妊娠期腹痛――阑尾炎

妊娠女性发生阑尾炎的风险与非妊娠女性无明显差别，且在孕早、中、晚期发生率无差别。阑尾炎是妊娠患者外科急腹症中最常见的非产科原因，每 1500 例妊娠中约发生 1 例。如果未能正确诊断，可危及生命。若发生阑尾破裂，流产风险为 30%，远高于未破裂 3~5%的风险。妊娠阑尾切除术可刺激早产，但真正早产较罕见。检查彩超或者腹部 CT 显示急性阑尾炎，阑尾肿胀，可见阑尾粪石。

妊娠期腹痛――急性胆囊炎

急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，可引起剧烈腹痛、伴恶心、呕吐。90%的急性胆囊炎由胆囊结石引起。诊断后，初始治疗采取保守治疗，需使用抗生素。依据孕龄决定进一步治疗方案。当有手术指征时，应尽快手术，孕中期行择期手术预后优于急诊手术。

急性胆囊炎超声上表现为胆囊扩张、结石、胆囊壁增厚（大于 4 毫米），囊壁水肿、囊周积液、Murphy 征阳性。CT 平扫显示扩张的胆囊（箭头所示），囊壁增厚，粘膜强化、囊周积液、炎性脂肪条纹征和结石。

医院内可以遇到许多以血尿来诊的患者。对于存在这一症状的患者，医生一般都会非常仔细地询问血尿出现的具体时间、次数、频率、性状以及伴随的症状等情况。这是因为血尿作为泌尿疾病常见的一种症状，可能与多种泌尿疾病相关联，必须引起足够重视。

泌尿系统的疾病既可由身体其他系统病变引起，又可影响其他系统甚至全身。

人体的泌尿系统走行绵长，高至肾脏的肾盂是收集排泄尿液的起点，低至尿道外口是尿液排出体外的最后一站，尿液自其形成到排出体外将依次走过肾盂、输尿管、膀胱、尿道四大区域，我们将这一收集存储排泄尿液的连通系统称为“尿液集合系统”。尿液集合系统涉及器官多，走行部位长，任何一个器官或部位出现问题，都有可能出现血尿。

那么，哪些原因能够引起血尿呢？最常见原因是泌尿系结石：泌尿系结石可以发生在尿液集合系统的任何一个部位，依据不同部位可以分为：肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石。结石在下行排出体外的过程中会刺破尿路上皮组织引起出血，出血量较小时肉眼难以分辨，但在显微镜下可以看到尿液中存在红细胞，即为尿常规化验所说的“镜下血尿”。出血量较明显时则肉眼可见，称之为“肉眼血尿”。

一般来说，泌尿系结石引起的血尿多合并明显的腰腹部绞痛症状，这是因为结石在下行排出体外的过程中，除了会刺破尿路上皮组织引起出血，还会刺激输尿管粘膜表面敏感且丰富的痛觉神经，同时由于结石阻塞尿液下排，肾脏积水引起的包膜牵张同样会引起疼痛症状。对于这一类血尿不必过于担心，只要针对结石的治疗及时有效，血尿无需专门治疗。

血尿的另一类常见原因是感染和炎症：比如肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或尿道炎，我们可以将其统称为泌尿系感染。这一类血尿发生在肾盂和输尿管部位时，多合并有腰背部的憋困不适症状，严重者会出现高热、肾积脓以及感染性休克的表现；发生在膀胱和尿道时，则多为急性发病，多合并有尿频、尿急、尿痛、会阴区憋痛以及尿道烧灼感。特殊类型感染如泌尿系统结核，也可以引起血尿症状。

这一类血尿亦不必过于担心，只要针对感染给予及时有效的抗感染抗炎治疗，血尿在感染炎症控制后多会自行消失。

外伤或尿路置入物引起的血尿：患者自身多有一定认识。如尿道损伤、膀胱损伤或肾损伤引起的血尿以及留置尿管或输尿管内双 J 管引起的血尿，外伤治愈后或拔除尿管或双 J 管后，血尿可自愈，亦不必过于担心。

无痛性血尿：真正需要引起我们重视和警惕的一类血尿，恰恰是不合并有任何其它症状的血尿，即无痛性血尿。无痛性血尿的原因同样十分复杂，大致可以分为肿瘤性血尿、肾性血尿和无症状特发性血尿。

肿瘤性血尿，顾名思义，是由于肿瘤引起的血尿。如膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌等肿瘤均会引起此类血尿。

膀胱癌及肾盂癌引起的血尿多为无痛性全程肉眼血尿，具体表现为一次排尿的全过程从头到尾都是不伴随有疼痛症状的血尿现象，出血较多时还可见有血块或血片随尿液排出。这是由于膀胱内或肾盂内的肿瘤在生长过程中表面破溃坏死引起出血所导致。肿瘤表面暂时愈合后血尿即停止，再次破溃后血尿又出现，如此反复，间断发作。

而输尿管癌引起的血尿与输尿管结石引起的血尿则需要特别予以鉴别，这是由于输尿管内腔空间狭小，形成的血尿不能及时引流到膀胱，此时会凝结成长条状的血块阻塞于输尿管内，造成类似输尿管结石肾绞痛的症状，不易分辨。

出现无痛性全程肉眼血尿后，首先应该做的是提高警惕，不能轻易放过机体提示给你的这个重要的预警信号，及时来院就诊，通过相关检查明确诊断，及早治疗。

首先最基本的一项检查为尿液分析（尿常规）化验。尿液分析可以发现肉眼不可见的镜下血尿，并且如果是泌尿系感染引起的血尿，尿液分析中的白细胞亦会异常增高，有助诊断。

其次是泌尿系彩超，如果是结石引起的血尿，彩超表现多可见患侧肾脏积水、输尿管扩张的表现，如果能够同期看到结石，则可以就此确诊。

对于肿瘤引起的血尿，泌尿系彩超同样是十分重要的初筛手段，较大的膀胱肿瘤或肾盂肿瘤在彩超上可以被看到。遇到这种情况，需要尽快完善泌尿系 CT 检查，条件允许的话最好同期做平扫+增强 CT。如果是膀胱肿瘤，需要尽快预约接受膀胱镜检查，具体了解肿瘤的大小形态及位置，并在膀胱镜下钳取肿瘤组织送病理科确诊肿瘤性质及具体恶性程度，对于疾病后续的治疗意义重大。肾盂癌及输尿管癌则需要做尿脱落细胞学检测或尿液荧光原位杂交检测(FISH )，从尿液中寻找肿瘤细胞。

如果无痛性肉眼血尿的症状仍反复发作，而上述提到的所有的检查都做了之后却没有任何可疑的发现该怎么办呢？这个时候需要考虑到肾性血尿和无症状特发性血尿的可能性。

肾性血尿的来源是肾脏本身，需要到肾内科就诊；无症状特发性血尿，即所有检查结果均为阴性，肾内科亦已排除肾性血尿的可能性，此时我们将这一类血尿称之为无症状特发性血尿。无症状特发性血尿多为偶发，很少在短期内反复发作，并且原因不明。此时需要做的就是严密复查，定期监测，做好患者朋友的随访工作。

最后要提醒各位存在血尿症状的患者朋友的是，无论是哪种血尿类型，一旦出现，不要惊慌紧张，尽早到就近公立医院泌尿外科就诊。目前的医疗手段可以针对上述所有类型的血尿疾病提供适宜有效的治疗方案，包括上面提到的肾盂癌、输尿管、膀胱癌，均可以在泌尿外科针对具体病情，得以科学合理的诊疗。

首先他克莫司不是激素，所以它不属于激素药的范畴，但他克莫司是一种酶抑制剂，抑制白介素二的合成，作用于辅助性 t 细胞,抑制 t 细胞活化菌的产生，同时它还能够抑制白介素二受体的表达，但他不会影响抑制性 t 细胞的一个活化。

在这个过程当中可以使β细胞产生抗体的能力来保持正常。所以它使用的副作用相对激素来讲会比较小一些，但是作用还是对白介素二比较有针对性的，他跟激素的结构作用的原理以及药物的一个副作用这些都是不一样的。

在日常的门诊中，尤其急诊，经常能看见发热几个小时就诊的孩子，家长的焦虑和着急情绪溢于言表，其实孩子发烧了，真的需要马上去医院吗？

发热的定义为：水银温度计腋下测量 5 分钟，体温大于等于 37.3 度为发热，儿童常见发热的原因多是感染性疾病，比如：感冒、流感、支气管炎、肺炎、胃肠炎、泌尿系感染等，病原可以是细菌感染，也可以是病毒感染，常需要查血常规来协诊病原。发热是身体应对炎症的一种免疫反应，体温升高，有利于身体清除细菌或者病毒。所以孩子出现了发热并不可怕，不需要马上跑到医院，也并不需要着急退烧，可以高热时口服退热药、多饮水观察 2-3 天；且在发热的前 6-8 小时即炎症反应早期，外周血象尚未作出充分反应，常常不能准确反映炎症变化，所以在孩子发热时不建议过早地化验血常规。

但对于有以下情况者，需要及时就诊

• 小于 3 个月小婴儿出现发热；
• 发热已观察 3 天左右，无明显好转，或发热虽没有 3 天，但反复严重高热伴有寒战、皮肤发花；
• 服用退热药体温降到正常时，精神仍不好：精神萎靡或嗜睡；
• 发热伴有惊厥、反复呕吐、反复腹痛、持续头疼、心慌、胸痛或者呼吸急促、憋气等。
• 发热伴有排便异常，如排尿痛、血便等。
• 发热伴有皮疹。

随着社会的发展，人们思想水平的开放，越来越多的人患上尖锐湿疣，而尖锐湿疣的治疗一直以来都备受人们关注。随着时间的推移，治疗方法更是层出不穷，激光治疗就是其中比较常见的一种！

尖锐湿疣治疗的具体费用需要检查疣体的发展程度，发病的部位，有无其他的并发症等，根据这些确定治疗方案，患者根据方案疗法来支付相应的费用。所以激光手术治疗尖锐湿疣费用无法给出具体数值。

那么激光治疗尖锐湿疣效果怎么样呢？激光治疗是皮肤性病科常用的治疗尖锐湿疣的方法。激光治疗的特点是见效快，在治疗的当时，疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光，烧灼疣体，一般 1 次即可使疣体脱落。但是，由于激光的光束过于集中的原故，激光治疗只适用于疣体不太大的尖锐湿疣，如疣体较大，激光治疗很容易复发。

温馨提示：尖锐湿疣在临床上是一种危害性很大的性传播疾病，加强平时的预防是最重要的。要自觉杜绝不洁性行为，同时在平时的旅游、出差等过程中要养成良好的卫生习惯，杜绝传染源，减少传染机会。一旦发现患病，切不可盲目自行用药或找游医治疗，选择正规医院选择专业权威方法进行完全治疗，只有这样才能减少疾病的危害。

尖锐湿疣属于皮肤性病，好发于 18~45 岁的中青年男女之间，但我院每年都能接诊 1~3 例婴幼儿患上尖锐湿疣的案例。那么，小孩子是怎么感染上尖锐湿疣的，感染后又是怎么发现的呢？让我们一起来看看吧！

1、婴儿湿疣

　　刚出生的宝宝患上尖锐湿疣，多数情况下是因为宝妈在怀孕期间感染了湿疣，而孕期湿疣无法用药物做治疗，任何药物的使用或对宝宝的健康发育造成影响。如果顺产可能在分娩过程中，于产道感染宝宝呼吸道，导致新生儿的喉部乳头瘤病。

2、儿童湿疣

　　如果是几个月宝宝或几岁的孩子患上尖锐湿疣，通常是因为家中的成年人感染了湿疣，由于平时没有注意个人生活用品的分开使用。譬如，感染者刚用过的浴巾、毛巾、马桶等物品，再给小孩子使用就可能被感染，这种情况属于间接接触感染，导致发病。

　　一般来说，小孩子得尖锐湿疣跟成年人类似，感染 HPV 病毒后也有 2 周到 8 个月，平均 3 个月的潜伏期。潜伏期内没有任何症状，在潜伏期之后小孩子患处就会长出淡红色的小疹子，此时也不容易察觉。慢慢地疣体逐渐长大长多，形成菜花状、鸡冠状等赘生物突起，小孩子就容易自己摸到或看到，然后告诉父母。再是父母发现异常，到医院检查确诊。小孩尖锐湿疣往往就是这样被发现的。

怀疑自己得了尖锐湿疣的人，一般与固定性伴侣之外的人有过高危性行为，他们更容易被 HPV 病毒感染。这些高危人群中，有的人有局部症状，而有的人没有任何症状。他们想要求证自己是否感染尖锐湿疣，又暂时不愿意去医院检查，就会到网上进行咨询。尖锐湿疣属于皮肤性病之一，通常去医院检查或治疗都是到皮肤科挂号。那么挂号之后，具体是如何检查的呢？

1、肉眼观察

如果患者局部有典型皮损增生，呈菜花样、鸡冠样或乳突样的赘生物凸起，且湿润柔软、边缘角化、触碰易出血等表现。这是典型的湿疣样改变，经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨。也就是说医生看一眼，就能诊断出来。

2、醋酸白试验

要是局部症状不典型，肉眼观察无法确诊，就可以用棉签蘸 3-5%医用醋酸液涂在受试皮损上及周围皮肤黏膜上，若 2-5 分钟后皮损处变为白色，而四周正常皮肤不变白，则判定为尖锐湿疣。由于醋酸白试验灵敏度很高，如果是尖锐湿疣就一定会变白。但变白了却不一定是尖锐湿疣，特殊情况下是会出现假阳性的。

3、病理活检

由于醋酸白试验可能出现假阳性，因此我们通常会给患者做病理检查，这是诊断的“金标准”。取病变组织送检，若发现其中有挖空样细胞，则确诊为尖锐湿疣，若没有则排除尖锐湿疣。

温馨提醒：当有过高危性接触之后，私处或肛周等部位长了一些异样的增生物，那多考虑是病毒感染所致。建议及时到医院检查确诊，尖锐湿疣的检查过程并不复杂，到正规医院皮肤科挂号即可。

早期易误诊为咽炎

喉癌早期症状主要有咽部疼痛、咽部有异物感、声音嘶哑、咳嗽、痰中带血、呼吸困难等，与咽炎极为相似，容易被误以为是咽炎，从而错过了最佳治疗时间。

其实，喉癌和咽炎在症状上还是有一定区别的，要学会区分。

• 咽炎引起的声音嘶哑会随着炎症的消退而好转。喉癌引起的声音嘶哑，由于肿瘤长在声带上，不会轻易消失，反而会随着不断加重，直至声音变粗、变哑，甚至无法发声，久治不愈。
• 咽炎会引起咽部不适，总感到咽部有异物，但是吞不下去又吐不出来，但很少有咽痛。喉癌表现为喉咙单侧有异物感，同时吞咽困难，随着肿瘤的生长，部分患者还会出现呼吸困难的症状。
• 咽炎不会引起淋巴结肿大，不同的是，喉癌特别是声门上型喉癌，容易发生颈部淋巴结转移，形成颈部肿块。
• 喉癌会引起全身症状，比如食欲不振、浑身乏力、不明原因的体重减轻等，咽炎却很少会有这种症状。

许多男娃的家长可能经常会无意中发现自家的娃娃阴囊突然间的肿大，通常在玩耍、洗澡、哭闹等情况下常见，平卧休息后又神秘的消失了。通常在临床中这种情况又称作儿童鞘膜积液，而值得警惕的是，在儿童保健检查时可能比较隐匿，不易被发现，因此容易被延误诊断及治疗。

 

鞘膜积液是儿科的常见病，据统计在男婴中发病率最高可达到 4.7%，大多数患儿可在 2 岁内自行消退。但也有很多患儿家长未重视出现病情加重，例如睾丸血供受压迫导致发育迟缓、继发腹股沟疝等。

 

目前我们推荐对于 2 岁以内的鞘膜积液，患儿家长可以进行彩超的定期监测，了解睾丸的积液有无加重及减轻，睾丸的体积有无受影响，若症状未缓解亦可行手术治疗。对于 2 岁以上的患儿，我们推荐尽早实施手术治疗。随着微创技术的发展，腹腔镜治疗技术日益成熟，具有并发症少、切口小（<5mm）、手术时间短（15 分钟左右）、可同时探查对侧的优势。

 

希望更多的家长朋友们能够对此加以重视，如果发现及时前往泌尿外科就诊治疗。

在这个快节奏的生活中，我们往往忽略了身体健康的重要性。最近，我父亲出现了咳嗽的症状，经过一番检查，医生发现了一处高密度影。这让我开始认识到，及时的医疗诊断和治疗是多么的重要。

通过互联网医院，我和医生进行了在线问诊。医生不仅耐心倾听我的描述，还通过专业的分析给出了详细的建议。他提醒我要及时做好病例的准备，并强调了为儿童开具处方时的注意事项。

在问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的品质，给予了我足够的关注和支持。他对病情的评估准确无误，为我制定了合适的治疗方案，让我感受到了医疗专业人员的温暖和专业。

医生告诉我，高密度影可能是肿瘤，需要进一步的检查和活检确认。尽管这让我感到担忧，但医生的耐心解释和专业建议让我对治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和责任心。在接下来的治疗过程中，我会秉持医生的建议，保持乐观的心态，相信自己很快就会康复。

我最近因为甲亢问题在网上做了一次问诊，京东互联网医院的医生非常专业，为我详细解答了疑惑，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生提醒我甲亢治疗后需要定期复查甲功、甲状腺彩超以及心电图，以及检查肝肾功能，这些都是为了及时了解病情的变化，调整治疗方案。

医生还给我解释了服用碘131后的治疗过程，让我对治疗效果的时间进展有了更明确的了解。对于心电图异常和心钠肽升高的问题，医生也给予了耐心的解释和建议。

最后，医生强调了药物的严格遵医嘱服用，让我在治疗过程中更加谨慎。

通过这次问诊，我深切感受到医生的耐心和细心，他们不仅懂得治疗知识，更注重与患者的沟通和关怀，让我对线上问诊有了全新的认识。

在一个晴朗的周末上午，***来到了互联网医院进行线上问诊。她虽然年纪不大，却一直困扰着腰疼、头疼的问题。***医生仔细询问了***的症状，了解到她不仅腰部不适，还有颈椎不舒服的困扰。在了解了她拍片的目的后，***医生耐心地分析了她的核磁报告，发现了一些问题。

经过仔细观察，***医生发现***的颈椎曲度有些不正常，但并不严重，而腰椎并没有明显异常。对于头部的高信号，***医生指出可能是缺血灶，建议她去神经内科做进一步检查。

关于之前的子宫肌瘤，***医生表示电子版片子不够清晰，建议***重新拍照或等待电子版出来。对于腰痛，***医生认为可能是腰肌劳损，建议多休息。至于头痛，***医生建议她去神经内科做检查。

***结束了这次问诊，但她对***医生的专业建议感到满意，决定等待电子版片子后再找***医生继续咨询。

我在互联网医院咨询了一位核医学科的医生，询问了自己甲癌术后的复查情况。在和医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生在询问我的病情后，给予了详细的解答和建议，让我对自己的治疗方案有了更清晰的认识。在医生的指导下，我对疾病的发展和治疗有了更深入的了解，也更加有信心面对疾病的挑战。

在咨询中，医生提醒我注意医院的相关规定，让我能够更好地保护自己和他人的健康。医生还给予了我针对甲癌术后复查的具体建议，并在我有疑惑时给予了耐心的解答。通过这次咨询，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心面对治疗的过程。

在整个咨询过程中，我感受到了医生对患者的关心和负责的态度，让我对互联网医院的服务有了更高的评价。感谢医生对我的耐心解答和专业指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心面对治疗的过程。

我在网上咨询了一位医生，询问关于PETCT全身肿瘤筛查的问题。医生非常细心地解答了我的问题，并给予了专业的建议。医生告诉我，PETCT能够检测全身肿瘤，包括骨骼转移，对于评估肿瘤的性质和部位都有很好的帮助。医生还提醒我，在做这个检查时需要空腹，但考虑到我的糖尿病情况，医生还给予了关于控制血糖的建议。在咨询结束时，医生再次强调了PETCT的重要性，并鼓励我在需要时进行进一步的检查。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

最近我发现我家***患有双侧慢性乳突炎，一开始他只是偶然拍片子发现的，没有什么症状，但是他经常患中耳炎，所以我很担心。于是我带他去了***医院进行线上问诊，非常幸运地遇到了一位核医学科的医生。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了***的病情，给出了很专业的建议，让我非常放心。医生告诉我，乳突炎症一般不算严重，不用过分担心，但是建议去耳鼻喉科检查一下听力，以确保没有其他问题。医生还告诉我，***的认知能力下降可能与乳突炎症无关，让我放宽心。

在结束问诊后，医生还特别提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。这让我感受到了医生对患者的负责和专业。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生们的专业素养和关心，让我对医疗行业充满了信心。

我一直在京东互联网医院咨询医生，因为我母亲长期患有高血压，7年前还曾经有过脑梗病史。最近她又出现了头晕、无法站立和呕吐的症状，我们非常担心。在医生的指导下，我详细描述了母亲的病史和症状，医生非常耐心地解读了医疗影像，并给出了初步的就诊建议。医生建议控制好现有的慢性基础疾病，避免再次脑梗塞的发生，并详细解释了降压药物的选择和用量。

在医生的建议下，我按照医嘱继续让母亲服用药物，并定期复查。我还询问了医生关于国内有质量脑梗死或者高血压比较专业的医院，医生告诉我只有急性脑梗塞才适合在附近医院治疗，而母亲的情况不属于急性梗塞，只要治疗好基础疾病就可以。

通过与医生的沟通和指导，我对母亲的病情有了更清晰的了解，也更加有信心地面对治疗。在这里，我要感谢医生的耐心细致，让我们感受到了医生的专业和关怀。

我在京东互联网医院进行了CT检查，医生详细地解释了检查结果，并给予了专业建议。医生对我的病情进行了客观评价，建议进行随诊观察。在整个问诊过程中，医生耐心倾听我的主诉，并以友善的态度进行沟通，让我感到非常安心和放心。通过医生的专业指导，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

在问诊结束后，我对医生的服务非常满意，感觉到自己得到了很好的关怀和支持。在未来，我会继续关注自己的病情并按医生的建议进行随诊观察。感谢医生的专业指导和耐心解答，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

我拿到核磁共振的报告，想让医生帮我看一下。

今天我去了***互联网医院做了核磁共振，因为最近频繁头痛，怕是有什么问题。医生很快接诊了我，还提醒了一些事项，感觉很细心。

医生很耐心地听我描述症状，还帮我看了核磁共振的片子。他说我可能有糖尿病微血管病变，但应该不会影响疼痛。看完片子后，医生还给了我一些建议，并让我控制好血糖。

整个问诊过程很顺利，医生的专业和耐心让我感到很放心。服务结束后，医生还提醒了我，如果需要诊疗，要前往医院就诊。

我是一名来自北京海淀区的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。我一直有甲状腺左叶囊实性结节的问题，这个囊实性结节已经存在了十余年，从最开始的2厘米长到目前的4.7*3.5*2.1。我曾经在朝阳医院超声医学科看过医生，他建议我抽取囊实性结节里的液体。

在和医生的沟通中，我询问了关于注射药物钙化防止再次积液是否是最佳治疗方案的问题。医生告诉我，结节多年，应该是良性的，诊断问题不大。但结节比较大，可能会影响美观或者有碍事，而且还会影响吞咽。医生询问了我的甲功情况，但我并没有进行过抽血化验。

医生建议，对于我的情况，可以考虑手术切除或者微创治疗。因为结节里的液体比较多，抽出来后应该会缩小。为了防止再次出现液体，医生建议用一些药物处理一下。但是手术创伤和风险都比较大，所以更适合微创治疗。

我还询问了关于注射药物钙化防止再次积液的问题，医生告诉我这是一种成熟的治疗方法，需要超声引导，所以一般超声科大夫会进行操作。任何处理都与医生的经验有关，具体细节还需要问操作的大夫。

经过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更多的了解。我对医生的专业知识和耐心沟通表示感谢，也对互联网医院提供的便捷服务感到满意。