血友病是一种遗传病，其致病因素主要为遗传因素，基因突变也会致病。以血友病A较为常见，为先天性缺乏FⅧ所致，血友病B为先天性缺乏FⅨ所致，血友病C罕见，为常染色体隐性遗传。

一、血友病发病的原因有哪些？

1、遗传因素：凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上，血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征，即女性传递，男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚，其女儿均为携带者，儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚，其儿子半数发病，女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚，其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，若临床遇到女性血友病患者，应考虑为血友病C。

2、基因突变：血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位，FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等，基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低，致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上，在肝内合成，是维生素K依赖性凝血因子。

二、血友病发病的病理基础

血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病，先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体，患病男性与正常女性婚配，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有血友病，所生女孩半数为血友病，半数为传递者，约30%无家族史，其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有出血倾向，因子X1缺乏，均导致血液凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

三、血友病好发于哪些人？

家族中有血友病病史的人：血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病，若父母患有血友病，则子女得病概率显著增加。
经常出现异常岀血的人：如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

有结石的人一般能补钙，有结石的人适当的补充一些钙，并不会造成结石加重。

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我最近感觉不舒服，特别是下面这块，有点异常，我在网上看了一些资料，好像是压迫了马尾神经，于峻杰医生说可以帮我看看，我觉得挺着急的。我之前在当地医院检查了一下，说只是轻微压迫，没什么大问题，可是我还是觉得不放心。医生助理说可以帮助医生更快地了解我的病情，方便给出诊疗建议，我想这样也好，希望能早点找到解决办法。

于峻杰医生看了我的磁共振片子，说马尾神经还可以，没有大问题，让我找其他原因。我有些不解，可是医生说这不会影响勃起，我还是觉得有点疑惑。不过医生给我看片子还是很耐心，解释得也很清楚，让我不那么担心了。我想我可能还是需要再找一些其他的原因，希望能早点康复。

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在问诊过程中，医生还非常耐心地回答了我的各种疑问，包括关于药物的长期服用和其他症状的处理。最后，医生给出了详细的治疗方案，并强调了症状缓解后需停药的重要性。

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通过这次线上问诊，我深刻地感受到了医生的专业和关怀，也对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行治疗，并注意休息和保养，希望早日康复。

今天早上，我的孩子2岁11个月，起床后发现走路有些跛，检查发现左脚踝下方有红肿。我非常着急，不知道是否需要去医院进一步检查，同时也想知道有什么措施可以缓解他的疼痛。我急忙联系了京东互联网医院，医生非常耐心地询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。

你好，我是***医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

孩子会说疼，可以看到有红肿。一般要考虑局部软组织感染。可以观察一下。外伤病史没有注意到，我想着是不是跑的时候崴着了。可以外用云南白药气雾剂。观察三天时间。第1天冷敷，后面都是热敷。

问诊已结束，服务已结束。

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最后，医生还提醒我，康复并不是一蹴而就的过程，关键在于持之以恒。我对此深有感触，决心按照医生的建议，坚持进行康复锻炼，希望能够早日恢复正常生活。

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最后，医生还说明了颈椎病的性质和治疗需要时间的特点，以及后期的保养重要性。问诊结束后，我对医生的专业性和耐心给予了肯定，感觉得到了很好的支持和建议。

我最近在网上找了一家医院进行了线上问诊，因为自己的腰部和下肢出现了一些不适，已经持续了半年多了，之前尝试过一些药膏和封闭针，但效果并不明显。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情和治疗经历，还帮我分析了可能的治疗方案。

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我还向医生咨询了康复治疗和健身的问题，医生都给予了很好的建议。最后，医生还提醒我要注意休息，避免长时间坐姿和负重，这些都是对我病情的良好建议。

整个问诊的过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意，我对治疗的信心也得到了增强。

最近因为考研的缘故，我坐的时间变得更久了，活动也少了很多。最近气温下降，一直在下雨，身体的不适感觉也变得更加明显了。我开始感到腰背部酸痛，大腿靠近屁股的肌肉也会感到酸痛。更让我困扰的是，脚掌上一拉就会“咯吱”作响，手臂向内转也会导致肩关节响。这些症状让我感到非常不舒服，于是我决定去医院看看。

在医院，医生通过问诊了解了我的病情，之后给出了一些建议。医生助理还提醒我，医生需要更多的了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。在问诊过程中，医生还询问了一些关于我的症状和病史的问题，并建议我做一些检查，以明确诊断，好制定下一步的治疗方案。

最终，医生为我安排了抽血化验和x光，还要做磁共振检查。医生告诉我，这些检查可以帮助他们了解我的病情，为我制定更合适的治疗方案提供依据。虽然有些担心，但我还是决定听从医生的建议，做好所有的检查。

整个问诊过程持续了两天，医生给予了我足够的关注和建议。我对医生的专业素养和耐心给予了充分的肯定，同时也为自己做出了正确的决定而感到欣慰。现在，我只希望尽快明确诊断，早日康复。