-density lipoprotein and oxidized lipoprotein(a)[J]. Kidney Int. 1999;56(4):1310-1312. 
    [4]吴春芳,陈良华,陆国平,龚兰生.脂蛋白(a)对HepG_2细胞纤溶酶原激活物抑制物-1分泌的影响[J].中华心血管病杂志,1999(03):71-73.
  • 我是一名来自河南郑州市的患者,在网上咨询了一位耳鼻咽喉科专家。前段时间,我在打球时不慎受伤,导致鼻骨远端塌陷,引起了鼻塞和头疼的症状。我非常担心自己的健康问题,于是在网上寻求医疗建议。

    在与医生的沟通中,我感受到了专业和耐心。医生通过询问我的症状和细致的分析,给予了我很多专业的建议。在医生的指导下,我了解到鼻骨骨折会自行愈合成骨痂,不是很严重的问题,但需要及时关注肿胀的情况,以便及时处理。医生还向我解释了手术的情况,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

  • 我在网上看病的经历

    最近我一直有个问题,鼻涕总是倒流到喉咙里,导致喉咙里有痰,还总是流口水,吐出来的痰是白色的,而且还很粘稠。

    这个问题已经持续了两个月,我喝了感冒药、通窍鼻炎和切诺,但是都没有好转。

    我在网上找了一家医院进行了问诊,医生建议我继续服用通窍鼻炎并且到医院进行鼻窦负压置换治疗。

    我对医生的建议有些疑惑,因为我吃药已经一周了,症状并没有缓解,所以我问医生有没有更快的治疗方法。

    医生解释说口服药物治疗鼻窦炎效果比较慢,建议我做几次鼻窦负压置换治疗,效果会快一些。

    最后,医生祝愿我早日康复,并提醒我,医生的回复仅供参考,如需诊疗还需前往医院就诊。

    整个问诊过程结束后,我感到医生很有耐心,专业的建议也给了我一些启发,让我更加了解了自己的病情和治疗方法。

  • 我是一名居住在河南商丘市的患者,最近因为左耳出现了耳鸣的症状而感到困扰。在这个特殊的时期,我选择了线上问诊,希望能够得到专业的医疗建议。

    医生非常耐心地询问了我的症状,并提出了一些关于耳部检查的建议。他在问诊过程中给予了我足够的关心和支持,让我感到非常温暖。

    经过医生的详细询问和分析,我对自己的症状有了更清晰的认识,医生还为我开具了合适的处方,并给予了一些健康指导,让我对治疗有了更明确的方向。

    在医生的建议下,我购买了药物并进行了治疗,症状得到了明显的缓解。我对线上问诊的效果感到非常满意,也感谢医生的专业和耐心。

  • 昨天,我在网上找了一家医院进行了线上问诊。我描述了我的症状,包括鼻炎头疼,位置在两眉中间和前额,右侧前额尤其头疼,还有慢性鼻炎史,之前有感冒,感冒好了就头疼,流黄色鼻涕,吃鼻炎宁,鼻窦炎口服液和罗红霉素,不管用,还是疼,但是吃apc和布洛芬有明显改善,一但停了这两种药就又开始疼。

    医生助理给我发来消息说,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。然后问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    接着,主任的助手询问了我的情况和需求,并告诉我会呼叫主任,如果没能及时回复可能在忙医院的事情,等忙完一定会第一时间回复我。

    我们进行了一段对话,医生建议我口服阿莫西林克拉维酸钾(抗菌消炎)+桉柠蒎肠溶软胶囊(促进鼻涕稀释排出)+盐酸塞洛唑啉鼻喷剂喷鼻(缓解鼻塞)治疗,并告诉我用药5天后复诊。医生还提醒我赛洛唑啉鼻喷剂连续使用不能超过一周。我问药店能不能买到这些药,医生告诉我都是常见用药。最后,医生祝我健康,我也表示了感谢。

    整个问诊结束后,我感到很满意,医生的专业知识和耐心沟通给了我很大的帮助,让我对治疗充满了信心。

  • 我最近喉咙总是感觉痒痒的,早上起来更是感觉里面有异物一样,但是咳不出来,平常还会有干咳。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,方便又省时。

    在问诊中,主任的助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期治疗情况等等。这种细致入微的关怀让我感到很温暖。

    接诊医生对我的病情进行了客观评估,并给出了详细的治疗方案。他们给我开了蓝芩口服液、清咽滴丸、顺尔宁片等药物,并提醒我注意不要吃辛辣刺激性食物,适当多喝水、多休息。同时,还建议我如果用药一周后病情仍未好转,需要及时复诊或者就医进行进一步检查。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我极大的关怀和支持,让我在家就能获得专业的医疗建议。感谢医生们的辛苦付出,希望我的病情能够尽快好转。

  • 我36岁,最近感到前额头疼痛,同时鼻腔根部分泌物脓臭,还经常打喷嚏。这种症状困扰了我一段时间,于是我决定在互联网医院进行线上问诊,以求得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,助理医生非常耐心地了解了我的病情,收集了我提供的基本病史信息,并向我解释了整个问诊流程,让我感到非常放心。接下来,主治医生根据我的症状进行了详细的询问,并提出了一些可能的治疗方案。我也向医生提出了一些关于药物的疑问,医生都进行了详细的解答,并给予了专业的建议。

    最终,我得到了关于鼻窦炎的详细解释,以及克拉仙和切诺等药物的用药方法和注意事项。医生还为我提供了一些患教文章,帮助我更好地了解疾病和药物。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对医学行业充满了信心。我也意识到自己需要更加重视健康,并会按照医生的建议进行治疗和调理。

  • 我最近一直在感到脖子疼痛,甚至发痒,而且脖子旁边的下颌沿线也感到疼痛,双侧腮部也感到不适,太阳穴也疼痛。这让我感到非常困扰,于是我决定向医生求助。

    在进行问诊的过程中,医生非常耐心地询问了我的病史,并给予了我专业的建议。医生给我了一些药物的建议,并告诉我如果用药3-5天没有缓解或者加重,需要到线下医院就诊。

    通过医生的建议,我决定先尝试医生给我开的药物,如果情况没有改善,我会及时到医院进行进一步的检查。我非常感谢医生的专业建议和耐心沟通,这让我感到非常安心。

    最终,我决定先尝试医生给我开的药物,如果情况没有改善,我会及时到医院进行进一步的检查。我非常感谢医生的专业建议和耐心沟通,这让我感到非常安心。

  • 我36岁,最近有点不舒服,鼻子总是痒痒的,还流着清鼻涕。这让我很困扰,于是我决定在互联网医院进行在线问诊。

    医生很细心地询问了我的病情,他通过问诊和沟通,确认了我的病情是过敏性鼻炎。我向医生描述了我的过往用药经历,医生根据我的情况给出了合理的治疗建议,并开具了处方。他还耐心地解释了药物的使用方法和注意事项,让我感到很放心。

    我按照医生的建议购买了药品,开始了治疗,症状得到了缓解。感谢医生的专业建议和贴心服务,让我在家就能得到及时的治疗和关怀。

  • 我最近嗓子有点不舒服,感觉有点灼伤的感觉,就在网上找了京东互联网医院进行了线上问诊。

    医生很快就接诊了我,询问了我的症状并给出了建议。医生很耐心地听取我的主诉,并提出了一些提醒事项,让我感到很贴心。

    经过医生的详细询问和评估,我得知自己患上了咽喉炎,医生为我开具了口服消炎药物和咽喉消炎冲剂的处方,并提醒我少吃辛辣刺激的食物。

    我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意,也很感谢互联网医院提供了这么便捷的线上问诊服务。

  • 我最近耳朵内部长了一个鼓包,感觉非常疼痛,有些担心。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    经过医生的详细询问和分析,我得知这可能是外耳道疖肿,医生建议我不要再抠耳朵,避免进水,并且建议我局部用酒精棉条湿敷。医生还询问了我的药物过敏史、肝肾功能情况以及其他病史,然后给我开了口服头孢克肟的处方。医生还建议我不要使用左拂盐酸氧氟沙星滴耳液,避免影响治疗效果。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生给予了我非常专业的建议和治疗方案。我对互联网医院的服务感到非常满意,如果有需要,我会考虑在互联网医院进行复诊。

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