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  • 在发达国家,糖尿病、高血压导致肾病的比例很高。现今我国糖尿病和高血压的,由此导致的肾病也逐年上升,成年人肾脏患病率达 10.8%。

    糖尿病可发展为糖尿病肾病,并且有将近 40%的糖尿病肾病可发展为尿毒症。尿毒症也是糖尿病患者的主要死因之一。

    生活上,糖尿病人要注意避免泌尿系统感染,感染后及时治疗。反复发作的泌尿系统感染可加重糖尿病肾病。

    同时,高血压是糖尿病肾病重要促发因素,严重高血压是肾脏损伤加剧的先兆,所以糖尿病又合并高血压的人,警惕心脑血管危险因素的同时,一定要格外警惕肾病。建议糖尿病肾病病人应该把血压控制在收缩压 130 毫米汞柱,舒张压控制在 80 毫米汞柱以下。积极的降压治疗可以显著降低心脑血管事件风险也可延缓慢性肾衰的发生,无禁忌症降压最好应用血管紧张素受体抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,尤其有尿蛋白的患者。

  • 气虚体质内脏功能不强,常因外邪或内在饮食积滞产生内热等虚实夹杂之症。

    一、气虚质可能会?

    • 短气懒言,便秘,易疲劳,消化不良。

    二、气虚,究竟是什么意思?

    • 容易累,有点点懒,经常气短,心慌,出虚汗。
    • 人活一口气,气虚质是肺、脾、肾功能失调,导致气的化生不足。

    三、气虚质的困扰?

    • 肌肉松软,皮肉(肚皮,眼皮,屁股,脸)下垂。
    • 脾主肌肉和四肢,脾气虚,四肢肌肉就松软无力。
    • 气短懒言,疲乏神倦。
    • 头晕,健忘。
    • 节气变化容易感冒。
    • 多汗,自汗,出虚汗,运动更甚。
    • 没食欲,消化不良,经常腹胀,大便困难。
    • 面色姜或淡白。
    • 头发没有光泽。
    • 或者胃强脾弱:食欲很好,食速很快为胃强;同时饭后腹胀明显,容易疲乏无力,这是脾虚难化。

    四、我为什么会气虚?

    • 母亲怀孕时营养不足,妊娠反应强烈持久不能进食、早产、喂养不当。或父母一方是气虚质。
    • 大病、久病之后,元气大伤。
    • 神过劳,长期过度用脑,劳伤心思,思虑伤脾。
    • 形过劳,曾经是重体力劳动者或者是职业运动员。
    • 长期节食会造成人体摄入营养不足,形成气虚。
    • 喜欢吃冰冷寒凉、肥甘厚腻,缺乏运动。
    • 七情郁结,不开心,尤其是吃饭时生气。

    五、这些是气虚最需要警惕的身体松软肥胖:

    • 气虚发胖多是吃的东西消化不掉形成痰湿,滞留在皮下就是肥胖,到肝脏就是脂肪肝,进入血液血脂增高,堆在腹部是将军肚。多数是块头大,不中用,精力不济。
    • 高血脂:气虚则血流不畅,导致血脂堆积。
    • 内脏下垂:气虚不能提升,肾、胃等内脏容易下垂。严重还会有重症肌无力。
    • 慢性疲芳劳综合症:活力降低,睡眠障碍,注意力不集中。肺气虚是关键因素。
    • 鼻咽癌:气虚者经常感冒从而导致反复鼻塞,再加上气滞滞于此,久之容易致病。

    六、日常建议

    (一)饮食有原则:

    • 多吃性平偏温、具有补益作用而且好消化的食物。
    • 冷饮、冰箱里刚拿出来的食物一定不要再碰,寒凉最伤脾胃。
    • 喝水要小口,温饮,避免大量猛饮,容易出现脾胃发胀,促生痰湿体体质。
    • 气虚消化功能不佳,要细嚼慢咽,七分饱,否则容易脾胃积滞。

    (二)规律运动:

    • 选择缓慢的有氧运动,慢跑,瑜伽,登山,散步等。避免过度运动,加重气虚体质。

    (三)起居有常:

    • 谨慎风寒,不要过劳。不熬夜,细嚼慢咽、七分饱。

    (四)关注穴位:

    • 经常敲打足三里,益血补气又健脾。

    (五)精神养生:

    • 遇事不要考虑过多,学会感受直觉,多移情于琴棋书画、唱歌跳舞、和朋友交流。

  • 三叉神经痛的射频治疗,是一种微创介入手术治疗。

    目前治疗三叉神经痛,首先用卡马西平等止痛药对症治疗,由于须长期服药,效果越来越差。

    其次采用酒精局部注射等办法,由于疗效不十分可靠,近来也较少采用。

    因此三叉神经痛的射频治疗已成为重要的治疗方法。

    三叉神经痛的射频治疗包括三叉神经半月节脉冲射频治疗和温控凝固技术。

    三叉神经痛的射频治疗与其他治疗相比更安全、有效。

    手术用时 30-60 分钟、术中即刻止痛,病人在清醒状态(也可在短暂麻醉状态)下,接受温控治疗计划,效果立竿见影,即刻解除了长期疼痛和服用止痛剂的烦恼。

    且复发率低、费用低廉,乐于被广大患者接受。

  • “当局者迷,旁观者清”。当我们健康的时候,对疾病、身体往往有着相对客观、正确的认识;当我们变成病人之后,尤其患有风湿病、自身免疫病的时候,心理状态就不同了,看待疾病的态度容易差生偏差,从而产生错误的“疾病观”,不能客观、正确对待疾病,并在治疗过程中走了弯路。

    1、 疾病初起,病人容易“掉以轻心”。一些风湿免疫病,例如红斑狼疮、硬皮病等,其早期症状较为轻微,主观没有明显的痛苦体验(如关节痛、发热、呼吸困难、身体浮肿乏力等),但此时肾脏损害(如尿蛋白)、肺脏损害(如肺间质改变)、血小板减低等“暗箭”已经在不知不觉中损害内脏。故应到正规单位好好诊治。

    2、 得知患病后,“过度担心”。风湿免疫病,包括系统性红斑狼疮在内,不是“绝症”,并且大部分治疗效果很好,经过治疗,可以像正常人一样上学、工作、结婚、生育,家庭事业美满。有一些网上的信息比较陈旧,沿用 10 年、20 年前的数据和观点,让我们觉得“某些病很严重”,带来不必要的心理压力。

    3、 接受治疗的时候,“急于求成”。生病之后一开始不够重视,没有好好治疗,到了病情加重或疗效不好的时候,病人便非常急切的希望“得到根治,或者快速好转”,多处奔走,花钱不少、身心疲劳,还是没有取得“应有效果”。病人的心情完全可以理解——但事物有客观规律——风湿病的治疗是一个有规律可循、有步骤可依、有经验可依、与时俱进的过程,不可能一蹴而就。

    4、 盲目相信某些医药、医疗广告。某些单位(私营居多)、医托等,披着“部队、祖传、最新发明”等外衣,迎合病人的心理需求,使用“快速、根治、纯中药、无毒副作用、免疫调节、平衡疗法”等等不负责任、夸大、吹嘘的字眼和信息,很容易取得病人(尤其是从偏远地区来广州看病的病人)的信任。看病之前多听听身边亲人朋友、医务人员的意见,可以少走弯路。我们治疗的目的是——经过持之以恒的治疗复诊调理,让病人踏踏实实、实实在在地恢复健康机能,维持疾病稳定,获得高质量的生活和长寿,回归社会工作和家庭生活,帮助病人实现人生价值。

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    2. 适量主食:每日 5~8 两,米面为主,每日粗杂粮占主食的 1/3。

    3. 多食蔬菜:每日 1 斤左右,注意选择深绿色蔬菜和红色蔬菜;每天中等大小水果 1~2 个,不能以加工的果汁饮料代替水果,尤其是市面上经常买的到的比如椰子、橙子、葡萄汁等等饮料。

    4. 适量肉类:每天鱼虾 1~2 两,瘦猪(或者牛、羊肉)1 两~1 两半,鸡鸭肉可以去外皮后替换猪肉。煮鸡蛋清 1 个。每周鸡蛋黄不超过 3 个。

    5. 每日低脂牛奶半斤和半两大豆(或者大约 1 两豆干、2~3 两豆腐)。正常的人不达到或者适当超标也是可以的,不一定完全安装这个标准进行。

  • 心律不齐有很多种类型,比如说我们最常见的心律失常房性早搏,比较常见的心律失常室性早搏,以及目前我们在医院门口都能看到的,所谓的心律失常房颤,现在的医院基本上都会有房颤中心,也就是我们所说的房颤治疗中心。

    每一种不同的心律失常我们要用不同的方法去进行治疗,年轻人患心律失常我们要知道,具体是哪一种,而有的心律失常相对来说,是严重的,那有些人相对来说,就没有太大的问题,比如说,我们说的前面说的房早基本上不需要太多的治疗,那么比如说我们说的有房颤,甚至我们有些病人有室速,那这样的病人,我们就必须马上去接受治疗的,所以说年轻人心律失常是否严重,要看他具体患的是哪一种疾病来看。

  • 睡眠占据了宝宝的大部分时间。在新生儿时期,宝宝的主要任务就是睡觉;但并不是每个宝宝都肯乖乖睡觉。新生儿睡眠问题让爸妈头疼,新生儿不爱睡觉,睡觉的时候哭闹不停等,都要及时处理好。

    睡眠时间的长短在不同的宝宝身上可能差别很大。在最初的几周里,宝宝每天大约要睡 16 个小时;到 3 个月大时,每天要睡 14~15 个小时。而且在最初的几周里,不管白天还是晚上,宝宝每次睡眠的时间不会超过 3~4 个小时。

    也就是说,作为父母你很难睡个整宿觉。晚上,你要起来给宝宝喂奶、换尿布;白天,你还要陪他(她)玩耍。虽然有些宝宝早在 6 周大时就能睡整夜觉,但是大多数宝宝在 5~6 个月之前,还不能整夜安睡。你可以从一开始就教你的宝宝养成良好的睡眠习惯,帮助他(她)早些达到这个成长里程碑。

    1、了解宝宝表示疲倦的表现

    在最初的 6~8 周,你的宝宝一次醒着的时间通常不会超过 2 个小时。如果宝宝醒来后,过了太久才让他(她)睡觉,可能会因为过度疲倦而难以入睡。注意观察宝宝困倦的表现。看看他(她)是不是在揉眼睛、拉自己的耳朵,或者出现了淡淡的黑眼圈。

    如果宝宝有这些表现,或者其他疲倦的表现,就应该让他(她)睡觉了。很快,你就能对宝宝每天的生活节奏和习惯形成第六感——你的直觉会告诉你宝宝什么时候要睡觉了。

    2、开始让宝宝了解白天和夜晚的不同

    有些宝宝是小夜猫子(怀孕时你可能就感觉到了),在你想要睡觉的时候,他(她)却清醒得很。在最初的几天里,你也没有什么办法。但是等宝宝 2 周大时,你就可以开始教他(她)区分白天和夜晚了。

    宝宝白天醒着的时候,尽量多跟他(她)一起玩耍,让他(她)的房间有充足的光线,也不用特意减少日常的生活噪音,比如电话铃声、电视音量,或洗衣机嗡鸣声。如果宝宝在需要吃奶的时候仍然在睡觉,你要叫醒他(她)。

    晚上,小家伙醒来吃奶时,不要跟他(她)玩,屋里的光线调暗一点,保持四周安静,不要跟他(她)多说话。不久,宝宝就会开始意识到是晚上睡觉的时间了。

    3、让宝宝有机会自己入睡

    等宝宝长到 6~8 周时,开始让他(她)有机会自己入睡。在宝宝困倦但还清醒的时候把他(她)放到床上。不建议摇晃着哄宝宝入睡,或让他(她)边吃奶边入睡(即使在 6~8 周这个阶段)。

    如果你在最初的 8 周里每晚都是摇晃着哄他(她)入睡的话,那么他(她)以后也会习以为常地要用同样的方式才能入睡。这就意味着,当以后你的宝宝不再像现在这样轻巧时,哄他(她)睡觉就会成为你和家人每天要执行的一项“艰巨”的任务了。

  • 关节炎听得多了,反应性关节炎你听过吗?

    随着人们对本病进行的一系列的临床及实验室研究证实,目前认为,反应性关节炎是一种继发于身体其他部位感染后出现的急性非化脓性关节炎。

    除关节表现外,反应性关节炎常伴一种或多种关节外表现。

    今天,我们一起来看看什么是反应性关节炎?具体会有哪些临床症状?

    什么是反应性关节炎?

    反应性关节炎是指继发于身体其他部位感染的急性非化脓性关节炎,泌尿生殖道或肠道感染后的反应性关节炎最为常见。

    反应性关节炎病因及发病机制

    反应性关节炎的发病机制尚未完全明确,目前认为多数由某些病原微生物引起的泌尿生殖系统或肠道感染所诱发,常见微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群,甚至是病毒、衣原体及原虫等。

    上述病原体的抗原成分可能诱导患者外周血中 T 细胞活化,从而引起一系列免疫反应。研究认为,骨骼上的肌腱附着点可能是反应性关节炎最初的免疫反应发生的部位之一,是肌腱端炎发生的病理生理基础。

    已有研究证明,肠道及泌尿生殖道感染引起的反应性关节炎多与 HLA-B27 有关,而链球菌、病毒、螺旋体导致的反应性关节炎一般无 HLA-B27 因素参与。

  • 内 分 泌 异 常 的 诊 断 途 径 :( $ )

    • 病 史 和 体 检 : 有 无 不孕史、流产史、月经失调病史,有无甲状腺疾病、泌乳素瘤、糖尿病和 ()*+ 病史;体检有无肥胖、多毛和 棘皮征、溢乳、甲状腺肿大等,可提供有关内分泌紊乱 的线索。
    • 如月经周期短于"$ 天伴不孕,可能存在黄 体功能不足;()*+、甲状腺功能低下病史可能与复发性流产有关(;")
    • 基础体温测定:此方法最经济、简单, 每天测量晨起时的静息体温,如患者高温相时间短 (! $ $ 天)、上 升 幅 度 小 (! - F D G )、高 温 相 上 升 或 下 降慢(HD 天),提示可能有黄体功能不全。
    • 孕激素测定:黄体中期黄体酮( ()水平可以粗略估计黄体功能,若(I$’>JKL7,提示黄体功能不全;在妊娠早 期还可用来监测流产,(""’>J K L7 提示妊娠情况良 好。有学者研究发现,如(急剧下降或 I$’!JK3, M-%黄体萎缩,MD%胎儿已死亡,提示死胎或宫外孕;
    • 子宫内膜活检:月经第 "D 天行子宫内膜活检,若 内膜发育落后于月经周期 " 天以上,或子宫内膜薄、腺体稀疏、腺上皮含糖原少、螺旋动脉血管壁薄,说明 黄体功能不全;
    • 其它激素测定:血 34、(23、雄激 素、甲状腺功能( 游离 ND、NE、N+4、抗甲状腺球蛋白等)(;.)糖代谢检查:血糖、胰岛素、糖耐量等,了解有 无糖尿病或糖耐量异常。

    根 据 不 同 情 况 治 疗 :( ! )

    • 黄 体 功 能 不 全 : 用 克 罗 米芬或 "#$ 诱发排卵、排卵前"%$ 注射可以改善 黄体功能,排卵后应用 "%$ 或天然孕激素行黄体支 持,理论上讲,应用 "%$ 支持黄体更符合生理过程, 因它既可刺激孕激素的分泌,又刺激雌激素的分泌, 促 进 整 个 黄 体 功 能 ,其 缺 点 是 ,如 有 多 个 卵 泡 排 卵 , "%$ 有诱发卵巢过度刺激的风险。天然孕激素制 剂包括黄体酮针剂、阴道栓或口服片剂等,有学者认为,孕激素阴道栓能使子宫局部的孕激素浓度更高, 效果更好,可于黄体期开始用药,至孕 & 周减量,!’ 周 停 药 。 也 可 用 中 医 中 药 治 疗 。( ( )) % * + :克 罗 米 芬可诱发排卵促孕,改善黄体功能,是 )%*+ 诱发排 卵的首选药物。有许多研究表明二甲双胍可以降低 )%*+ 患者的流产率及妊娠期糖尿病的发生率。), %*+ 患者孕期用二甲双胍治疗,其流产率显著低于 对照组的流产率,有流产史的 )%*+ 患者用二甲双 胍的流产率亦明显比对照组低,同时其 )-.,!活性 下降。因此,二甲双胍是高胰岛素血症 )%*+ 妇女 促排卵治疗的首选药物,特别是 )%*+ 伴有复发性 流产妇女,于早孕期或整个孕期用药有助于预防流 产 。
    • 高 泌 乳 素 血 症 :妊 娠 前 用 溴 隐 亭 治 疗 已 得到公认,而在妊娠期间是否用药还有争议,有学者认 为,从药物可致畸的观点,最好在妊娠后停用溴隐 亭;但有学者观察妊娠期持续使用溴隐亭,追踪妊娠 期用药的 /00 例儿童,无不良影响。因此,妊娠后是 否使用溴隐亭要权衡利弊。

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    只有一个伴侣,洁身只好的情况下,能不能不接种hpv疫苗啊?

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为最近身体出现了一些不适,想了解一下自己的病情。医生助理提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。我告诉医生我最近查出患有高血脂症(低密度脂蛋白高),希望能够得到专业的诊疗建议。医生很耐心地询问了我的病情和用药情况,然后为我开具了处方,并告诉我可以提前预约医生复诊。我向医生提出了一些关于药品和药价的问题,医生都很细心地给予了解答。最终,我对本次问诊感到非常满意,服务已结束,问诊也已结束。

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    最后,我决定再去做个化验,出来结果后再联系医生。我相信在医生的指导下,我一定能够找到合适的治疗方案,恢复健康。

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    在问诊过程中,医生对我的病情进行了详细了解,询问了我的症状和治疗情况。我向医生透露了我一直在低烧,脖子有疼痛和疙瘩的情况。医生根据我的症状初步判断出我可能患有亚急性甲状腺炎,并建议我吃泼尼松药物。

    由于我正在哺乳期,我询问了医生药物对哺乳是否有影响,医生耐心地解答了我的疑问,建议我避免吃泼尼松,而是吃扶他林。医生还建议我不再继续输液,而是调整药物治疗方案。

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    医生的回复虽然只是建议,但我对他的服务非常满意。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。我真心感谢这位医生,他的专业和耐心给予了我莫大的帮助。

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